Hueso agrietado

No siempre tras un traumatismo el hueso se fractura por completo: es posible un daño parcial, que se diagnostica como una fractura ósea. Es casi imposible determinar de forma independiente dicha alteración, ya que ni siquiera los estudios instrumentales siempre lo permiten. Un traumatólogo se encarga de la solución de este problema. [ 1 ]

Epidemiología

Cada año aumenta el número de pacientes que buscan atención médica por lesiones óseas. Estas lesiones ocupan el tercer lugar en frecuencia de patologías.

Los hombres sufren lesiones aproximadamente el doble de veces que las mujeres: las fracturas óseas son especialmente comunes en la edad laboral, mientras que las fracturas son más frecuentes en las personas mayores.

Incluso con una fractura parcial, aproximadamente el 5% de las víctimas requieren tratamiento hospitalario. [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Causas fracturas óseas

La aparición de una grieta ósea suele venir precedida por los siguientes motivos:

• un golpe fuerte con o contra algo;
• caer, saltar desde una altura (a veces incluso desde una altura pequeña, pero sobre una superficie incómoda);
• compresión de un elemento óseo (presión por diversas estructuras, escombros, materiales de construcción, etc.);
• movimiento forzado excesivo de una extremidad (por ejemplo, rotación forzada de un brazo o una pierna, amplitud motora excesiva, etc.).

En general, las grietas óseas se pueden dividir en dos categorías:

• daños resultantes de impactos mecánicos (tras una caída, impacto, etc.);
• daño que se produce como resultado de la debilidad y fragilidad del propio tejido óseo (esto es típico de algunas patologías, por ejemplo, la osteoporosis). [ 5 ]

Factores de riesgo

Las fracturas óseas se observan con mayor frecuencia en hombres en edad laboral. Sin embargo, las mujeres, durante el período de disminución de la actividad estrogénica, también son susceptibles a diversos problemas óseos, principalmente asociados con el desarrollo de osteoporosis y procesos de reblandecimiento tisular.

Todas las personas mayores y seniles también corren riesgo. Se ha comprobado que, después de los cincuenta años, el cuerpo comienza a perder masa ósea gradualmente, aproximadamente un 1 % cada dos años. Como resultado, el riesgo de fracturas y grietas óseas aumenta con la edad.

¿Quiénes más corren mayor riesgo?

• Personas con sobrepeso, lo que aumenta significativamente la carga sobre el sistema esquelético.
• Aquellos que siguen dietas estrictas, llevan una alimentación desequilibrada y deficiente (la deficiencia de nutrientes y calcio conduce a la pérdida y reblandecimiento del tejido óseo).
• Personas con predisposición hereditaria a sufrir fracturas.
• Pacientes con malos hábitos, en particular quienes abusan del alcohol y el tabaco. Estos factores provocan una disminución gradual de la densidad ósea, lo que aumenta el riesgo de daño.
• Pacientes con trastornos metabólicos, con patologías del sistema endocrino (en este caso, la alteración de la estructura del tejido óseo puede ser causada por desequilibrios hormonales, niveles elevados de azúcar en sangre, absorción deficiente de calcio y vitamina D).
• Personas que toman ciertos medicamentos durante un tiempo prolongado, incluidos antiestrógenos, diuréticos, heparina y preparados de aluminio.

Además, a menudo se diagnostican problemas en pacientes que prestaban poca atención a la actividad física y abusaban de bebidas fuertes de café. [ 6 ]

Patogenesia

Una fractura ósea se produce como resultado de una carga excesiva. La composición del tejido óseo varía según la edad, las características individuales de la persona y otros factores.

Los componentes inorgánicos del hueso están representados principalmente por sales de calcio: cristales submicroscópicos de hidroxiapatita.

El componente orgánico del hueso se llama oseína. Es una sustancia proteica estructuralmente similar al colágeno y constituye la base del hueso. La oseína está presente en los osteocitos, las células del tejido óseo.

La combinación de fibras orgánicas e inorgánicas proporciona sus principales propiedades: resistencia y elasticidad. Si alguno de los componentes se daña (por ejemplo, una deficiencia de componentes orgánicos), la estructura se vuelve excesivamente frágil y propensa a sufrir daños.

El daño mecánico y el trauma se convierten en los principales factores en la formación de una grieta en el hueso. [ 7 ]

Síntomas fracturas óseas

El cuadro clínico de una fractura ósea puede variar significativamente entre pacientes. Esto depende tanto del grado de daño como de las características individuales de la víctima, como su umbral de dolor. Algunas personas presentan todos los síntomas de inmediato y acuden al médico de inmediato. Sin embargo, a veces la persona tolera el dolor, confundiéndolo con una artrosis común, y solo acude al médico tras varias semanas de autotratamiento sin éxito.

