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Mielograma

Médico experto del artículo.

Hematólogo, oncohematólogo
Alexey Kryvenko, Revisor médico
Último revisado: 05.07.2025

El mielograma es la proporción porcentual de elementos celulares en frotis obtenidos a partir de punciones de médula ósea roja. La médula ósea contiene dos grupos celulares: células del estroma reticular (fibroblastos, osteoblastos, células grasas y endoteliales), que constituyen una minoría absoluta, y células del tejido hematopoyético (parénquima).

Actualmente, la biopsia de médula ósea es un método diagnóstico obligatorio en hematología, ya que permite evaluar las relaciones tisulares en la médula ósea.

El examen de médula ósea roja se realiza para confirmar o establecer el diagnóstico de diversas formas de hemoblastosis y anemias. El mielograma debe evaluarse comparándolo con el hemograma. El examen de médula ósea tiene valor diagnóstico en casos de linfogranulomatosis, tuberculosis, enfermedad de Gaucher, enfermedad de Niemann-Pick, metástasis tumorales y leishmaniasis visceral. Este estudio se utiliza ampliamente en dinámica para evaluar la eficacia del tratamiento.

Valores de referencia (norma) del mielograma

Elementos de la médula ósea roja

Cantidad,%

Explosiones

0,1-1,1

Mieloblastos

0,2-1,7

Neutrófilos

Promielocitos

1-4.1

Mielocitos

7-12.2

Metamielocitos

8-15

Neutrófilos en banda

12.8-23.7

Segmentario

13.1-24.1

Todos los elementos neutrófilos

52,7-68,9

Índice de maduración de neutrófilos

0,5-0,9

Eosinófilos (todas las generaciones)

0,5-5,8

Basófilos

0,-05

Linfocitos

4.3-13.7

Monocitos

0,7-3,1

Células plasmáticas

0,1-1,8

Eritroblastos

0,2-1,1

Pronormocitos

0,1-1,2

Normocitos:

Basófilo

1.4-4.6

Policromatofílico

8.9-16.9

Oxifílico

0,8-5,6

Todos los elementos eritroides

14.5-26.5

Células reticulares

0,1-1,6

Índice de maduración de eritrocitos

0,7-0,9

Índice leucoeritroblástico

2.1-4.5

Recuento de mielocariocitos

41,6-195,0×109 / l

Recuento de megacariocitos

0,05-0,15×10 9 /l o 0,2-0,4%

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