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Dieta baja en carbohidratos para diabetes tipo 1 y tipo 2

, Editor medico
Último revisado: 25.08.2022
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Muchos pacientes diabéticos encuentran que comer alimentos de bajo índice glucémico tiene un efecto positivo y mejora significativamente su condición. De hecho, una dieta baja en carbohidratos en la diabetes ayuda a evitar un fuerte aumento en los niveles de glucosa en sangre. Esto es fácil de verificar si mide regularmente este nivel antes de las comidas y nuevamente una hora y media después. Se observa un efecto particularmente pronunciado si el paciente no toma terapia con insulina, ajustando el nivel de azúcar con una nutrición adecuada.[1]

Indicaciones

Se recomienda especialmente una dieta baja en carbohidratos para pacientes con diabetes severa (lecturas de glucosa superiores a 15 mmol/litro) u obesidad severa. Limitar la ingesta de carbohidratos contribuye a una rápida pérdida de peso, una disminución de la cantidad de grasa corporal y la estabilización de la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo.[2]

El uso de una dieta baja en carbohidratos en la mayoría de los casos hace que el tratamiento de la diabetes sea más exitoso y, a menudo, se usa para eliminar el exceso de peso corporal.

Los cambios en la nutrición consisten en una restricción estricta de la cantidad de carbohidratos, en comparación con la dieta habitual: no más de 30 g (mejor - menos) por día. Bajo una estricta prohibición caen pastas, productos de panadería, papas. Discutiremos con más detalle sobre los alimentos prohibidos y permitidos con una dieta baja en carbohidratos más adelante.[3]

  • Se prescribe una dieta baja en carbohidratos para la diabetes tipo 1 en el contexto de la terapia con insulina, pero solo bajo supervisión médica. Una nutrición inadecuada puede conducir a un empeoramiento de la condición del paciente. Es importante comer alimentos que no provoquen un aumento en el nivel de azúcar en la sangre y también considerar la cantidad de carbohidratos consumidos con cada comida. La tabla de contabilidad de unidades de pan que se ofrece a los pacientes ayuda a elegir sin problemas productos de carbohidratos adecuados, evitando fluctuaciones en el azúcar en la sangre.
  • Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes tipo 2 en una etapa temprana de desarrollo puede reemplazar la terapia con medicamentos: si normaliza el peso corporal y ajusta la nutrición, puede prescindir de tomar medicamentos hipoglucemiantes. Las etapas media y grave de la diabetes tipo 2 también requieren una corrección dietética, pero ya en el contexto de la ingesta adicional de medicamentos apropiados.
  • Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes gestacional se prescribe individualmente, ya que los cambios en la dieta dependen en gran medida de la dieta actual de la mujer. Lo principal es el control regular de la cantidad de alimentos con carbohidratos, el nivel de azúcar en el torrente sanguíneo. Es necesario reducir el porcentaje de carbohidratos en la dieta, y la cantidad restante repartida uniformemente en varias comidas a lo largo del día. Este enfoque ayudará a mantener los niveles de glucosa bajo control, evitando caídas repentinas. Los expertos aconsejan abandonar tales productos en la diabetes gestacional:
    • huevos crudos, huevos medio crudos (pasados por agua);
    • dulces, bollería, azúcar y platos con ella;
    • hígado;
    • leche entera.

En la diabetes gestacional, es importante tomar medidas para prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2. Por lo tanto, los cambios en la nutrición deben mantenerse después del nacimiento del bebé.

Información general dieta baja en carbohidratos para la diabetes

Del nombre de la dieta, queda claro que su objetivo principal es reducir la cantidad de carbohidratos consumidos y, en consecuencia, prevenir las fluctuaciones en los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo. Sin embargo, estos no son todos los factores en los que se basa el régimen bajo en carbohidratos:

