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Mastopatía nodular
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
¿Qué es la mastopatía nodular? Es una patología benigna de la glándula mamaria, a menudo asociada a un desequilibrio hormonal en la mujer.
La enfermedad se expresa en la aparición de una zona con mayor densidad en la glándula mamaria, acompañada de sensaciones dolorosas, cambios en el pecho antes del inicio de los días críticos, con la detección de secreción de los conductos lácteos.
Causas mastopatía nodular
Entre las causas de la mastopatía nodular se suelen identificar las siguientes:
- patologías del aparato reproductor y vida sexual inadecuada;
- estados psicoemocionales y estresantes estables;
- desequilibrios hormonales en el cuerpo;
- trastornos metabólicos;
- patologías del sistema reproductor y endocrino;
- predisposición congénita y hereditaria;
- cuestiones medioambientales;
- uso incontrolado de hormonas y medicamentos anticonceptivos;
- hábitos negativos, conductas alimentarias y estilos de vida poco saludables.
Cualquiera de las razones mencionadas afecta directa o indirectamente el equilibrio hormonal normal de la mujer. La mastopatía nodular es una enfermedad causada por un aumento de estrógenos, una mayor síntesis de prolactina y una deficiencia de hormonas tiroideas.
La interrupción artificial del embarazo juega un papel importante en el desarrollo de la mastopatía: en esta condición, hay un aumento brusco y una disminución igualmente repentina de la actividad hormonal, lo que no puede dejar de afectar la condición del cuerpo femenino.
La enfermedad es típica principalmente de mujeres entre 30 y 50 años, lo que se explica por las características del cuerpo femenino durante este período.
Síntomas mastopatía nodular
Las enfermedades mamarias son muy comunes en las mujeres. Se trata de un grupo de afecciones patológicas que se desarrollan independientemente del embarazo y se acompañan de trastornos histológicos estructurales de las glándulas mamarias.
La mastopatía nodular se caracteriza por un trastorno del equilibrio normal del tejido epitelial y conectivo, así como por diversos cambios en el tejido glandular. La enfermedad se produce debido a un aumento de la cantidad de hormonas estrogénicas en el organismo. Por cierto, las mujeres con muchos hijos, que dan a luz y amamantan con frecuencia, tienen una probabilidad mucho menor de padecer la mastopatía nodular.
La mastopatía nodular se manifiesta con mayor frecuencia mediante la formación de formaciones nodulares y quísticas en la glándula mamaria, acompañadas de una proliferación excesiva de tejido conectivo. Esta forma de la enfermedad suele presentarse junto con una mastopatía fibrosa preexistente. Los focos de compactación pueden observarse en uno o ambos lados de las glándulas mamarias: tienen una localización clara y son fáciles de palpar. Durante el período premenstrual, puede haber un aumento e inflamación transitorios de los nódulos, que disminuyen o desaparecen con la llegada de los días críticos.
Cuando las mujeres sufren de mastopatía nodular, notan dolor en las glándulas mamarias, inflamación antes de la menstruación, secreción de los conductos galactóforos y empeoramiento de la afección durante la menstruación. El dolor y las molestias en las glándulas pueden variar: desde leves hasta intensos, se intensifican antes de los días críticos y se atenúan después de unos días. El dolor puede irradiarse a las articulaciones de los hombros y los omóplatos.
Durante el síndrome premenstrual (SPM), se presenta una sensación de pesadez, malestar y presión interna en las glándulas mamarias, y el volumen de los senos aumenta considerablemente. La secreción de los conductos mamarios puede tener un tono amarillento o verdoso.
En la mastopatía no suelen observarse trastornos del ciclo menstrual, aunque en algunos casos es posible el desarrollo de polimenorrea, ausencia de ovulación y prolongación del ciclo debido a la fase lútea.
Las pacientes también se quejan de una formación densa en la glándula mamaria, de localización difusa o focal. Junto con la compactación, los ganglios linfáticos cercanos (subclavios y axilares) pueden aumentar de tamaño.
