Angiopatía de la retina: ¿qué es peligroso y cómo prevenir?

La angiopatía de la retina es una enfermedad que se manifiesta por cambios en el sistema vascular del ojo, concretamente en sus capilares y otros vasos. Este problema se debe a trastornos en la regulación del tono vascular por parte del sistema nervioso autónomo. Esto dificulta la entrada y salida de sangre del órgano, lo que altera su funcionamiento normal y provoca cambios negativos en los ojos.

Los problemas vasculares mencionados no son enfermedades independientes. Es más fácil afirmar que esta disfunción aparece cuando los vasos sanguíneos de todo el cuerpo están en mal estado. Los vasos de la retina sufren el mismo daño que otros capilares, venas y arterias; por lo tanto, con este estado del sistema vascular, comienzan a desarrollarse cambios, por ejemplo, en la retina. Por lo tanto, el término "angiopatía" se aplica exclusivamente a los problemas oculares causados por trastornos vasculares.

Esta disfunción corporal no depende de la edad ni del sexo del paciente. Se diagnostica en niños y adultos, tanto en mujeres como en hombres. Sin embargo, se ha identificado un patrón: después de los treinta años, este problema se presenta con mucha más frecuencia que en la adolescencia o la juventud.

Las personas que sospechan que pueden tener problemas oculares se interesan por saber qué significa angiopatía retiniana.

En una cita con el oftalmólogo, se puede observar la siguiente imagen. El fondo del ojo, examinado por el médico, presenta anomalías. El médico observa cambios vasculares en esta zona del ojo. En este caso, se observan alteraciones en la luz de los vasos sanguíneos o sus conductos. Los vasos pueden presentarse en diferentes estados: estrechados o dilatados, tortuosos o enderezados, con un llenado abundante o débil, etc. El estado del sistema vascular ocular depende de la causa que haya provocado estos cambios.

En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en ambos ojos, aunque hay excepciones a esta regla.

Código CIE-10

El sistema mundial de atención sanitaria contempla una clasificación única de enfermedades, denominada Clasificación Internacional de Enfermedades. Este sistema fue desarrollado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Tras un período determinado, el sistema de clasificación se revisa y ajusta en función de los cambios identificados en la práctica médica mundial.

Actualmente, la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, aprobada en 2007, es relevante. Consta de veintiún secciones, que contienen subsecciones con códigos para enfermedades y afecciones dolorosas.

Según el clasificador CIE, la angiopatía retiniana pertenece al grupo de enfermedades denominado "Enfermedades del ojo y sus anexos", n.º H00-H59, y pertenece a la séptima clase, comenzando por el principio de la lista. El diagnóstico necesario debe buscarse en la subsección "Enfermedades del sistema vascular y la retina", n.º H30-H36. Es importante tener en cuenta que este término es generalizador y, al especificar un diagnóstico, los nombres de las enfermedades se utilizan directamente de esta sección del clasificador o se asignan al grupo "Otras enfermedades" de la misma subsección.

Causas de la angiopatía retiniana

Las causas de la angiopatía retiniana son bastante comunes, aunque graves. Entre ellas se incluyen:

• Problemas en la columna cervical asociados a osteocondrosis.
• Presencia de lesiones oculares traumáticas.
• Consecuencias del aumento de la presión intracraneal.
• Consecuencias de fumar tabaco.
• Alteraciones existentes en la regulación del tono de las paredes vasculares, que se producen con ayuda del sistema nervioso autónomo.
• Algunas enfermedades de la sangre.
• Actividades de producción en empresas de tipo peligroso.
• Presencia de diabetes mellitus.
• Alcanzar una determinada edad en la que comienzan cambios irreversibles en el cuerpo.
• Historia de hipertensión arterial.
• Daños por intoxicación al organismo.
• Algunas características de la estructura de las paredes de los vasos que son genéticas, por ejemplo, en la telangiectasia.
• La presencia de vasculitis sistémica, que es de naturaleza autoinmune.

Para resumir la lista anterior, diversas lesiones, enfermedades vasculares de todo el organismo, así como enfermedades sistémicas de naturaleza autoinmune y metabólica, provocan problemas vasculares en la retina. Además, la intoxicación del organismo con diversas sustancias tóxicas, metales pesados, etc., desempeña un papel importante.

