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Diagnóstico del cáncer de ovario
Médico experto del artículo.
Último revisado: 12.07.2025
Los primeros signos de un tumor en los ovarios solo pueden observarse tras un análisis de sangre para aislar un marcador específico, el CA 125. Sin embargo, incluso en este caso, no se puede tener una certeza absoluta, ya que no todos los tipos de cáncer en este órgano producen este tipo de proteína. El origen de la infección puede detectarse (aunque no siempre con éxito) tras una ecografía transvaginal, una laparoscopia o una tomografía. A pesar de ello, el diagnóstico precoz del cáncer de ovario es fundamental, ya que el 95 % de las mujeres con cáncer detectado en la primera etapa lograron superar la enfermedad después de cinco años.
Pruebas
Por supuesto, existen diversas pruebas que se realizan en laboratorios médicos para diagnosticar el cáncer de ovario, pero no debe confiarse únicamente en sus resultados. Entre ellas, un análisis de sangre es de especial importancia, ya que ayuda a detectar los primeros signos de progresión de la enfermedad, incluso asintomática. En cuanto se tengan los resultados, el médico puede determinar qué otros métodos de diagnóstico podrían ser necesarios. Por lo general, si se sospecha cáncer de ovario, se realiza un análisis de sangre general y bioquímico. También se examinan los marcadores tumorales y la coagulabilidad. Por lo general, se utilizan los siguientes marcadores tumorales: CA 125 y HE 4.
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Marcador tumoral de cáncer de ovario
Los marcadores tumorales más comunes para el cáncer de ovario son CA 125 y HE 4. Si la concentración del primero en el organismo alcanza 35 unidades por ml de sangre, y la del segundo, 140 pmol por ml, esto indica que se está desarrollando un tumor maligno en los ovarios. También conviene considerar el tipo de cáncer. En algunos casos, la concentración de ambos marcadores tumorales o solo uno puede aumentar. Se cree que el diagnóstico de cáncer de ovario mediante marcadores tumorales es posible en el 80% de los casos. Además, permiten detectar la enfermedad en etapas tempranas, cuando aún se puede administrar el tratamiento más eficaz.
En el cuerpo de una mujer mayor de cuarenta años, debido al desarrollo de cáncer de ovario, la concentración de alfa-fetoproteína y gonadotropina coriónica también puede aumentar. Por lo tanto, se recomienda que todas las mujeres de esta edad se realicen pruebas de estos marcadores tumorales periódicamente. Estas pruebas también ayudan a monitorear la remisión después de la extirpación del tumor.
Hemograma completo
Al realizar un análisis de sangre general para el cáncer de ovario, el médico observa que la fórmula leucocitaria se ha desplazado hacia la izquierda. Al mismo tiempo, el número de leucocitos puede ser normal. Además, incluso en una etapa temprana del tumor, el nivel de VSG aumenta. Un análisis de sangre general ayuda a diagnosticar el cáncer de ovario y a ofrecer el tratamiento adecuado.
CA 125 en el cáncer de ovario
El CA 125 es uno de los principales marcadores tumorales que se manifiestan en el cáncer de ovario. Es importante comprender que el CA 125 debe estar presente en el tejido epitelial del útero, especialmente en su líquido mucinoso. En condiciones normales, no se puede detectar en el torrente sanguíneo, a menos que, por supuesto, se produzcan rupturas tisulares. Durante la menstruación, el nivel de CA 125 a veces se duplica. También se produce un aumento en el primer trimestre del embarazo. El CA 125 ayuda a diagnosticar el cáncer de ovario en el 80 % de los casos.
HCG
La HCG, o gonadotropina coriónica humana, es un marcador que también desempeña un papel fundamental en el diagnóstico del cáncer de ovario. Generalmente, su nivel aumenta si la paciente tiene mayor probabilidad de padecer cáncer de ovario o un tumor embrionario. Cabe destacar que la HCG también aumenta en mujeres embarazadas, después del consumo de marihuana, si la persona padece cirrosis hepática o inflamación intestinal.
Diagnóstico instrumental
Entre los principales métodos instrumentales para el diagnóstico del cáncer de ovario se encuentra la ecografía, que permite visualizar rápidamente el tumor en este órgano. Además, la ecografía permite determinar la extensión de las metástasis cancerosas. Para determinar la extensión del proceso, a veces se utilizan radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas.
Ultrasonido
El examen ecográfico de pacientes que padecen cáncer de ovario ayuda al médico a encontrar respuestas a preguntas muy importantes:
- ¿Hasta dónde ha crecido el tumor? ¿Ya ha afectado ambos ovarios?
- ¿Ya se ha manifestado la infiltración de órganos en la cavidad abdominal?
- ¿El paciente tiene ascitis?
- ¿Las metástasis se han propagado al hígado o a los ganglios linfáticos?
- ¿Hay líquido en la cavidad pleural?
Resonancia magnética
La resonancia magnética (RM) no es un método común para diagnosticar el cáncer de ovario. Sin embargo, se utiliza en algunos casos. Gracias a un imán bastante potente, el aparato crea ondas de radio especiales que sustituyen a los rayos X. La energía de estas ondas de radio es absorbida por los tejidos y luego se libera de diversas maneras (según el tipo de tejido). Las ondas de radio liberadas se muestran en la pantalla de una computadora como una imagen.
Laparoscopia para el cáncer de ovario
El procedimiento de laparoscopia se basa en la inserción de un tubo muy delgado con una luz en el extremo, lo que permite un examen detallado de ambos ovarios. Para insertar este tubo, se realiza una pequeña incisión en la parte inferior del abdomen. Se muestra una imagen del órgano que se examina en ese momento en el monitor de la computadora. Gracias a la laparoscopia para el cáncer de ovario, el médico puede determinar la extensión del tumor. Este método también permite una operación más detallada. También se puede extraer una pequeña muestra de tejido a través de una incisión en el peritoneo para realizar una biopsia.