Neurastenia grave

El diagnóstico de neurastenia se realiza por una enfermedad del sistema nervioso central causada por su agotamiento debido a una sobrecarga moral o física prolongada. Con mayor frecuencia, los pacientes mayores de 20 años, principalmente hombres, son susceptibles a esta enfermedad.

La aparición de la patología puede estar precedida de enfermedades crónicas de larga duración o exposición a sustancias tóxicas.

La patología se puede tratar dependiendo del tipo de enfermedad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Causas neurastenia

La neurastenia (disminución generalizada de la fuerza muscular) puede tener diversas causas y puede estar causada tanto por factores fisiológicos como patológicos. Algunas de las causas comunes de la neurastenia incluyen:

1. Fatiga física: el esfuerzo físico prolongado o la falta de sueño y descanso pueden provocar temporalmente una disminución de la fuerza muscular y neurastenia.
2. Estrés y tensión psicoemocional: El estrés psicológico, la ansiedad y la depresión pueden afectar la función muscular y provocar neurastenia.
3. Deficiencias nutricionales: Las deficiencias de macro y micronutrientes importantes como vitaminas, minerales, proteínas y carbohidratos pueden causar debilidad y neurastenia.
4. Enfermedades e infecciones: Diversas enfermedades, especialmente aquellas con fiebre alta, pueden debilitar temporalmente los músculos y causar neurastenia.
5. Trastornos neurológicos: La neurastenia también puede estar asociada a diversas enfermedades neurológicas como la miastenia gravis, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Lambert-Eaton y otras.
6. Medicamentos: Ciertos medicamentos, incluidos algunos antidepresivos, relajantes musculares y otros, pueden causar neurastenia como efecto secundario.
7. Lesiones y daños: Las lesiones, fracturas, distensiones y otros daños a los músculos y huesos pueden causar pérdida temporal de la fuerza muscular y neurastenia.
8. Otras afecciones médicas: La neurastenia puede ser un síntoma de otras afecciones médicas como anemia, diabetes, daño a los nervios y muchas otras.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenesia

La patogenia de la neurastenia es compleja y puede incluir los siguientes factores:

1. Factores psicológicos: La neurastenia suele asociarse con estrés psicológico, depresión y ansiedad. Los períodos prolongados de estrés emocional pueden provocar una sobrecarga del sistema nervioso y el agotamiento de los recursos emocionales.
2. Factores físicos: Los trastornos del sueño, la falta de actividad física, la mala alimentación y la falta de descanso pueden contribuir al desarrollo de la neurastenia. Estos factores pueden reducir los niveles generales de energía y aumentar la fatiga física.
3. Cambios hormonales: La neurastenia puede estar relacionada con cambios hormonales, como la menstruación irregular en las mujeres o el desequilibrio de la hormona tiroidea.
4. Factores psicosomáticos: Algunos síntomas físicos como dolor en el pecho, dolores de cabeza y malestar estomacal pueden estar relacionados con reacciones psicosomáticas al estrés y la ansiedad.
5. Predisposición genética: Algunas personas pueden tener una mayor predisposición genética a desarrollar neurastenia, especialmente si sus familiares también tienen afecciones similares.
6. Agotamiento de neurotransmisores: La patogenia de la neurastenia puede estar asociada con el agotamiento de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina, que juegan un papel importante en la regulación del estado de ánimo y la energía.

Síntomas neurastenia

Los primeros signos de patología pueden ser los siguientes:

• alteración del sueño (fase alterada del sueño, sueño intranquilo, dificultad para despertar, etc.);
• sensación general de fatiga, dolores de cabeza, migrañas;
• deterioro de la memoria, disminución de la concentración;
• emocionalidad excesiva, irritabilidad;
• inestabilidad de temperatura y presión;
• alteraciones del ritmo cardíaco;
• disminución del deseo sexual, posible impotencia;
• síndrome del intestino irritable (aumento de la formación de gases, alternancia de diarrea y estreñimiento, pérdida de apetito, pesadez en el estómago);
• mareos, tinnitus, sensación de pesadez en la cabeza.

Neurastenia en mujeres

El cuadro clínico de la enfermedad en las mujeres rara vez es el mismo; todo depende de la causa y la gravedad del estado mental. Los síntomas comunes incluyen cambios repentinos de humor, pérdida de la capacidad de disfrutar, indiferencia e incluso malicia.

