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Falta de oxígeno en el cerebro de adultos y niños: signos, consecuencias y tratamiento
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
La falta de oxígeno en el cerebro, o hipoxia, se produce debido a una interrupción en el suministro de oxígeno a sus tejidos. El cerebro es el órgano que más oxígeno necesita. Una cuarta parte del aire inhalado se destina a satisfacer sus necesidades cerebrales, y cuatro minutos sin oxígeno son cruciales para la vida. El oxígeno entra al cerebro a través de un complejo sistema de irrigación sanguínea y luego es utilizado por sus células. Cualquier interrupción en este sistema provoca falta de oxígeno.
Epidemiología
Debido a la variedad de afecciones patológicas inherentes a la falta de oxígeno, es difícil determinar su prevalencia. Según las causas que la generan, el número de personas que la han experimentado es muy elevado. Sin embargo, las estadísticas de falta de oxígeno en recién nacidos son más contundentes y desalentadoras: la hipoxia fetal se observa en 10 de cada 100 casos.
Causas falta de oxígeno en el cerebro
Existen diversas causas de la falta de oxígeno en el cerebro. Entre ellas se incluyen:
- reducción del oxígeno en el ambiente (al escalar montañas, en interiores, en trajes espaciales o submarinos);
- trastornos respiratorios (asma, neumonía, traumatismo torácico, tumores);
- alteración de la circulación sanguínea en el cerebro ( aterosclerosis de las arterias, trombosis, embolia);
- transporte de oxígeno deteriorado (falta de glóbulos rojos o hemoglobina);
- bloqueo de los sistemas enzimáticos implicados en la respiración tisular.
Patogenesia
La patogénesis de la falta de oxígeno consiste en cambios en la estructura de las paredes vasculares y la alteración de su permeabilidad, lo que provoca edema cerebral. Dependiendo de las causas de la hipoxia, la patogénesis se desarrolla según un algoritmo diferente. Así, con factores exógenos, este proceso comienza con hipoxemia arterial (disminución del contenido de oxígeno en la sangre, que conlleva hipocapnia, una falta de dióxido de carbono que altera el equilibrio bioquímico). La siguiente cadena de procesos negativos es la alcalosis (una alteración del equilibrio ácido-base del organismo). En este caso, se altera el flujo sanguíneo en el cerebro y las arterias coronarias y disminuye la presión arterial.
Las causas endógenas, causadas por afecciones patológicas del organismo, causan hipoxemia arterial, junto con hipercapnia (aumento del contenido de dióxido de carbono) y acidosis (aumento de los productos de oxidación de ácidos orgánicos). Los diferentes tipos de hipoxia presentan sus propios escenarios de cambios patológicos.
Síntomas falta de oxígeno en el cerebro
Los primeros signos de deficiencia de oxígeno se manifiestan en la excitación del sistema nervioso: respiración y ritmo cardíaco acelerados, euforia, sudor frío en la cara y las extremidades, inquietud motora. Posteriormente, el estado cambia drásticamente: aparecen inhibición, somnolencia, dolor de cabeza, oscurecimiento de los ojos y depresión del conocimiento. La persona se marea, presenta estreñimiento, calambres musculares y desmayos, y entra en coma. El grado más grave de coma se caracteriza por trastornos profundos del sistema nervioso central: falta de actividad cerebral, hipotensión muscular y paro respiratorio con latidos cardíacos.
Falta de oxígeno en el cerebro en adultos
La falta de oxígeno cerebral en adultos puede desarrollarse como resultado de un accidente cerebrovascular (ictus), cuando se interrumpe el suministro de sangre al cerebro; shock hipovolémico (disminución significativa del volumen sanguíneo circulante, que se produce con una gran pérdida de sangre); pérdida descompensada de plasma durante quemaduras; peritonitis; pancreatitis; acumulación de un gran volumen de sangre durante lesiones; deshidratación durante la diarrea. Esta afección se caracteriza por disminución de la presión arterial, taquicardia, náuseas, mareos y pérdida del conocimiento.
Falta de oxígeno en el cerebro en niños y recién nacidos
Al analizar los diversos factores de la falta de oxígeno y el hecho de que puede acompañar a muchas enfermedades, se hace evidente que los niños también se encuentran en la zona afectada. La anemia, las quemaduras por fuego y productos químicos, la intoxicación por gases, la insuficiencia cardíaca, diversas lesiones, el edema laríngeo debido a una reacción alérgica, etc., pueden provocar falta de oxígeno cerebral en los niños. Sin embargo, con mayor frecuencia, este diagnóstico se realiza al nacer.
