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Nasofaringitis aguda
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Causas nasofaringitis aguda
La principal causa de esta enfermedad son diversas infecciones. Los patógenos más comunes son: estreptococos, rinovirus, neumococos y estafilococos.
También vale la pena prestar atención a algunos factores predisponentes:
- Tabique nasal desviado.
- Crecimiento de adenoides.
- Hipotermia de todo el cuerpo.
- Lesiones de la mucosa nasal.
- Hipovitaminosis.
- Mala situación ambiental.
- Inmunidad débil.
- De fumar.
La nasofaringitis aguda puede ser un síntoma de alergia. Generalmente, está causada por alérgenos como pelo de mascotas, polvo (especialmente polvo de libros), polen de flores y alérgenos alimentarios.
Patogenesia
La nasofaringitis comienza de forma repentina, con un cuadro clínico agudo: aumento brusco de la temperatura corporal (37,5-38 grados), dolor de garganta, dolor de cabeza, congestión nasal, dificultad para tragar, dificultad para respirar por la nariz y rinorrea. La nasofaringitis aguda también se acompaña de molestias en la nasofaringe. Estas pueden incluir ardor, sequedad, hormigueo y acumulación de moco, que puede dificultar su expulsión. En ocasiones, el paciente puede experimentar dolor en la nuca. Debido a la dificultad para respirar, la persona empieza a hablar por la nariz.
Síntomas nasofaringitis aguda
La nasofaringitis se puede dividir en muchos tipos diferentes según el factor etiológico: bacteriana, viral, fúngica, parasitaria, traumática (si entró un cuerpo extraño en la nasofaringe o se realizó una cirugía), alérgica, causada por irritantes.
Si la enfermedad es crónica, generalmente se clasifica no por su etiología, sino por los procesos patológicos presentes en la mucosa. Cabe destacar: nasofaringitis catarral (o simple), nasofaringitis hipertrófica y subatrófica (o atrófica). En ocasiones, estos tipos de enfermedad pueden combinarse.
Nasofaringitis aguda en niños
En niños, la nasofaringitis aguda se presenta de forma más compleja que en adultos. A temprana edad, la enfermedad suele acompañarse de fiebre alta y el estado general del paciente se deteriora significativamente. En niños, la nasofaringitis se caracteriza por los siguientes síntomas:
- Congestión nasal severa.
- Hinchazón y enrojecimiento de la mucosa nasal.
- La secreción de la pared posterior de la nasofaringe tiene una consistencia viscosa.
- La respiración nasal se vuelve difícil.
- El sentido del olfato está afectado.
- Puede haber una disminución de la audición y también puede aparecer dolor de oído.
- Dolor de cabeza.
Nasofaringitis aguda en adultos
En los adultos, la enfermedad suele presentarse de forma menos grave. A menudo, la temperatura corporal ni siquiera sube, por lo que rara vez se consulta al médico, prefiriendo tratarse en casa.
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Nasofaringitis aguda durante el embarazo
La nasofaringitis aguda con tos durante el embarazo suele ocurrir debido al impacto directo de los factores negativos descritos sobre la mucosa nasofaríngea y laríngea. Los principales síntomas de esta enfermedad en mujeres embarazadas son:
- Dolor de garganta, aumento de la sequedad y molestias intensas en la garganta, especialmente al tragar.
- Temperatura corporal alta.
- Los ganglios linfáticos cervicales se agrandan y duelen.
- La pared posterior de la garganta se pone roja y se hincha.
- La voz empieza a silbar.
Durante el embarazo, debe tener cuidado con cualquier enfermedad infecciosa, incluida la nasofaringitis. Esto se debe a que cualquier enfermedad puede afectar el desarrollo fetal. Recuerde que la nasofaringitis aguda en las primeras etapas del embarazo puede provocar un aborto espontáneo y, en las últimas, hipoxia fetal. Por lo tanto, si nota los primeros síntomas de la enfermedad, consulte inmediatamente a un médico.
¿Donde duele?
