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Cáncer de la mucosa oral
Último revisado: 18.10.2021
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La cavidad oral es un departamento único del cuerpo humano. Realiza una serie de funciones importantes, sin las cuales la vida normal es imposible. Uno de los principales procesos que ocurren en la cavidad oral es la digestión primaria y triturada de los alimentos. Morder, picar y formar un terrón de comida se realiza principalmente a expensas de los dientes, las mejillas y la lengua. Al mismo tiempo, los componentes de carbohidratos de los alimentos bajo la acción de la amilasa se descomponen en unidades estructurales más simples. Por lo tanto, las etapas iniciales de la digestión ocurren precisamente en la boca.
La cavidad oral es la barrera protectora de todo el organismo. En él se concentra la mayor variedad de microflora. Incluye bacterias, virus, hongos, que en su forma de vida pueden ser obligados (habitantes permanentes de la cavidad oral) y opcionales (condicionalmente patógenos). El equilibrio de la microflora evita el desarrollo de microorganismos patógenos y la aparición de enfermedades inflamatorias y destructivas.
La función respiratoria de la cavidad oral se manifiesta principalmente con un mayor estrés en el cuerpo. Como regla general, en un estado estresado, una persona inhala aire por la nariz y exhala por la boca. Esto mejora la eficiencia del intercambio de gases.
La función del receptor de la cavidad oral se realiza debido a la gran cantidad de receptores ubicados en la membrana mucosa, en el periodonto de los dientes y en la parte posterior de la lengua. Esto le permite ajustar la presión de masticación, sentir la temperatura de los alimentos, su consistencia y sabor.
La capacidad de reproducir sonidos se asocia principalmente con la lengua, los labios y los dientes. Con la interacción correcta de estas partes del cuerpo, una persona tiene la oportunidad de expresar sus pensamientos y emociones verbalmente.
Causas cáncer oral
La complejidad funcional de la cavidad oral implica la ocurrencia simultánea en ella de una variedad de procesos biofísicos y bioquímicos. La realización de diversas funciones, el contacto directo con el medio ambiente crea un alto riesgo de que se produzcan procesos patológicos en la cavidad oral.
El principal factor de riesgo para la aparición de cáncer oral es la presencia de un agente dañino crónico. Puede ser de cualquier origen, pero la patogenia de la enfermedad es siempre la misma. Primero, hay daño o alteración. Luego, el sistema de defensa del cuerpo se activa en forma de inflamación, la formación de epitelio queratinizado o hiperplasia de tejidos blandos en el área de la lesión. Si el factor dañino no se elimina durante mucho tiempo, entonces el mecanismo de división celular falla. Como resultado, comienzan a compartir más rápido, generando una gran cantidad de células defectuosas y no funcionales. Estos últimos son transportados a lo largo del sistema sanguíneo y linfático a diferentes partes del cuerpo, formando metástasis. Como resultado, un tumor que ha surgido en la boca puede ir a los pulmones, hígado, cerebro y otros órganos. Las células cancerosas no realizan ninguna función útil porque son inmaduras. Sin embargo, su impacto negativo es difícil de sobreestimar. Casi cualquier órgano en el que se encuentran las células cancerosas pierde gradualmente su funcionalidad, y con el tiempo simplemente deja de funcionar. Por lo tanto, la principal causa de los tumores malignos es una violación del mecanismo de división celular, y el principal factor de riesgo es el daño crónico.
Lesión mecánica
El factor de riesgo más fácil de entender es el daño mecánico crónico. Se puede observar en personas de cualquier edad, sexo y condición socioeconómica. Por ejemplo, un niño con una mordida anormal o dientes colocados incorrectamente puede lesionar permanentemente la membrana mucosa de la cavidad oral. En el lugar del daño, la mucosa comienza a ser cornificate, lo que reduce significativamente los síntomas de trauma. Sin embargo, el factor dañino aún dañará los tejidos blandos, provocando una regeneración constante, es decir, la división celular.
Algunas personas tienen dientes rotos con bordes afilados. Si, por diversas razones, no consultan a un dentista, puede aparecer un trauma crónico en la lengua, las mejillas y los labios. El problema principal del daño crónico es que es parcialmente "nivelado" por el propio cuerpo a través de reacciones compensatorias. Como resultado, el proceso patológico tiene un carácter prolongado y débilmente expresado. Esto ayuda a la persona a acostumbrarse gradualmente y no tratar de eliminarlo.
