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Aracnoentomosis de humanos y animales.
Último revisado: 23.04.2024
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Junto a nosotros vive una miríada de especies de insectos y artrópodos (artrópodos), que constituyen más del 80% de todos los representantes conocidos de la fauna del planeta. Algunos de ellos pueden causar enfermedades parasitarias invasivas de humanos y animales: aracnoentomosis.
Epidemiología
En general, se desconocen las estadísticas de aracnoentomosis, aunque algunos datos están disponibles para sus tipos individuales.
Así, según información de la OMS, al menos 200 millones de personas padecen sarna a escala mundial, y hasta un 10% de ellas son niños. Esta enfermedad es más común en países cálidos y en áreas con alta densidad de población, estos son el sur y sureste de Asia, los trópicos de América Latina, el Caribe, África (debajo del Sahara).[1]
La infestación por piojos se estima en 0,62% de la población total. Al mismo tiempo, en los países asiáticos, la tasa de incidencia varía en el rango de 0.7-60%, en América del Sur - 3.6-61%, en Europa - 1-20%.
Causas aracnoentomosis
En la etiología de la aracnoentomosis humana, el lugar principal lo ocupan los ácaros parasitiformes (aracnópodos), los artrópodos sin alas (piojos, chinches de la familia Cimicidae, pulgas Pulex irritans, etc.) y los insectos del orden Diptera: tábanos y moscas.
Así, las causas del desarrollo de la aracnoentomosis humana o animal en la mayoría de los casos están asociadas a lesiones cutáneas inoculativas, es decir, a las picaduras de garrapatas, moscas o piojos como consecuencia de su infestación (ataque) e infección parasitaria (invasión).
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Chinches (Cimex lectularius) y algunos otros representantes del orden Hemiptera, insectos del género Pediculus - piojos, así como pulgas (artrópodos de la familia Aphaniptera) - insectos hematófagos parásitos (que se alimentan de la sangre de mamíferos de sangre caliente), causar aracnoentomosis superficial.
Los piojos de la cabeza (Pediculus humanus capitus) causan pediculosis (código de diagnóstico B85 en la sección de enfermedades infecciosas y parasitarias de la CIE-10), [2]y la infestación con piojos púbicos (Phthirus pubis) causa ftiriasis .
Pero con la picadura de una pulga de arena que vive en los trópicos (Tunga penetrans), que penetra en la piel, chupa sangre y pone huevos, se desarrolla la tungiasis ( código B88.1 según ICD-10).
La derrota del ácaro Demodex folliculorum, que pertenece a los histófagos (come tejidos) es la causa de otro tipo de aracnoentomosis, y esta es la demodicosis de la piel , cabeza, ojos y párpados (según CIE-10 código B88.0).[3]
En caso de daño en la piel por el ácaro de la sarna (Sarcoptes scabei), se desarrolla un tipo de acariasis como la sarna (la enfermedad tiene el código B86 según la CIE-10).[4], [5]
La tiroglifosis (sarna de la comida) es causada por la infestación de los ácaros acariformes de la harina Tyroglyphus farinae, y la sarna de los granos (llamada dermatitis pyemotus) es provocada por las picaduras de ácaros de la subfamilia Pyemotes. La acariasis provocada por los ácaros rojos de la familia Trombiculidae (más precisamente, sus larvas) se denomina trombidiosis.[6]
Además, se observan aracnoentomosis alérgicas: al ingresar al cuerpo con aire inhalado, ácaros de granero y harina (Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro, etc.) y su excreción puede conducir al desarrollo de una alergia a las garrapatas en la forma de alergia respiratoria.[7]
El polvo doméstico también contiene ácaros (incluidos los de la familia Dermatophagoides) que pueden causar alergia a los ácaros del polvo .[8]
Las entomosis incluyen miasis (cutánea o intestinal) asociadas con infección por larvas de moscas de detritus o tábanos que penetran en heridas, en piel intacta, en la cavidad nasal, conductos auditivos y, cuando se tragan con alimentos, en el tracto gastrointestinal. Al mismo tiempo, las larvas, alimentándose de los tejidos del huésped, continúan creciendo.[9]
Los agentes causantes de la miasis son las larvas de tábanos (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi, etc.), moscas de carne (carroña) azul y verde: Calliphora uralensis, Lucilia sericata, etc., moscas del género Wohlfahrtia y la familia Drosophilidae.