Una mujer con síndrome neurasténico casi nunca muestra su malestar. Exteriormente, puede parecer segura, pero en su interior reacciona con bastante dolor a los factores que la perturban. Esta reacción puede manifestarse con temblor en las manos y el mentón, y palidez en la piel. La paciente experimenta periódicamente dolor cardíaco, critica duramente a sus seres queridos y se niega a comprender ni aceptar nada. Debido a esto, surgen problemas no solo en casa, sino también en el trabajo, lo que lleva a la mujer a una situación de desesperación. La incapacidad de descansar y relajarse por completo aumenta la tensión, acumulando una sensación de fatiga. Con el tiempo, aparecen incertidumbre, insatisfacción total con uno mismo, trastorno de atención y cierta inhibición mental.

El mareo asociado con la neurastenia es pronunciado; la mujer puede presentar cefaleas (migraña) que no desaparecen durante varios días. En algunos casos, es posible que se presenten parestesias y dolor persistente en las extremidades.

También es común en las mujeres la neurastenia sexual, un trastorno nervioso provocado por problemas en la esfera sexual. Las causas de esta afección pueden ser la insatisfacción sexual, la falta de confianza en sí misma como mujer y la desconfianza en la pareja. Los síntomas de la enfermedad son los mismos: irritabilidad, nerviosismo, trastornos de la libido, migrañas e inestabilidad del estado de ánimo.

Neurastenia en niños

¿Qué formas de síndrome neurasténico se presentan en la infancia y por qué razones? Consideremos este tema con más detalle.

• Trastorno neurasténico con sensación de ansiedad y miedo. El niño presenta ataques inexplicables de miedo y ansiedad que duran hasta media hora. Con frecuencia, estas emociones surgen cerca de la noche y pueden complementarse con diversas visiones. El niño tiene miedo a estar solo, empieza a temer las habitaciones oscuras e inventa historias de miedo increíbles con personajes míticos.
• Patología del trastorno obsesivo-compulsivo. Se acompaña de acciones obsesivas y miedo a diversos objetos y situaciones.
• Trastornos depresivos. Típicos de niños mayores. Se manifiestan como baja autoestima, llanto e inhibición.
• Trastornos histéricos. Se observan con mayor frecuencia en niños de 4 a 6 años. Se manifiestan con caídas al suelo, gritos y llantos, y ataques respiratorios.
• Trastornos asténicos. El niño se caracteriza por llanto, irritabilidad y trastornos del sueño y de la alimentación. Estos trastornos suelen presentarse en niños que, además de asistir a la escuela, también asisten a clubes y clases adicionales.
• Síndrome hipocondríaco. Se manifiesta por una preocupación excesiva por uno mismo y el propio bienestar, y un miedo irrazonable a posibles enfermedades.
• Tartamudez neurótica. Se presenta entre los 2 y los 5 años. El factor subyacente es un miedo intenso y un trauma psicoemocional grave.
• Neurastenia progresiva. Este trastorno se desarrolla como resultado de enfermedades crónicas, por ejemplo, inflamatorias, que el niño debe soportar durante mucho tiempo. Incluso después de la recuperación, persisten los hábitos asociados con la evolución de la enfermedad.
• Trastornos del sueño. Es posible que presente dificultad para conciliar el sueño, sonambulismo y pesadillas frecuentes.
• Trastornos alimentarios. Se manifiestan en rechazo a comer y consumo lento de alimentos.
• Enuresis neurogénica. El síntoma principal es la micción inconsciente, principalmente nocturna. A menudo, la causa es el miedo o situaciones traumáticas.
• Encopresis neurogénica. Es poco frecuente y se manifiesta como la excreción inconsciente de heces. En la mayoría de los casos, se desencadena por castigos severos y la excesiva severidad de los padres.

El éxito en el tratamiento de niños neurasténicos depende de que se encuentre y elimine la causa de la enfermedad.

Etapa

La neurastenia puede desarrollarse gradualmente y pasar por diferentes etapas según la gravedad de los síntomas y la duración de la afección. Sin embargo, no existen etapas claramente definidas, como sí las hay en ciertas enfermedades. En cambio, la neurastenia se describe más a menudo como un complejo de síntomas que pueden variar de una persona a otra y cambiar con el tiempo.

