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Infección por VIH: detección de virus de la inmunodeficiencia humana (PCR vich)

 
, Editor medico
Último revisado: 19.11.2021
 
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El método de PCR para detectar el ARN del VIH puede ser cualitativo y cuantitativo. La detección cualitativa del ARN del virus de la inmunodeficiencia humana mediante PCR se utiliza en los siguientes casos:

  • cribado neonatal;
  • confirmación de los resultados de una prueba serológica de detección;
  • detección de pacientes con alto riesgo de infección;
  • resolución de resultados dudosos en la investigación de inmunoblotting;
  • monitorear la efectividad del tratamiento antiviral;
  • la definición de la etapa de la enfermedad (la transición de la infección en la enfermedad).

La cuantificación directa del ARN del VIH mediante PCR permite una predicción más precisa de la tasa de desarrollo de la enfermedad en personas infectadas con VIH, con mayor precisión que el recuento de células CD4 +, y por lo tanto, evaluar con mayor precisión su supervivencia. El alto contenido de partículas de virus generalmente se correlaciona con un deterioro pronunciado del estado inmune y un bajo contenido de células CD4 +. Un bajo contenido de partículas de virus generalmente se correlaciona con un estado inmune más favorable y un mayor contenido de células CD4 +. El contenido de ARN viral en la sangre permite predecir la transición de la enfermedad a la etapa clínica. La probabilidad de desarrollar SIDA es 10.8 veces mayor en personas con niveles de VIH-1 en la sangre de más de 10,000 copias / ml que en personas con VIH-1 en la sangre por debajo de 10,000 copias / ml. Con la infección por VIH, el pronóstico depende directamente del nivel de viremia. La reducción del nivel de viremia en el tratamiento mejora el pronóstico de la enfermedad.

El grupo de expertos de los Estados Unidos desarrolló indicaciones para la terapia de pacientes con VIH. El tratamiento está indicado para pacientes con recuentos de células CD4 + en la sangre de menos de 300 en 1 μl o niveles séricos de ARN del VIH superiores a 20,000 copias / ml (PCR). La evaluación de los resultados de la terapia antirretroviral de las personas infectadas con VIH se lleva a cabo para reducir el contenido de ARN sérico del VIH. Con un tratamiento efectivo, el nivel de viremia debería disminuir 10 veces durante las primeras 8 semanas y estar por debajo del límite de sensibilidad de la PCR (menos de 500 copias / ml) 4-6 meses después del inicio de la terapia.

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