  • La mayoría de los pacientes con diabetes tienen sobrepeso, lo que en sí mismo se convierte en la causa del desarrollo de diversos trastornos glucémicos. Por lo tanto, uno de los objetivos de una dieta baja en carbohidratos es reducir el peso corporal a niveles normales.
  • Además de reducir la cantidad de carbohidratos rápidos, debe prestar atención a reducir el porcentaje de ácidos grasos saturados en la dieta. Es recomendable reducir drásticamente el consumo de productos de origen animal, eliminar las grasas trans, acabar con la adicción a la comida rápida y no comprar alimentos procesados.
  • Al consumir carne y productos lácteos, debe optar por opciones menos grasas. Pero el cuerpo necesita ácidos grasos poliinsaturados: ayudan a prevenir la inflamación y previenen el desarrollo de cambios ateroscleróticos en los vasos.
  • La base de una dieta baja en carbohidratos para la diabetes debe ser un alimento con un índice glucémico bajo. Es especialmente bueno incluir verduras frescas, cereales, legumbres, hierbas, bayas y frutas sin azúcar, aceites vegetales, queso, kéfir y yogures naturales, claras de huevo en el menú.

La diabetes es una enfermedad compleja que al principio cursa sin signos evidentes de dolor. Pero es en la fase inicial cuando es más fácil frenar esta enfermedad, y es la correcta dieta baja en hidratos de carbono la que juega un papel decisivo en ello.[4]

Menú detallado para todos los días.

  • El lunes, el desayuno consiste en huevos revueltos con tostadas integrales y una rebanada de queso duro. Almuerzan con sopa de verduras y zanahorias, cazuela de trigo sarraceno. La cena es filete de pescado al horno con coliflor guisada. Durante el día está permitido un tentempié con yogur natural, puedes comer una ensalada de manzana o de verduras.
  • El martes, el desayuno es avena al agua con bayas y pepitas de calabaza, sin edulcorantes. Cenan con habas guisadas con ensalada de verduras y una pequeña cantidad de atún. La cena es goulash de verduras con un trozo de carne de res baja en grasa. Durante el día, comen aguacate, yogur natural, budín de requesón.
  • El desayuno de los miércoles es cuscús con almendras, arándanos y semillas de calabaza. Almuerzo menestra de verduras con chuleta de pollo. Para la cena se sirve una cazuela de carne con yogur griego y ensalada de zanahoria. Entre comidas, puede tomar un refrigerio con tortas de harina de trigo sarraceno, una manzana.
  • El jueves, para desayunar, se prepara una tortilla de champiñones con tomate. Cenan con sopa de trigo sarraceno y un trozo de carne al vapor con salsa de frambuesa. Para la cena, se preparan filetes de pescado con lechuga, compota de bayas. Para una merienda en este día, son adecuados trozos de queso duro, verduras a la parrilla.
  • El viernes, el desayuno es una tortilla con pan integral y pepino. Cenan con sopa de cebolla, cebada adornan con un trozo de carne de res. La cena es una chuleta de pollo al vapor con arroz integral y coliflor. Durante el día comen un poco de requesón con bayas, leche horneada fermentada.
  • El sábado, puedes servir tostadas integrales tostadas con champiñones y queso para el desayuno. Para el almuerzo se preparan lentejas con carne de pollo y ensalada verde. La cena es filete de pescado y verduras picadas. Para los bocadillos, las semillas de girasol, el yogur y el requesón son perfectos.
  • El domingo, el desayuno es trigo sarraceno con queso rallado y semillas de sésamo. Cenan con sopa de apio, ensalada de pepino con carne de pollo. Cenan con espárragos estofados, chuletas al vapor con yogur. Como refrigerio, se utilizan varias aceitunas, kéfir con bayas.

Recetas de dieta baja en carbohidratos para la diabetes

Los platos mientras se sigue una dieta baja en carbohidratos para la diabetes tienen sus propias características, pero esto no significa que serán insípidos y del mismo tipo. Para el desayuno, el almuerzo o la cena, incluso puede servir versiones ligeras de conocidos platos tradicionales e incluso postres con bayas y requesón.

  • Tortilla de cebolla.

Picar las plumas de cebolla verde. Los huevos se vierten en un tazón, se baten con cebollas. Extienda la masa en una sartén calentada con aceite, cubra con una tapa y espolvoree con queso rallado unos minutos antes de que esté lista. La sal no es necesaria: para la diabetes, la sal del queso será suficiente.

  • Filete de pavo.