Las dentaduras extraíbles, fabricadas con la tecnología incorrecta, pueden causar daños combinados. Se produce una lesión mecánica cuando la prótesis no se ajusta adecuadamente a la mucosa. Como resultado, se forman zonas de mayor carga y fricción. Si durante la polimerización del plástico de la prótesis se ha interrumpido el proceso técnico, entonces puede haber un monómero presente en la prótesis. Sus partículas tienen un efecto tóxico en la membrana mucosa, causando inflamación y reacciones alérgicas. Si se utilizan prótesis incorrectamente soldadas y mal ajustadas durante mucho tiempo, inevitablemente habrá escaras, erosiones, úlceras, reacciones inflamatorias. Todos estos elementos y procesos patológicos pueden desencadenar la aparición de cáncer oral.
También vale la pena señalar el impacto traumático de los sistemas de soporte. Hasta la fecha, la ortodoncia es un campo de odontología muy popular entre la población. Los pacientes en la adolescencia están instalando cada vez más aparatos ortopédicos para tratar las anomalías de la mordedura o la dentición. Sin embargo, las cerraduras y los arcos del sistema de ortodoncia pueden tener un efecto traumático significativo en los tejidos blandos de la cavidad oral. Y si tomamos en cuenta que en la mayoría de los casos las llaves se usan continuamente durante dos años, no es difícil adivinar qué consecuencias puede tener el paciente.
Uno de los factores traumáticos, que rara vez presta atención, es la cerámica gastada en una corona artificial. Los diseños de cerámica metálica son preferidos por muchas personas debido a su costo razonable y cualidades estéticas. Sin embargo, no todo el mundo sabe que se crea una superficie lisa de una superficie de cerámica metálica con la ayuda de una fina capa del denominado "glaseado". En el proceso de funcionamiento prolongado de la corona, el esmalte se puede borrar, después de lo cual la capa de cerámica subyacente queda expuesta. Todas las capas profundas tienen una superficie áspera, debido a lo cual, como resultado de la fricción de la membrana mucosa, se produce una lesión crónica en la corona.
El estrés crónico, o más bien sus consecuencias, ocupan uno de los lugares clave en la ocurrencia de daño mecánico a la membrana mucosa. Se trata de morder la superficie interna de los labios y las mejillas. En las condiciones de la vida moderna, casi todas las personas se encuentran en estado de estrés. En algunas personas, se manifiesta en forma de insomnio, en otras, en forma de un crujir de dientes en la noche. Pero, muy a menudo, el estrés se acompaña de morderse los labios o las mejillas mucosas. Esto puede ocurrir consciente e inconscientemente, sin embargo, el resultado en este caso es uno: un trauma mecánico crónico.
Trauma físico
El tipo más común de lesión física es el daño por temperatura. Es interesante que la gente a menudo habla de trauma térmico agudo. Esto no es sorprendente, ya que las quemaduras y la congelación progresan clínicamente y causan un gran daño al cuerpo humano. Sin embargo, el trauma mecánico crónico no es menos peligroso e incluso más insidioso. Una persona que consume alimentos calientes regularmente causa una lesión en la membrana mucosa de la cavidad oral. Como resultado, aumenta la actividad de los procesos de queratinización, que es el primer paso en el camino hacia la aparición de neoplasmas patológicos.
Otro ejemplo de daño físico es la galvanización. Esta enfermedad, que ocurre como resultado de la presencia en la cavidad oral de diferentes aleaciones de metales. Por ejemplo, en un diente un hombre tiene coronas hechas de acero inoxidable, y en el otro, de una aleación de cobalto y cromo. En tal situación, surgirá una corriente eléctrica entre estas aleaciones. Y no importa cuán lejos estén estas estructuras. Pueden estar en diferentes denticiones, pero la conductividad eléctrica de los tejidos del cuerpo humano, así como la saliva, contribuyen a la ocurrencia de microcorrientes en la cavidad oral. Clínicamente, la galvanosis se manifiesta por una sensación de ardor, sabor metálico en la boca, enrojecimiento, inflamación, a veces erosiones y úlceras en la membrana mucosa. Si no se elimina la heterogeneidad de los metales, la sintomatología anterior se volverá crónica e incluso puede conducir a patologías como el cáncer de la cavidad oral.