Simultáneamente con cambios difusos, se pueden palpar focos nodulares únicos o múltiples, de forma irregular y límites definidos, densos y elásticos a la palpación. En decúbito supino, los nódulos pueden ocultarse, mientras que en posición vertical vuelven a su posición original.
¿Donde duele?
Formas
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Mastopatía nodular fibrosa
La mastopatía fibronodular se caracteriza por una proliferación fibrosa benigna del tejido mamario, acompañada del crecimiento de formaciones nodulares densas. Esta enfermedad es hormonodependiente y se asocia a un desequilibrio hormonal en el cuerpo femenino.
La enfermedad se presenta con un cambio en la estructura histológica de las glándulas mamarias y un síndrome doloroso simultáneo. Las glándulas no pierden su simetría, y el dolor puede ser constante o esporádico (generalmente antes del inicio de la menstruación).
La secreción del conducto galactóforo puede variar en intensidad y color, desde transparente hasta verde amarillento. El proceso puede afectar una o ambas glándulas mamarias simultáneamente.
Esta enfermedad debe diagnosticarse con cuidado, ya que los síntomas de la mastopatía fibronodular son similares en muchos aspectos al cuadro clínico de un proceso maligno en las glándulas mamarias. Los exámenes se realizan como máximo 7 días después del inicio de la menstruación, cuando disminuye el crecimiento cíclico de las glándulas mamarias.
Mastopatía nodular difusa
Con el desarrollo de la mastopatía nodular difusa, se forman formaciones quísticas con contenido líquido en las glándulas mamarias. Las cápsulas quísticas pueden tener diferentes tamaños y formas, desde varios milímetros hasta diez centímetros de diámetro. Los quistes tienen contornos limitados, a menudo redondos u oblongos. El dolor en la zona de los nódulos puede irradiarse al brazo, la articulación del hombro, la región axilar o el omóplato.
Al inicio de la enfermedad, la mastopatía puede manifestarse de forma leve, y solo un examen independiente de las glándulas mamarias, intencional o accidental, puede determinar la presencia de una patología sospechosa. En un estado sano, las glándulas mamarias no deben causar dolor ni aumentar de tamaño bruscamente, especialmente en un lado y de forma asimétrica. Hinchazón de la mama, cambios en la piel, sensación de malestar, hormigueo, espasmos en las glándulas, aparición de líquido en los pezones: cualquiera de estos síntomas debe alertar a la mujer y convencerla de consultar a un mamólogo o ginecólogo.
Mastopatía nodular quística
Las principales manifestaciones de la mastopatía quístico-nodular son formaciones nodulares con límites definidos y diferentes tamaños. En ocasiones, para diferenciar este tipo de mastopatía de un tumor canceroso, se realizan diversos estudios adicionales, incluyendo incluso la cirugía diagnóstica.
Un bulto en la glándula mamaria o en una zona determinada de ella puede aumentar gradualmente, afectando los tejidos adyacentes: estos síntomas son especialmente notables en el contexto del inicio de la menstruación.
La mastopatía quístico-nodular se encuentra a menudo en personas jóvenes en la etapa final de la pubertad, así como en mujeres embarazadas en el primer trimestre.
El agrandamiento de las glándulas mamarias puede ocurrir debido a la formación de quistes, junto con estancamiento de la sangre venosa y edema del tejido conectivo. Esta afección se acompaña de mayor sensibilidad y dolor en las mamas, así como malestar psicológico: irritabilidad excesiva, crisis nerviosas e insomnio.
La secreción de los conductos lácteos se parece al calostro. La aparición de una secreción marrón y sanguinolenta es motivo de consulta médica inmediata.
Diagnostico mastopatía nodular
Hoy en día, existen numerosos métodos de diagnóstico que permiten diferenciar la mastopatía nodular de otras enfermedades mamarias igualmente graves. Analicemos los principales:
- La mamografía es el examen radiográfico más popular e informativo. Permite diagnosticar enfermedades incluso en etapas tempranas y proporciona información completa sobre el estado de las glándulas mamarias y su estructura. Permite visualizar tanto la glándula en su conjunto como sus áreas individuales. Se recomienda realizar el examen cada 1 o 2 años.
