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Lesión del periostio (periostitis traumática): causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Médico experto del artículo.

Ortopedista
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025

Código CIE-10

T14. Lesión de localización no especificada.

¿Qué causa el daño perióstico?

La periostitis traumática es un tipo de contusión de tejidos blandos que se produce como resultado de un mecanismo lesional directo. Las zonas más frecuentemente afectadas son las zonas óseas sin cobertura muscular adyacentes a la piel: la cresta tibial, el tercio inferior del antebrazo, los huesos del cráneo, etc. Como resultado del daño mecánico al periostio, se desarrolla una inflamación aséptica.

Síntomas de lesión perióstica

En la fase aguda, los síntomas de la periostitis traumática no son diferentes a los de un hematoma.

Diagnóstico del daño perióstico

Anamnesia

La anamnesis indica trauma.

Inspección y examen físico

En la fase aguda, se detecta hinchazón, hematomas y dolor en el lugar de la lesión. En los días, semanas e incluso meses siguientes, persisten el edema tisular local y el síndrome de dolor intenso. La palpación de la zona lesionada revela un engrosamiento de densidad considerable que emana del hueso.

Estudios de laboratorio e instrumentales

En la fase aguda, no se encuentra patología en las radiografías de la tibia (la localización más común de la periostitis).

Durante el tratamiento, la lesión experimenta una evolución inversa, la estructura tisular se restaura y recupera su forma original, pero en algunos casos puede desarrollarse periostitis osificante. Posteriormente, en las radiografías, paralela a la capa cortical del hueso y junto a ella, aparece una franja oscura que posteriormente se fusiona con la sombra del hueso, formando estratificaciones con una superficie ondulada o irregular.

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Diagnóstico diferencial de la lesión perióstica

La periostitis osificante debe diferenciarse de enfermedades específicas y malignas.

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Tratamiento del daño perióstico

Primeros auxilios

Inmediatamente después de la lesión, se irriga la zona dañada con cloruro de etilo.

Tratamiento conservador del daño perióstico

Se utiliza una compresa de hielo durante uno o dos días. Se prescribe reposo y una posición elevada de la extremidad. A partir del tercer día, se realiza una electroforesis de UHF, seguida de aplicaciones de procaína, yodo y ozoquerita, y radiación ultravioleta. Si existe riesgo de infección, se prescriben antibióticos.


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