Etapa
En primer lugar, es necesario recordar que la nasofaringitis aguda tiene tres etapas de desarrollo:
- La primera etapa se caracteriza por la aparición de una ligera molestia en la nasofaringe.
- En la segunda etapa comienza a liberarse una gran cantidad de secreción serosa.
- La tercera etapa se caracteriza porque la secreción se vuelve purulenta.
Complicaciones y consecuencias
Las complicaciones más graves tras una nasofaringitis aguda se consideran enfermedades autoinmunes, causadas por una reacción inmunitaria cruzada a los antígenos del patógeno (con mayor frecuencia, estreptococos) debido a su similitud con algunos componentes de los tejidos humanos. Pueden aparecer debido a una mayor sensibilidad del organismo a diversos virus y microbios.
Por supuesto, esta enfermedad en sí no se considera grave, pero sus consecuencias pueden ser graves. El mayor peligro es la nasofaringitis, causada por estreptococos. A menudo, estas complicaciones pueden ser purulentas o no purulentas:
- Las complicaciones no purulentas pueden incluir: reumatismo e inflamación renal.
- Las complicaciones purulentas incluyen: absceso periamigdalino, absceso retrofaríngeo.
Diagnostico nasofaringitis aguda
Para establecer un diagnóstico, el médico recopila la anamnesis y realiza una encuesta sobre las molestias del paciente. Primero, el especialista realiza un examen completo de la nasofaringe, la faringe y la cavidad oral.
Se debe realizar un análisis de sangre general. Este ayudará a obtener una visión completa de la enfermedad. Si no se puede establecer el diagnóstico, se utilizan métodos de diagnóstico instrumental: faringoscopia y rinoscopia.
Para seleccionar el tratamiento adecuado también se realiza un estudio microbiológico de hisopos nasofaríngeos, que ayudará a comprender qué patógeno causó la enfermedad y qué agentes antibacterianos funcionarán mejor sobre ella.
Si la nasofaringitis se ha desarrollado en el contexto de una reacción alérgica, es necesario identificar los alérgenos mediante pruebas de provocación.
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Pruebas
Los tipos de pruebas más comunes que ayudan a diagnosticar la nasofaringitis aguda son:
- Hemograma completo (hemoglobina, recuento de glóbulos blancos), indicadores de fase aguda (VSG, proteína C reactiva, antiestreptolisina ASL-O).
- Pruebas de provocación: se utilizan para identificar alérgenos en reacciones alérgicas. Este es un método de diagnóstico etiológico. Se basa en la reproducción de alergias mediante la introducción de alérgenos en el órgano de choque.
- Los estudios microbiológicos de hisopos nasofaríngeos ayudan a comprender qué fármaco antibacteriano se puede utilizar en el tratamiento, así como qué patógeno causó la enfermedad.
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Diagnóstico instrumental
La nasofaringitis aguda generalmente puede diagnosticarse mediante rinoscopia y faringoscopia.
La rinoscopia es un método informativo para analizar la mucosa nasal. Actualmente, existen varias técnicas de rinoscopia, pero generalmente solo se realiza la anterior. Esta permite un examen completo de la parte anterior de la cavidad nasal, el conducto nasal inferior y el tabique nasal.
También existen rinoscopias posterior y media. Se realizan con anestesia local. Sin embargo, se utilizan en muy raras ocasiones para el diagnóstico de la nasofaringitis aguda.
La faringoscopia es un método para examinar la faringe con un espejo nasofaríngeo y una espátula bajo luz artificial. Permite examinar mejor la úvula, las amígdalas del paladar y la parte posterior de la pared faríngea.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Diagnóstico diferencial
A menudo, el diagnóstico diferencial de la nasofaringitis aguda se realiza con enfermedades como: rinitis vasomotora-alérgica, sinusitis aguda y exacerbación de sinusitis crónica.
¿A quién contactar?
Tratamiento nasofaringitis aguda
Si la temperatura corporal aumenta con esta enfermedad, los médicos recomiendan reposo en cama y tomar medicamentos comunes con efecto antipirético. El paciente debe beber mucho, especialmente diversos jugos recién exprimidos y diluidos, compotas, bebidas de frutas, tés y leche con miel.