Lesión química
El daño químico crónico a la mucosa oral ocurre a menudo en fumadores y drogadictos. La disponibilidad legal de cigarrillos contribuye al hecho de que un gran número de personas son consumidores de este producto. La composición química de la mayoría de los productos de tabaco es tan "rica" que contienen más de 12,000 compuestos químicos. Además, 196 de estas sustancias son venenosas, 14 narcóticas y 69 carcinógenas. La mayoría de las personas que padecen patologías cancerosas del tracto respiratorio son fumadores. Y teniendo en cuenta que el humo primero entra en la cavidad oral, se hace obvio el efecto nocivo del humo de tabaco en la membrana mucosa de la cavidad oral. No menos peligroso es masticar tabaco. Aunque muchos consumidores están ingenuamente convencidos de que masticar tabaco es inofensivo. El argumento es que no contiene humo y que no ingresa a los pulmones. Este mito es fácil de destruir, ya que mastica activamente el tabaco masticado en la cavidad oral, lo que significa que una gran proporción de este se absorbe a través de la membrana mucosa. Además, con la saliva, las partículas de tabaco entran en el esófago y el estómago. Esto crea un riesgo de enfermedades oncológicas en cualquier parte del sistema digestivo, incluida la cavidad oral.
Vale la pena prestar atención al uso generalizado de mezclas de fumar sintéticas. Básicamente, representan un problema para la sociedad debido a su efecto psicógeno. El comportamiento inadecuado de una persona bajo la influencia de mezclas de fumar sintéticas representa un alto nivel de peligro para las personas que lo rodean. Además, el sistema nervioso del fumador con el tiempo está sujeto a cambios degenerativos irreversibles. En relación con estos hechos, la venta de tales mezclas para fumar está prohibida en la mayoría de los países. Sin embargo, los fabricantes intentan en todas las formas posibles velar sus productos con hierbas aromáticas, especias y té, como resultado de lo cual llega al usuario final. El problema de un efecto cancerígeno en el contexto de lo anterior no se percibe como impresionante. Sin embargo, toda una gama de compuestos sintéticos que entran en contacto con la mucosa oral indudablemente tiene altas propiedades cancerígenas. Con el uso regular de mezclas de fumar sintéticas en humanos, puede aparecer cáncer oral.
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Inflamación crónica
El lento proceso inflamatorio persistente de cualquier localización representa un gran peligro para el cuerpo. Un curso prolongado de la enfermedad agota el sistema inmune del cuerpo, aumenta el riesgo de enfermedades de otros órganos y sistemas. Además, la inflamación crónica es siempre un factor predisponente en la aparición de neoplasmas malignos. La división constante de las células en un área determinada puede perder el control, lo que provocará la aparición de un tumor.
La cavidad oral, como se mencionó anteriormente, realiza una serie de funciones y está sujeta a efectos traumáticos permanentes. Además, contiene una gran cantidad de microorganismos oportunistas. También se comunica con el medio ambiente, lo que hace que la cavidad oral sea la primera barrera protectora contra agentes patológicos externos. Estos hechos sugieren que el desarrollo del proceso inflamatorio en la cavidad oral es una ocurrencia común que todos enfrentan. Estomatitis, gingivitis, glositis, queilitis, periodontitis son todas enfermedades inflamatorias que se localizan en la cavidad oral y pueden tener un curso crónico. Por separado, es necesario distinguir gingivitis, periodontitis y glositis. En la mayoría de los casos, estas enfermedades no son susceptibles de tratamiento local, ya que su aparición puede asociarse con patologías de otros órganos y sistemas. Se presta especial atención a los sistemas endocrino, digestivo y excretor. Si la patología primaria no se elimina, la inflamación en la boca puede durar años y, como resultado, causar cáncer de la cavidad oral.
Síntomas cáncer oral
Tradicionalmente, la descripción del cuadro clínico de diversas enfermedades comienza con sus primeros signos. Sin embargo, en este caso, primero debes considerar las enfermedades precancerosas. A menudo preceden a la aparición del cáncer oral en sí mismo. Las patologías precancerosas se dividen en facultativas y obligadas. Las facultades opcionales se caracterizan por un bajo grado de malignidad, y las obligatorias, por el contrario, requieren una intervención médica inmediata, ya que tienen un alto grado de malignidad.
Las pre-curas opcionales están representadas por las siguientes enfermedades.