Cortar finamente el filete de pavo con un cuchillo. A la masa resultante se le agregan verduras y cebollas picadas, un huevo batido, sal y pimienta, un poco de crema agria, un par de cucharadas de sémola y harina. Revolver. Poner una sartén con aceite al fuego. Las manos mojadas forman bistecs de la masa, se esparcen en una sartén, se fríen por cada lado hasta que estén cocidos.

  • Gachas de mijo con calabaza.

Cocine las gachas de mijo (3 tazas de líquido toman ½ taza de mijo). Se agrega pulpa de calabaza finamente picada, continuar cocinando a fuego lento, revolviendo constantemente. Tan pronto como la papilla se espese, se retira del fuego, se agrega un poco de mantequilla, bayas y un poco de pasas. Una olla de papilla se envuelve en una manta caliente y se deja languidecer durante un par de horas. Después de tal languidez, el plato se vuelve especialmente sabroso.

Las recetas que se ofrecen para una dieta baja en calorías para la diabetes deben usar ingredientes altos en calorías y balanceados. Es óptimo para cocinar platos a base de lentejas, soja, verduras y cereales. La mayoría de las recetas no requieren ninguna habilidad culinaria seria: puede cocinar sin problemas en una cocina casera normal. Los platos son adecuados tanto para pacientes con diabetes como para personas sanas.

Beneficios

Una dieta baja en calorías en la diabetes reduce la carga de carbohidratos en el cuerpo y le permite controlar los niveles de glucosa sin recurrir a tomar medicamentos hipoglucemiantes. La base de la nutrición es en esos momentos:

  1. enriquecimiento de la dieta con fibra;
  2. consumo de ácidos grasos insaturados omega-3;
  3. establecer un régimen de comidas, eliminando comer en exceso y períodos de inanición;
  4. saturación de platos con vitaminas y minerales.
  5. ¿Qué alimentos son los más recomendables para una dieta baja en calorías y por qué?
  • Las legumbres son una excelente fuente de proteína y fibra al mismo tiempo. Por ejemplo, los frijoles se saturan bien y al mismo tiempo estabilizan los niveles de azúcar. En solo cien gramos de frijoles oscuros, hay 8 g de fibra y proteína, y no hay grasas innecesarias. Las legumbres se pueden usar con éxito para sopas, ensaladas, guarniciones.
  • Los productos lácteos son el principal proveedor de calcio y vitamina D para el organismo. Según los científicos, 1200 mg de calcio en combinación con 800 UI de vitamina D al día reducen la probabilidad de desarrollar diabetes en más de un 30 %. Los expertos aconsejan por la mañana comer avena con kéfir o ryazhenka, en lugar de postre, comer yogur o un poco de requesón.
  • El pescado es un rico proveedor de ácidos grasos omega-3 para el cuerpo, que protegen contra enfermedades vasculares, fortalecen el sistema inmunológico y aumentan la sensibilidad a la insulina. Se recomienda incluir platos de pescado en la dieta para la diabetes hasta dos veces por semana. Puede agregar pulpa de pescado a la ensalada, cocinar tortillas y guisos.
  • Los cereales contienen fibra, vitaminas y oligoelementos útiles, así como los llamados carbohidratos lentos que no provocan una caída brusca de los niveles de glucosa en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, su uso no puede ser ignorado. Una ración de papilla reduce los niveles de colesterol, ralentiza la absorción de hidratos de carbono y mejora la resistencia a la insulina. Los cereales son ideales para el desayuno, ya que dan energía al cuerpo y saturan perfectamente.
  • Las bayas, las verduras y las verduras son ricas en fibra, polifenoles, componentes minerales y vitamínicos. Su uso regular mejora el funcionamiento del tracto digestivo, previene las violaciones de la función cardíaca, reduce el contenido de azúcar y colesterol malo en el torrente sanguíneo.