En general, los primeros signos de que ha aparecido un problema en el hueso se pueden enumerar de la siguiente manera:

• Dolor: al principio es fuerte y agudo, y luego se convierte en un dolor sordo que se intensifica con el esfuerzo físico.
• Edema, hinchazón: generalmente aparece y aumenta inmediatamente después de la lesión.
• Hematoma: aparece si se produce una grieta en el hueso como resultado de un hematoma grave, que provoca daño a la red capilar.
• Deterioro de la función de la extremidad lesionada.

No todos los pacientes presentan todos los síntomas mencionados al mismo tiempo: es posible que solo se detecten uno o dos. Por ello, se requieren pruebas diagnósticas adicionales, como radiografías, para diagnosticar una fractura ósea. [ 8 ]

• ¿Duele un crujido de hueso?

Por supuesto, como con cualquier fractura y violación de la integridad tisular, el dolor se presenta con una fractura ósea. En el momento de la lesión y durante un tiempo después, el dolor es muy intenso. Gradualmente, su intensidad cambia y el dolor se vuelve sordo y persistente. Es posible que reaparezca el síndrome de dolor agudo si aumenta la carga sobre el hueso dañado.

• ¿Un hueso se cruje cuando se rompe?

La sensación de crujido al producirse una lesión ósea no es el síntoma más característico. Es decir, la ausencia de dicha sensación no descarta ni confirma la presencia de una fisura. Si la lesión es grave y profunda, aunque no completa, es posible que se produzca un crujido. Sin embargo, muchos pacientes con fracturas óseas diagnosticadas no presentan este signo.

• Temperatura durante la fractura ósea

Un aumento local de la temperatura en la zona afectada es normal después de una lesión, como una fractura ósea. En cuanto a un aumento general de la temperatura, a veces puede indicar la aparición de complicaciones.

En algunos casos, se pueden registrar temperaturas que no superen los 38 °C durante un par de días después de la lesión. Se cree que esto puede ser la reacción del cuerpo a la lesión. Si las temperaturas suben o persisten durante más de tres días consecutivos, se sospecha la presencia de un proceso inflamatorio. En tal caso, se debe consultar a un médico para obtener medidas diagnósticas adicionales.

Etapa

Los especialistas médicos distinguen varias etapas regenerativas de una fractura ósea:

1. Etapa de catabolismo: el tejido óseo dañado muere, comienzan los procesos de descomposición celular y se forman hematomas.
2. Etapa de diferenciación celular: comienza la fusión ósea primaria, que, con suficiente aporte sanguíneo, se produce mediante osteogénesis primaria. Esta etapa dura hasta dos semanas.
3. Etapa de formación primaria de osteonas: se forma un callo óseo en la zona dañada.
4. Etapa de espongiolización del callo: aparece la cubierta plástica ósea, se forma el componente cortical y se restaura la estructura dañada. Esta etapa puede durar desde un par de meses hasta dos o tres años.

La curación normal de una fractura ósea depende de la corrección y constancia con la que se lleven a cabo las etapas anteriores. [ 9 ]

Formas

Las grietas óseas pueden ser traumáticas (debidas a la fuerza) y patológicas (como resultado de procesos destructivos patológicos en el tejido óseo).

Además las grietas se distinguen según el tipo de hueso.