La leucoplasia es plana, está representada por un sitio de hiperqueratosis (aumento de la queratinización). La mayoría de las veces aparece en el contexto de trauma, tabaquismo, medicación. Tiene un color blanco o gris opaco, por encima del nivel de la mucosa no aumenta. Cuando raspar no desaparece. Clínicamente no molesta. Para corregir la condición, es necesario detectar y eliminar el factor etiológico.
Úlcera crónica de la cavidad oral: la mayoría de las veces ocurre como resultado de un trauma. Está ubicado cerca del agente traumático (el diente destruido, el borde de la prótesis, etc.). La forma de la úlcera corresponde a los contornos del objeto lesionado. Periódicamente sangra y duele. Para la epitelización de la úlcera, se debe eliminar el factor traumático.
El liquen plano rojo y el lupus eritematoso (formas erosivas e hiperqueratósicas) son enfermedades autoinmunes inflamatorias crónicas, cuyo cuadro clínico es bastante diverso. Es necesario consultar a un dentista que se especialice en enfermedades de la mucosa oral.
Grietas crónicas en los labios: se localizan con mayor frecuencia en el labio inferior y tienen una disposición vertical. Con un flujo largo, es posible profundizar la grieta, sellar sus bordes y malignidad. La fractura crónica requiere la intervención de un dentista.
La queilitis meteorológica y actínica es un proceso inflamatorio del borde rojo de los labios provocado por condiciones climáticas desfavorables. La queilitis meteorológica ocurre con mayor frecuencia en la estación fría y actínica, en temporadas cálidas y soleadas. La enfermedad se manifiesta por enrojecimiento, la formación de escamas en el borde rojo de los labios. En ausencia de tratamiento, este proceso puede volverse maligno.
Leucoplasia eruptiva y erosiva: son precursores facultativos con un alto grado de malignidad. En consecuencia, sus nombres, verukoznaya leucoplasia, se manifiestan en forma de crecimientos blanquecinos y erosivos en forma de erosión.
El papiloma de la cavidad oral es una neoplasia benigna que se desarrolla a partir de las papilas del tejido conectivo cubierto con epitelio. La forma es esférica, el tumor se localiza en un tallo estrecho o ancho, en color es similar a la membrana mucosa (a veces adquiere tono blanquecino). La condición requiere la consulta de un cirujano dental.
El cuerno cutáneo es una enfermedad no inflamatoria que se manifiesta en forma de queratinización local. A pesar del nombre, el cuerno de la piel puede aparecer no solo en la piel, sino también en el borde rojo de los labios, las áreas queratinizadas de la mucosa. Además de las sensaciones táctiles desagradables, el cuerno de la piel no causa ningún síntoma, pero requiere intervención quirúrgica.
Keratoakantoma - una neoplasia benigna, que se manifiesta en forma de focos redondeados de queratinización con un centro ligeramente hundido. La apariencia de esta lesión se puede comparar con un cráter. El tumor es un precáncer opcional y requiere una pronta eliminación.
Para precáncer obligado (que muy a menudo ozlokachestvlyayutsya) se refiere la enfermedad de Bowen, precáncer verrugosa, queilitis Manganotti e hiperqueratosis preneoplásicas limitado
Enfermedad de Bowen - manifestada en forma de placas escamosas papulosas de color amarillento limitado. Tiene 4 formas de curso clínico, por lo tanto, se diagnostica bastante difícil y requiere intervención del especialista.
Halit Manganotti es un precáncer obligatorio que afecta solo el labio inferior y se manifiesta como erosiones de color rojo brillante. Alrededor de la erosión, el borde rojo del labio es hiperémico. Los elementos de la derrota pueden desaparecer y volver a aparecer durante muchos meses. Para prevenir la malignidad, es necesario eliminar el factor etiológico principal y lograr la epitelización de la erosión.
La hiperqueratosis precancerosa limitada es el último precáncer obligatorio en esta lista. A diferencia de las formaciones previas, esta patología se observa con mayor frecuencia en personas jóvenes y de mediana edad. En base al nombre, puede comprender que esta enfermedad se manifiesta en forma de un foco de hiperqueratosis. Como regla general, se localiza en el borde rojo de los labios (más a menudo en el labio inferior).
