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Elastasa-1 pancreática en heces
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
Los valores de referencia (norma) para el contenido de elastasa-1 pancreática en heces son superiores a 200 μg/g de heces.
La elastasa pancreática-1 humana pertenece a la familia de las elastasas ácidas. Está presente en la secreción pancreática y las heces. La enzima no se destruye durante su paso por el intestino. La determinación de elastasa pancreática-1 en heces es una nueva prueba no invasiva para evaluar la función exocrina del páncreas. El cribado de insuficiencia pancreática endocrina está indicado ante la sospecha de pancreatitis crónica o fibrosis quística, así como para el seguimiento a largo plazo de la insuficiencia pancreática ya identificada en la pancreatitis crónica.
Para determinar la enzima, se recolectan heces durante 72 horas y se analizan el mismo día; si es necesario, se pueden congelar a -20 °C. Los resultados de la determinación de elastasa pancreática-1 en heces no se ven afectados por la terapia de reemplazo con preparaciones de enzimas pancreáticas.
En caso de insuficiencia pancreática exocrina, el contenido de elastasa pancreática-1 en heces disminuye. La especificidad de la prueba en heces es del 94% y la sensibilidad, del 93%. Se detecta una disminución de la actividad de la elastasa pancreática-1 en heces en pacientes con pancreatitis crónica, cáncer de páncreas, diabetes mellitus tipo 1 (menos de 100 mcg/g en el 30% de los pacientes) y tipo 2 (menos de 100 mcg/g en el 12% de los pacientes), así como en niños con fibrosis quística, lo que refleja la insuficiencia de la función pancreática exocrina en estos grupos de pacientes.
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