La falta de oxígeno cerebral en los recién nacidos es una patología bastante común. Las condiciones para ello a veces se establecen ya durante el embarazo. A menudo, la propia madre es la culpable, ya sea por consumo de alcohol, drogas o adicción al tabaco. Los problemas respiratorios de la futura madre, como el asma o la gestosis, también pueden ser un factor desencadenante. La hipoxia puede aparecer debido a defectos en los órganos internos del niño, infecciones intrauterinas, compresión del cuello por el cordón umbilical, pérdida de sangre durante el parto, desprendimiento de placenta, comportamiento inadecuado de la madre durante el parto o un parto poco profesional por parte del personal médico.
La presencia de hipoxia se manifiesta por los siguientes signos: piel azulada, ritmo respiratorio irregular o ausente, menos de 100 latidos cardíacos y ausencia de actividad en las extremidades. Estos síntomas son característicos de la hipoxia aguda, mientras que la hipoxia crónica se manifiesta por llanto sin causa, temblor de la barbilla al llorar y sueño intranquilo. A estos niños se les diagnostica daño cerebral perinatal.
Etapa
Las etapas de la hipoxia dependen de la velocidad de su desarrollo y del curso de la enfermedad:
- ultrarrápido: se desarrolla en no más de 2-3 minutos;
- aguda - no más de 2 horas;
- subaguda - 3-5 horas;
- crónica - mucho más larga, hasta varios años.
Según la prevalencia de la hipoxia, esta puede ser general o local. Según la complejidad del curso, se divide en grados:
- leve (los síntomas se sienten durante la actividad física);
- moderado (se hace notar en reposo);
- grave (manifestaciones pronunciadas, que pueden llegar hasta el coma);
- crítico (un estado de shock, que a menudo termina en muerte).
Complicaciones y consecuencias
La falta aguda de oxígeno es peligrosa por sus consecuencias y complicaciones, ya que se desarrolla en un corto período de tiempo y, si no se corrige, se producen cambios irreversibles en los órganos, lo que puede derivar en enfermedades complejas e incluso la muerte. Si no se han agotado los mecanismos compensatorios, las funciones corporales se restablecen por completo. El cerebro es el más afectado, ya que solo se necesitan 5 minutos para que se manifiesten las consecuencias irreversibles. Para el corazón, los riñones y el hígado, este período es de 30 a 40 minutos.
Diagnostico falta de oxígeno en el cerebro
El diagnóstico de la falta de oxígeno en el cerebro se realiza en base a las quejas del paciente, si es posible, datos de los familiares y se realizan estudios de laboratorio e instrumentales.
El estado del paciente se evalúa con base en los resultados generales del análisis de sangre. Se analizan indicadores como eritrocitos, VSG, hematocrito, leucocitos, trombocitos y reticulocitos. El análisis de la composición sanguínea también determina el equilibrio ácido-base del organismo y la composición gaseosa de la sangre venosa y arterial, lo que indica el órgano afectado.
Los métodos más accesibles de diagnóstico instrumental incluyen la oximetría de pulso, un dispositivo especial que se coloca en el dedo y mide la saturación de oxígeno en sangre (el nivel óptimo es del 95-98%). Otros métodos incluyen el electroencefalograma, la resonancia magnética cerebral, el electrocardiograma y la reovasografía, que determina el volumen del flujo sanguíneo y su intensidad en las arterias.
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Tratamiento falta de oxígeno en el cerebro
El tratamiento de la hipoxia cerebral consiste en terapia etiotrópica (tratamiento de la causa). Por lo tanto, la hipoxia exógena requiere el uso de máscaras y almohadas de oxígeno. Para el tratamiento de la hipoxia respiratoria, se utilizan fármacos que dilatan los bronquios, analgésicos y antihipoxanos, que mejoran la utilización del oxígeno. En caso de hipoxia hemática (disminución del oxígeno en sangre), se realiza una transfusión sanguínea; la hipoxia histotóxica o tisular se trata con antídotos; y la circulatoria (infartos, accidentes cerebrovasculares), con fármacos cardiotrópicos. Si esta terapia resulta imposible, se buscan medidas para eliminar los síntomas: se regula el tono vascular, se normaliza la circulación sanguínea y se prescriben medicamentos para el mareo, la cefalea, anticoagulantes, tónicos, nootrópicos y para reducir el colesterol malo.
Medicamentos
Los aerosoles dosificados se utilizan como broncodilatadores: Truvent, Atrovent, Berodual, Salbutamol.
