Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Quemadura de pene
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Si evaluamos la gravedad de una quemadura en función del área de piel afectada, entonces una quemadura del pene debe clasificarse como una lesión por quemadura menor, ya que junto con el perineo ocupa solo el 1% de la superficie corporal.
Pero no debe subestimarse la gravedad de una quemadura de pene: estas quemaduras pueden ser muy graves, los pacientes requieren atención especializada y las consecuencias negativas afectan la función sexual y la micción.
[ 1 ]
Epidemiología
Según algunos datos, las quemaduras de los genitales y del perineo representan aproximadamente entre el 3,5% y el 12,5% de todos los pacientes con quemaduras de diversas etiologías; las quemaduras limitadas al pene son posibles, aunque bastante raras.
Según informa el International Journal of Burns and Trauma, la circuncisión (corte del prepucio) mediante ablación por radiofrecuencia, aceptada en algunas religiones, en aproximadamente un 7-8% de los casos tiene como consecuencia negativa una quemadura del pene.
Causas quemadura de pene
Las quemaduras aisladas del órgano copulativo masculino son relativamente raras: suelen asociarse con lesiones en la parte inferior del cuerpo y las extremidades inferiores, con afectación de la ingle y el escroto. Los combustiólogos señalan las siguientes causas principales de quemaduras en el pene: agua caliente (hirviendo), aceites calientes, objetos calientes, llamas abiertas, metal fundido o materiales plásticos que causan quemaduras térmicas. Los ácidos o álcalis causan quemaduras químicas en el pene, las corrientes de alto voltaje causan quemaduras eléctricas y la exposición a altas dosis de radiación ionizante causa quemaduras por radiación.
Según las estadísticas médicas, la mayoría de las quemaduras térmicas de esta localización (primer o segundo grado) son causadas por llamas; la quemadura del pene con agua hirviendo es la segunda más común. Las quemaduras eléctricas son más profundas que las térmicas y se clasifican como quemaduras de tercer grado, con un volumen significativo de tejido quemado.
Factores de riesgo
Factores de riesgo de quemaduras en el pene: manipulación descuidada de agua hirviendo, cualquier líquido o producto químico muy caliente, incendios en el hogar y en el trabajo (en particular, ignición de la ropa), etc.
Ciertos grupos de la población corren un mayor riesgo de sufrir quemaduras debido a tiempos de reacción más lentos y falta de fuerza física, incluidos los niños pequeños, los ancianos y las personas con discapacidades.
Patogenesia
La piel humana puede tolerar temperaturas de hasta +44 °C durante un tiempo relativamente largo (6 horas) antes de que se produzcan daños irreversibles. Las temperaturas más altas provocan un aumento casi exponencial de la destrucción tisular, cuya patogénesis se asocia con el proceso de desnaturalización (coagulación) de sus componentes proteicos y la alteración de la estructura celular. El grado extremo de daño tisular es el catabolismo citoplasmático y el desarrollo de necrosis coagulativa directa.
Debido a su piel delgada, todos los tejidos del pene son extremadamente susceptibles a la hipertermia, lo que provoca quemaduras de segundo y tercer grado. Una quemadura del pene con agua hirviendo, así como una quemadura en el glande, puede dañar no solo el prepucio, que tiene cierta similitud con el epitelio mucoso, sino también la membrana proteica de los cuerpos cavernosos, que componen el pene.
Pero incluso una quemadura superficial altera la función de las células de Langerhans, que median las respuestas inmunes locales, por lo que la lesión por quemadura aumenta la susceptibilidad a infecciones graves.
Una quemadura química grave del pene o una quemadura por fuego abierto pueden dañar los tejidos de los cuerpos cavernosos, incluido el cuerpo esponjoso, que contiene la uretra (canal urinario).
Síntomas quemadura de pene
Los primeros signos de una quemadura de pene son hiperemia inmediata y un dolor insoportable, ya que este órgano tiene una inervación muy alta. Las células sensoriales se concentran especialmente en la zona mucosa-piel del pene, cerca de la punta del prepucio, así como en la fina piel que recubre el tejido esponjoso del glande.
