Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Daño a los ligamentos del tobillo: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Código ICD-10
S93.2. Ruptura de ligamentos a nivel del tobillo y el pie.
¿Qué causa daño a los ligamentos de la articulación del tobillo?
Entre las brechas aisladas de las articulaciones del tobillo, solo se observa una violación de la integridad del ligamento anterior de la garra-peroneo. El mecanismo de trauma indirecto - supinación forzada con flexión plantar.
Síntomas de lesión del ligamento del tobillo
Los pacientes están preocupados por dolores agudos en el tobillo, limitando significativamente sus funciones.
¿Donde duele?
Diagnóstico de lesión del ligamento del tobillo
Anamnesis
En la historia: indicación de una lesión.
Examen y examen físico
La articulación, y también la parte posterior de la superficie externa del pie edematosa. En el día 2-3 después de la lesión, hay un gran hematoma. Cuando se detecta la palpación, se detecta dolor en la superficie anterior del tobillo y el pie, y la intensidad del dolor aumenta si la palpación se realiza con una flexión plantar fácil simultánea y una reducción del pie. Los movimientos activos y pasivos en la articulación están severamente limitados debido al dolor. Después de la anestesia, se detecta una desviación excesiva del pie hacia el interior y hacia el lado plantar. La presión sobre el hueso del talón hacia arriba (carga axial) no causa dolor.
Los pacientes cojean cuando las extremidades que caminan giran hacia afuera, descansando solo en el talón. El vendaje apretado de la articulación reduce el dolor y facilita el uso de la extremidad.
Laboratorio e investigación instrumental
En los rayos X, es posible detectar el desprendimiento de la capa cortical en el sitio de unión de los ligamentos.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento de la lesión del ligamento del tobillo
Tratamiento conservador de la lesión del ligamento del tobillo
En los casos nuevos, se usa el tratamiento conservador de la lesión del ligamento de la articulación del tobillo. Después del bloqueo procaínico, las lesiones (solución al 1%, 10-15 ml) imponen un apósito circular de yeso desde el tercio superior de la espinilla hasta los extremos de los dedos. El tope en un ángulo de 90 ° se desvía y gira hacia afuera (hipercorrección, valgo). El período de inmovilización es de 6 semanas. Luego, se muestra el tratamiento de rehabilitación. Durante 1-2 meses la articulación se fija con una venda de gasa en forma de 8.
Tratamiento quirúrgico de la lesión del ligamento del tobillo
En el caso de rupturas crónicas, los ligamentos se realizan con mayor frecuencia con el método de Watson-Jones. El material es el tendón del músculo peroneo corto. El período de inmovilización es de 2 meses. El tratamiento posoperatorio del daño a los ligamentos de la articulación del tobillo es el mismo que en el modo conservador.
Periodo estimado de incapacidad para el trabajo
En casos nuevos, la capacidad de trabajo se restablece después de 2 a 2.5 meses.
[6]