• Una fractura de húmero puede implicar daño en el hombro, el antebrazo y el codo, así como lesiones en la mano y los dedos de la extremidad superior. Con frecuencia, las personas consultan a un traumatólogo por daño en los huesos metacarpianos o radiales. La causa más común de fracturas de húmero es una caída sobre la mano extendida.
• Una fractura en el hueso de la pierna puede incluir daño al fémur, la espinilla y el pie (tarso, metatarsianos y falanges de los dedos). El daño puede ocurrir debido a un aterrizaje fallido, una caída, un pinzamiento de la pierna, etc.
• Una fractura de hueso pélvico es una lesión que afecta los elementos púbicos, ilíacos o ciáticos. Los pacientes se lesionan principalmente por caídas, compresión repentina durante un accidente de tráfico, etc. La fuerza del impacto que causa el trastorno puede ser lateral o anteroposterior. A menudo, la lesión se acompaña de daño a las raíces y troncos nerviosos del plexo lumbar, lo que se manifiesta por diversos trastornos neurológicos.
• Una fractura del hueso isquiático es una lesión común que se produce al caerse sobre los glúteos (esto puede ocurrir en una carretera resbaladiza o al practicar deportes activos, como el fútbol). Esta lesión tarda mucho en sanar, al menos un mes, siempre que se respete el reposo en cama.
• La fractura del hueso ilíaco es una de las lesiones más molestas y difíciles de detectar. Por ello, esta lesión suele clasificarse en las denominadas variantes ocultas: puede producirse por un golpe directo o por la compresión del anillo pélvico. Para su recuperación, se requiere reposo absoluto en cama durante 4 semanas.
• Una fractura del hueso púbico puede formarse debido a la compresión de los elementos pélvicos o tras un golpe fuerte en esta zona. El daño al anillo pélvico requiere un diagnóstico minucioso para descartar trastornos combinados de los sistemas urinario y reproductivo.
• Una fractura de tibia puede incluir daño parcial al cuello y cabeza del peroné, tuberosidad y cóndilos de la tibia, tobillos, etc. Dichas lesiones ocurren principalmente después de una caída desde una altura, con un impacto directo o indirecto.
• La fractura de tibia es la lesión más común de las extremidades inferiores. El peroné y la tibia se lesionan con la misma frecuencia. La causa de dicha lesión puede ser un golpe fuerte o una caída.
• Una fractura de fémur puede incluir una lesión diafisaria, es decir, una lesión en el extremo superior o inferior del fémur. La lesión puede ser causada por un golpe directo o una caída. Estos trastornos son especialmente comunes en personas mayores.
• Una fractura de tibia es una lesión en un elemento tubular largo ubicado entre la rodilla y el pie. Estas lesiones son extremadamente comunes y ocurren al caer y someter la zona ósea a cargas repetidas. La tibia desempeña un papel fundamental en la biomecánica del movimiento corporal, por lo que su recuperación requiere mucho tiempo, al menos un mes.
• Una fractura de peroné suele detectarse simultáneamente con una lesión en el elemento tibial, ya que ambos se encuentran muy próximos. Las causas más comunes de este tipo de lesión son las caídas, los accidentes de tráfico y los golpes directos en las piernas.
• Una fractura de los huesos del cráneo suele ser consecuencia de golpes en la cabeza o caídas. A menudo, esta lesión se acompaña de daño cerebral y meningoencefálico. Por ello, se clasifica como una afección potencialmente mortal. Pueden verse afectados diferentes elementos óseos del cráneo. Por ejemplo, una fractura del hueso frontal suele presentar depresión y daño en los senos paranasales, así como en la cuenca del ojo. Una fractura del hueso temporal puede ir acompañada de un trastorno del nervio facial y la destrucción de los huesecillos auditivos. Una lesión menos frecuente es el daño a la pirámide del hueso temporal, que puede ir acompañada de un trastorno en la cóclea y el laberinto. La fractura del hueso parietal es más frecuente en la infancia: se lesiona el hueso parietal de la región craneal. El hueso parietal está conectado a los huesos occipital, frontal, temporal y esfenoides, por lo que no se descarta la posibilidad de una lesión combinada.
• Una fractura ósea facial puede incluir daño a las estructuras óseas de la nariz, las cuencas oculares, el hueso cigomático y la mandíbula superior e inferior. Una fractura cigomática es una lesión en las estructuras óseas faciales. Las lesiones son causadas por golpes fuertes, traumatismos craneoencefálicos por deportes o transporte. El problema requiere un tratamiento a largo plazo, con limitación de la apertura total de la boca durante dos semanas. La fractura nasal es la primera lesión facial; esta lesión suele ocurrir durante peleas, boxeo, lucha libre y artes marciales orientales. Con frecuencia, los pacientes con una fractura nasal no buscan atención médica, confundiéndola con un hematoma grave.

Complicaciones y consecuencias

Una fractura ósea común puede curarse fácilmente si el paciente diagnostica el problema a tiempo y sigue todas las recomendaciones del médico. Por lo general, en la mayoría de los casos, la lesión cicatriza bien y prácticamente no surgen complicaciones.

Si una persona ignora los consejos del médico (por ejemplo, continúa apoyando el peso en la extremidad lesionada o no sigue el tratamiento prescrito), la grieta en el hueso puede aumentar y la fractura pasa de parcial a completa.

Si la enfermedad se ha formado junto con un hematoma de tejidos blandos, puede infectarse y supurar: se desarrolla un flemón que, en ausencia de una terapia adicional necesaria, puede evolucionar a un proceso gangrenoso.