Los síntomas de una quemadura de primer grado del pene incluyen enrojecimiento e hinchazón de la piel, ardor intenso y dolor (incluso al orinar).
El desprendimiento puntual de la capa superior de la epidermis y la aparición de vesículas con contenido seroso (debido al aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares), junto con todos los síntomas mencionados, indican una quemadura de segundo grado. Las quemaduras de tercer grado se caracterizan por sangrado (debido al daño del sistema vascular ramificado), ampollas grandes, su ruptura y la formación de costras colicuativas. En estas quemaduras, suele presentarse infección y septicotoxemia con fiebre, aumento del nivel de leucocitos en sangre y deterioro del estado general.
¿Donde duele?
Complicaciones y consecuencias
A pesar de la pequeña superficie de la quemadura del pene, sus consecuencias y complicaciones incluyen disfunciones del órgano tanto a corto como a largo plazo: pérdida de la función eréctil debido a la sustitución del tejido del cuerpo cavernoso por tejido cicatricial; estrechamiento cicatricial (fimosis) del prepucio; cambios cicatriciales en el frenillo del prepucio; disminución o pérdida completa de la sensibilidad de la cabeza del pene.
También pueden presentarse complicaciones como linfedema (hinchazón del cuerpo del pene asociada a un drenaje linfático deficiente) y disfunción urinaria (debido a daños en la uretra).
[ 14 ]
¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento quemadura de pene
El tratamiento de una quemadura de pene se realiza en una unidad de quemados o cirugía, donde las víctimas son hospitalizadas. En primer lugar, se trata de un tratamiento conservador: se inyectan analgésicos fuertes (Promedol) para aliviar el dolor y, en caso de quemadura grave y shock doloroso, se toman las medidas de reanimación necesarias. Es obligatorio el cateterismo vesical, que asegura la eliminación de orina hasta que disminuya la inflamación de los tejidos adyacentes al pene.
Para reponer el volumen de electrolitos y mejorar la homeostasis, se realiza una terapia de infusión; se prescriben por vía oral solución de glucosa, vitaminas C, E, grupo B, PP.
Lea también: Tratamiento de quemaduras
Para cuidar una herida por quemadura, hasta que se limpie de tejido muerto y comience el proceso de granulación, se utilizan medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos en forma de ungüentos:
- Sintomicina (linimento de cloranfenicol al 5-10%) – una vez al día.
- Levomekol (con cloranfenicol y metiluracilo) o sulfamekol (dioxidina + metiluracilo + trimecaína) – hasta cuatro veces al día.
- Estreptonitol (Nitacid) con nitazol y estreptocida: máximo dos veces al día.
- Levosina (cloranfenicol + sulfadimetoxina + metiluracilo + trimecaína) - dos veces al día.
- Sulfargin (sulfadiazina de plata): dos veces al día.
Para quemaduras de primer grado, use gel o aerosol de pantenol. Para más detalles, consulte la sección « Ungüento para quemaduras».
La terapia antimicrobiana sistémica se realiza con antibióticos utilizando ampicilina, gentamicina, amoxiclav, azitromicina y medicamentos del grupo de las cefalosporinas.
El tratamiento quirúrgico de las quemaduras de pene consiste en necrectomía (sanación de la herida con extirpación de todo el tejido muerto), escisión tangencial de la costra (hasta la superficie viva sangrante) con autodermoplastia (trasplante de un colgajo de piel en casos de cicatrización demasiado lenta). La intervención quirúrgica se realiza cuando la zona de necrosis está claramente delimitada.
Dependiendo de la gravedad de la quemadura, puede ser necesaria la reconstrucción de la uretra y el escroto.
Pronóstico
El pronóstico para este tipo de lesión por quemadura depende de su gravedad y, lamentablemente, a menudo es desfavorable, ya que una quemadura de pene puede provocar impotencia total.
[ 21 ]