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Síntomas de la angiopatía retiniana

Es necesario conocer los síntomas de la angiopatía retiniana para detectarla a tiempo. Los signos de la enfermedad incluyen:

1. La presencia de discapacidad visual.
2. La aparición de visión borrosa, una especie de velo o niebla ante los ojos.
3. Declaración de pérdida de visión.
4. Hemorragias nasales periódicas existentes.
5. Aparición de hemorragias puntuales, que se localizan en el globo ocular.
6. Evidencia de la progresión constante de la miopía.
7. Detección de distrofia de retina.
8. La aparición de manchas o puntos oscuros que aparecen al examinar objetos.
9. La aparición de destellos periódicos de luz en los ojos, que se manifiestan en forma de peculiares “relámpagos”.
10. La aparición de molestias y dolor en los ojos.

Puede leer más sobre los tipos y síntomas de la angiopatía retiniana aquí.

¿Cuál es el peligro de la angiopatía retiniana?

Es útil que una persona que ha recibido un diagnóstico decepcionante de un oftalmólogo conozca los peligros de la angiopatía retiniana y tome medidas más eficaces para recuperar su salud.

Esta condición de los vasos sanguíneos puede tener (y de hecho tiene) consecuencias graves. En primer lugar, se altera el funcionamiento normal del ojo, debido a problemas para asegurar su nutrición normal. Las alteraciones en el flujo sanguíneo provocan su estancamiento, así como la incapacidad de los ojos para recibir suficiente oxígeno y otros nutrientes. Los productos de descomposición tampoco se eliminan regularmente con el flujo sanguíneo, lo que dificulta el funcionamiento deficiente de los vasos sanguíneos.

Por lo tanto, un paciente que ha experimentado cambios en el sistema vascular de los ojos puede desarrollar adicionalmente las siguientes enfermedades:

• Miopía progresiva.
• Distrofia de retina.
• La aparición de visión borrosa.
• Posible desarrollo de ceguera en uno o ambos ojos.

No es necesario que estos problemas se presenten en una persona. Sin embargo, por lo general, la mayoría de las personas no vigilan su salud y, ante un diagnóstico grave, no toman medidas para mejorar su bienestar. Por lo tanto, es muy probable que un paciente con lesiones vasculares retinianas presente alguno de los problemas mencionados.

Diagnóstico de la angiopatía retiniana

El diagnóstico de la angiopatía retiniana es un proceso importante que solo puede confiarse a un oftalmólogo cualificado, ya que existe la posibilidad de error en el diagnóstico correcto.

En primer lugar, el médico examina al paciente y determina la naturaleza de sus molestias. Se deben identificar los síntomas característicos de la enfermedad, relacionados con la retina y el estado general del paciente. La retina se examina mediante oftalmoscopia, un procedimiento similar al del fondo de ojo.

Para aclarar el diagnóstico, los oftalmólogos utilizan diversos métodos adicionales: ecografía de los vasos oculares y radiografías. La ecografía permite determinar la velocidad de la circulación sanguínea en los vasos, así como el estado actual de las paredes vasculares. La radiografía se realiza para obtener datos sobre la permeabilidad de los vasos. Este procedimiento se realiza con una sustancia radiológica.

Una tercera prueba diagnóstica puede ser el uso de la resonancia magnética, que puede ayudar a determinar aspectos de la estructura y el estado de los tejidos blandos de los ojos.

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Tratamiento de la angiopatía retiniana

El tratamiento de la angiopatía retiniana consiste principalmente en eliminar la enfermedad subyacente que causó una complicación tan grave. En la mayoría de los casos, cuando el estado del paciente se normaliza, los problemas oculares se resuelven por sí solos, sin necesidad de terapia adicional.

Puede leer más sobre el tratamiento de la angiopatía retiniana aquí.

Prevención de la angiopatía retiniana

La prevención de la angiopatía retiniana consiste en los siguientes procedimientos:

• En primer lugar, es necesario iniciar el tratamiento de la enfermedad subyacente que provocó los cambios vasculares en los ojos.
• Además, es necesario garantizar que el lugar de trabajo esté adecuado y suficientemente iluminado.
• No se debe leer en el transporte con poca iluminación ni en casa con luz insuficiente.
• Al trabajar constantemente con la computadora, es necesario tomar descansos. Lo ideal es trabajar cuarenta y cinco minutos y descansar quince minutos.
• Es importante que los ojos descansen entre cada exposición: recuéstese horizontalmente, relájese y cierre los ojos. Si no hay cama, puede hacerlo en una silla.
• Es importante hacer ejercicios oculares dos o tres veces al día, y con mayor frecuencia al trabajar con el ordenador. El masaje ocular y la acupresión también son útiles.
• Es necesario controlar la presión arterial y evitar que suba o baje excesivamente. Para ello, es necesario hacer ejercicio regularmente, ejercicios de respiración, caminar al aire libre, caminar mucho e incluir en la dieta alimentos que fortalezcan las paredes de los vasos sanguíneos.
• Controle sus niveles de glucosa capilar dos veces al año.
• ¡Cuida tu alimentación! Come lo suficiente, pero no demasiado, evita los dulces, las harinas, los alimentos salados, las grasas, las frituras y otros alimentos poco saludables.
• El embarazo debe planificarse para mejorar la salud y eliminar las fuentes de infecciones crónicas, especialmente caries, amigdalitis, bronquitis, etc.
• Si tiene antecedentes de enfermedades como diabetes, hipertensión u osteocondrosis, debería recurrir a un tratamiento preventivo dos veces al año. Es importante utilizar una terapia compleja con Trental, Actovegin, Vinpocetina, ATP y vitaminas del complejo B.

