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Osteoma del oído medio
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
El osteoma del oído medio es una enfermedad tumoral del oído medio que generalmente se presenta en la región petromastoidea. Su origen es una celdilla aérea o la corteza de una de las cavidades internas del hueso temporal. Si el osteoma del oído medio se presenta en la zona de la base de la apófisis mastoides, puede alcanzar tamaños considerables, ocupando casi toda la región retroauricular.
La piel suele estar intacta o ligeramente hiperémica debido al estiramiento de la red venosa y la congestión.
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¿Qué causa el osteoma del oído medio?
El osteoma del oído medio resulta de la proliferación de tejido conectivo interóseo o perióstico, que metaplasia formando hueso esponjoso cubierto por una capa cortical prácticamente indistinguible del tejido óseo normal. Aunque la vascularización del osteoma es insignificante, es suficiente para proporcionar al tumor en crecimiento los nutrientes necesarios.
Síntomas del osteoma del oído medio
El osteoma del oído medio no presenta síntomas; solo cuando es de tamaño considerable, provoca una protrusión del pabellón auricular, lo que obliga al paciente a consultar al médico. En ocasiones, al comprimirse la entrada del conducto auditivo externo, se produce pérdida auditiva. Cuando el osteoma se localiza en la cavidad timpánica y alcanza cierto tamaño, a partir del cual comienza a ejercer un impacto mecánico sobre el aparato fonoauditivo, las ventanas del laberinto auditivo, los síntomas se acentúan: tinnitus constante y de intensidad creciente, pérdida auditiva y trastornos vestibulares. Cuando el osteoma se extiende a la zona del bulbo de la vena yugular, se produce un ruido pulsátil en el oído, similar a un soplo.
El osteoma del oído medio evoluciona muy lentamente (durante muchos años) y suele detener su crecimiento en alguna etapa de su desarrollo. Solo cuando los osteomas del oído medio causan ciertos trastornos funcionales o son la causa de un defecto estético específico, se pueden extirpar quirúrgicamente.
Diagnóstico del osteoma del oído medio
El diagnóstico del osteoma del oído medio no es difícil. La radiografía está indicada para visualizar el tamaño y la topografía del tumor, así como para determinar el estado de las cavidades del oído medio y la pirámide del hueso temporal. Radiográficamente, los osteomas se visualizan como una sombra de la densidad ósea, redonda u ovalada, con límites claramente definidos. El osteoma del oído medio no está delimitado por el tejido óseo del que se origina, sino que se extiende suavemente, sin una línea divisoria, hacia él. Si el tumor se desarrolla en el conducto auditivo externo, la radiografía revela un estrechamiento de su sección ósea. Los osteomas de esta sección anatómica del oído externo son mucho más frecuentes que en otras partes del oído, y se denominan exostosis del conducto auditivo externo.
Tratamiento del osteoma del oído medio
El osteoma del oído medio y las exostosis se eliminan quirúrgicamente.
¿Cuál es el pronóstico del osteoma del oído medio?
Los osteomas del oído medio no se malignizan y no vuelven a aparecer después de su extirpación.