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MAMÁ durante el embarazo

, Editor medico
Último revisado: 30.07.2022
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Una mujer que está esperando el nacimiento de un niño necesita visitar a un médico con frecuencia y hacerse pruebas de laboratorio. Por supuesto, los resultados de tales análisis siempre son claros para el médico especialista, pero no para el propio paciente. Pero, ¿y si la codiciada hoja con los indicadores ya está en tus manos y todavía falta mucho para la cita con el médico? ¿Cómo entender que todo está bien con el niño? Lo que dice la abreviatura hCG, muchas mujeres lo saben. Pero, ¿qué significa MoM durante el embarazo?

Estándares internacionales MoM durante el embarazo

Las letras MoM, que son incomprensibles para los pacientes, significan Multiple of Median, que en inglés significa “múltiplo de la mediana”. La mediana en esta situación es un indicador promedio correspondiente a una determinada edad gestacional. Hablando de MoM, los ginecólogos se refieren al coeficiente por el cual es posible determinar el grado de desviación de cualquier indicador en una dirección u otra del valor promedio tomado.

MoM se calcula utilizando la siguiente fórmula: el indicador obtenido en los análisis se divide por el valor promedio aceptado correspondiente a una edad gestacional determinada.

Para MoM no existe una unidad de medida específica, y sus valores son individuales. Resulta que si este valor está cerca de uno, entonces los resultados de los análisis de la mujer son lo más similares posible al promedio. Por ejemplo, si evaluamos el indicador estándar de embarazo, hCG, entonces los indicadores de MoM durante el embarazo deberían ser de 0,5 a 2, según el período.

El cálculo se realiza mediante programas especiales que no solo pueden determinar la cifra requerida, sino también comparar el indicador teniendo en cuenta las características de un paciente en particular (la presencia de malos hábitos, exceso de peso, etc.). Dado que dichos programas son diferentes y hay muchos de ellos, los valores de MoM durante el embarazo obtenidos en varias instituciones de diagnóstico pueden diferir ligeramente. Fuertes desviaciones de los parámetros normales a menudo indican la presencia de problemas graves que afectan tanto al feto como a la paciente embarazada.

HCG en MoM por semana de embarazo

Durante el embarazo, la gonadotropina coriónica, conocida por todos como la sustancia hormonal hCG, desempeña un papel especial. Es él quien estimula los mecanismos que son necesarios para el porte normal del feto, y también previene la regresión del cuerpo lúteo, activa la producción de estrógeno y progesterona en la etapa preplacentaria.

La HCG incluye unidades α y β, siendo esta última la más importante en el diagnóstico. Las unidades β aparecen en el torrente sanguíneo inmediatamente después de la introducción del óvulo en el espesor del endometrio, y esto ocurre aproximadamente al noveno día después de la ovulación. Con un embarazo normal, el indicador de hCG tiende a duplicarse cada dos días, y el pico de su aumento ocurre en la décima semana. A partir de este período, sus valores comienzan a disminuir dentro de dos meses y luego se estabilizan. En algunas mujeres, también se registra un nuevo crecimiento acelerado en las últimas etapas de la gestación: un MoM de HCG alto en este caso puede indicar el desarrollo de insuficiencia placentaria.

¿En qué casos un médico puede prescribir un estudio de HCG MoM a una paciente embarazada?

  • Como parte de un diagnóstico general en la etapa inicial del embarazo.
  • Durante los diagnósticos en curso a lo largo del embarazo.
  • Si sospecha un desarrollo ectópico del embarazo, desvanecimiento fetal.
  • Con la amenaza existente del aborto espontáneo.
  • Al realizar el llamado "análisis triple" (estriol, ACE) para identificar malformaciones en el feto.

La norma de hCG MoM durante el embarazo por semana.

Como ya dijimos, los valores de referencia de MoM durante el embarazo en diferentes instituciones de diagnóstico pueden diferir, pero nunca salen del rango de 0.5-2.

El indicador hCG se puede determinar en UI/ml o en mIu/ml. Sus indicadores normales en UI/ml son:

Período de gestación desde la fecha de la última menstruación

HCG aproximada

Segunda semana

50-300

De la tercera a la cuarta semana

1500-5000

Cuarta a quinta semana

10000-30000

Quinta a sexta semana

20000-100000

Sexta a séptima semana

50000-200000

Séptima a octava semana

40000-200000

Octava a novena semana

35000-140000

Novena a décima semana

32500-130000

Décima a undécima semana

30000-120000

Onceava a duodécima semana

27500-110000

Decimotercera a decimocuarta semana

25000-100000

Decimoquinta a decimosexta semana

20000-80000

Semanas diecisiete a veintiuno

15000-60000

Después de fijar los resultados de hCG, se calcula MoM: la relación entre el indicador obtenido y la mediana. Los valores fisiológicamente normales durante el embarazo, recordamos, se considera un rango de 0.5-2.

AFP en MoM durante el embarazo

AFP se lee como alfa-fetoproteína. Es una sustancia proteica producida en el hígado y el sistema digestivo del embrión. Se realiza un estudio de AFP para pacientes embarazadas con el fin de determinar defectos de desarrollo en el feto.

Los valores de AFP dependen de muchos factores, por ejemplo, de los métodos de diagnóstico utilizados. Para evitar malentendidos, la desviación del grado de contenido de AFP de los valores normales generalmente se considera utilizando el mismo MoM: el grado de multiplicidad de la mediana.

El indicador normal de MoM durante la entrega de ACE es el rango de 0.5-2.

Estos números se encuentran elevados en tales situaciones:

  • con embarazo múltiple;
  • con necrosis de tejidos hepáticos en el feto;
  • con un trastorno en la formación del tubo neural del feto, aplasia congénita de la pared abdominal anterior;
  • con hernia umbilical o enfermedad renal fetal.

Se observa una disminución en los valores de AFP MoM:

  • con trisomía 18, 21 (asociada con síndrome de Down);
  • con retraso en el desarrollo;
  • con muerte intrauterina, interrupción espontánea;
  • con vesiculación.

Además, un nivel bajo solo puede ser el resultado de un error en el cálculo de la edad gestacional (lo que significa que la verdadera concepción tuvo lugar más tarde de lo que se suponía anteriormente).

La norma de AFP MoM durante el embarazo por semana.

El contenido de AFP en el torrente sanguíneo de una mujer embarazada comienza a aumentar gradualmente, a partir de la semana 14. El aumento continúa hasta alrededor de las 32-34 semanas, después de lo cual el nivel comienza a disminuir.

La norma se calcula con los siguientes valores:

  • período 13-15 semanas - 15-60 U / ml (0.5-2 MoM);
  • período 15-19 semanas - 15-95 U / ml (0.5-2 MoM);
  • período 20-24 semanas - 27-125 U / ml (0.5-2 MoM).

Debe tenerse en cuenta que el indicador AFP o MoM en sí mismo durante el embarazo no es suficientemente informativo. Los resultados de los análisis deben compararse con la conclusión de la ecografía, el estudio del nivel de hormonas placentarias, los valores de hCG y estriol libre. Solo una evaluación integral de los resultados puede determinar el riesgo de malformaciones en el feto.

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