A continuación se presentan algunas características comunes que pueden caracterizar el desarrollo de la neurastenia:

1. Precursores: En las primeras etapas de la neurastenia, pueden aparecer precursores, como sensación de fatiga, irritabilidad, insomnio, dolores de cabeza y dolores musculares. Las personas pueden comenzar a sentirse agotadas y emocionalmente agotadas.
2. Etapa activa: Durante esta etapa, los síntomas de neurastenia pueden intensificarse. Las personas pueden experimentar fatiga extrema, problemas de concentración, memoria y resolución de problemas sencillos. Pueden presentarse ansiedad y depresión. Las reacciones emocionales al estrés pueden ser pronunciadas.
3. Etapa subclínica: En esta etapa, los síntomas pueden permanecer sutiles o más leves, pero la persona aún puede experimentar mayor fatiga, especialmente después de estrés físico o emocional.
4. Rehabilitación y recuperación: Con el tratamiento adecuado y el manejo del estrés, muchas personas pueden recuperarse de la neurastenia. La rehabilitación puede incluir psicoterapia, estrategias para el manejo del estrés, cambios en el estilo de vida y, en algunos casos, medicación.

Las etapas de la neurastenia pueden variar de una persona a otra. Es importante buscar ayuda médica y apoyo de inmediato si usted o alguien cercano presenta síntomas de neurastenia para evitar complicaciones a largo plazo y facilitar la recuperación.

Formas

La enfermedad puede progresar de forma diferente según la forma de neurastenia.

La neurastenia puede presentar diferentes formas y características, según sus causas y mecanismo de desarrollo. A continuación, se presentan algunas de las formas más comunes de neurastenia:

1. Debilidad muscular: Esta es la forma más común de neurastenia, en la que los pacientes experimentan debilidad general y disminución de la fuerza muscular. La debilidad muscular puede deberse a diversas razones, como fatiga física, estrés, deficiencias nutricionales, enfermedades y otros factores.
2. Neurastenia neuromuscular: Esta es una forma de neurastenia que implica problemas con los nervios que controlan los músculos. Ejemplos de estas afecciones incluyen la miastenia grave y la enfermedad de Lambert-Eaton, que pueden causar debilitamiento y pérdida del control muscular.
3. Neurastenia Extrovertida: En esta forma de neurastenia, la debilidad comienza en una parte específica del cuerpo y se extiende a otras zonas. Un ejemplo es la parálisis de Guillain-Barré, que comienza en las extremidades inferiores y se extiende hacia arriba.
4. Neurastenia generalizada: La neurastenia generalizada afecta a todos los músculos del cuerpo, causando debilidad y fatiga. Puede deberse a diversos factores, como infecciones, trastornos metabólicos, enfermedades crónicas, etc.
5. Neurastenia transitoria: Esta forma de neurastenia suele ser temporal y puede estar causada por factores como la fatiga, el estrés, la falta de sueño o la distensión muscular. Los síntomas pueden remitir con el descanso y la recuperación.
6. Neurastenia asténica: Esta forma de neurastenia se caracteriza por una sensación de debilidad física y mental y fatiga.

Es importante recordar que la neurastenia es solo un síntoma, no una enfermedad independiente. Para un diagnóstico y tratamiento adecuados, es necesario identificar la causa subyacente y consultar a un médico para realizar las pruebas pertinentes y determinar el tratamiento adecuado.

Otras formas de neurastenia:

La neurastenia hiperesténica se caracteriza por irritabilidad y excitabilidad excesivas, e inestabilidad del estado de ánimo. Estos pacientes se irritan fácilmente, son impacientes, no controlan sus emociones y pueden ofender e incluso insultar con facilidad sin darle mucha importancia. Se irritan ante el más mínimo ruido y no toleran las multitudes. Su rendimiento disminuye, aparecen distracciones y dificultad para concentrarse. Esto causa aún más irritación. Junto con los trastornos del sueño, se presenta sensación de fatiga, estado de ánimo negativo, agotamiento y dolores de cabeza.

La fase de debilidad irritable, o neurastenia cerebral transitoria, se presenta en personas con un sistema nervioso relativamente equilibrado que han superado la primera etapa sin tomar medidas para curarla. Lo característico de esta etapa es que el mal humor y la irritación dan paso al agotamiento físico o moral; el paciente puede gritar con facilidad, pero se agota rápidamente y sufre de su propia impotencia. La persona reacciona emocionalmente incluso ante problemas triviales, pero al tomar una decisión importante, por lo general, no puede concentrarse. A menudo abandona asuntos pendientes, incapaz de resistir la creciente debilidad general y nerviosa. Tarde o temprano, se instala el agotamiento total.

