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Amnesia global transitoria: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 20.11.2021
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La amnesia global transitoria es un trastorno de la memoria causado por lesiones vasculares o isquémicas centrales. El diagnóstico se hace sobre la base de síntomas clínicos, resultados de laboratorio, CT y MRI (para la evaluación de la circulación cerebral). La amnesia generalmente se resuelve por sí misma, pero puede recurrir. El tratamiento específico de la amnesia global transitoria no se desarrolla, la enfermedad principal se trata.
La amnesia global transitoria es más a menudo se desarrolla en el fondo de la isquemia transitoria (debido a la aterosclerosis, trombosis, embolia) que causa la disfunción bilateral tálamo y el hipocampo posteromedial, pero puede desarrollarse después de un ataque epiléptico o crisis de migraña.
La amnesia a corto plazo en los eventos actuales puede ocurrir después de tomar alcohol, altas dosis de barbitúricos, dosis bajas de benzodiazepinas (midazolam y triazolam) y algunas otras drogas prohibidas.
Síntomas de la amnesia global transitoria
Durante el ataque, hay una desorientación completa, que dura de 30-60 minutos a 12 horas o más, en combinación con amnesia retrógrada, que a veces se extiende a los eventos de los últimos años. La orientación en el tiempo y el espacio se pierde, pero la orientación en el yo permanece. Los pacientes generalmente están inquietos y nerviosos, tratando constantemente de descubrir qué sucedió. Al mismo tiempo, se preservan la función del habla, la atención, las habilidades visoespaciales y sociales. Los trastornos regresan a medida que la enfermedad progresa hacia atrás. Las recaídas son poco probables, a excepción de los casos causados por convulsiones y migraña.
Amnesia transitoria después de consumir alcohol y las drogas de la acción central distinguir carácter selectivamente retrógrada (eventos de pérdida antes de y durante la administración del fármaco), no hay confusión (en el momento de la resolución de la intoxicación aguda), y la probabilidad de recaída sólo cuando el re-admisión de las mismas cantidades de la droga.
El diagnóstico se hace sobre la base de los síntomas clínicos. El examen neurológico, por regla general, no revela ninguna anomalía, a excepción de la amnesia.
Pronóstico y tratamiento de la amnesia global transitoria
El pronóstico es favorable. Los síntomas generalmente se resuelven en 24 horas. Al resolver los síntomas de la enfermedad, los fenómenos de amnesia desaparecen, pero la memoria de los eventos durante un ataque puede perderse. La frecuencia de recurrencias durante la vida varía de 5 a 25%.
Se recomienda excluir la isquemia cerebral (accidente cerebrovascular, trombosis o tromboembolismo) con CT o MRI (con o sin angiografía). La lista de pruebas de laboratorio incluye un análisis de sangre general, determinación de los parámetros de coagulación. EEG solo está indicado si hay una sospecha de epilepsia.
El tratamiento específico no está desarrollado. La enfermedad principal debe ser tratada: isquemia o epilepsia.