La norma de la temperatura basal durante el embarazo: gráfico

El ciclo menstrual en el bello sexo, que dura un promedio de 28-35 días, se puede dividir en 2 fases: pre y post-ovulación. En la primera fase del ciclo sexual en una mujer sana, no suele haber fluctuaciones de temperatura alarmantes. En sus ovarios, bajo la influencia de los estrógenos, los óvulos maduran gradualmente (generalmente 1 por mes), lo que no va acompañado de un aumento de la temperatura. Por el contrario, en los días iniciales de la menstruación, puede haber alguna disminución de la misma, pero durante toda la primera fase, las fluctuaciones de la temperatura basal se mantienen dentro de los 36,1 - 36,8 grados. Si aumenta, esto indica una inflamación en el sistema reproductivo o una deficiencia de estrógenos que, como sabemos, reducen la temperatura corporal.

Si sigues el gráfico de la temperatura basal durante la primera fase del ciclo femenino a la hora de planificar el embarazo, podrás ver como esta va disminuyendo paulatinamente durante la primera semana, lo que indica un aumento en la producción de estrógenos necesarios para la maduración del óvulo, y una disminución en la síntesis de progesterona. Para algunos, este momento puede parecer insignificante, porque el embarazo se juzga por la segunda fase del ciclo, a la que prestan más atención. De hecho, por cambios en la temperatura de la primera fase, ya se puede juzgar el funcionamiento del sistema endocrino y, en particular, las gónadas. Con una falta de estrógeno (temperatura superior a 36,8 grados), el óvulo puede simplemente no madurar, y es inútil esperar el embarazo en este caso, aunque el problema generalmente se resuelve simplemente introduciendo sustitutos de hormonas femeninas.

Cuando el óvulo está maduro y listo para ser liberado, el día antes de la ovulación o el mismo día, la temperatura corporal de la mujer baja notablemente a 36 - 36,2 grados (la razón radica en los mismos estrógenos que se liberan en la cantidad máxima durante este periodo). Después de que el óvulo sale del folículo, se reduce la necesidad de aumentar la producción de estrógenos, pero existe la necesidad de mantener un posible embarazo. En lugar del folículo roto aparece un cuerpo lúteo y comienza la síntesis de progesterona, que en esta etapa es más importante para mantener un posible embarazo. Esto provoca un aumento constante en la temperatura del tejido corporal durante la segunda fase del ciclo menstrual hasta el día 21-25, después de lo cual cae (si no ha ocurrido la concepción) o permanece elevada y más (cuando ocurre el embarazo). [1]

No hay que temer el aumento de la temperatura basal en la segunda fase al planificar un embarazo. Este es un proceso normal fisiológicamente determinado, y la diferencia de temperatura no es tan alta. El intervalo entre la temperatura más alta de la 1ª fase del ciclo y la temperatura máxima del termómetro en la segunda suele ser de 0,4-0,5 grados.

El descenso preovulatorio de la temperatura tras la ruptura del folículo se acompaña de un fuerte aumento (lo cierto es que antes de que aparezca el cuerpo lúteo se sintetiza y acumula progesterona en el folículo, y tras su ruptura se libera a la sangre, lo que provoca un salto brusco de temperatura, aunque el primer día rara vez sube a 37 grados). Es este salto de temperatura en el medio del ciclo al que deben prestar atención las mujeres que quieren quedar embarazadas, porque es él quien indica la ovulación y la oportunidad óptima para convertirse en madre.

Posteriormente, gracias a la hormona luteinizante que ingresa al torrente sanguíneo en vísperas de la ovulación, se forma un cuerpo lúteo que, a medida que se desarrolla, aumenta la concentración de progesterona en la sangre, lo que hace que la temperatura siga aumentando, alcanzando valores. De 37,1 - 37,2 grados (a veces hasta 37,7, que no se considera patológico si no se mantiene demasiado tiempo).

Después del día 21 del ciclo, en ausencia de la fusión del óvulo y el espermatozoide, el hierro, llamado cuerpo lúteo por su color, se vuelve innecesario, se atrofia gradualmente y es excretado del cuerpo durante la menstruación. Durante este período, se produce una disminución gradual de la producción de progesterona y, en consecuencia, una disminución de la temperatura corporal incluso antes del inicio de la fase 1 del siguiente ciclo menstrual.