Con diabetes, es muy importante tener en cuenta todos los carbohidratos que ingresan al cuerpo. Para simplificar la compilación de una dieta baja en carbohidratos, se definió una unidad especial para diabéticos que mide el contenido de carbohidratos en los alimentos: estamos hablando de una unidad de pan (XE). Este indicador refleja la cantidad de carbohidratos en 25 g de pan (aproximadamente 12 g de azúcar). Se encontró que un XE aumenta el nivel de glucosa en 2,8 mmol / litro. Por lo tanto, los expertos han determinado la tasa diaria de consumo de XE: se calcula por separado para cada paciente, y esta tasa debe cumplirse. Suele oscilar entre 7 y 28.[5]

Además, la cantidad total de carbohidratos que el paciente recibe diariamente debe coincidir con la cantidad de insulina que ingresa al torrente sanguíneo.

¿Qué puede y qué no?

¿Qué puedes comer?

Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes implica el uso de los siguientes platos y alimentos:

  • carnes magras y bajas en grasa, carne blanca de pollo sin piel;
  • pescado fresco o congelado en sus versiones bajas en grasa (carpa, merluza, abadejo, bacalao, trucha);
  • clara de huevo (pollo, codorniz);
  • queso duro dietético, productos lácteos;
  • frijoles, cereales (óptimamente: trigo sarraceno y avena, cereales de cebada y trigo, lentejas, bulgur, cuscús);
  • vegetales;
  • té, jugo de tomate, compotas de bayas ligeras sin edulcorantes;
  • aceites vegetales.

Los primeros platos deben cocinarse con caldos de verduras, pero es mejor rechazar el pan, por ejemplo, a favor de los picatostes integrales o los panecillos.

¿Qué no se puede comer?

Con diabetes de cualquier tipo, es mejor "olvidarse" de tales platos y productos:[6]

  • azúcar, dulces, chocolate;
  • bollería, incluyendo tartas y pasteles, galletas e incluso pan;
  • alcohol, refrescos, jugos de frutas;
  • frutas dulces, frutos secos;
  • maíz, patatas;
  • condimentos picantes y especias, mostaza, adjika, guindilla, wasabi, etc.;
  • manteca de cerdo, partes grasas de la carne;
  • leche fresca, mantequilla, nata, nata agria, queso procesado y ahumado;
  • adobos, bocadillos y bocadillos ácidos y salados.

Contraindicaciones

La diabetes es una enfermedad compleja y peligrosa, y una dieta elegida incorrectamente puede causar daños significativos a la salud y agravar el curso de la patología. El hambre, la alimentación desequilibrada y excesivamente limitada, las llamadas "monodietas", están contraindicadas para los diabéticos . Si un médico prescribe una dieta baja en carbohidratos a un paciente, debe ser desarrollada por especialistas específicamente para esta enfermedad.

La dietoterapia es un punto importante en el tratamiento global de la diabetes mellitus, independientemente de que el paciente esté tomando insulina o hipoglucemiantes . Además de mejorar el bienestar, una dieta baja en calorías te permite mantener un peso normal. Con un peso corporal excesivo, se recomienda reducirlo en aproximadamente un 6% durante ½-1 año. Una dieta baja en calorías lo ayuda a perder peso de manera lenta pero constante al crear un déficit de calorías de 500 a 1000 kcal / día. La ingesta calórica diaria total para mujeres con diabetes no debe ser inferior a 1200 kcal, y para hombres, al menos 1500 kcal. Es imposible matar de hambre a los pacientes que padecen diabetes categóricamente.

Posibles riesgos

¿Puede una dieta baja en carbohidratos para la diabetes resolver todos los problemas asociados con la enfermedad? Desafortunadamente, no puede. Los beneficios de tal nutrición solo pueden discutirse si el paciente observa cuidadosamente la combinación equilibrada de proteínas y grasas con una baja ingesta de carbohidratos. Pero los carbohidratos en la dieta de un diabético deben ser de la categoría de los lentos, por ejemplo, cereales. ¿Qué riesgos existen si no se respeta este equilibrio?

Primero, puede haber una reducción porcentual en el tejido muscular. Sin embargo, este riesgo puede mitigarse si se restablece oportunamente un equilibrio adecuado de proteínas, grasas y carbohidratos. Esto sucede a menudo cuando hay escasez de alimentos ricos en proteínas en el menú.

