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Anticuerpos contra la cardiolipina en sangre
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
Valores de referencia (norma) de la concentración de anticuerpos anticardiolipina en el suero sanguíneo: IgG - menos de 19 UI/ml; IgA - menos de 15 UI/ml; IgM - menos de 10 UI/ml.
Los anticuerpos anticardiolipina son anticuerpos contra los fosfolípidos (cardiolipina - difosfatidilglicerol) de las membranas celulares, el principal indicador de la presencia del síndrome mental antifosfolípido en pacientes. Los anticuerpos contra la cardiolipina constituyen la fracción principal de anticuerpos contra fosfolípidos. Existe cierta concentración de autoanticuerpos contra la cardiolipina en la sangre de personas sanas, pero cuando esta aumenta, se produce una alteración cualitativa en el sistema de hemostasia. Estos anticuerpos interactúan con los fosfolípidos de las membranas plaquetarias y las células endoteliales vasculares, provocando su destrucción y contribuyendo a la aparición de trombosis y tromboembolias.
Un aumento en la concentración de anticuerpos es una prueba de laboratorio sensible y específica que caracteriza el riesgo de complicaciones trombóticas. Las pacientes con una mayor concentración de anticuerpos contra la cardiolipina se consideran en riesgo de trombosis en diversas enfermedades. Durante el embarazo, debido al daño tromboembólico del trofoblasto y la placenta, es posible la muerte fetal, el aborto espontáneo, el desprendimiento de placenta, la hipotrofia fetal y la hipoxia.
Para el diagnóstico del síndrome antifosfolípido, se determinan los anticuerpos de las clases IgG, IgA e IgM. En el síndrome antifosfolípido, los anticuerpos de las clases IgG e IgA se detectan con mayor frecuencia.
El contenido de anticuerpos anticardiolipina en sangre puede fluctuar tanto espontáneamente como en respuesta a cualquier proceso patológico del organismo. Durante el tratamiento del síndrome antifosfolípido, la concentración de anticuerpos anticardiolipina puede variar o mantenerse estable.
Los anticuerpos IgM responden con mayor rapidez al tratamiento eficaz del síndrome antifosfolípido (sus niveles disminuyen). En bajas concentraciones, los anticuerpos IgM anticardiolipina pueden estar presentes en casos de artritis reumatoide, síndrome de Sjögren, lupus eritematoso inducido por fármacos, enfermedad de Lyme y sífilis.
Los trastornos de la circulación cerebral asociados con la producción de anticuerpos antifosfolípidos presentan diversas características clínicas: se presentan a una edad temprana, con mayor frecuencia en mujeres, y suelen ser recurrentes. Se detectan anticuerpos antifosfolípidos en el 2,4-46 % de los pacientes jóvenes con trastornos isquémicos de la circulación cerebral (anticuerpos anticardiolipina en el 60 %, antialérgicos en el 75 % y ambos simultáneamente en el 50-75 %).
El riesgo relativo de desarrollar accidentes cerebrovasculares, abortos espontáneos o trombosis venosa profunda en pacientes con anticuerpos anticardiolipina en la sangre es 2 a 4 veces mayor que en pacientes que no los tienen.
Los anticuerpos anticardiolipina pueden aparecer en las siguientes enfermedades: trombocitopenia, anemia hemolítica, enfermedades autoinmunes, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, reumatismo, poliarteritis nodosa, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, angina inestable, infecciones (tuberculosis, lepra, infecciones estafilocócicas, estreptocócicas, sarampión, mononucleosis, rubéola, infección por VIH), hipertensión arterial, endarteritis obliterante, aterosclerosis sistémica, amenaza de desarrollar complicaciones trombóticas, patología obstétrica con desarrollo de síndrome antifosfolípido.
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