Pronóstico de la angiopatía retiniana

El pronóstico de la angiopatía retiniana depende de la causa de la complicación, así como de la etapa en la que se inicia el tratamiento del proceso patológico en los ojos.

• En el tipo diabético, es importante mantener la condición del paciente dentro de los parámetros normales y controlar la glucemia. De esta manera, los trastornos vasculares podrían no progresar y la condición de la retina se estabilizaría.
• En el tipo hipertensivo, se deben tomar medidas para estabilizar la presión arterial. Además, se debe llevar un estilo de vida saludable, lo que ayuda a minimizar las manifestaciones de la hipertensión.
• En el tipo traumático, es importante tratar las consecuencias de la lesión y someterse periódicamente a terapia vascular de mantenimiento. En este caso, la angiopatía detendrá su progresión y el estado del paciente mejorará.
• En caso de angiopatía hipotónica, es importante tomar medidas para aumentar la presión arterial y tratar la hipertensión arterial. Solo en este caso, el paciente no debe preocuparse por el deterioro de la condición ocular.
• En la forma juvenil, lamentablemente, la condición del paciente empeora constantemente. La progresión de la enfermedad puede ralentizarse mediante terapias complejas, que deben administrarse con regularidad. También es importante llevar un estilo de vida saludable y seguir las recomendaciones de los especialistas.

Si no se toman medidas para tratar la enfermedad subyacente, así como para mejorar el estado de los vasos sanguíneos, la miopía puede progresar hasta la pérdida completa de la visión.

En los estadios leves y moderados de la enfermedad subyacente, es posible el alivio completo de los síntomas de la angiopatía y la restauración de la salud, incluida la agudeza visual, con el inicio oportuno del tratamiento.

Una complicación vascular que empeora durante el embarazo puede provocar el deterioro de la salud ocular. Durante el parto, es posible la pérdida total de la visión. Sin embargo, es importante recordar que la preparación para el parto, un estilo de vida saludable durante el embarazo, una actitud psicológica segura y un comportamiento correcto durante el parto ayudan a mantener la visión en el mismo nivel que antes de la concepción. Las futuras madres deben saber que, para preservar la visión durante el parto, es importante poder relajarse y aliviar la tensión muscular para garantizar el alivio del dolor durante el parto y la ausencia de tensión en los vasos oculares. Aunque, por supuesto, en casos especialmente sensibles, está indicada una cesárea para evitar complicaciones graves.

Por lo general, la mayoría de las mujeres embarazadas experimentan síntomas de angiopatía espontáneamente después del parto. Solo algunas mujeres en trabajo de parto requieren tratamiento especial.

En los recién nacidos, el diagnóstico suele ser erróneo. Y cuando cumplen, por ejemplo, un año, se les extirpa por completo.

En la forma infantil de la enfermedad, cuando las medidas terapéuticas se toman a tiempo y correctamente, la mayoría de las veces el problema desaparece para siempre y la visión se recupera por completo.

Angiopatía retiniana y el ejército

Los jóvenes diagnosticados con angiopatía retiniana no siempre son incapaces de prestar el servicio militar. El ejército no está compuesto por personas completamente sanas, y algunos trastornos de salud leves no eximen del servicio militar.

En algunos casos, la condición ocular de los jóvenes no implica un deterioro de la visión debido al estrés físico y psicológico que exige el ejército. Por lo tanto, la comisión médica debe tomar una decisión según cada caso específico. En este caso, se tienen en cuenta la naturaleza de la enfermedad que provocó la complicación, así como su estadio.

La angiopatía retiniana no siempre es una sentencia de muerte, en la que la visión se deteriora inevitablemente sin posibilidad de recuperación. Es importante contactar con especialistas de manera oportuna e iniciar el tratamiento adecuado ante la aparición de síntomas desagradables. En este caso, es posible lograr una mejoría en el estado del paciente y la recuperación completa de la visión.