En general, las complicaciones tras una fractura ósea se consideran poco frecuentes. Solo en algunos casos se presentan en pacientes de edad avanzada, en el contexto de otras enfermedades crónicas, como diabetes, obesidad, etc. [ 10 ]

¿Cómo se curan las grietas en los huesos?

Las fracturas óseas pueden sanar de diferentes maneras. La duración del proceso depende de la complejidad de la lesión, así como de la edad y el estado general de salud del paciente. Es fundamental que la víctima siga todas las recomendaciones del médico.

Es fundamental prestar atención a los procedimientos de fisioterapia: dicho tratamiento puede iniciarse 2-3 días después de la lesión.

El elemento óseo dañado debe cargarse lo más gradualmente posible. En ningún caso debe retirarse el yeso por su cuenta ni realizar actividad física antes de tiempo.

Para estimular la curación, es necesario seguir los principios de una nutrición adecuada. Se recomienda incluir en la dieta alimentos ricos en condroprotectores naturales, como gelatina, gelatina aspic y pescado azul. Además, no debemos olvidarnos de una ingesta completa de calcio, incluyendo productos lácteos y frutos secos. [ 11 ]

¿Cuánto tiempo tarda en sanar una fractura de hueso?

Una fractura ósea parcial suele tardar al menos un mes (un promedio de 2 a 3 meses) en sanar por completo. Este periodo puede variar según la magnitud de la lesión, el estado del sistema inmunitario, la salud general de la víctima y la calidad del tratamiento. Para acelerar la curación, se recomienda tomar suplementos de calcio y no beber alcohol ni fumar durante todo el periodo de curación. [ 12 ]

Diagnostico fracturas óseas

¿Cómo identificar una fractura ósea? Es imposible identificarla por sí solo: debe buscar ayuda médica. Un especialista realizará una evaluación visual inicial y palpará la zona dañada.

Para distinguir una fisura de una fractura, se prescribirá una radiografía; este método se utiliza indistintamente. La radiografía examinará directamente la fisura en el hueso. Además, es posible evaluar su tamaño y observar otros daños asociados a la lesión.

Si la radiografía no proporciona toda la información necesaria sobre la fractura ósea, el paciente puede ser derivado a un procedimiento de resonancia magnética.

En general, todo el espectro de procedimientos diagnósticos suele verse así:

• Análisis de sangre y orina (para evaluar el estado general del cuerpo, su capacidad funcional y descartar procesos inflamatorios). En caso de complicaciones purulentas, se puede realizar un análisis del líquido extraído durante la punción (absceso, hueso, infiltrado), así como un estudio de los tejidos extraídos mediante biopsia.
• Diagnóstico instrumental (el método principal es la radiografía, el método auxiliar es la resonancia magnética).

La radiografía se utiliza para establecer un diagnóstico, así como durante el tratamiento para evaluar la dinámica de consolidación de una fractura ósea. La imagen se toma en al menos dos proyecciones. A algunos pacientes se les puede recomendar tomar imágenes adicionales en una proyección oblicua u otra posición. [ 13 ]

El diagnóstico diferencial se realiza con mayor frecuencia entre fracturas parciales y completas. También es necesario descartar la posibilidad de procesos inflamatorios óseos, fibras nerviosas y tejidos blandos adyacentes.

La diferencia entre una fisura y una fractura suele visualizarse perfectamente en una radiografía: incluso es posible determinar la magnitud del daño y el grado de afectación de las estructuras tisulares cercanas. Si la línea de fractura no divide el hueso en dos o más fragmentos separados, se diagnostica una fisura ósea. Si el hueso está completamente dividido o, además, sus fragmentos están desplazados, se diagnostica una fractura completa.

Tratamiento fracturas óseas

Tras diagnosticar una fractura ósea, el médico comienza a prescribir el tratamiento. El objetivo principal de la terapia es la inmovilización de las articulaciones y huesos cercanos, así como de la extremidad. Esto puede realizarse con una férula de yeso u otros dispositivos que garanticen la inmovilidad de la zona dañada.

En algunos casos, es posible prescindir de la aplicación de un yeso: al paciente se le ofrece usar una ortesis, un dispositivo médico especial que corrige, descarga y fija la articulación y la extremidad dañadas.

Se recomienda a la persona lesionada seguir una dieta especial con un alto contenido de minerales y vitaminas. Para el dolor, se recetan analgésicos y, para las extremidades inferiores, reposo en cama.

En algunos casos, puede ser necesario tomar medicamentos antiinflamatorios e inmunoestimulantes. [ 14 ]

¿Qué hacer cuando se sufre una fractura ósea?