Etapa
Para evaluar el estadio clínico del cáncer oral, existe una clasificación universal de "TNM". El nombre es una abreviatura que consiste en las primeras letras de las palabras: "tumor" - tumor, "nodus" - ganglios linfáticos, "metástasis" - metástasis. Si no se puede evaluar el tumor primario, se usa la designación "TX". Si no hay datos de tumor, entonces la conclusión es "T0". Los valores de "T1-T4" se utilizan para el registro condicional de las dimensiones tumorales. Debe notarse la designación "Tis", o "tumor in situ" - "cáncer en su lugar". Esta condición es una formación maligna, que aún no se ha extendido a los tejidos subyacentes. La evaluación de los ganglios linfáticos se lleva a cabo en un principio similar: «NX» - ganglios linfáticos regionales no pueden ser evaluados, «N0» - metástasis a los ganglios linfáticos están ausentes, «N1-N3» - el grado de compromiso de los ganglios linfáticos. La presencia de metástasis se analiza de manera más concisa: "M0" - no hay metástasis, "M1" - hay metástasis a distancia.
Según los datos de la clasificación de la RGT, es posible establecer la etapa de la neoplasia maligna. Por ejemplo, Tis o cáncer en su lugar, se refiere a la etapa inicial (cero). Si el tumor no va más allá del cuerpo en el que comenzó su desarrollo, entonces se refiere a 1 o 2 etapas, dependiendo del tamaño. Si el tumor ha ido más allá del órgano "inicial", se refiere a las 3 etapas. Cuando el examen revela metástasis a distancia y lesiones de los ganglios linfáticos, este tumor se encuentra en 4 etapas.
Información general sobre el cuadro clínico del cáncer oral
El cáncer oral suele estar precedido por una de las enfermedades precancerosas discutidas anteriormente. A la malignización de un nuevo crecimiento de buena calidad se forma la úlcera cancerosa, un infiltrado o un pólipo canceroso. Lo insidioso de las neoplasias malignas es que en las etapas iniciales no causan el síntoma principal: dolor. Es el síndrome de dolor que más a menudo hace que una persona vea a un médico. Por lo tanto, la etapa inicial del cáncer oral puede ser indolora, en contraste con las enfermedades precancerosas.
La úlcera cancerosa tiene signos diferenciales que la distinguen de otras lesiones ulcerosas (tuberculosis, sífilis, actinomicosis, úlcera de decúbito). En primer lugar, la úlcera cancerosa tiene bordes densos y cilíndricos que se elevan por encima del nivel de los tejidos circundantes. En algunos casos, la úlcera tiene bordes desgarrados y picados. La forma de educación a menudo es incorrecta, aunque antes de la malignidad era redonda u ovalada. El fondo de la úlcera se profundiza y se cubre con un revestimiento fibrinoso blanquecino grisáceo. Vale la pena decir que ese toque puede cubrirse con una úlcera de cualquier origen. Sin embargo, después de retirar la película, se expone tejido granular fino que puede sangrar al tocarlo. Esto indica que en la úlcera hay una división activa de las células, que se caracteriza por un crecimiento maligno. Las sensaciones dolorosas no causan cáncer. La mayoría de estos síntomas se pueden ver por separado en otras lesiones ulcerativas. Pero en conjunto, describen un cuadro clínico claro, que ayuda a los especialistas a sospechar la presencia de úlceras cancerosas.
El pólipo canceroso es una proliferación anormal de la membrana mucosa, que ha adquirido un curso maligno. A primera vista, parece que el pólipo en la cavidad oral es difícil de sentir. Después de todo, nuestro lenguaje tiene potentes propiedades táctiles. Sin embargo, mucho depende del tamaño y la localización del pólipo. Teniendo un pequeño volumen y ubicado en las áreas ocultas de la cavidad oral, el pólipo no puede causar ninguna sensación. Incluso aumentando gradualmente de tamaño, el tumor puede permanecer invisible para los humanos. En algún momento, el paciente aún descubre una formación extraña en la boca y busca ayuda.
El infiltrado de cáncer es la forma más difícil de cáncer para el diagnóstico, en el cual el proceso del tumor se localiza en los tejidos blandos. Él no se eleva por encima de los tejidos circundantes, no tiene signos clínicos específicos. Exteriormente, puede no definirse en absoluto o tener la apariencia de una hinchazón.