- Método de diagnóstico por ultrasonido: identifica con precisión los tumores quísticos y permite evaluar los cambios en los tejidos circundantes. Este método es ligeramente inferior a la mamografía en cuanto a la cantidad de información.
- Método de neumocistografía: ayuda en el diagnóstico de cápsulas quísticas grandes;
- método de biopsia por aspiración: examen histológico del tejido glandular;
- Métodos de imágenes por resonancia magnética y computadora: examen capa por capa del tejido glandular, utilizado relativamente raramente.
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Tratamiento mastopatía nodular
El tratamiento generalmente se determina individualmente para cada caso, teniendo en cuenta la forma, la gravedad del proceso, la presencia de factores patológicos adicionales que afectan el cuadro hormonal y la funcionalidad del sistema reproductivo.
El tratamiento conservador de la mastopatía nodular busca estabilizar el desequilibrio hormonal, así como las patologías genitourinarias y metabólicas concomitantes. El tratamiento principal suele ser la extirpación quirúrgica de los nódulos y formaciones quísticas.
Se puede realizar una punción de la cápsula del quiste, con succión del líquido interno y posterior escleroterapia de las paredes de la formación. En caso de recurrencia de la mastopatía nodular, a veces utilizo el método de enucleación: enucleación del quiste preservando los tejidos circundantes.
En casos graves, se recurre al método quirúrgico de resección sectorial, que consiste en la extirpación de la formación nodular simultáneamente con parte del tejido mamario. En particular, los quistes y ganglios múltiples que no pueden enuclearse cualitativamente pueden extirparse mediante resección sectorial y radical, y también es probable que se recurra a la mastectomía parcial o completa.
Cirugía para la mastopatía nodular
Las soluciones terapéuticas quirúrgicas para la mastopatía nodular incluyen la escisión o enucleación de las formaciones nodulares en casos en que el tratamiento conservador no muestra una dinámica positiva. Las intervenciones quirúrgicas se utilizan solo si existen indicaciones suficientes para la cirugía: por ejemplo, ante la sospecha de malignidad del proceso, un crecimiento tumoral pronunciado o la aparición rápida de formas difusas de nódulos y formaciones quísticas. Un aumento del tamaño de los nódulos en más del doble en tres meses es indicación suficiente para la cirugía.
Los métodos terapéuticos quirúrgicos para la mastopatía nodular se realizan con anestesia local o general y duran 40-50 minutos dependiendo de la complejidad de la operación.
Desafortunadamente, alrededor del 10% de las formas diagnosticadas de mastopatía nodular pueden degenerar en una variante maligna de la enfermedad. Por lo tanto, a veces, ante la más mínima sospecha de degeneración, los médicos pueden insistir en la cirugía para no perder la oportunidad de salvar la mama mediante la extirpación directa de los ganglios patológicos.
Para evitar complicaciones graves, se recomienda a las mujeres que padecen mastopatía nodular que se sometan a un examen por parte de un mamólogo una o dos veces al año.
Eliminación de la mastopatía nodular
La extirpación focal de la mastopatía nodular se denomina resección sectorial: se trata de una operación en la glándula mamaria durante la cual se extirpa un determinado sector de la misma junto con el tumor.
El método de resección sectorial generalmente implica la extirpación de una zona específica de tejido, que puede ser el resultado de hiperplasia o malignidad de células tumorales.
El tipo de anestesia utilizada puede depender de la forma y la gravedad del proceso patológico. La anestesia local es obligatoria, con novocaína o lidocaína. La anestesia general se utiliza cuando el nódulo quístico no es palpable o la resección de los nódulos es más extensa.
Tras la cirugía, el médico determina la necesidad de hospitalización según el bienestar del paciente: generalmente, un día es suficiente, seguido del alta. Tras la operación, se pueden recetar analgésicos y antibacterianos; tras una semana, con una cicatrización normal, se pueden retirar las suturas postoperatorias.