Inmediatamente después de lesionarse, acuda al centro médico más cercano, preferiblemente a urgencias. Al acudir al médico, es importante inmovilizar primero la zona afectada: por ejemplo, puede colocar una férula con materiales improvisados o, al menos, un cabestrillo (si el brazo está lesionado). Si es posible, aplique una compresa fría en la zona lesionada.

Si la extremidad inferior está lesionada, no puede caminar por sí solo: apoyarse en el hueso dañado puede agravar el problema, y una fractura parcial puede convertirse en una fractura completa o incluso desplazarse. Si el pie está lesionado, se fija e inmoviliza.

A todas las víctimas se les prescriben diagnósticos de rayos X para aclarar la naturaleza de la lesión. [ 15 ]

¿Cuánto tiempo se debe usar un yeso si se tiene una fractura ósea?

El tiempo que un paciente necesita permanecer con una escayola por una fractura ósea varía según el paciente. Depende de muchos factores: la magnitud de la lesión, su localización, el estado general de salud y la edad de la víctima.

En promedio, se debe usar una escayola de 20 a 35 días. Si la lesión es en el pie, este período puede extenderse a 5-7 semanas.

Si el paciente padece diabetes, el tiempo de permanencia con el yeso por una fractura ósea también aumenta: de un par de meses a seis meses.

No se debe intentar quitarse un yeso antes de tiempo: una fisura ósea también es una fractura, aunque sea parcial. Para que sane, es fundamental asegurar que la zona fracturada permanezca inmóvil. Solo en estas condiciones se producirá una fusión tisular normal. [ 16 ]

Medicamentos que un médico puede recetar

Para que una fractura ósea sane más rápido no basta con poner yeso: es necesario utilizar ciertos medicamentos que alivien el dolor y aceleren la restauración del tejido óseo.

¿De qué drogas estamos hablando?

1. Los analgésicos se utilizan para aliviar el dolor.
2. Los complejos de vitaminas y minerales ayudarán a reponer el suministro de nutrientes en el cuerpo.
3. Los condroprotectores se prescriben cuando existe la necesidad de restaurar el tejido del cartílago.
4. Inmunoestimulantes: fortalecen el sistema inmunológico y promueven una curación rápida.
5. Se necesitan diuréticos si se acumula líquido en la zona del elemento óseo dañado (edema).

