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Prueba de la hepatitis D: anticuerpos IgM contra el VHD en sangre
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
Los anticuerpos IgM contra HDV normalmente están ausentes en el suero sanguíneo.
La hepatitis viral D es una infección viral que, debido a las características biológicas del virus (VHD), se presenta exclusivamente en forma de co- o sobreinfección en el contexto de una hepatitis viral B, caracterizándose por un curso grave, a menudo con un pronóstico desfavorable.
El agente causal es el VHD, cuyas propiedades biológicas son similares a las de los viroides (moléculas de ácido nucleico desnudo). El hígado humano es el único lugar donde se replica el VHD. Se conocen dos variantes de infección: coinfección (infección simultánea por VHB y VHD) y superinfección (infección por VHD en pacientes con AgHBs positivo). La combinación de hepatitis viral B y hepatitis viral D se acompaña del desarrollo de formas más graves del proceso patológico, determinado principalmente por la acción del VHD. La infección por VHD puede causar una enfermedad aguda que culmina en la recuperación o formar un portador crónico del VHD.
En la hepatitis viral D, los marcadores de la hepatitis viral B (anti-HBc y Ag HBs ) pueden estar ausentes en la sangre. Se observa supresión de la actividad de la ADN polimerasa, ya que el VHD inhibe la replicación del virus VHB.
Los anticuerpos IgM anti-VHD aparecen durante el período agudo de la infección (a partir de la segunda semana). A medida que progresa la recuperación de la hepatitis D viral, el virus se elimina del hígado y la IgM anti-VHD desaparece (después de dos meses del inicio del período agudo). Cuando el proceso se cronifica, el VHD persiste en el tejido hepático y la IgM anti-VHD se encuentra en altas concentraciones en la sangre.
Los anticuerpos contra HDV IgM indican una replicación viral activa.