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Embarazo no en desarrollo: causas y signos
Médico experto del artículo.
Último revisado: 23.04.2024
La condición, como resultado de la cual el crecimiento fetal se detiene y se establece su muerte intrauterina, se denomina embarazo congelado o no desarrollado. Dicha patología durante la gestación se considera una de las formas de aborto involuntario. Con un embarazo no desarrollado, el niño muere en el útero de la madre y su salida de la cavidad uterina no ocurre. Un feto sin vida puede permanecer en el útero durante mucho tiempo y sin intervención médica no lo deja. Con el aborto espontáneo, el óvulo fetal es expulsado de la cavidad uterina con la sintomatología correspondiente.
[Causas de embarazo sin desarrollar
Ninguna de las mujeres está asegurada contra un aborto espontáneo. El inicio de un embarazo no desarrollado puede ocurrir en cualquier trimestre, a cualquier edad de la futura madre. Después de 40 años, el riesgo de aborto espontáneo aumenta al 40%. Las causas que han afectado el desvanecimiento del desarrollo embrionario pueden ser varias. Más a menudo esta patología genética no es compatible con la vida del feto. Pero solo estarán determinados por un especialista, ginecólogo o genetista.
Entre los factores más comunes que causan la muerte fetal intrauterina se encuentran: trastornos genéticos, enfermedades infecciosas, rechazo inmunológico del feto, patologías endocrinas de la madre, trabajo en industrias pesadas o tóxicas. Si el embarazo se desvanece ocurre dos o más veces seguidas, dicen, sobre un aborto involuntario habitual. Pero incluso algunos abortos espontáneos no excluyen la posibilidad de dar a luz a un niño sano. Es necesario conocer las circunstancias de lo que está sucediendo y no desesperarse.
Síntomas de embarazo sin desarrollar
Al comienzo del período gestacional, en el primer trimestre, las características distintivas de un embarazo no desarrollado son la opacidad de la sensibilidad individual característica de la mayoría de las mujeres que esperan a un niño:
- la congestión de las glándulas mamarias prácticamente desaparece (ambos senos se vuelven blandos);
- disminución de la severidad de las náuseas, vómitos y otros signos de toxicosis temprana;
- la frecuencia de la urgencia emética se reduce,
- Percepción de olores fuertes,
- disminuye y casi desaparece la somnolencia y la debilidad.
Porque yo trimestre son críticos 3-4 semanas de gestación, cuando el óvulo fecundado se fija a la pared del útero, en el 8-11 semanas siguen formando muchos sistemas vitales (digestivo, huesos, genitourinario, y otros.), La formación del cordón umbilical. Durante estos períodos, los problemas genéticos se manifiestan en su totalidad, lo que conduce a graves consecuencias.
Pero no todas las mujeres embarazadas prestarán atención a estos pequeños cambios en la salud. Por esta razón, el embrión muere, pero no se determina inmediatamente. Durante algún tiempo, muchas mujeres esperan un hijo y no saben lo que sucedió. Durante el examen ginecológico, se determina la discrepancia en el momento de la gestación y el tamaño uterino. Para asegurarse de que la discrepancia no sea causada por la muerte fetal de un embrión o feto, se prescribe una ecografía (ultrasonido).
Un signo terrible de un embarazo no desarrollado es el flujo vaginal que se extiende de rosado a marrón, dolor en la parte inferior del abdomen y tono alterado del útero. El veredicto final sobre la presencia de un embarazo no desarrollado se realizará con ultrasonido. La ausencia de palpitaciones se determina a las 5-6 semanas, el huevo fetal deformado (a menudo vacío) y la inconsistencia de los resultados del ultrasonido con la edad gestacional. El diagnóstico repetido con ultrasonido se puede programar en una semana para eliminar errores con el diagnóstico. Si dentro de 7 días no hay una dinámica positiva (crecimiento del huevo fetal), el embrión no se visualiza, entonces el embarazo se considerará "congelado". El médico elige una táctica para un tratamiento posterior.
Los primeros signos de un embarazo no desarrollado en las primeras etapas
Los primeros signos de un embarazo no desarrollado al principio del embarazo pueden diagnosticarse analizando el nivel de HCG (gonadotropina coriónica humana). La dinámica juega un papel importante aquí. Si el desarrollo del embrión ocurre sin patologías, entonces los indicadores de hCG aumentan casi a diario.
