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Salud

Análisis de imágenes CT de la cabeza

, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
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Cada médico determina la secuencia de examen de las imágenes. "La única táctica correcta" no existe. El radiólogo es libre de elegir entre varios métodos estándar. Pero una secuencia clara de análisis de imágenes tiene la ventaja de que los pequeños detalles no quedan fuera. Esto es especialmente cierto para los médicos principiantes.

La inspección de las secciones comienza con una estimación del tamaño de los ventrículos y SAP, para eliminar de inmediato la formación de volumen que amenaza la vida del paciente. Cabe señalar que con la edad, el ancho de SAP aumenta. Luego es necesario evaluar cuidadosamente el límite entre la materia gris y blanca del cerebro. El velo del borde es un signo de edema cerebral. Si se sospecha de cambios patológicos, debe inspeccionar cuidadosamente las secciones adyacentes para evitar conclusiones incorrectas debido al posible efecto de un volumen privado.

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Recomendaciones para el análisis de un tomograma computarizado de la cabeza

Edad (el ancho de la atrofia SAP / cerebral depende de esto)

Anamnesis:

  • factores de riesgo
    • (trauma -> posible hematoma intracraneal)
    • (hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo -> estenosis de las arterias, accidente cerebrovascular)

Signos de neoplasia volumétrica:

  • la configuración del IV-th ventrículo (ubicado detrás del puente)
  • la configuración del tercer ventrículo (ubicado entre las cúspides visuales, estrecho / con grietas)
  • simetría de los ventrículos laterales (contorno externo cóncavo de los cuernos anteriores y parte central)
  • desplazamiento de las estructuras medias (un signo de educación volumétrica)
  • seguridad de la cisterna basal (cisterna cuádruple en forma de "sonrisa en la cara" / figuras Batman)
  • cortex <-> separación clara de la sustancia blanca del gris (borde borroso - un signo de edema)
  • ancho combinado de EPS

Educación Focal:

  • si no peor contrastantes: diagnóstico diferencial de calcificaciones fisiológicas (plexo vascular, glándula pineal / volumen privada) con partes gruesas hemorragias (diagnóstico diferencial de tipos de hemorragias)
  • con intensificación contrastada: un signo de violación de la BHE (debido a tumor, metástasis, cambios inflamatorios)

Cambios patológicos en los huesos

  • en la ventana ósea, se realiza un examen de control del arco y la base del cráneo para excluir los centros de osteólisis / destrucción por contacto debido a la infiltración tumoral
  • en pacientes con trauma, se excluyen las fracturas (especialmente las bases y el frente del cráneo - diagnóstico diferencial con suturas interóseas)
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