Una complicación mucho más grave de la diabetes puede ser la cetoacidosis. La utilización de grasas para el metabolismo energético en el cuerpo se llama cetosis. Esta condición no puede llamarse peligrosa. Pero la formación de numerosos cuerpos cetónicos y compuestos de acetona en la diabetes es una condición muy seria. Se encuentra con mayor frecuencia en pacientes con diabetes tipo 1, pero a veces ocurre en la variante 2 de la enfermedad. Se considera una emergencia, por lo que si presenta vómitos, dolor abdominal, deshidratación, olor inusual en la boca, pérdida del conocimiento, debe consultar a un médico de inmediato.

Complicaciones después del procedimiento

Aunque es eficaz para controlar el peso y estabilizar los niveles de glucosa en sangre, una dieta baja en carbohidratos en la diabetes puede provocar una serie de complicaciones. De hecho, una fuerte restricción de carbohidratos en la dieta no puede asociarse con el desarrollo de cetoacidosis, trastornos de la digestión de los alimentos. Los pacientes a menudo experimentan estreñimiento o diarrea, mal aliento, dolores de cabeza y una sensación constante de fatiga. Con una proporción incorrecta de componentes proteicos, la carga de proteínas en los riñones puede aumentar, el equilibrio ácido puede verse alterado, lo que puede causar la lixiviación de minerales del tejido óseo, lo que debilita los huesos.

Sin embargo, una dieta para diabéticos baja en carbohidratos es una forma rápida y eficaz de que el peso y los niveles de azúcar vuelvan a la normalidad. No surgirán complicaciones si elige la dieta adecuada, prestando atención al equilibrio correcto de proteínas, grasas y carbohidratos. En general, la seguridad de una dieta baja en carbohidratos correctamente formulada está confirmada por una gran cantidad de pacientes que no notaron ningún deterioro en su condición, siempre que se sigan todos los principios de la nutrición terapéutica.

Revisiones de la dieta baja en carbohidratos para la diabetes

Si analizamos las revisiones existentes, los pacientes toleran la dieta baja en carbohidratos para la diabetes sin mucha dificultad. Tal nutrición elimina por completo el hambre y los cambios repentinos en los niveles de glucosa en sangre y, como resultado, el cuerpo no tiene que lidiar adicionalmente con el estrés. Una desventaja menor es que el cerebro puede carecer de energía. Esto puede manifestarse por somnolencia, alteración de la actividad mental, dolores de cabeza.

Una dieta baja en carbohidratos para la diabetes es más un cambio de dieta que una dieta. Este régimen debe seguirse al menos hasta la normalización del peso y la estabilización de los niveles de azúcar en el torrente sanguíneo. Muchos pacientes diabéticos han aceptado la dieta como el único principio nutricional verdadero, basado en la restricción de ciertos alimentos (principalmente carbohidratos). Sin embargo, la cuestión de la duración de tales cambios en la dieta debe consultarse con su médico: para algunos pacientes, la dieta se recomienda durante un período de dos a tres semanas, mientras que para otros puede convertirse en un estilo de vida permanente. Consultar a un médico sobre esto ayudará a evitar consecuencias adversas para el cuerpo.

Resultados

Una de las características de la diabetes mellitus es que la enfermedad progresa "silenciosamente", sin ningún tipo de ataques y exacerbaciones. Desafortunadamente, esto a menudo conduce al hecho de que los pacientes no toman la enfermedad demasiado en serio, creyendo que no es necesario cambiar nada en el estilo de vida y la nutrición. Pero no debemos olvidar que cuando aparezcan complicaciones diabéticas, será demasiado tarde para cambiar nada.

Con la diabetes, es muy importante que el propio paciente asuma la responsabilidad de su propia salud y no confíe solo en el médico. Incluso el mejor médico no podrá controlar el estilo de vida y la dieta del paciente durante todo el día. Pero los resultados del tratamiento dependen en gran medida de lo que come o bebe una persona, dentro de qué límites se mantiene su peso, etc. Todo paciente debe entender: una dieta baja en carbohidratos para la diabetes realmente ayudará a mejorar el bienestar y normalizar los niveles de azúcar en la sangre. Sin embargo, este tema debe tomarse con seriedad y responsabilidad, apoyándose en uno mismo y en las propias fuerzas.

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