La neurastenia hiposténica es la tercera etapa de la enfermedad. A veces afecta a personas que pasan por alto las dos primeras etapas; esto ocurre en pacientes con sospecha y un sistema nervioso lábil. Los principales signos de esta fase son: sensación de debilidad constante, apatía y pérdida de interés. La persona se siente ansiosa o triste, con una melancolía desmotivada y la incertidumbre. Se vuelve emocionalmente inestable e incluso lloroso, centrado en sí mismo y en sus propios sentimientos.

Todas las etapas de la neurastenia, una vez eliminada la causa de la enfermedad, permiten al paciente recuperarse, recuperar el sueño y la actividad. Si los ataques se repiten, su duración aumentará y la afección empeorará. Así es como se desarrolla la neurastenia crónica, un trastorno psicógeno de evolución prolongada. Esta afección debe tratarse de todas las maneras posibles, ya que muchos órganos y sistemas del cuerpo pueden verse afectados.

Mucha gente confunde un ataque de neurastenia con una psicosis, pero estas dos afecciones presentan diferencias bastante significativas. Un paciente con síndrome neurasténico casi siempre es consciente de lo que le sucede y busca ayuda de forma intencionada. Un paciente con psicosis, por regla general, niega estar enfermo, no acepta el tratamiento y rechaza cualquier intento de ayuda.

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones de la neurastenia pueden variar según su causa, características y gravedad. Algunas de las posibles complicaciones incluyen:

1. Disminución de la calidad de vida: La neurastenia puede reducir significativamente la calidad de vida, ya que se acompaña de debilidad y fatiga, lo que puede dificultar la realización de las tareas diarias.
2. Pérdida de independencia: en la neurastenia grave, los pacientes pueden perder la independencia para realizar actividades independientes, como moverse o asearse.
3. Limitación de la actividad física: Las personas con neurastenia pueden experimentar una limitación de la actividad física, lo que puede conducir a una disminución de la masa muscular y de la condición física general.
4. Disminución de la actividad social: la neurastenia puede limitar la actividad social ya que los pacientes pueden evitar participar en eventos sociales debido a la debilidad y la fatiga.
5. Lesiones y caídas: Debido a la debilidad muscular, un paciente con neurastenia es más susceptible a caídas y lesiones.
6. Problemas mentales: La debilidad y la fatiga constantes pueden conducir a problemas mentales como depresión y ansiedad.
7. Complicaciones de la afección subyacente: Si la neurastenia es causada por una afección médica subyacente, las complicaciones dependerán de la naturaleza y la gravedad de dicha afección. Por ejemplo, algunos pacientes con neurastenia debida a miastenia gravis pueden experimentar episodios agudos de debilidad que pueden derivar en insuficiencia respiratoria y otras complicaciones graves.
8. Efectos secundarios del tratamiento: El tratamiento para la neurastenia puede implicar el uso de medicamentos, que también pueden tener efectos secundarios y complicaciones.

La enfermedad debe ser tratada por un psicólogo o psicoterapeuta especializado con la cualificación adecuada; de lo contrario, el trastorno neurasténico puede cronificarse, lo que complica significativamente tanto el tratamiento como la rehabilitación posterior. Las secuelas de la enfermedad pueden dejar huella en el carácter de la persona y en su forma de comunicarse. A menudo, incluso después de un tratamiento, el paciente se vuelve retraído y reservado, y aún reacciona con ira a los sonidos fuertes, la luz brillante y los olores desagradables. Si el paciente era inicialmente vulnerable, la enfermedad puede prolongarse, ser poco receptiva a la terapia y adquirir un curso crónico, independientemente de la integridad y la puntualidad del tratamiento.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostico neurastenia

El diagnóstico de neurastenia suele implicar varios pasos y se basa en la evaluación de los síntomas y la exclusión de otras posibles causas médicas. El médico realizará una anamnesis, una exploración física y podría solicitar los siguientes procedimientos:

1. Toma de historia clínica: el médico entrevista al paciente para conocer sus síntomas, historial médico, niveles de estrés, estilo de vida, hábitos alimenticios y otros factores que puedan estar afectando la afección.
2. Examen físico: Su médico realizará un examen físico general para descartar otras afecciones médicas que puedan imitar los síntomas de la neurastenia.
3. Pruebas de laboratorio: Se realizan hemogramas completos y análisis de orina para evaluar el estado general de salud y descartar otros problemas médicos como anemia, disfunción tiroidea, etc.
4. Evaluación psicológica: Un psicólogo o psiquiatra puede realizar una evaluación psicológica, que incluye cuestionarios y pruebas psicológicas, para evaluar la presencia de ansiedad, depresión y otros factores psicológicos.
5. Descartar otras causas médicas: Su médico puede considerar otros diagnósticos médicos como fatiga crónica, depresión, enfermedades autoinmunes, etc. y descartarlos si es necesario.