Truvent viene en aerosol. Para usarlo, retire la tapa protectora, agítelo varias veces, baje el pulverizador, tómelo con los labios y presione la base, inhale profundamente y contenga la respiración unos instantes. Una pulsación equivale a una porción. El efecto se produce en 15-30 minutos. Repita el procedimiento cada 4-6 horas, con 1 o 2 pulsaciones; esta es la duración del efecto. No se debe recetar durante el embarazo, el glaucoma de ángulo cerrado ni las alergias. El uso del medicamento puede reducir la agudeza visual y aumentar la presión intraocular.
Los analgésicos incluyen una amplia gama de fármacos, desde el conocido analgin hasta nombres completamente desconocidos, cada uno con su propia acción farmacológica. El médico determinará qué es necesario en cada situación específica. A continuación, se presenta una lista de algunos de ellos: acamol, anopirina, bupranal, pentalgin, cefekon, etc.
Bupranal es una solución en ampollas para inyección intramuscular e intravenosa, en jeringas para inyección intramuscular. La dosis máxima diaria es de 2,4 mg. La frecuencia de administración es de 6 a 8 horas. Entre los posibles efectos secundarios se incluyen náuseas, debilidad, letargo y sequedad bucal. Está contraindicado en menores de 16 años, durante el embarazo y la lactancia, en caso de hipertensión intracraneal y en caso de alcoholismo.
La lista de antídotos incluye atropina, diazepam (intoxicación por hongos), eufilina, glucosa (monóxido de carbono), sulfato de magnesio, almagel (ácidos orgánicos), unitiol, cuprenil (sales de metales pesados), naloxona, flumazenil (intoxicación por medicamentos), etc.
La naloxona está disponible en ampollas, y existe una presentación especial para recién nacidos. La dosis recomendada es de 0,4 a 0,8 mg; en ocasiones, es necesario aumentarla a 15 mg. Si aumenta la sensibilidad al fármaco, se produce una alergia; en los drogadictos, el consumo del fármaco provoca un ataque específico.
Para los accidentes cerebrovasculares se utilizan cerebrolysin, actovegin, encefalobol, papaverina y no-shpa.
Actovegin se presenta en diversas presentaciones: grageas, soluciones inyectables y de infusión, geles, ungüentos y cremas. Las dosis y el método de aplicación son prescritos por un médico según la gravedad de la enfermedad. Las quemaduras y las úlceras por presión se tratan con agentes externos. El uso del medicamento puede causar urticaria, fiebre y sudoración. Está contraindicado en mujeres embarazadas, en período de lactancia y en caso de alergias.
Vitaminas
Varias vitaminas actúan como antídotos contra las sustancias tóxicas que causan la falta de oxígeno en los tejidos. Así, la vitamina K1 bloquea la acción de la warfarina, un agente antitrombótico; la vitamina B6 previene la intoxicación por fármacos antituberculosos; la vitamina C se utiliza en casos de intoxicación por monóxido de carbono; y las anilinas se utilizan en tintes, medicamentos y productos químicos. Para apoyar el bienestar del cuerpo, también es necesario saturarlo con vitaminas.
Tratamiento de fisioterapia
En caso de hipoxia general o local de diversos orígenes, se utiliza la oxigenoterapia como método de tratamiento fisioterapéutico. Las indicaciones más frecuentes son insuficiencia respiratoria, trastornos circulatorios y enfermedades cardiovasculares. Existen diversos métodos de saturación de oxígeno: cócteles, inhalaciones, baños, métodos cutáneos, subcutáneos, intrabanda, etc. La baroterapia de oxígeno (respirar oxígeno comprimido en una cámara de presión) detiene la hipoxia. Según el diagnóstico que haya provocado la hipoxia, se utilizan la UHF, la magnetoterapia, la terapia láser, el masaje, la acupuntura, etc.
Remedios populares
Uno de los remedios populares son los ejercicios de respiración según el siguiente método: Inhale lenta y profundamente, contenga la respiración unos segundos y exhale lentamente. Repita esto varias veces seguidas, aumentando la duración del procedimiento. Cuente hasta 4 al inhalar, hasta 7 al contener la respiración y hasta 8 al exhalar.
La tintura de ajo ayudará a fortalecer los vasos sanguíneos y a reducir sus espasmos: llene un tercio de un frasco con ajo picado y llénelo hasta el borde con agua. Después de dos semanas de infusión, comience a tomar 5 gotas por cucharada de agua antes de las comidas.