En los casos en que la enfermedad es causada por bacterias, se recetan antibióticos. Generalmente, el tratamiento también incluye diversos aerosoles y gotas.
Si existe un trastorno respiratorio, se deben usar fármacos vasoconstrictores. Sin embargo, deben tomarse con mucha precaución y no por más de una semana.
Algunos procedimientos fisioterapéuticos pueden dar resultados efectivos. En particular: OVNI, cuarzo o UHF.
Para reducir el dolor de garganta, se recomienda hacer gárgaras con decocciones de plantas medicinales o realizar inhaladores.
Si la naturaleza de la enfermedad es alérgica, son obligatorios los medicamentos con efecto desensibilizante.
Medicamentos
Bioparox. Agente antiséptico y antiinflamatorio de uso local. Se recomienda a los adultos realizar hasta cuatro inhalaciones (en la cavidad oral) o dos inhalaciones (en la nariz) cuatro veces al día. La duración del tratamiento no debe exceder una semana.
El medicamento no tiene efectos secundarios, por lo que puede usarse incluso durante el embarazo o la lactancia. Está contraindicado en caso de intolerancia individual a los componentes.
Anaferón. Medicamento antiviral e inmunomodulador. Tomar una tableta cada media hora (durante las dos primeras horas tras la aparición de los síntomas) y, posteriormente, durante el primer día de la enfermedad, tres tabletas más en diferentes momentos. A partir del segundo día, tomar una tableta tres veces al día hasta la recuperación.
No se detectaron efectos secundarios. Existe una formulación especial para niños. No debe administrarse durante el primer mes de vida ni en caso de intolerancia al medicamento.
Nazivin. Vasoconstrictor local. Se administra por vía intranasal, 1-2 gotas en cada vía nasal para adultos (niños mayores de 6 años), dos veces al día. El producto no debe usarse durante más de 5 días.
El principio activo es clorhidrato de oximetazolina. Los efectos secundarios incluyen: ardor y sequedad de la mucosa nasal, estornudos, insomnio, cefalea, fatiga, náuseas y taquicardia. Está contraindicado en rinitis atrófica, glaucoma de ángulo cerrado, intolerancia individual y en niños menores de seis años.
Protargol al 3%. Medicamento antiséptico, antiinflamatorio y astringente con plata. Disponible en solución acuosa. Instilar de 3 a 5 gotas en cada fosa nasal, para niños y adultos, dos veces al día.
En ocasiones, se presentan efectos secundarios durante el uso: sequedad, ardor nasal, mareos, picazón en la piel, enrojecimiento ocular y somnolencia. Protargol 3% no tiene contraindicaciones.
Tratamiento de fisioterapia
- La radiación ultravioleta nasal (UVO) es un procedimiento bastante sencillo y rápido. Este método se basa en el tratamiento con cuarzo de las fosas nasales. Generalmente, solo se necesitan 5 sesiones para una recuperación completa. La primera sesión de tratamiento con cuarzo dura solo un minuto. Posteriormente, se debe aumentar la duración. El tiempo máximo es de 5 minutos.
- La UHF de la nariz es un método popular de electroterapia, que se basa en el efecto de un campo electromagnético de frecuencia ultra alta sobre el organismo enfermo.
Remedios populares
- Uno de los métodos más populares de tratamiento casero es el propóleo. Ayuda a aliviar rápidamente los síntomas de la nasofaringitis y la laringitis. Para usar el propóleo, es necesario lavarlo y molerlo. Luego, verterlo en agua fría (250 ml). Esperar a que las impurezas y la cera floten y separar el propóleo que queda en el fondo. Verter 30 g de propóleo puro con 100 ml de alcohol al 96% y dejar actuar durante una semana. Agitar la botella de vez en cuando. Pasar por un filtro de papel, añadir glicerina y aceite de melocotón. Lubricar la mucosa nasal una vez al día durante 10 días.
- Para tratar la tos intensa en caso de nasofaringitis aguda, puede usar Mucaltin. Tome tres comprimidos del medicamento y disuélvalos en 100 ml de leche. Añada 2 gotas de yodo. La leche debe estar tibia. Tome esta bebida por la noche, un vaso a la vez.
