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Ardor del pene
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
Si la severidad de la quemadura se evalúa por el área de la piel afectada, la quemadura del pene debe atribuirse a lesiones menores por quemaduras, ya que junto con el perineo ocupa solo el 1% de la superficie del cuerpo.
Pero la gravedad de la quemadura del pene no debe subestimarse: tales quemaduras pueden ser muy graves, los pacientes requieren atención especializada y las consecuencias negativas están relacionadas con la función sexual y la micción.
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Epidemiología
Según algunos informes, las quemaduras genitales y perineales representan aproximadamente del 3,5% al 12,5% de todos los pacientes con quemaduras de diferentes etiologías; Las quemaduras, limitadas solo por el pene, son posibles, aunque bastante raras.
Según ha informado la revista International Journal of Trauma y Quemaduras, adoptada en algunas religiones la circuncisión (circuncisión del prepucio) mediante la ablación por radiofrecuencia de aproximadamente 7-8% de los casos acompañados de consecuencias tan negativas como pene quemadura.
Causas de quemadura de pene
Las lesiones por quemaduras aisladas del órgano copulatorio masculino son relativamente raras: se asocian más a menudo con lesiones de la parte inferior del tronco y extremidades inferiores que afectan la región inguinal y el escroto. Los especialistas en Combustión señalan las causas básicas de una quemadura del pene como agua caliente (agua hirviendo), aceites calentados, objetos incandescentes, llama abierta, metal fundido o materiales plásticos que causan quemaduras térmicas. El ácido o álcali causa una quemadura química del pene, el choque de alto voltaje es una quemadura eléctrica, y el efecto del aumento de dosis de radiación ionizante es la radiación.
Según las estadísticas médicas, la mayoría de las quemaduras térmicas de una localización determinada, primero o segundo grado, son causadas por llamas; Quemar a un miembro con agua hirviendo es el segundo caso más frecuente. Las quemaduras eléctricas son más profundas que las quemaduras térmicas y se refieren a las lesiones por quemaduras de tercer grado con un volumen significativo de tejidos quemados.
Factores de riesgo
Factores de riesgo para las quemaduras del pene: manejo descuidado de agua hirviendo, cualquier líquido o productos químicos muy calientes, fuego en el hogar y en el trabajo (en particular, encendido de la ropa), etc.
Algunos grupos de la población, debido a una reacción más lenta y la falta de fuerza física suficiente, corren un mayor riesgo de escaldaduras, incluidos los niños pequeños, los ancianos y las personas con discapacidad.
Patogenesia
La piel humana puede tolerar temperaturas de hasta +44 ° C durante un tiempo relativamente largo (6 horas) hasta que se produzca un daño irreversible. Las temperaturas más altas causan un crecimiento casi exponencial de destrucción tisular, cuya patogenia está asociada con el proceso de desnaturalización (coagulación) de sus componentes proteicos y trastornos en la estructura de las células. El grado extremo de daño tisular es el catabolismo citoplásmico y el desarrollo de necrosis de la coagulación directa.
Debido a su piel fina todos los tejidos del pene es extremadamente susceptibles a la hipertermia, que conduce a quemaduras de la segunda y tercer grado. Scorch hirviendo plazo y queman el glande del pene pueden dañar no sólo el prepucio (prepucio) que tiene cierta similitud con el epitelio mucoso: pueden sufrir y el tejido conjuntivo (tunica) shell cuerpos cavernosos (cavernosos), que consiste del pene.
Pero incluso una quemadura superficial conduce a una interrupción en las funciones de las células de Langerhans, que median la respuesta inmune local, por lo que una lesión por quemadura aumenta la susceptibilidad a infecciones graves.
Una quemadura química grave de un miembro o una quemadura con fuego abierto puede dañar los tejidos de los cuerpos cavernosos, incluidos los esponjosos, en los que se encuentra la uretra (uretra).
Síntomas de quemadura de pene
Los primeros signos de una quemadura del pene son hiperemia instantánea y dolor insoportable, ya que este órgano tiene un nivel muy alto de inervación. Especialmente concentradas son las células sensoriales en el área dérmica-mucosa del pene, que se encuentra cerca de la punta del prepucio, y también en la fina piel que cubre el tejido esponjoso del pene del glande.