Factores de riesgo
La amenaza potencial de ser picado por insectos o artrópodos arácnidos que causan aracnoentomosis está expuesta a todas las personas en su hábitat: estos son bosques y parques, pastizales y parcelas domésticas, locales de hórreos y empresas ganaderas, así como el contacto con productos agrícolas afectados por garrapatas.. Y los expertos asocian factores de riesgo adicionales para el desarrollo de una forma alérgica de aracnoentomosis con la sensibilización del cuerpo humano (tendencia a las reacciones alérgicas).
La miasis puede ser más común en personas con heridas abiertas.
En cuanto a la pediculosis, la ftiriasis, la sarna y la misma miasis, aquí aumenta el riesgo de infección con sus patógenos si no se observan las normas sanitarias e higiénicas en la vida cotidiana y / o las malas condiciones de vida.
Patogenesia
La patogénesis de la aracnoentomosis es causada por la saliva de los artrópodos chupadores de sangre, que contiene sustancias proteicas antihemostáticas que previenen la agregación plaquetaria y la coagulación de la sangre cuando son mordidas, y compuestos inmunogénicos de varias enzimas proteicas (proteasas) y excrementos.
El resultado del daño a la epidermis y la dermis y la entrada de proteínas extrañas en la piel es el inicio inmediato de una inflamación aguda y la formación de una respuesta inmune local: activación de leucocitos, mastocitos, neutrófilos y otras células protectoras; liberación de citocinas proinflamatorias y factores quimiotácticos (histamina, leucotrienos, proteína inflamatoria de macrófagos MIP-1α, etc.); producción de anticuerpos por células dendríticas y linfocitos T.
El mecanismo de desarrollo de la aracnoentomosis alérgica respiratoria también es idéntico. Y con la miasis, se produce daño tisular por parte de las larvas, lo que conduce a la inflamación y necrosis focal.
Síntomas aracnoentomosis
La mayoría de las veces, los síntomas se manifiestan por acrodermatitis: eritema, edema local e induración de los tejidos, manchas hiperémicas, urticaria, pápulas y vesículas hemorrágicas (erupciones en burbujas), picazón en la piel y dolor local de intensidad variable.
Más información:
- Picaduras de chinches: síntomas y cómo eliminarlas
- Picaduras de garrapatas: síntomas y tratamiento
- ¿Cómo se ven las picaduras de pulgas en la piel humana y cómo tratarlas?
Con dermatitis piemota (sarna de grano), además de erupciones papulares-pustulosas, enrojecimiento y picazón de la piel, se pueden observar malestar general, fiebre, dolores de cabeza y dolores en las articulaciones, ataques asmáticos.
Los síntomas de la miasis están interrelacionados con su forma: cutánea (superficial o profunda), lineal migratoria, foruncular, oftálmica, ótica o intestinal.
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La miasis intestinal suele ser asintomática y las larvas o huevos de moscas ingeridos accidentalmente presentes en el agua o los alimentos se excretan en las heces. Pero en algunos casos, pueden presentarse molestias y dolores en la región abdominal, náuseas, trastornos intestinales, etc.
Complicaciones y consecuencias
Las complicaciones habituales de la aracnoentomosis son el daño a la piel y su inflamación local al rascarse, así como la adición de una infección secundaria (bacteriana), a menudo con la formación de úlceras en la piel y el desarrollo de pioderma o absceso.
La alergia a las garrapatas respiratorias puede complicarse con asma bronquial y angioedema.
Las consecuencias de la oftalmomiasis pueden ser inflamación de la coroides de los ojos (uveítis) y desprendimiento de retina. Y en los casos de miasis que afecta a la cavidad nasal y los conductos auditivos, la penetración de las larvas en la base del cerebro puede provocar la inflamación de sus membranas (meningitis).
Diagnostico aracnoentomosis
Solo a primera vista, el diagnóstico de aracnoentomosis no presenta ninguna dificultad particular. De hecho, es bastante difícil diagnosticar correctamente una picadura de insecto, ya que en diferentes personas, debido a las características individuales de las reacciones inmunes, los síntomas pueden variar.
Por lo tanto, los especialistas determinan la causa de la aparición de los síntomas no solo por su apariencia, al realizar un examen completo del paciente, sino también por las circunstancias de la supuesta mordedura.
Ayuda en el diagnóstico de análisis de sangre para eosinófilos, para inmunoglobulina E (IgE), etc., raspado de piel en el sitio de la picadura. Ver también:
El diagnóstico instrumental puede limitarse a la dermatoscopia, pero se realizan otros estudios de hardware si es necesario.
Pero el diagnóstico diferencial en muchos casos puede ser realmente una tarea difícil, ya que no siempre es posible identificar una garrapata o mosca en particular que haya picado a un paciente.