- La sal marina es excelente para tratar la enfermedad, incluso durante el embarazo. Disuelva una cucharada de sal marina en medio litro de agua (caliéntela previamente a 36 grados). Puede hacer gárgaras con esta solución de cinco a seis veces al día durante cinco días.
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Tratamiento a base de hierbas
- Toma frutos de hinojo, raíces de cinquefoil, corteza de roble y raíces de malvavisco, así como hojas de salvia. Mézclalo todo y muélelo bien (puedes usar un molinillo de café). Pon dos cucharadas de la mezcla resultante en un termo y vierte medio litro de agua hirviendo. Deja reposar la tintura toda la noche y, por la mañana, cuélala y úsala. Haz gárgaras 2 o 3 veces al día.
- Tome hojas de eucalipto, flores de manzanilla, hojas de salvia, brotes de pino, menta, tomillo y raíces de helenio. Mezcle todo y muélalo bien. Vierta dos cucharadas de la mezcla en un termo y vierta medio litro de agua hirviendo. Deje reposar toda la noche y cuele. Beba medio vaso 2 o 3 veces al día.
- Tome hipérico, celidonia, hojas de salvia y orégano, y conos de lúpulo. Mezcle y muela todos los ingredientes. Ponga dos cucharadas de la mezcla en un termo y vierta medio litro de agua hirviendo. Deje reposar toda la noche y cuele. Beba medio vaso dos o tres veces al día.
Homeopatía
- El acónito es un medicamento homeopático que se prescribe para el enrojecimiento de garganta, la nasofaringitis aguda y el ardor de garganta. Ayuda si la enfermedad se presenta repentinamente debido a la hipotermia causada por un viento fuerte. También alivia la fiebre alta.
- Argentum nitricum: además de para la nasofaringitis, también se prescribe para la ronquera, la pérdida de la voz y el dolor punzante en la garganta.
- Apis: para la inflamación de garganta, dolor de garganta intenso y goteo nasal. Ayuda a aliviar el dolor de oídos. Alivia la inflamación de las amígdalas y reduce la temperatura corporal.
Principios del tratamiento de la nasofaringitis aguda durante el embarazo
Durante el embarazo, el tratamiento de la nasofaringitis debe ser integral. La mujer puede usar algunos medicamentos (previa recomendación de un especialista) y también seguir ciertas normas:
- Intenta hablar menos para que tu garganta se encuentre en un estado cómodo.
- Evite los alimentos salados, ácidos, ahumados y picantes, así como las bebidas carbonatadas.
- Beber abundantes líquidos calientes, en particular compotas, bebidas de frutas, té, leche con miel.
- Humedezca el aire de su casa y ventile las habitaciones.
Por regla general, el tratamiento consiste en los siguientes métodos:
- Hacer gárgaras con decocciones especiales de hierbas medicinales.
- Uso de soluciones antisépticas.
- Inhalaciones con agujas de pino, aceite de eucalipto, melisa y menta.
- Uso de comprimidos antisépticos (Tantum Verde, Faringopils, Lizobact, Bioparox).
- Para reducir la temperatura corporal se utilizan medicamentos que contienen paracetamol.
Entre los principales remedios populares para el tratamiento de la nasofaringitis aguda durante el embarazo destacan el propóleo, la miel y el ajo.
Más información del tratamiento
Prevención
Hasta la fecha, no existe un único método comprobado que ayude a realizar una prevención eficaz de la nasofaringitis aguda. Sin embargo, para reducir el riesgo de contraer la enfermedad, puede seguir las siguientes pautas:
- Para evitar la deshidratación, trate de beber más.
- Asegúrese de lavarse las manos antes de comer y después de caminar al aire libre.
- Intente evitar el smog y el humo.
- No fumar.
- Intente evitar el contacto con personas enfermas.
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Pronóstico
Por lo general, si el diagnóstico es correcto y el paciente sigue todas las recomendaciones del médico, el alivio llega con bastante rapidez.
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