Si se ha producido la concepción, la glándula funciona activamente durante otros 2,5 a 3 meses, ya veces más, evitando así el fracaso del embarazo. Pregunte a los médicos cuál debería ser la temperatura basal durante el embarazo, y no responderán específicamente, porque una temperatura de 37,1 grados también se considera normal, y un par de décimas de grado más: 37,2-37,4.

En muchos sentidos, estos indicadores dependen de las características individuales del cuerpo de la futura madre, la actividad de los procesos que ocurren en él, porque incluso en ausencia de cambios hormonales asociados con el embarazo, la temperatura corporal de diferentes personas en reposo puede diferir. Por 0.1-1 grados. No es sorprendente que se puedan establecer temperaturas individuales para las madres potenciales, y si no se desvía de la norma en más de 0,8-1 grados, no hay motivo de preocupación.

Si la temperatura basal después de la concepción de un niño no coincide ligeramente con la norma (la norma generalmente aceptada es una temperatura de 37.1-37.3 grados), no debe preocuparse en vano, porque la norma individual solo puede determinarse en comparación con la temperatura habitual. Por ejemplo, si en la primera fase del ciclo la temperatura de la mujer no superó los 36,5 grados, en la segunda fase es poco probable que supere los 37.

Cabe señalar que tiene sentido hablar sobre cuál debería ser la temperatura basal durante el embarazo por la mañana después de despertarse, no es lógico medirla por la noche, porque el cuerpo gasta energía por día, está influenciado por internos y factores externos, por lo que los resultados de la medición no serán los adecuados. El consejo de medir la temperatura basal durante el embarazo dos veces al día no tiene base lógica. Las mediciones de la tarde diferirán tanto de las de la mañana como entre sí, independientemente de cómo se desarrolle el embarazo. [2]

Temperatura basal y embarazo

La medición de la temperatura basal se considera un método asequible y bastante efectivo para diagnosticar el embarazo, lo que le permite detectarlo desde los primeros días sin estudios instrumentales y de laboratorio adicionales. Por lo general, una mujer se entera del inicio del embarazo por la ausencia de la menstruación en el momento adecuado y unos días después del inicio planificado.

La temperatura basal con su medición regular le permite conocer el embarazo incluso antes del retraso. De hecho, en la mayoría de los casos, el intervalo entre la concepción y el comienzo de la próxima menstruación es de aproximadamente 14 a 16 días, durante los cuales el óvulo tiene tiempo de pasar por varias divisiones, cambiar su lugar de residencia y establecerse en el útero. Durante este período, el sistema nervioso y algunos órganos se forman en el feto, incluso si no se parece mucho a una persona, pero definitivamente se convertirá en uno con la ayuda de su madre.

Hasta que se forme una placenta alrededor del embrión, que posteriormente se convierte en embrión, el cuerpo lúteo se encargará de su conservación, produciendo progesterona en cantidades suficientes. En vísperas de la implantación, esta hormona prepara el útero para la introducción de un óvulo fertilizado, luego restringe su actividad excesiva y las contracciones prematuras, previene el rechazo del embrión como resultado del trabajo incorrecto del principal defensor del cuerpo: el sistema inmunológico. Que lo consideró un cuerpo extraño. La progesterona también contribuye a la producción de otras hormonas que se consideran importantes para el desarrollo normal del feto. Mantener el embarazo y prevenir el parto prematuro. [3]

No es de extrañar que durante el embarazo la temperatura basal tenga valores más elevados tanto durante el embarazo como en sus primeras etapas. ¿Cómo entender que la concepción salió bien y que no hay necesidad de preocuparse por el nivel de progesterona? De nuevo, según la temperatura corporal en reposo. Sus valores durante el primer mes deben corresponder a los que se establecieron dentro de la semana posterior al día de la ovulación. Esta temperatura suele durar hasta el período de placentación (final de 2 meses de embarazo), y luego vuelve gradualmente a la normalidad. Aunque en la mayoría de los casos permanece algo elevado (dentro de los 37 grados), porque la secreción de progesterona en el cuerpo de una mujer embarazada continúa, pero la placenta ya realiza esta función después de 12-14 semanas desde el inicio de la concepción.