El diagnóstico de neurastenia suele basarse en los síntomas característicos, una vez descartadas otras causas médicas. Es importante recordar que la neurastenia es un diagnóstico de exclusión y puede ser difícil de diagnosticar debido a la variedad de síntomas y similitudes con otras afecciones. A menudo, un diagnóstico preciso requiere la colaboración de múltiples especialistas, como médicos, psicólogos y psiquiatras.

El diagnóstico instrumental permite descartar la presencia de lesiones infecciosas, tóxicas o somáticas en el organismo. Además, es fundamental asegurarse de que no existan daños en el cerebro (neoplasias, inflamaciones, patologías neuroinfecciosas). Para descartar estos trastornos, se realizan las siguientes pruebas:

• tomografía computarizada;
• resonancia magnética;
• reoencefalografía (para evaluar la integridad de la circulación cerebral).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con la neurosis depresiva, los estados obsesivos y los trastornos de pánico.

El éxito de las medidas diagnósticas depende en gran medida de la confianza y de un diálogo abierto entre el médico y el paciente. Dado que el trastorno neurasténico, a diferencia de las enfermedades sistémicas, no puede diagnosticarse con pruebas, es importante escuchar atentamente al paciente, utilizando habilidades psicológicas y estableciendo un contacto de confianza.

Así, podemos destacar varios métodos básicos que ayudan en el diagnóstico del síndrome neurasténico:

• evaluación de quejas, recopilación de historial médico;
• Examen neurológico del paciente, diálogo con él;
• Si es necesario – estudios instrumentales adicionales;
• consultas con especialistas especializados (por ejemplo, psiquiatra, psicólogo).

Tratamiento neurastenia

El tratamiento de la enfermedad incluye fisioterapia, reflexología y terapia manual. En ocasiones, incluso se prescribe una dieta multivitamínica especial. Las sesiones de relajación e hipnosis son eficaces para esta patología. Se enseña al paciente a controlar sus acciones y a pensar positivamente.

Guías clínicas para el manejo de la neurastenia

Las recomendaciones clínicas para el tratamiento de la neurastenia dependerán de la causa específica y la gravedad de los síntomas. A continuación, se presentan algunas recomendaciones generales que pueden ser útiles para la neurastenia:

1. Consulte a un médico: Si presenta debilidad muscular o neurastenia, asegúrese de consultar a un médico. Es importante determinar la causa de la debilidad y realizar las pruebas necesarias para establecer un diagnóstico.
2. Tratamiento de la afección subyacente: Si la neurastenia es consecuencia de otra afección, el objetivo principal será tratar dicha afección. Por ejemplo, si la neurastenia se debe a trastornos neurológicos o reumáticos, el médico puede prescribir el tratamiento adecuado.
3. Fisioterapia y rehabilitación: La fisioterapia y la rehabilitación pueden ayudar a fortalecer los músculos y mejorar la función física general. Un fisioterapeuta puede desarrollar un programa de ejercicios personalizado para usted.
4. Descanso y sueño: La neurastenia puede agravarse por la fatiga y el estrés. Es importante asegurarse de descansar lo suficiente y dormir bien.
5. Come bien: asegúrate de que tu dieta sea rica en proteínas, vitaminas y minerales que son esenciales para tener músculos sanos.
6. Medicación: En algunos casos, su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a mejorar la función muscular o controlar los síntomas.
7. Apoyo psicológico: La neurastenia puede afectar el bienestar psicológico. El apoyo de un psicólogo o psiquiatra puede ser útil, especialmente si la neurastenia se ha prolongado o se acompaña de depresión o ansiedad.
8. Evitar los factores que agravan la neurastenia: Evitar la actividad física que pueda aumentar la debilidad muscular. También es importante evitar factores que pueden empeorarla, como el estrés, la falta de sueño y la mala alimentación.

