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Conmoción cerebral
Último revisado: 23.04.2024
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La conmoción cerebral es una lesión cerebral traumática. En la mayoría de los casos, tiene un curso ligero y promedia hasta el 70-80% de las lesiones neuroquirúrgicas.
Dado que la conmoción cerebral es un TBT fácil, no está acompañada de cambios morfológicos macroscópicos en el tejido nervioso del cerebro. Estos cambios pueden determinarse si se lleva a cabo un examen microscópico. Incluyen una violación de la estructura de las neuronas, un cambio en las membranas celulares, las mitocondrias y otros elementos estructurales de las células.
[Síntomas de conmoción cerebral
La conmoción cerebral se caracteriza por el hecho de que los síntomas clínicos se desarrollan y desaparecen con bastante rapidez. El síntoma principal es una pérdida de conciencia a corto plazo (a menudo instantánea) (desmayo), que rara vez dura hasta 10-20 minutos. En el contexto del estado inconsciente, las reacciones a los estímulos del dolor permanecen. La pérdida de conciencia cuando se agita el cerebro en los niños en el período comprendido entre el bebé y la edad escolar es una rareza.
La pérdida de conciencia a corto plazo entra en un estado de aturdimiento. Al mismo tiempo puede ver síntomas de conmoción cerebral, tales como somnolencia, letargo, indiferencia hacia los demás. A menudo se pueden observar náuseas y, a veces, un solo vómito, que en los bebés puede ser una regurgitación. El cuadro clínico está dominado por los síntomas de concusión cerebral: dolores de cabeza, mareos, zumbido de oídos, a menudo la pérdida de memoria (amnesia). Casi siempre cuando se produce una conmoción cerebral síntomas focales ligeros que retrocede rápidamente ya por 1 noches de estancia. La mayor parte del diagnóstico síntomas significativos focales de la conmoción cerebral - un nistagmo horizontal espontánea, un síntoma Marinescu-Radovic, la desaparición o debilitamiento de los reflejos abdominales, síntomas sedán, un síntoma de la Gurevich-Mann, la convergencia débil, fácil de hipo o tendinosa giperanizorefleksiya. Los pacientes deslumbramiento molesto, el ruido característico de diversos trastornos autonómicos (fiebre, erupción cutánea, fatiga, letargo agotamiento psicológico).
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Tratamiento de la conmoción cerebral
Tratamiento conmoción cerebral conservadora. Se basa en la observación dinámica y el reposo estricto durante 7-10 días, así como en los métodos de tratamiento sintomático que incluyen analgésicos, sedantes, si es necesario, antieméticos. La conmoción cerebral en el primer día se trata con antihistamínicos y antioxidantes naturales (vitamina E). En caso de que el dolor de cabeza no se detenga, incluso con el uso de analgésicos, una punción lumbar es obligatoria para determinar la presión del CSF. Dependiendo del indicador, se prescribe el tratamiento apropiado.
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