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Lesiones musculares: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
[ ¿Qué causa los desgarros musculares?
Las roturas musculares se producen por un estiramiento excesivo o al golpear un músculo en contracción. Sin embargo, las lesiones son más frecuentes debido a distensiones musculares repentinas y agudas. Cualquier músculo puede resultar dañado por este mecanismo de lesión, aunque en la práctica clínica se observan roturas del bíceps braquial, recto femoral, gastrocnemio, y con menos frecuencia del tríceps braquial, deltoides y otros músculos. Generalmente, el músculo se destruye en el punto de transición al tendón, es decir, donde ya se ha perdido la elasticidad, pero la fuerza aún no ha llegado al tendón.
Síntomas de desgarros musculares
Anamnesia
La anamnesis indica una lesión, dolor agudo en el momento de la lesión y pérdida de la función del músculo afectado. En ese momento, los pacientes oyen un crujido en el lugar de la lesión.
Inspección y examen físico
En la zona de la rotura, se detectan edema tisular y hematomas durante la exploración. El abdomen desgarrado suele identificarse visualmente. También se palpa bajo la piel como un bulto denso, cuyo tamaño aumenta al intentar tensar el músculo; la función muscular se ve significativamente afectada. Además, se palpa una depresión en forma de hendidura en el lugar de la rotura (que debe compararse con una extremidad sana).
Estudios de laboratorio e instrumentales
La electromiografía por encima de la zona lesionada en la fase aguda muestra un aumento de los biopotenciales, con su consiguiente disminución en el período crónico. Por debajo del nivel de ruptura, se registra inmediatamente una disminución brusca de los biopotenciales hasta que la curva electromiográfica se nivela.
Tratamiento de desgarros musculares
Tratamiento conservador de los desgarros musculares
El tratamiento conservador se utiliza con mayor frecuencia en caso de roturas musculares incompletas. Consiste en inmovilizar la extremidad con una escayola en la posición de máxima relajación del músculo lesionado, sujetando la articulación supraarticular y la infraarticular. Se aconseja iniciar la aplicación de frío en la zona lesionada con irrigación con cloruro de etilo. A partir del tercer día, se prescribe UHF. La inmovilización dura de 3 a 4 semanas en caso de roturas parciales y de 4 a 6 semanas en caso de roturas completas. Posteriormente, se inicia el tratamiento de rehabilitación (terapia de ejercicios, fisioterapia) con aumento gradual de la actividad física.
Tratamiento quirúrgico de los desgarros musculares
El tratamiento quirúrgico de las roturas musculares en sus etapas iniciales consiste en suturar el músculo desgarrado; en etapas posteriores (debido a su retracción y degeneración), esta operación no puede realizarse. Se realiza una restauración muscular plástica.