El tratamiento farmacológico se prescribe como una terapia compleja. Este tratamiento incluye estimulantes biológicos, nootrópicos y antidepresivos. Los sedantes se recetan por separado.

La terapia debe combinarse con un descanso bien planificado y la minimización del esfuerzo mental. Se debe explicar a los pacientes la necesidad de realizar caminatas diarias, actividad física ligera y actividades que los distraigan (juegos deportivos, costura, tejido, dibujo, modelado, etc.).

Antes de iniciar el tratamiento, es importante determinar la causa de la enfermedad y hacer todo lo posible por eliminarla. Es necesario reducir o eliminar temporalmente el estrés moral y físico del paciente, y crear una rutina diaria con un horario definido para dormir, descansar y trabajar. Se recomienda a los pacientes que salgan a caminar al aire libre y duerman bien por la noche, acostándose y despertándose aproximadamente a la misma hora.

El tratamiento domiciliario solo puede realizarse si la causa de la enfermedad no está relacionada con las condiciones de vida ni con las relaciones familiares. Si el entorno familiar le recuerda algún problema al paciente, el éxito del tratamiento en casa es imposible.

Psicoterapia para la neurastenia

La psicoterapia es quizás uno de los principales métodos para tratar a pacientes con trastorno neurasténico. Este método implica diversos efectos terapéuticos en la psique.

• La terapia de convicción es un tipo de tratamiento que consiste en proporcionar al paciente información que lo convenza de la corrección de ciertas acciones. ¿Qué puede aportar esto al paciente? Bajo la influencia de argumentos lógicos, su actitud ante los problemas y la situación cambia, y los miedos y las experiencias pierden gradualmente su importancia.
• El método de sugestión, directo o indirecto, puede generar en el paciente sentimientos, emociones y deseos que no se analizarán conscientemente, es decir, no se analizarán lógicamente. Tras la sesión, el paciente creerá que los nuevos pensamientos que tiene en la cabeza fueron elaborados por él mismo, aunque con la ayuda directa de un especialista.
• El método de autohipnosis consiste en la recopilación de asociaciones, información que el paciente analiza y reproduce. Con este tipo de tratamiento, el éxito no es inmediato, sino solo después de 1,5 a 2 meses de terapia. Este método también incluye procedimientos como el entrenamiento autógeno y la relajación muscular.

Los métodos psicoterapéuticos no solo ayudan a calmar al paciente, sino que también lo incitan a pensar positivamente y le infunden optimismo. Se ha observado que las sesiones regulares con un psicólogo ayudan a estabilizar la función cardíaca, normalizar la respiración y tener un efecto beneficioso sobre los procesos neurológicos y vegetativos del organismo.

Medicamentos para la neurastenia

El tratamiento farmacológico se realiza simultáneamente con la psicoterapia.

En el siglo pasado, se utilizaban fármacos a base de bromo y cafeína para el tratamiento de los trastornos neurasténicos. Sin embargo, actualmente existen cada vez más medicamentos nuevos y eficaces que tratan la enfermedad con éxito y no causan adicción. Los medicamentos más recetados son tranquilizantes, neurolépticos, psicoestimulantes y antidepresivos.