• Analgésicos, calmantes:
  • Ketanov es un preparado de ketorolaco que se prescribe para aliviar el dolor agudo durante un corto periodo de tiempo. Ketanov se toma una tableta cada 5 horas. No debe tomarse durante más de cinco a siete días seguidos, debido a su efecto negativo sobre la mucosa digestiva.
  • El ibuprofeno es un conocido antiinflamatorio no esteroideo, que se toma en dosis de 400 a 600 mg, 2 o 3 veces al día. El tratamiento prolongado con este fármaco puede causar acidez estomacal, diarrea y trastornos del sueño, además de lesiones erosivas y ulcerativas en el tracto digestivo.
  • Pentalgin es un medicamento combinado basado en la acción del metamizol, el paracetamol, la cafeína y otros ingredientes. Los comprimidos se toman uno a la vez hasta tres veces al día (con un intervalo de al menos cuatro horas entre dosis). El tratamiento con Pentalgin a veces se acompaña de efectos secundarios como indigestión, fatiga e irritabilidad. El medicamento no se prescribe si el paciente presenta una lesión craneoencefálica además de una fractura ósea, o si se observa un aumento de la presión intracraneal.
  • Solpadeine es un medicamento combinado disponible en prácticos comprimidos efervescentes que se disuelven en un vaso de agua. La administración habitual consiste en tomar dos comprimidos cada cuatro horas (pero no más de ocho comprimidos al día). Los efectos secundarios durante el tratamiento se limitan a posibles alergias al medicamento.
• Diuréticos para eliminar la hinchazón:
  • Veroshpiron es un diurético a base de espironolactona, que se prescribe por vía oral a dosis de 0,05 a 0,3 g/día (más frecuentemente, de 0,1 a 0,2 g en tres dosis). La retirada del medicamento es gradual. El tratamiento puede acompañarse de mareos, somnolencia, hiponatremia e hiperpotasemia.
  • Diacarb es un preparado de acetazolamida. Para eliminar la inflamación en una fractura ósea, se prescriben 0,125-0,25 g 1 o 2 veces al día durante 1 o 2 días. El uso prolongado puede causar cefaleas con mareos, parestesias y alergias.
• Productos que contienen calcio, preparados vitamínicos:
  • El gluconato de calcio es una sal cálcica del ácido glucónico. Tome los comprimidos antes de las comidas, de 1 a 3 g, hasta tres veces al día. Si tiene propensión a la trombosis, el medicamento está contraindicado.
  • Calcemin Advance: contiene una combinación eficaz de calcio y vitamina D, además de otros microelementos. En caso de fractura ósea, tome dos comprimidos al día con agua (mañana y noche). No tome más de tres comprimidos al día, ya que esto puede provocar problemas digestivos y alergias.
  • Calcio D ₃ Nycomed: prácticos comprimidos masticables con calcio y colecalciferol. En caso de fractura ósea, se recomienda tomar el medicamento 2-3 veces al día, un comprimido a la vez. El tratamiento suele tolerarse bien; solo en casos excepcionales se presentan náuseas y pérdida de apetito.
• Preparaciones para fortalecer el sistema inmunológico:
  • Immuno-tone es un jarabe con extractos de eleuterococo, equinácea e hipérico. Se toma con o inmediatamente después de las comidas: 1 cucharada por la mañana durante una semana. No se recomienda tomar el medicamento durante un periodo prolongado, debido al riesgo de disminución de la actividad inmunitaria.
  • Las tabletas de equinácea son un preparado herbal con propiedades hemostáticas, antiinflamatorias, regeneradoras e inmunoestimulantes. Las tabletas se toman por la mañana y por la noche, una a la vez, durante una o dos semanas. Las contraindicaciones para el uso del medicamento son la hipersensibilidad a cualquier planta de la familia Asteraceae (por ejemplo, manzanilla, diente de león, caléndula).
  • Immunoflazid es un extracto vegetal líquido y dulce con un marcado efecto inmunoestimulante. Los adultos deben tomar 9 ml de este producto dos veces al día durante 1 a 4 semanas. Las alergias al medicamento son poco frecuentes.
• Preparaciones para la restauración del tejido cartilaginoso:
  • Complejo de condroitina con glucosamina: se prescribe durante la rehabilitación de una fractura ósea, una cápsula dos veces al día durante tres semanas. Posteriormente, se cambia a una dosis de mantenimiento de una cápsula una vez al día. La duración total del tratamiento es de dos meses. No se recomienda su uso en casos de tendencia hemorrágica.
  • Teraflex: se utiliza para fracturas completas y parciales, para acelerar el proceso de regeneración y la formación de callo óseo. El medicamento se toma 1 cápsula tres veces al día durante 21 días y, posteriormente, 1 cápsula dos veces al día. La duración del tratamiento es de 2 a 3 meses.

Ungüentos para las grietas óseas

Para aliviar el dolor y acelerar la curación en caso de una fractura ósea, también se permite utilizar remedios externos en forma de ungüentos o geles.

Ungüentos que alivian las molestias del dolor:

• Gel de diclofenaco, un antiinflamatorio no esteroideo. Indicado para aliviar el dolor articular y muscular, así como las molestias causadas por fracturas óseas.
• La crema Ketonal a base de ketoprofeno tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio, alivia el dolor postraumático.
• El ungüento con lidocaína al 5% se refiere a anestésicos locales de tipo amida. Puede utilizarse para anestesia local de corta duración.
• Ungüentos utilizados para la hinchazón y el hematoma:
• El ungüento de heparina es un anticoagulante y se utiliza para la hinchazón que se produce después de lesiones sin romper la piel.
• Indovazin es un fármaco combinado que tiene simultáneamente efectos antiedematosos, analgésicos y antiinflamatorios.
• El gel de Troxevasina se prescribe para eliminar la hinchazón y el dolor en el síndrome postraumático.
• Ungüentos calentadores prescritos durante el período de recuperación:
• Nikoflex es una preparación local con efecto analgésico, calmante y vasodilatador. No se utiliza durante una reacción inflamatoria aguda.
• Kapsikam es un producto combinado con efecto irritante y vasodilatador que mejora la circulación sanguínea local en los tejidos. No debe aplicarse sobre piel dañada. Precaución: el producto puede causar alergias.

Vitaminas y microelementos para fracturas óseas

Para fortalecer el tejido óseo, el cuerpo necesita calcio, zinc, magnesio y fósforo. Sin embargo, estas sustancias no se pueden absorber sin la presencia de ciertas vitaminas. Por ejemplo, es importante una ingesta suficiente de vitaminas del complejo B, ácido ascórbico y vitamina D. Un conjunto completo de vitaminas y minerales acelerará significativamente la curación de una fractura ósea.

¿Cuál es el papel de los componentes beneficiosos mencionados?