El inicio de la secreción placentaria de progesterona nuevamente provoca un aumento en su nivel en el cuerpo de la mujer, porque cuanto más grande se vuelve el niño, más difícil es restringir la actividad del útero. Pero el cuerpo de la futura madre ya no reacciona tan bruscamente a los cambios en el fondo hormonal. Él desarrolla una cierta resistencia a los aumentos repentinos de progesterona, por lo que no se observa un aumento notable de la temperatura hasta el final del embarazo, aunque la concentración de la hormona durante todo este tiempo aumenta de 8 a 10 veces. Disminuye bruscamente solo antes del parto, lo que permite que el útero se contraiga activamente. [4]

Gráfico de temperatura corporal basal

Hablando sobre la norma de la temperatura basal durante el embarazo, notamos que no todas las desviaciones de la norma generalmente aceptada se consideran patologías. La temperatura corporal es un asunto individual. La progesterona puede cambiarlo ligeramente, a partir de lecturas estables para cada persona individual.

No es difícil determinar su temperatura basal normal midiéndola diariamente después de dormir en medio de la primera fase del ciclo. Debe estar preparado para el hecho de que incluso en un momento relativamente tranquilo, cuando los folículos maduran con la participación de la progesterona folicular y los estrógenos, habrá fluctuaciones en las lecturas del termómetro, que es un indicador de la estabilidad de la producción de estrógeno. Tales fluctuaciones dentro de 0,5 grados son bastante normales, pero ¿desde dónde debemos comenzar al calcular la tasa de temperatura basal?

Tomamos el indicador promedio como punto de partida, que reflejará nuestra verdadera norma, o los indicadores máximo y mínimo, mediante los cuales podemos determinar inmediatamente los límites inferior y superior de la norma.

En principio, si elaborar un programa de temperatura basal al planificar un embarazo por días, semanas, meses, o simplemente llevar un diario, registrando los resultados de las mediciones regulares en él, es un asunto individual. Pero dichos registros y gráficos ayudan a rastrear la dinámica de los indicadores de temperatura, calcular el momento de su caída máxima, seguido de un fuerte aumento en los valores, lo que indica la ovulación y una buena oportunidad para concebir un hijo, para protegerse de manera efectiva si el nacimiento de un hijo aún no está incluido en los planes de una mujer y su pareja. No en vano, con fines de diagnóstico, los médicos todavía insisten en dibujar un gráfico (curva de temperatura), que luego es más fácil de descifrar debido a la claridad de los resultados y sus cambios. [5]

Los ginecólogos distinguen estos tipos de curvas de temperatura, que pueden usarse para juzgar la presencia de diversos trastornos en el sistema reproductivo y anomalías hormonales:

• La norma para un ciclo menstrual de dos fases es la diferencia de temperatura basal en las fases 1 y 2 del ciclo de 0,4 grados. En este caso, los médicos comparan las lecturas del termómetro en el momento del descenso de temperatura antes de la menstruación y antes de la ovulación. En el período posterior a la ovulación, hay un salto de temperatura, después de lo cual sus valores se mantienen en un nivel relativamente alto durante 12 a 14 días.
• Si el aumento de temperatura en la segunda fase es menos pronunciado (intervalo de 0,2-0,3 grados), es decir, las fluctuaciones de temperatura son insignificantes, esto puede indicar una falta de producción de hormonas sexuales: estrógeno y progesterona. La baja tasa de aumento de la temperatura después de la ovulación indica que el folículo no se ha roto; no hubo ovulación, el huevo no maduró.
• Cuando el aumento de la temperatura se observa poco antes del inicio de la menstruación, es decir, al final de la 2ª fase del ciclo y no cae en la víspera de la menstruación, mientras que la segunda fase del ciclo es inusualmente corta (menos de 10 días), todavía podemos hablar del mismo ciclo de dos fases, pero con la insuficiencia de la segunda fase (lútea). En otras palabras, estamos hablando de violaciones de la formación y el funcionamiento del cuerpo lúteo, es decir. Deficiencia de progesterona, como resultado de lo cual un óvulo fertilizado no puede establecerse adecuadamente en el útero. Esto provoca abortos espontáneos en las primeras etapas del embarazo.
•  Si la curva de temperatura no muestra diferencia de temperatura en las dos fases del ciclo (curva monótona), es decir no hay fluctuaciones de temperatura notables en el medio del ciclo menstrual, hablan de un ciclo anovulatorio (monofásico). En tales mujeres, el sangrado menstrual puede ocurrir regularmente, lo que se percibe como la ausencia de cualquier patología. En principio, esto es cierto cuando se trata de adolescentes durante la formación de la menstruación, mujeres embarazadas y madres lactantes.