• Los tranquilizantes alivian la tensión y eliminan la ansiedad y el miedo. Estos fármacos no solo calman el sistema nervioso, sino que mejoran el sueño, haciéndolo más profundo y prolongado. Al principio, los tranquilizantes pueden causar efectos secundarios como somnolencia y sensación de letargo, pero con el tiempo estos síntomas desaparecen. Estos fármacos se utilizan según las indicaciones individuales.
  • Clordiapóxido y diazepam: sedantes y relajantes. Normalizan el sistema nervioso autónomo, facilitan el sueño y alivian las convulsiones.
  • Oxazepam (análogo del Tazepam): elimina fobias, tensión interna e irritabilidad, y normaliza el estado de ánimo. En dosis estándar, no suprime la actividad psicoemocional.
  • Lorazepam, fenazepam: reducen la manifestación de ansiedad y relajan el sistema muscular.
  • Nitrazepam (análogo de Radedorm): mejora la duración y la calidad del sueño.
  • Medazepam (análogo de Rudotel): calma eficazmente sin causar letargo ni somnolencia.
  • Afobazol: reduce el malestar psicológico y los efectos de la tensión nerviosa prolongada, como irritabilidad, llanto, ansiedad, fobias e insomnio. Mejora el estado físico y mental del paciente.
• Neurolépticos: tienen un efecto calmante más pronunciado que los tranquilizantes. Entre estos fármacos se incluyen Aminazin, Sonapax, Reserpina, Melleril, Triftazin, Haloperidol, etc. Estos fármacos se usan en pequeñas dosis y principalmente por la noche, ya que pueden causar rigidez mental y letargo, así como disminución de la presión arterial. Una sobredosis de neurolépticos puede causar una supresión temporal del deseo sexual.
• Los antidepresivos están diseñados para mejorar el estado de ánimo. Los fármacos más utilizados son la imizina, la amitriptilina, el azafeno y el pirazidol. Los antidepresivos mejoran la alegría y aumentan el apetito, pero también pueden inhibir la actividad sexual. El eglonil es uno de los antidepresivos más populares con actividad neuroléptica y estimulante. Se utiliza para combatir la apatía y la anhedonia, un trastorno en el que el paciente pierde la capacidad de experimentar placer y alegría. El principio activo del fármaco es la sulpirida.
• Los psicoestimulantes también pueden estimular el sistema nervioso. Estos fármacos se utilizan únicamente en instituciones médicas, bajo supervisión médica. En las farmacias, los psicoestimulantes se dispensan únicamente con receta médica.
• El fenibut es un psicoestimulante reconocido que se utiliza para tratar el trastorno por déficit de atención y normalizar la actividad humana. Aumenta la actividad intelectual y emocional, restaura la memoria y la capacidad de concentración. Puede utilizarse para eliminar la astenia y la ansiedad, afecciones neurológicas caracterizadas por ansiedad, miedos e insomnio. En la infancia, se prescribe para tratar la tartamudez, la enuresis y los tics nerviosos.

Cualquier tratamiento farmacológico debe ser integral, combinado con psicoterapia, fisioterapia (darsonvalización, terapia del sueño, terapia manual, láser y reflexología, collar galvánico), así como terapia balnearia.

Remedios populares

El tratamiento a base de hierbas se puede utilizar en las primeras etapas de la enfermedad, cuando los síntomas aún no son suficientemente pronunciados y se requiere un efecto sedante suave, o simultáneamente con una terapia compleja bajo la supervisión de un médico.

1. Una decocción de hierbas se prepara de la siguiente manera: se vierte hierba seca machacada (materia prima medicinal) en agua hirviendo y se cuece a fuego lento durante 5 minutos (o se mantiene al baño maría). Se toma una cucharada sopera de 3 a 4 veces al día antes de las comidas. La zarzamora, la panzeria lanuda, el tomillo rastrero y la gayuba se utilizan como hierbas sedantes.
2. Las infusiones se preparan de la siguiente manera: la mezcla de hierbas medicinales se vierte con agua muy caliente (90-95 °C) y se deja reposar tapado (o en un termo). La infusión dura media hora. Después, se filtra el medicamento y se toma una cucharada hasta cuatro veces al día. Para preparar las infusiones, se utilizan hierbas como romero silvestre, frutos de espino blanco, hojas de arándano rojo, rizomas de valeriana triturados y hojas de orégano.
3. Las tinturas de hierbas se preparan infusionando las materias primas en vodka de alta calidad o alcohol medicinal al 40 %. El medicamento se deja en infusión durante 10 días en un lugar oscuro a temperatura ambiente. Se toman de 15 a 25 gotas tres veces al día antes de las comidas. Las flores de espino blanco y los rizomas de aralia se utilizan con mayor frecuencia como materia prima para preparar tinturas.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Masaje para la neurastenia

Si bien el masaje no se considera el tratamiento principal para los trastornos neurasténicos, resulta beneficioso como complemento eficaz del tratamiento.

El objetivo principal del masaje es estabilizar el estado psicoemocional, normalizar el sueño, mejorar el funcionamiento de los órganos y sistemas corporales, mejorar la circulación sanguínea y relajar el sistema muscular.

Los masajes suelen combinarse con sesiones de psicoterapia, prestando especial atención a la zona occipital y cervical, así como a la columna vertebral. Todos los movimientos deben tener un efecto relajante; por lo tanto, no se deben utilizar movimientos como golpecitos, palmadas ni golpes con el canto de la palma. Se excluyen por completo los impactos intensos.