Tratamiento aracnoentomosis
El tratamiento de enfermedades causadas por la inoculación de la piel por insectos y artrópodos arácnidos normalmente implica la limpieza del área afectada y el uso de agentes tópicos (particularmente glucocorticoides y AINE). Los antihistamínicos sistémicos o ungüentos para la picazón se usan para reducir la picazón y prevenir la excoriación de la piel en los sitios de las picaduras .
Los antibióticos se utilizan en casos de infecciones secundarias.
Más información en los materiales:
- Ungüentos para la sarna
- Tratamiento rápido y efectivo para la sarna en casa
- Preparaciones para el tratamiento de la demodicosis.
- Sprays de piojos y liendres
Aracnoentomosis de animales y aves.
No menos numerosas y diversas son las aracnoentomosis de los animales, que se producen por la picadura de garrapatas y tábanos o por la ingestión de larvas de tábanos y moscas en su interior, y se manifiestan por síntomas tanto cutáneos como gastrointestinales.
La acariasis del ganado, animales domésticos y aves es el resultado de la picadura de ácaros parásitos del argas (Alveonasus lahorensis, Alveonasus сanestrini, Otobius megnini, etc.), así como de ácaros gamasidos de las familias Phytoseiidae, Laelapidae, etc. En conejos, la sarna con La inflamación de la piel y la caída del cabello es causada por garrapatas parasitarias del género Psoroptes.
Las picaduras del tábano bovino Hypoderma bovis conducen al desarrollo de miasis cutánea en el ganado. La miasis intestinal de caballos, mulas y burros es causada por el tábano del caballo Gasterophilus intestinalis, las ovejas y cabras por moscas del género Oestrus. En las fosas nasales y los conductos auditivos del ganado, los tábanos de las familias Oestrinae e Hypodermatinae pueden poner huevos (de los que salen larvas que penetran en la piel).
La aracnoentomosis aviar incluye la sarna devoradora de piel, una epidermoptosis de las aves de corral causada por el ácaro Epidermoptes bilobatus que parasita la piel (en la base de las plumas); knemidokoptosis (causada por ácaros acariformes del género Knemidokoptes), con daño no solo en la piel, sino también en las articulaciones de las extremidades.
Las picaduras del ácaro gamasid Dermanyssus gallinae provocan dermanissiosis en los pollos. Y las garrapatas Ornithonyssus spp. Las familias Macronyssidae infectan a las aves silvestres, pero algunas subespecies también son comunes en las granjas avícolas.
Las garrapatas de las subfamilias Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus pueden penetrar en los órganos respiratorios de las aves, lo que conduce a la inflamación de los pulmones y la membrana mucosa del saco de aire (aerocistitis) en las aves.
En la mayoría de los casos, la aracnoentomosis del perro es causada por las picaduras de la garrapata del perro Ixodes Ixodes ricinus y las garrapatas de las familias Cheyletiella y Trombiculidae. Y el ácaro Demodex folliculorum, al igual que en los humanos, es el causante de la demodicosis en los perros.
Además, las pulgas caninas (Ctenocephalides canis) pueden molestar a los perros y Ctenocephalides felis a los gatos, cuyas picaduras causan una inflamación focal de la piel, acompañada de picazón y rascado severos: dermatitis por pulgas.
Asimismo, los perros tienen tricodectosis, una enfermedad de la piel asociada a la derrota de los piojos Trichodectes canis del suborden Mallophaga (que reciben el nombre de cruz); La infección se manifiesta por picor de la piel y su engrosamiento, formación de heridas por rascado y caída del cabello en las zonas afectadas.
El principal método de lucha contra los ácaros parasitiformes y los insectos parásitos es el tratamiento veterinario de los animales contra las aracnoentomosis, que consiste en la aplicación externa de agentes acaricidas (con permetrina o amitrazina) e insecticidas apropiados.
Más detalles en las publicaciones:
Prevención
Una medida preventiva contra la aracnoentomosis es la prevención de las picaduras de garrapatas, moscas y otros insectos. Los repelentes se usan para ahuyentarlos: salir a la naturaleza con su ayuda puede proteger la piel expuesta. Y para la destrucción, se lleva a cabo el control de plagas.
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Pronóstico
Las aracnoentomosis cutáneas en forma de sarna y otras acarodermatitis se curan y tienen un buen pronóstico de salud.
Pero no debemos olvidar que es por la vía inoculativa -a través de las picaduras de insectos y artrópodos- que se transmiten muchas enfermedades transmisibles: bacterianas, virales, protozoarias.
Entonces, los piojos pueden ser portadores de la fiebre tifoidea, y las consecuencias después de una picadura de garrapata incluyen borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme), encefalitis transmitida por garrapatas, babesiosis.