La medición de la temperatura basal en caso de sospecha de embarazo congelado no será informativa. En el embarazo con un curso normal, la temperatura basal es 37.3-37.5 ° C, y si el embarazo no progresa, la temperatura disminuye.
El ultrasonido tampoco será informativo, porque en términos muy pequeños, un huevo fetal y un embrión no se visualizarán.
Embarazo incompatible en el segundo trimestre
En las primeras etapas de la gestación, la posibilidad de terminar el desarrollo del feto es mucho más alta que en el segundo trimestre. Pero incluso en este momento de gestación, el niño "se desvanece" del embarazo ocurre con bastante frecuencia. Crítico para el segundo trimestre se considera dos períodos: 16-18 semanas y 22-24 semanas.
Las causas que causaron la muerte fetal en el segundo trimestre son: patologías genéticas hereditarias, estilo de vida inadecuado (tabaquismo, abuso de alcohol y sustancias), trastornos hormonales, diversas infecciones.
Las disfunciones genéticas generalmente se manifiestan en las primeras etapas del embarazo (entre 6 y 7 semanas). Si la patología es grave, el embrión en la mayoría de los casos no sobrevive hasta el segundo trimestre. Las anormalidades genéticas de la madre y el padre son muy difíciles de identificar y no se puede predecir en qué punto afectan el desarrollo del niño.
También para el desarrollo normal del embrión, el equilibrio de las hormonas es muy importante: si se viola el equilibrio, la fruta detiene el desarrollo.
Con mayor frecuencia ocurre antes de las 8-10 semanas, pero ocurre y en el segundo trimestre. Durante el período de gestación, el sistema inmunológico de la mujer se debilita y aumenta el grado de vulnerabilidad del cuerpo. La penetración de patógenos de algunas infecciones a través de la barrera placentaria puede conducir a la muerte fetal. Pero ese peligro persiste durante los 9 meses. Por lo tanto, es necesario tener mucho cuidado con cualquier infección, aplicar medidas preventivas y buscar ayuda especializada de manera oportuna.
Vale la pena mencionar una vez más sobre la forma correcta de vida, que es necesaria para conducir a una futura madre. El estrés, el trabajo en una computadora, fumar, el alcohol o las drogas, la falta de sueño provocan en gran medida la desaparición del embarazo en cualquier momento.
La aparición de sangrado vaginal, dolor de dolor en el bajo vientre, el cese de aumento de mama (que se ablande, ya que se puede asignar el calostro) sensación de escalofríos, fiebre, temblores, debilidad severa, desaparecen todos los signos de toxicidad, ausencia de perturbaciones - esta es una muy buena razón para atención médica inmediata. Ginecólogo define feto desvanecimiento en el trimestre II de desfase de vencimiento y el tamaño del útero, cambio de color vaginal y una falta de latido audible a través de un estetoscopio. Embarazada en este caso, sin demora, enviada al ultrasonido y, si es necesario, internada urgentemente. Los signos de embarazo no desarrollado en el segundo trimestre, por desgracia, son muy tardíos. Durante mucho tiempo, la decoloración del feto no se manifiesta, pero ya hay una fuerte intoxicación por productos de desintegración del cuerpo de la madre. Una mujer necesita recurrir rápidamente a un especialista para reducir la probabilidad de consecuencias trágicas. A partir de las 18-20 semanas, el feto se mueve, deben repetirse más de 9 veces al día. Si los movimientos son más pequeños o ausentes, esta es una ocasión para visitar al médico.
En el embarazo normal, la mama aumenta significativamente, y en caso de problemas con el feto, disminuye en tamaño y se suaviza.
Si el médico no escucha los latidos del corazón con un estetoscopio, entonces no es necesario entrar en pánico por adelantado, porque la capa de grasa a veces impide la auscultación. El ultrasonido en este caso será muy apropiado.
Normalmente, el flujo vaginal es transparente o blanquecino, no muy abundante, pero si el volumen de secreción aumenta, son oscuros o con sangre, esta es una situación de emergencia para una visita inmediata a una consulta de mujeres.
El tratamiento para un embarazo no desarrollado II trimestre es rápido.
Signos de embarazo no en desarrollo en el tercer trimestre
Los casos de embarazo no desarrollado en el tercer trimestre ocurren con menos frecuencia que a una edad gestacional más temprana. Esto se debe a que el feto ya se ha formado lo suficiente. Pero el riesgo de un embarazo no desarrollado en el tercer trimestre aún permanece. Cuanto mayor es la mujer, más probable es el desarrollo de aborto espontáneo, especialmente crítico en el tercer trimestre, 26-28 semanas.