Una sesión dura aproximadamente de 15 a 20 minutos y se realiza diariamente durante dos semanas. En caso de agotamiento físico o moral severo del paciente, se permite realizar la sesión en una habitación oscura, con ligeros masajes, frotamientos y amasamientos superficiales. Después de la sesión, se recomienda oxigenoterapia de 10 a 15 minutos o un cóctel de oxígeno con minerales y una rica composición de microelementos.

Vitaminas para la neurastenia

En el tratamiento de los trastornos neurasténicos con vitaminas, las vitaminas del grupo B, especialmente la B¹, desempeñan un papel fundamental. La tiamina tiene un efecto calmante sobre el sistema nervioso, nutriendo y mejorando la función neuronal, lo que permite una rápida normalización de los sistemas nerviosos vegetativo y central. Para satisfacer las necesidades de tiamina, se recomienda consumir verduras de hoja verde, en particular perejil, eneldo e hinojo. También son útiles plantas como la manzanilla, la salvia, el trébol y la bardana. Las hojas de arándano rojo y frambuesa contienen una gran cantidad de esta vitamina.

Otras vitaminas del grupo B también son importantes. Protegen las células nerviosas, estabilizan los procesos cerebrales y alivian la depresión, la insatisfacción y las dudas.

Dónde encontrar vitaminas B:

• productos lácteos;
• carne;
• cereales (principalmente trigo sarraceno y avena);
• verduras, hortalizas y frutas;
• legumbres (guisantes, lentejas, garbanzos, frijoles mungo, frijoles);
• escaramujo.

También puedes comprar preparados ya preparados en la farmacia. Por ejemplo, los multivitamínicos como Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit y Combilipen son perfectos.

Gracias a las vitaminas, no sólo puedes fortalecer el cuerpo, sino también llevar el sistema nervioso a un estado normal y equilibrado.

Prevención

El principal punto de las medidas preventivas es mantener una rutina diaria bien planificada, con una clara distinción entre el tiempo de trabajo, el de descanso y el de sueño. Cada paciente debe determinar por sí mismo las técnicas de relajación más adecuadas para su caso de sobrecarga nerviosa o física, como natación, masajes y técnicas de relajación, yoga o ejercicios de respiración, etc. En ningún caso se debe consumir alcohol ni otras sustancias nocivas como método de relajación.

En la vida diaria, conviene evitar el esfuerzo físico excesivo y las situaciones estresantes. A menudo, un cambio de aires o de actividad ayuda; a veces basta con organizar un viaje al mar o una excursión a otra ciudad, relajarse en un sanatorio o buscar un pasatiempo que te guste.

Al crear una rutina diaria, debes reservar tiempo para dormir ocho horas completas: es aconsejable levantarse y acostarse aproximadamente a la misma hora todos los días.

Es importante evitar situaciones conflictivas, discusiones y escándalos. Además, no intentes hacer todo el trabajo en un solo día. Recuerda que los adictos empedernidos al trabajo son los primeros en padecer neurastenia.

Pronóstico

Los ataques neurasténicos frecuentes y prolongados tienen un impacto extremadamente negativo en el estado y la salud del sistema nervioso. La enfermedad hunde al paciente cada vez más, y el tratamiento se vuelve cada vez más difícil con el tiempo. Los episodios repetidos empeoran significativamente el pronóstico, creando las condiciones para la aparición de trastornos mentales persistentes. Además, la enfermedad debilita el sistema inmunitario. La persona se debilita y desarrolla hipersensibilidad no solo a irritaciones nerviosas, sino también a infecciones bacterianas y virales.

De lo anterior, podemos concluir que cuanto antes se inicie el tratamiento de la enfermedad, más rápida será la recuperación. Además, será más estable y duradera. Cabe mencionar que el plan de tratamiento debe ser elaborado por un médico competente, considerando todas las características individuales del cuerpo.

Y por último me gustaría responder a una pregunta que es de actualidad: ¿aceptan en el ejército personas con diagnóstico de neurastenia?

El motivo de un aplazamiento o baja del ejército, basado en la conclusión de un examen médico militar, puede ser psicosis reactiva, trastornos neuróticos graves o estados depresivos profundos con alteración de la personalidad. Si estos trastornos son moderados, persisten en raras ocasiones y durante un corto periodo, tienen una evolución favorable y culminan en un estado compensatorio, el servicio en las fuerzas armadas, por regla general, no está contraindicado.

La neurastenia figura en la categoría “apta con restricciones” en el listado de enfermedades.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]