Tratamiento de la mastopatía nodular con remedios caseros.
Los métodos tradicionales de tratamiento pueden ser eficaces en las etapas iniciales de la enfermedad. Se recomienda tratar las formas avanzadas de forma tradicional para prevenir la degeneración maligna del proceso.
Veamos los métodos de tratamiento más comunes:
- El cepillo rojo es una hierba femenina muy conocida, utilizada en forma de gotas de alcohol o infusión de hierbas; eficaz para muchas enfermedades femeninas, incluida la mastopatía;
- La raíz de bardana es un buen agente antitumoral, su extracto se puede comprar en una farmacia o puedes hacer una infusión tú mismo; para una cucharada de raíces de bardana usa un vaso de agua hirviendo, deja reposar durante media hora y toma una cucharada hasta cinco veces al día;
- agripalma, milenrama y hierba de sucesión: mezclar una cucharada de materias primas, verter 0,5 litros de agua hirviendo; tomar un vaso de infusión tres veces al día antes de las comidas;
- menta, valeriana, manzanilla - mezclar en partes iguales; preparar una cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo, tomar 100 ml tres veces al día antes de las comidas;
- hojas de bardana o col blanca: aplicar hojas frescas en las zonas afectadas del pecho, por la noche;
- Remolacha y miel: mezcle remolacha cruda rallada y miel en una proporción 2/1, aplique la mascarilla resultante en la glándula mamaria durante 20-30 minutos.
El tratamiento tradicional sin duda ayudará en las etapas iniciales de la mastopatía nodular. Sin embargo, en casos más avanzados, así como si el tratamiento con remedios tradicionales no da resultados, se recomienda consultar a un médico.
Más información del tratamiento
Prevención
Las medidas preventivas de la mastopatía nodular comienzan con exámenes médicos y autoexámenes periódicos: 1 o 2 veces al año, se recomienda a todas las mujeres realizarse una mamografía seguida de una consulta con un especialista.
Un estilo de vida saludable, una nutrición adecuada y procedimientos de higiene regulares son factores importantes entre los métodos para prevenir la mastopatía.
También es importante evitar posibles traumatismos en las glándulas mamarias, ya que los tejidos dañados mecánicamente pueden sufrir una proliferación difusa, así como cambios en la estructura celular.
Una nutrición adecuada para las mujeres implica una alimentación rica en vitaminas y microelementos, en particular yodo. También es necesario reducir significativamente el consumo de bebidas alcohólicas y dejar de fumar. Además de la nutrición, es fundamental cuidar la calidad y la cantidad del sueño, combatir el insomnio, proteger el sistema nervioso y evitar situaciones estresantes.
La ropa interior adecuadamente seleccionada también puede desempeñar un papel importante, protegiendo y no lesionando las glándulas mamarias.
Ante la menor señal de una enfermedad mamaria, definitivamente debes consultar a un médico.
Pronóstico
La mastopatía nodular tiene una buena tendencia a curarse, el factor principal para un pronóstico exitoso es una visita oportuna a un médico, que haga un diagnóstico correcto y prescriba un tratamiento competente adecuado.
Si los niveles hormonales en sangre no se estabilizan durante el tratamiento de la enfermedad, la mastopatía nodular puede causar recaídas. Además, en algunos casos de degeneración tisular, puede producirse una malignización gradual del proceso, lo que contribuye a la formación de patología oncológica de las glándulas mamarias.
La implementación cuidadosa de medidas preventivas después del tratamiento de la mastopatía ayudará a que el pronóstico sea favorable y evitará la recurrencia de la enfermedad en el futuro.
La mastopatía nodular es una enfermedad hormonodependiente que debe ser tratada por un médico. Los remedios caseros ayudan a aliviar la afección, pero es poco probable que afecten el equilibrio hormonal del cuerpo. No dude en acudir al médico y cuidar su salud.