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Esguince de dedo de la mano: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Médico experto del artículo.

Ortopedista
, Editor medico
Último revisado: 05.07.2025

Código CIE-10

  • 563.1. Luxación de dedo.
  • S63.2. Luxaciones múltiples de los dedos.

Epidemiología de la luxación de los dedos

Las luxaciones en las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas son poco frecuentes. La excepción es la articulación metacarpofalángica del primer dedo. Por lo tanto, analizaremos más a fondo la luxación del primer dedo de la mano.

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¿Qué causa una dislocación de un dedo?

La causa de aparición son lesiones de mecanismo indirecto: violencia sobre el dedo desde el lado palmar, que provoca hiperextensión y desplazamiento posterior (caída, golpe de pelota, etc.).

Síntomas de una dislocación de un dedo

El dolor y la disfunción articular son los principales síntomas de un dedo dislocado. La mano presenta una apariencia característica.

Anamnesia

La anamnesis indica una lesión con un mecanismo correspondiente.

Inspección y examen físico

La falange terminal del primer dedo está doblada; la principal forma casi un ángulo recto con el metacarpiano. La cabeza de este último se encuentra bajo la piel de la superficie palmar. Los movimientos en la articulación metacarpofalángica son imposibles. Se observa un síntoma positivo de resistencia elástica.

Clasificación de la luxación de los dedos

En muy raras ocasiones la dislocación del primer dedo se produce en dirección anterior, aunque se considera que la forma típica es la dislocación en dirección posterior (hacia atrás y hacia arriba).

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Diagnóstico de la dislocación del dedo

Una radiografía confirma el diagnóstico.

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Tratamiento de la luxación del dedo

Tratamiento conservador de la luxación del dedo

Anestesia general o local. Se coloca un lazo de vendaje retorcido en la falange terminal del primer dedo. El cirujano aplica tracción a lo largo del dedo utilizando los extremos del lazo y aumenta la hiperextensión de la falange principal hasta un ángulo agudo. Con el pulgar de la otra mano, el médico mueve la parte proximal de la falange principal para que se deslice a lo largo del metacarpiano. En cuanto los bordes de las superficies articulares entran en contacto, se flexiona el dedo. Se produce la reducción.

Es necesario controlar la recuperación de la movilidad. Se aplica un yeso desde el tercio superior del antebrazo hasta la punta del dedo índice; los demás dedos quedan libres, comenzando desde las cabezas de los metacarpianos. Es obligatoria una radiografía de control.

El período de inmovilización es de 3 semanas. Posteriormente, se prescribe tratamiento de rehabilitación: fisioterapia, ozoquerita, baños calientes con fisioterapia, etc.

Tratamiento quirúrgico de la luxación del dedo

En algunos casos, la reducción cerrada del primer dedo fracasa. Se produce la interposición del tendón flexor, los huesos sesamoideos o fragmentos de la cápsula entre las superficies articulares. Si varios intentos realizados correctamente no logran la reducción, se indica tratamiento quirúrgico.

Periodo aproximado de incapacidad

La capacidad laboral después del tratamiento conservador se restablece en 4 semanas.

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