Los síntomas de quemadura del pene de primer grado incluyen enrojecimiento e hinchazón de la piel, ardor intenso y dolor (incluso al orinar).
Delaminación del punto de la capa superior de la epidermis y la aparición de vesículas con contenido serosas (debido al aumento de permeabilidad de las paredes vasculares) - cuando todos los síntomas anteriores - indica una quemadura de segundo grado. Un tercer grado de lesión por quemadura se caracteriza por hemorragia (debido a daños en el sistema ramificado de los vasos sanguíneos), burbujas grandes, su ruptura y la formación de costras colliquative. Con tales quemaduras, la infección a menudo acompaña y puede desarrollar septicotoxemia con fiebre, aumento del recuento de glóbulos blancos y deterioro en el estado general.
¿Donde duele?
Complicaciones y consecuencias
A pesar del área insignificante de la quemadura del pene, sus consecuencias y complicaciones incluyen alteraciones a corto y largo plazo de las funciones del órgano: pérdida de la capacidad para la erección debido a la sustitución del tejido de los cuerpos cavernosos por tejido cicatricial; estrechamiento cicatrizal (fimosis) del prepucio; cambios cicatriciales en el frenillo del prepucio; disminución o pérdida total de sensibilidad de la cabeza del pene.
También puede haber complicaciones como linfedema (hinchazón del tronco del pene, asociado con una salida deficiente del líquido linfático) y alteración de la micción (debido a un daño en la uretra).
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¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento de quemadura de pene
El tratamiento de una quemadura de un miembro sexual se lleva a cabo en el departamento de quemados o cirugía, donde las víctimas son hospitalizadas. En primer lugar, este es un tratamiento conservador: para aliviar el dolor de forma inyectiva, se inyectan fuertes analgésicos (Promedol) y, en caso de quemaduras graves y shock doloroso, se toman las medidas de reanimación necesarias. Cateterismo obligatorio de la vejiga, que asegura la excreción de la orina hasta que la hinchazón de los tejidos adyacentes al pene disminuye.
Para reponer el volumen de electrolitos y mejorar la homeostasis, se realiza terapia de infusión, solución de glucosa, vitaminas C, E, grupo B, PP se administran internamente.
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Para cuidar la herida por quemadura, antes de que se elimine del tejido muerto y comience el proceso de granulación, use medicamentos antibacterianos antiinflamatorios en forma de ungüentos:
- Synthomycin (5-10% linimento cloranfenicol) - una vez al día.
- Levomekol (con cloranfenicol y metiluracilo) o Sulfamecol (Dioxidina + metiluracilo + trimecaína): hasta cuatro veces al día.
- Streptonitol (Nitacide) con nitazol y estreptocida: un máximo de dos veces al día.
- Levosina (cloranfenicol + sulfadimetoxina + metiluracilo + trimecaína): dos veces al día.
- Sulfargin (sulfadiazina de plata): dos veces al día.
Para una quemadura de primer grado, use un gel o aerosol de Panthenol. Para obtener más detalles, consulte " Ungüento para quemaduras"
La terapia antimicrobiana sistémica se lleva a cabo con antibióticos usando ampicilina, gentamicina, amoxiclav, azitromicina, fármacos del grupo de las cefalosporinas.
El tratamiento quirúrgico de las quemaduras del pene es (rehabilitación de la lesión con la eliminación de tejido muerto) necrectomy, escisión tangencial de escaras (vivir una superficie sangrante) con (injerto de piel en casos de trasplante de curación demasiado lento) autodermaplasty. La intervención quirúrgica se realiza cuando la zona de demarcación de la necrosis está claramente definida.
Dependiendo de la gravedad de la quemadura, es posible que deba restaurar la uretra y el escroto.
Pronóstico
El pronóstico de esta lesión por quemadura depende del grado de su gravedad y, desafortunadamente, a menudo es desfavorable, ya que una quemadura de penique puede llevar a la impotencia completa.
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