• El componente principal del sistema musculoesquelético es el calcio: es lo que proporciona la fuerza a los huesos.
• Para que el calcio se absorba completamente es necesaria la presencia de vitamina D: si su aporte es insuficiente, el tejido óseo no será fuerte.
• Las vitaminas del grupo B participan en la normalización de los procesos de crecimiento óseo, mantienen la elasticidad y ayudan a formar fibras de colágeno.
• El ácido ascórbico acelera todos los procesos de recuperación en el cuerpo y previene la desmineralización.
• La vitamina K ₂ está diseñada para evitar que el calcio se “filtre” de los tejidos.

Todos los componentes mencionados pueden obtenerse tanto de los alimentos como mediante el consumo de preparados complejos de vitaminas y minerales. Son ampliamente conocidos los preparados complejos "Vitrum osteomag", "Osteo santum" y "Vitrum calcio D ₃ ". Cualquiera de estos preparados puede tomarse para tratar fracturas óseas e incluso fracturas.

En cuanto a los alimentos, las vitaminas y minerales mencionados se encuentran en cantidades suficientes en verduras, hortalizas de hoja verde, frutas, requesón, semillas de sésamo, trigo sarraceno y legumbres. La ingesta de vitamina D puede garantizarse mediante una exposición adecuada a la luz solar.

Tratamiento de fisioterapia para la fractura ósea

Se permite el uso de fisioterapia al segundo o tercer día de la lesión. Para una fractura ósea, se suelen recetar UHF, electroforesis y UFO. Para la electroforesis, se utilizan principalmente medicamentos específicos: calcio, cloro, corticosteroides, novocaína y yodo.

El calentamiento se realiza con parafina, ozoquerita y fango terapéutico. La esencia de los procedimientos termales es acelerar el flujo sanguíneo en la zona dañada, lo que mejora el metabolismo y los procesos de recuperación, así como la rápida eliminación de los productos de descomposición del tejido.

La fangoterapia tiene un efecto positivo sobre el sistema nervioso humano en general. Entre las contraindicaciones se incluyen trastornos cardíacos descompensados, tuberculosis y patologías oncológicas.

Otras terapias adyuvantes a menudo incluyen climatoterapia, masajes, galvanización (electroterapia), balneoterapia y terapia de ejercicios.

Remedios populares para las grietas óseas

Si la fractura ósea se inmoviliza correctamente, sanará sola con el tiempo. Sin embargo, para acelerar este proceso, puede recurrir a tratamientos adicionales, como remedios caseros. Le ofrecemos varias recetas, cuyo efecto ha sido probado por más de una generación.

• Toma la cáscara de un huevo de gallina, sécala bien y muélela hasta convertirla en polvo. Mezcla el polvo resultante con jugo de limón y cómelo. Prepara un remedio similar a diario y tómalo durante un par de semanas.
• Coma dos o tres nueces al día.
• Tome una yema de huevo cruda y mézclela con una cucharadita de gelatina seca. Consúmala inmediatamente después de mezclarla y no coma durante media hora. Repita el procedimiento diariamente hasta que la condición mejore de forma constante.
• Recoge las cáscaras de los huevos de gallina, sécalas bien y muélelas hasta convertirlas en polvo. Consume media cucharadita del polvo resultante en el desayuno y la cena.
• Trate la zona dañada con aceite de abeto diariamente, hasta tres veces al día.

Tratamiento a base de hierbas

• Consuelda.

Vierta 1 cucharada de consuelda en 500 ml de agua hirviendo, deje reposar 1 hora tapado y filtre. Beba 1 cucharada hasta 4 veces al día y lubrique la zona afectada.

• Consuelda.

Verter 200 ml de agua hirviendo sobre 1 cucharada de consuelda, dejar enfriar y filtrar. Tomar 1 cucharada de postre tres veces al día durante cuatro semanas. Además, la infusión puede usarse para tratar la zona dañada del cuerpo. Aplicar el medicamento sobre la piel dos veces al día: por la mañana y por la noche.

• Caléndula.

Tome una cucharada y media de caléndula seca, vierta 500 ml de agua hirviendo y deje reposar una hora tapado. Filtre y tome 100 ml 4 veces al día.

• Escaramujos.

Vierta 500 ml de agua hirviendo sobre 25 frutas, consérvelas en un termo de 15 a 20 minutos. Filtre y tome de 150 a 200 ml hasta 4 veces al día, entre comidas.

Las plantas indicadas estimulan los procesos regenerativos del tejido óseo, aceleran la cicatrización de heridas y fortalecen la resistencia del organismo.