Existen ciclos inusuales sin maduración y liberación del óvulo en mujeres maduras sanas debido al estrés, dietas estrictas, falta de sueño, intoxicaciones, algunas enfermedades somáticas, cambios hormonales (menopausia). Se considera patología si tales ciclos se vuelven regulares.

Los ciclos menstruales sin ovulación, que adquieren un carácter sistemático, pueden causar infertilidad. Surgen como resultado de una violación de la producción de hormonas femeninas y masculinas en el cuerpo de una mujer, mutaciones genéticas, ovarios poliquísticos y una violación de su funcionalidad de algunas otras patologías del sistema reproductivo.

Los síntomas de un ciclo anovulatorio pueden ser retrasos, cambios, falta de menstruación, sangrado excesivo durante la menstruación, etc. Esto le permite sospechar una patología y consultar a un médico a tiempo. Es cierto que, en algunos casos, no se observan cambios en el momento y la naturaleza de la menstruación, y una mujer puede sospechar violaciones solo sobre la base de repetidos intentos infructuosos de quedar embarazada. Determinar si se está produciendo la ovulación, es decir, la maduración y liberación del óvulo del folículo, sin la cual es imposible la concepción de una nueva vida, es posible mediante un gráfico que muestra los cambios en la temperatura basal durante el ciclo, y preferiblemente durante varios ciclos. [6]

• En algunas mujeres, la curva de temperatura es tan individual que no encaja en ninguno de los tipos anteriores. Muy a menudo, estos son cambios erráticos y saltos de temperatura a lo largo de todo el ciclo menstrual. A diferencia de un ciclo de una sola fase, en el gráfico se puede ver una caída previa a la ovulación y un salto de temperatura a continuación en la mitad del ciclo, y en otros períodos la temperatura puede fluctuar notablemente durante el día.

En tal situación, el médico puede sospechar una deficiencia de estrógenos, por lo que no hay equilibrio de temperatura. En la segunda fase del ciclo, estas mujeres pueden experimentar saltos de temperatura por encima de lo normal, es decir, hasta 37.6-38 grados en ausencia de patologías de naturaleza infecciosa e inflamatoria.

Trazar una temperatura basal durante el embarazo o planificarla es un asunto responsable. Para mayor claridad, después de trazar puntos en un gráfico, un eje del cual refleja los cambios de temperatura con un intervalo de 0,1 grados, y el segundo cuenta los días del ciclo menstrual en incrementos de 1 día, debe dibujar 2 líneas: el medio (horizontal) y la línea de ovulación (vertical). Trazamos la línea media de esta manera: descartamos las lecturas de los primeros 5 días del ciclo y trazamos una línea de acuerdo con las lecturas de temperatura coincidentes de los próximos 6 días. Dibujamos la línea de ovulación, retrocediendo un par de celdas a la derecha de la caída de temperatura previa a la ovulación.

Todo esto es fácil de hacer en un horario normal, cuando el inicio de la ovulación es fácil de predecir (la mitad del ciclo, si se conoce su duración), y estamos hablando de medir la temperatura al planificar un embarazo o para aumentar la efectividad. De anticoncepción Los desórdenes hormonales en el cuerpo tienden a cambiar la curva de temperatura, lo que dificulta su interpretación y requiere consulta con un especialista.