Prenatal causa la muerte fetal en el tercer trimestre puede ser: enfermedades infecciosas (rubéola, influenza, toxoplasmosis, citomegalovirus, sífilis, gonorrea etc.), trastornos hormonales, anormalidades genéticas fetales, las enfermedades del sistema genitourinario y sistema cardiovascular. Particularmente peligroso es el síndrome antifosfolipídico, el rasgo característico de los cuales es la tendencia a formar coágulos de sangre, incluyendo los vasos uterinos, por lo que la fruta no recibe oxígeno y nutrientes y mueren.
El primer y más alarmante signo de un embarazo no desarrollado en el tercer trimestre es la ausencia de manifestaciones del feto (agitación) durante más de 6 horas. Esta es una causa muy seria de preocupación. Para excluir la muerte del feto, se asigna un tocophe. Confirma o refuta el miedo. Ultrasonido a largo plazo de beremennosti también es informativo. La descarga de manchas marrones de la vagina con un embarazo "congelado" en el tercer trimestre es una consecuencia del descuido del proceso, que comenzó hace mucho tiempo.
A largo plazo, un embarazo no desarrollado puede manifestarse por dolores en la parte inferior del abdomen o región lumbar, alteración del tono del útero, secreciones (acuosa, sanguinolenta, pardusca), manchas.
La probabilidad de maceración del feto fallecido y su descomposición es muy alta. Luego, los síntomas de intoxicación y la elevada temperatura corporal unirán ciertos signos del embarazo no desarrollado del tercer trimestre, siempre que no haya ARVI. La complicación con infección de un embarazo no desarrollado a largo plazo puede ser una condición séptica. A la menor inquietud y las sospechas malas para el embarazo congelado, es urgente dirigirse al especialista. Permítanle confirmar una vez más que todo es normal con el feto y la futura madre.
Signos explícitos de embarazo no desarrollado
Los signos claros de un embarazo "congelado" en las primeras etapas son:
- discrepancia del huevo fetal, el tamaño del útero y el momento del embarazo;
- secreción sanguinolenta o marrón de la vagina;
- resultados de la ecografía (la fruta está ausente en el huevo fetal, el huevo fetal está deformado)
- estabilización o reducción de hCG;
- sensaciones subjetivas con embarazo extinguido en las primeras etapas:
- dolor de tirones o cólicos en la parte inferior del abdomen;
- reducción o cese significativo de los síntomas de toxicosis (náuseas, vómitos, "sensibilidad" a los olores agudos);
- detectando flujo vaginal con sangre.
Examen ginecológico : el período de gestación y el tamaño del útero no cumplen sustancialmente; la temperatura basal disminuye; el color de las paredes vaginales cambia.
Signos de un embarazo "congelado" en una fecha posterior:
- ausencias prolongadas del feto (más de 6 horas);
- No es audible con un estetoscopio o el ritmo cardíaco del feto no está determinado por el tocógrafo;
- hay una discrepancia entre la edad gestacional y el tamaño del útero.
Sensaciones subjetivas :
- los fenómenos característicos de la toxicosis desaparecen, la tensión en las glándulas mamarias disminuye, y algunas veces el calostro es secretado;
- hay dolores dolorosos en la cintura y el abdomen;
- la temperatura del cuerpo aumenta sin razón aparente;
- manchado de la vagina.
Examen ginecológico : el médico determina qué tan grande es la diferencia en la discrepancia entre la edad gestacional y el tamaño del útero, determina un cambio en el color de las paredes vaginales, una ligera apertura del cuello uterino y la separación del tracto genital.
Diagnostico de embarazo sin desarrollar
Si existe la sospecha de un embarazo "congelado" en cualquier período, un estudio de ultrasonido será bastante informativo.
La conclusión sobre la terminación del desarrollo del embrión en un período de embarazo pequeño se realiza con ultrasonido en tales casos:
- hallazgo anembriónico del huevo fetal en la parte inferior del útero;
- su deformación, contorno distorsionado;
- El embrión es mucho más pequeño que el tamaño normal que es característico para este período de gestación;
- A las 5-6 semanas, el ultrasonido ya está determinado por el latido del corazón o la falta de él en el feto.