Para aumentar la hemoglobina, prepare una mezcla de trigo sarraceno, miel y nueces, en proporciones iguales: muela el cereal y las nueces hasta obtener una harina, añada miel y mezcle. Tómese en ayunas, una cucharada media hora antes de las comidas. El jugo de remolacha fresco también es efectivo, y debe dejarse reposar un rato antes de tomarlo para que se liberen las sustancias volátiles.
El jengibre puede ayudar a combatir los ataques de asma. Combine su jugo con miel y jugo de granada y beba una cucharada 3 veces al día.
Para la aterosclerosis, se recomienda beber los siguientes ingredientes mezclados en partes iguales: aceite de oliva, miel y limón.
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Tratamiento a base de hierbas
Es eficaz tomar decocciones, infusiones y tés de hierbas con efectos antiespasmódicos en caso de falta de oxígeno: manzanilla, valeriana, hipérico, agripalma y espino blanco. Para problemas respiratorios, tome decocciones de infusiones medicinales de tusílago, brotes de pino, llantén, raíz de regaliz y flores de saúco. El nivel de hemoglobina puede elevarse con hierbas como la ortiga, la milenrama, el diente de león y el ajenjo.
Homeopatía
Los remedios homeopáticos se utilizan cada vez más en combinación con el tratamiento principal. A continuación, se presentan algunos remedios que pueden recetarse para la falta de oxígeno y que están dirigidos a las causas que la provocan.
- Accardium es un gránulo que contiene oro metálico, árnica de montaña y anamirta coculus. Está indicado para el tratamiento de la angina de pecho y las insuficiencias cardiovasculares causadas por el esfuerzo físico intenso. Dos veces al día, se mantienen 10 gránulos debajo de la lengua media hora antes de las comidas o una hora después hasta su completa disolución. El tratamiento promedio dura 3 semanas. El medicamento no presenta contraindicaciones ni efectos secundarios. Para su uso durante el embarazo y en niños, se requiere consulta médica.
- Atma® - gotas, un preparado complejo para el tratamiento del asma bronquial. La dosis para niños menores de un año es de 1 gota por cucharadita de agua o leche. Para niños menores de 12 años, de 2 a 7 gotas por cucharada. Después de los 12 años, 10 gotas en forma pura o en agua. Continúe el tratamiento hasta por 3 meses. No se observaron efectos secundarios.
- Vertigoheel es una gota oral que se usa para mareos, aterosclerosis cerebral y accidentes cerebrovasculares. Las gotas se disuelven en agua y se mantienen en la boca durante un rato al tragarlas. Se recomienda para niños de un año o más. Los niños menores de 3 años deben tomar 3 gotas, los de 3 a 6 años deben tomar 5 gotas y los demás deben tomar 10 gotas de 3 a 4 veces al día durante un mes. Es posible que se presenten reacciones de hipersensibilidad. Está contraindicado para niños menores de un año y durante el embarazo y la lactancia, con la autorización de un médico.
- El espino blanco compuesto es un remedio cardiológico homeopático, líquido. A los adultos se les prescriben de 15 a 20 gotas tres veces al día; a los niños, de 5 a 7 gotas. El medicamento tiene contraindicaciones en caso de alergia a sus componentes.
- Aesculus-compositum - gotas, para trastornos circulatorios post-embólicos, post-infarto y post-ictus. Dosis única: 10 gotas disueltas en agua, manteniéndolas en la boca. Frecuencia: 3 veces al día. Duración del tratamiento: hasta 6 semanas. Se desconocen los efectos secundarios. Contraindicado en mujeres embarazadas y en personas con hipersensibilidad a los componentes del medicamento.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico del corazón o de los vasos sanguíneos puede ser necesario en caso de falta de oxígeno circulatorio, cuyo desarrollo se produce rápidamente y está asociado a disfunciones de sus funciones.
Prevención
La prevención de la falta de oxígeno consiste principalmente en establecer una rutina diaria saludable y bien establecida, que incluya una alimentación adecuada, actividad física moderada, sueño adecuado, ausencia de situaciones estresantes, dejar de fumar y beber alcohol, y pasar suficiente tiempo al aire libre. Es necesario controlar la presión arterial y realizar tratamientos preventivos para enfermedades existentes de manera oportuna.
Pronóstico
La rápida aparición de la falta de oxígeno tiene un pronóstico desfavorable. El desarrollo de las formas aguda y subaguda depende de la localización y la extensión del daño. Con una reanimación oportuna, se salva la vida de una persona, pero su calidad puede verse afectada por efectos residuales: trastornos del habla, la visión, la memoria, cefaleas, etc. La hipoxia crónica tiene un pronóstico favorable, pero a lo largo de la vida se manifiesta a través de diversas dolencias.