Homeopatía para la fractura ósea

Los remedios homeopáticos se pueden utilizar inmediatamente después de la lesión, así como más tarde, para acelerar la curación de una fractura ósea.

Para elegir el medicamento adecuado, es necesario consultar a un médico homeópata que pueda recomendar los siguientes remedios:

• La árnica es adecuada para el tratamiento de fracturas óseas parciales y completas de cualquier localización y complejidad.
• Acónito: combate con éxito el shock, el dolor y normaliza el estado del sistema nervioso.
• Symphytum – indicado para acelerar la curación de heridas menores, el tratamiento comienza después de fijar el hueso dañado.
• Caléndula – se prescribe para optimizar el proceso de curación en lesiones acompañadas de hemorragias internas y hematomas.
• Hipérico – ayuda si la lesión va acompañada de una pérdida de sensibilidad en la zona afectada.
• Ruta - indicado para el tratamiento de fracturas óseas, esguinces y tejidos blandos.
• Se prescribe Calcarea fosforica si la grieta no se cura durante un tiempo prolongado (entre 1 y 1,5 meses).

Se recomienda tomar 3 granos del remedio seleccionado en potencia 30c, cada 4 horas, o con mayor frecuencia (para dolores intensos, hasta una mejoría estable de la condición).

Los efectos secundarios durante el tratamiento suelen ser inexistentes. Los remedios homeopáticos son seguros y no presentan contraindicaciones.

Tratamiento quirúrgico de la fractura ósea

El tratamiento quirúrgico se utiliza exclusivamente para corregir todo tipo de daño y deformación de las extremidades, la columna vertebral y la pelvis. Esto es relevante principalmente para las fracturas óseas. En caso de fracturas óseas, este tratamiento no suele ser necesario.

Prevención

La prevención de lesiones óseas, incluyendo fracturas y fisuras, es una medida fundamental tanto para niños como para adultos. ¿En qué consiste? En primer lugar, es necesario no solo evitar todo tipo de caídas y lesiones, sino también prevenir el desarrollo de osteoporosis, una enfermedad que produce pérdida ósea. La osteoporosis multiplica por varias la frecuencia de las fisuras.

¿Qué recomendaciones ofrecen los médicos al respecto?

• Debería dejar de fumar: los fumadores pierden masa ósea mucho más rápido que otras personas. Las lesiones óseas cicatrizan más lentamente y existe el riesgo de una consolidación ósea deficiente e incorrecta en las fracturas.
• La moderación en el consumo de alcohol es necesaria: las bebidas alcohólicas afectan negativamente el curso de los procesos metabólicos, la calidad de la absorción de calcio en el cuerpo y la formación de tejido óseo.
• Es importante controlar el peso: se sabe que el exceso de peso aumenta significativamente el riesgo de lesiones óseas. Sin embargo, un extremo como la delgadez excesiva también es un punto negativo: la desnutrición y el seguimiento frecuente de dietas estrictas provocan trastornos metabólicos y adelgazamiento del tejido óseo. Es especialmente indeseable limitar la nutrición durante la adolescencia, ya que durante este período se forma la estructura ósea. Por lo tanto, lo ideal es mantener un equilibrio ideal y evitar tanto la obesidad como la delgadez excesiva.
• No debemos olvidarnos de los beneficios de la luz solar: incluso 15-30 minutos al día son suficientes para darle al cuerpo la dosis necesaria de energía solar, en primer lugar, para la producción adecuada de vitamina D. Pero tampoco hay que abusar de la exposición al sol: esto puede provocar el deterioro de la piel y el desarrollo de melanoma.
• Es importante llevar una dieta completa y saludable: el exceso de productos proteicos y el abuso del café pueden causar deficiencia de calcio. Productos como los frutos secos, las verduras de hoja verde, las bayas y el queso de tofu mejoran la calidad del tejido óseo.
• Es necesario llevar un estilo de vida activo: la inactividad física provoca el debilitamiento de todo el sistema musculoesquelético. Las actividades deportivas no tienen por qué ser necesariamente...

Pronóstico

El pronóstico depende de la edad del paciente, su estilo de vida, la ubicación y la gravedad de la fractura ósea, la atención médica recibida y la calidad de la rehabilitación. Las lesiones óseas cicatrizan más rápido en personas jóvenes que en personas mayores. El estado de salud general también es fundamental: la presencia de enfermedades crónicas, trastornos metabólicos y patologías hormonales ralentiza la curación de una fractura ósea. [ 17 ] En general, el pronóstico de curación de la lesión puede considerarse favorable, siempre que se utilicen los medios de inmovilización y los medicamentos recomendados.