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Cáncer de la parte inferior de la boca
Este tipo de cáncer afecta más a menudo en la forma de una forma infiltrativa ulcerativa. La forma del defecto ulcerativo, como regla, depende de la localización. Cuando se coloca en la parte anterior de la parte inferior de la cavidad oral, tendrá una forma redondeada. En las partes laterales de la úlcera tiene una geometría alargada. La sintomatología de la enfermedad es clásica, como para todos los cánceres de la cavidad oral. Es decir, primero aparece una úlcera dolorosa que persiste por un tiempo prolongado. Es una enfermedad precancerosa y a menudo causa más quejas que el cáncer en la etapa inicial. Después de la malignidad, el defecto de la úlcera se siente como un objeto extraño cerca de la lengua. A medida que el tumor crece, la condición del paciente empeora, ya que la neoplasia se propaga rápidamente a la lengua, la mandíbula inferior, los músculos del fondo de la boca y las glándulas salivales. Puede ser una violación del habla, la comida, la saliva, etc.
Cáncer de pecho
El daño canceroso en la región vestibular se debe a la movilidad de esta zona y su traumatización frecuente. Casi todas las personas, mirando a la superficie interna de la mejilla, verán una franja horizontal blanca de queratinización, que se encuentra en la proyección del cierre de los labios. Su presencia es fisiológicamente aceptable e inherente en la mayoría de las personas. Sin embargo, fumar, el alcohol, el uso de productos cancerígenos, la predisposición genética y vivir en una región ecológicamente contaminada crean un conjunto de factores. Tal conjunto aumenta el riesgo de desarrollar cáncer oral varias veces. También vale la pena señalar la parte anterior de la región bucal, o más bien las esquinas de la boca. Al masticar, hablar, bostezar, expresar emociones, la piel de las comisuras de la boca se mueve constantemente. Esto crea una fricción constante de la piel y la membrana mucosa de esta área. Si omite los síntomas de una enfermedad precancerosa, entonces podemos decir que con el cáncer de la mejilla, el cuadro clínico se asemeja al del cáncer de la parte inferior de la boca. Es decir, una persona siente un cuerpo extraño y una incomodidad en el área de la derrota. Con un aumento en el volumen del tumor, el proceso maligno se extiende a la masticación y los músculos pterigoideos medial, que son responsables de la función de cerrar la boca. Esto conduce a una asimetría en el movimiento de la mandíbula inferior y una violación de las funciones que están asociadas con la apertura de la boca.
Cáncer de la membrana mucosa del proceso alveolar
El carcinoma de células escamosas en esta área es un problema bastante común. Esto se debe al contacto directo de las prótesis removibles con la membrana mucosa del proceso alveolar. Las estructuras no removibles inseguras y deformadas también son a menudo un agente traumático crónico. Si la úlcera o el pólipo del cáncer se encuentra debajo de la parte de lavado de la prótesis o sobre la base de una prótesis removible, entonces la persona puede incluso no sospechar la presencia de un proceso tumoral. En algunos casos, el paciente siente dolor al comer. Con la progresión del crecimiento tumoral, es posible dañar el tejido óseo mandibular. Este proceso puede afectar el nervio mandibular, lo que lleva a la anestesia de los dientes y la piel del área de la barbilla. Cuando el tumor se localiza en la mandíbula superior, el proceso maligno a menudo se disemina al seno maxilar.
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Cáncer labial
El cáncer de labio es uno de los problemas más comunes en la oncología moderna. A pesar de que los labios pertenecen solo parcialmente al vestíbulo de la cavidad oral, deben considerarse los tumores de esta localización. El hecho es que los labios son aquellas partes de la boca a las que se dirigen la mayoría de los hábitos dañinos de la persona. La retención del cigarrillo ocurre precisamente a expensas de los labios, los alimentos calientes están principalmente en contacto con los labios. También es necesario agregar tales factores irritantes, como morderse los labios, perforar, inyectar procedimientos de cosmetología, etc. El cáncer de labio con mayor frecuencia se manifiesta en forma de una úlcera que es densa e indolora. Dada la buena visualización de esta zona, el cáncer de labio en el 85% se diagnostica en la primera o segunda etapa.
Diagnostico cáncer oral
El diagnóstico del cáncer oral comienza con la recolección de anamnesis. Una persona le dice a un doctor cuando descubrió un tumor por primera vez. Si para el paciente el tumor permanecía imperceptible, el experto especifica, si hay en esta área cualquier indicio (el dolor, la incomodidad, la sensación del cuerpo extraño). Después de esto, el dentista examina cuidadosamente la lesión. Si se trata de una úlcera, se evalúan sus bordes, centro, base y tejidos circundantes. También determina el dolor de la palpación. Al examinar el pólipo, se llama la atención sobre su color, tamaño, forma y estructura.
En caso de sospecha de cáncer de la cavidad oral, el paciente se somete a un muestreo para el examen citológico (se realiza un frotis, raspado o punción). Este análisis le permite evaluar la estructura de las células (tamaño, forma), su ubicación, la relación de los orgánulos y el citoplasma, es decir Para revelar la atipia celular, que es característica de las neoplasias malignas.
El examen histológico es un método de diagnóstico más invasivo. Se realiza en aquellos casos en que la mayoría de los signos clínicos de un tumor maligno están presentes. En este caso, el fragmento de la neoplasia se toma por el método quirúrgico y se envía a un estudio patomorfológico. Un patólogo evalúa la naturaleza del crecimiento del tumor y emite un informe médico.
Tratamiento cáncer oral
El tratamiento del cáncer oral cumple con los principios modernos de la oncología. Sugieren el uso de tres métodos principales: quirúrgico, quimioterapéutico y radiológico. Muy a menudo, estas técnicas se usan en combinación, ya que ninguna de ellas tiene un efecto antitumoral total. Además, el tratamiento debe dirigirse no solo a eliminar el tumor, sino también a prevenir las recaídas.
La cirugía se realiza en la versión clásica: el tumor se extirpa y 2-3 cm de tejido sano alrededor del neoplasma. Esta etapa es muy importante, ya que la eliminación incompleta del tejido tumoral puede provocar un mayor desarrollo del tumor. En este caso, una operación quirúrgica complicada será inútil.
El método quimioterapéutico es un método de tratamiento común y se usa en presencia de metástasis. Varios fármacos antitumorales se combinan entre sí y se administran mediante un programa especial. Vale la pena señalar que la quimioterapia mejora el efecto de la radioterapia, ya que tiene lugar la radiosensibilización.
El método de radiación se basa en el efecto de la radiación gamma en las células cancerosas. Un flujo dirigido de partículas gamma penetra en el tumor maligno y destruye las células cancerosas. Este método es muy efectivo y se lleva a cabo en el 90% de los casos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no es capaz de lidiar con el cáncer oral solo, por lo tanto, es parte del tratamiento combinado.
Algunas personas están convencidas de que diferentes neoplasmas se pueden tratar en casa. Hay casos en los que los pacientes intentan quemar un tumor, se quitan o simplemente esperan que pase por sí mismo. Además, algunas personas consideran que es conveniente utilizar fitoterapia, homeopatía y remedios caseros. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que estos medicamentos pueden ser efectivos en otras situaciones clínicas, pero no con cáncer oral. Las neoplasias malignas, incluso con el nivel actual de desarrollo de la medicina, son un desafío serio tanto para el médico como para el paciente. Incluso con un arsenal completo de agentes antineoplásicos en la mano, no siempre es posible vencer por completo el proceso maligno. Por lo tanto, aún no se ha inventado un remedio ideal contra el cáncer. La pregunta sigue siendo cuánto vivir con cáncer oral. Pero vale la pena decir que cada persona es única y nadie sabe cómo reaccionará este o aquel organismo ante la aparición de un tumor maligno. Por lo tanto, la tarea principal de cada persona es minimizar los factores de riesgo, fortalecer el cuerpo y un estilo de vida saludable.
Prevención
Las estadísticas muestran que la mayoría de las personas con cáncer oral tienen más de 40 años, que representan más del 95% de todas las personas que lo padecen. Sin embargo, esto no significa que los jóvenes no tengan esta patología. También es necesario decir que el 75% de los pacientes con tumores malignos tienen malos hábitos asociados con fumar o beber alcohol. Anteriormente, había un predominio significativo de hombres entre los enfermos. Esto se debe al hecho de que la mayoría del alcohol y las personas dependientes del tabaco eran hombres. Sin embargo, ahora se ha establecido que el número de mujeres con cáncer oral ha aumentado significativamente. Hasta la fecha, la proporción entre hombres y mujeres enfermos es de aproximadamente 2: 1.
Para minimizar el riesgo de enfermedad, es importante esforzarse siempre por mantener un estilo de vida saludable. Es necesario deshacerse de los malos hábitos y encontrar formas de lidiar con el estrés. Además, no debe olvidarse de una visita regular a un dentista para un examen preventivo. Al detectar formaciones sospechosas, debe contactar inmediatamente a un especialista.