Picazón en la piel en un niño.

La picazón en la piel de un niño puede deberse a muchas razones. El provocador más común es la dermatitis atópica, algo menos frecuente: urticaria, dermatitis herpetiforme de Dühring, eccema, mastocitosis, así como diversas enfermedades infecciosas y autoinmunes. Como puede ver, la molestia del picor no es un síntoma tan inofensivo como parece a primera vista. Por lo tanto, no se puede ignorar o esperar hasta que el problema “desaparezca por sí solo”. Le recomendamos que lea atentamente el artículo y saque las conclusiones correctas sobre qué hacer con la picazón de los niños.

Epidemiología

La picazón en los niños es cada vez más común. Así, en los últimos treinta años se registran visitas frecuentes al médico por este tema: se trata alrededor del 17-18% de los niños en edad preescolar y hasta el 20% de los adolescentes y estudiantes de primaria. Las razones de este aumento aún no se han determinado. Mientras tanto, tal tendencia no se observa en todo el mundo, sino solo en los países de Europa Occidental, América del Sur y del Norte, y prácticamente en todo el territorio del espacio postsoviético.

Las estadísticas también indican que los problemas de picazón en los niños aparecen en el 80% de los casos si los padres son propensos a las manifestaciones alérgicas o tienen alguna enfermedad crónica de la piel. Un síntoma patológico afecta hasta al 60% de los niños en los que uno de los padres es propenso a las alergias.

Causas picazón en la piel de un niño

Inmunidad débil, abundancia de alérgenos, virus, hongos, bacterias: todo esto puede causar picazón en un niño, de leve a intensa y debilitante. Por supuesto, cualquier padre quiere ayudar al bebé lo antes posible. Pero la ayuda será incompleta o incluso ineficaz si no se elimina la causa inicial del estado incómodo, por lo que es muy importante detectarlo a tiempo, antes de que la enfermedad empeore.

Las causas de las molestias con picazón pueden ser las siguientes enfermedades y afecciones:

• El cumplimiento insuficiente o, por el contrario, excesivo de las normas de higiene puede conducir al desarrollo de dermatitis atópica, una enfermedad que ocurre en presencia de ciertos factores irritantes. Además del deseo obsesivo de rascarse, en una situación similar, se pueden observar erupciones en forma de burbujas, hinchazón de la piel y enrojecimiento. La dermatitis atópica, según las estadísticas, se encuentra en uno de cada diez niños, y esto es bastante. Pero no en todos los casos, todo el complejo de síntomas se manifiesta en los bebés a la vez: a menudo, la picazón y las erupciones cutáneas se convierten en el único signo inicial de un problema.
• Las alergias se detectan con mayor frecuencia en la infancia. La picazón en la piel y las erupciones pueden indicar una mala tolerancia a los alimentos, medicamentos, la presencia de hipersensibilidad al polen o al polvo, la lana, los productos químicos y los detergentes, etc. La erupción puede ser diferente: local o focal, o puede estar completamente ausente. El peor de los casos es el shock anafiláctico, que puede tener consecuencias extremadamente negativas, por lo que a la primera señal, debe llamar inmediatamente a "atención de emergencia".[1]
• Una erupción por medicamentos es una reacción dolorosa del sistema inmunitario de una persona al tomar ciertos medicamentos, y los antibióticos a menudo se convierten en tales medicamentos. La picazón después de los antibióticos en un niño casi siempre tiene un origen alérgico y puede manifestarse de manera focal o en todo el cuerpo. Con el uso repetido del antibiótico, puede aumentar la picazón, aparecer una erupción, hinchazón, hasta una reacción anafiláctica. Pero este no es siempre el caso: en algunos niños, la picazón se convierte en la única manifestación de tal respuesta inmune.[2]
• La escarlatina es una enfermedad caracterizada por la aparición de una erupción escarlata característica, que es una reacción específica del cuerpo a la liberación de eritrotoxina. La picazón con escarlatina en un niño se expresa moderadamente, y solo con un curso severo y moderado puede molestar con bastante intensidad. Al final del período agudo de la enfermedad, la erupción se seca, pero la descamación y la picazón pueden estar presentes durante algún tiempo.[3]
• La varicela es una enfermedad extremadamente desagradable, clasificada como una infección infantil. La picazón con varicela en los niños es especialmente dolorosa: una infección viral aguda se transmite por gotitas en el aire y es provocada por un virus específico que pertenece a la familia Herpesviridae. La varicela a menudo afecta a niños de 4 a 5 años, pero los niños mayores también pueden enfermarse.[4]
• Cada uno de nosotros experimentó picaduras de insectos, por lo que se cree que la picazón de los mosquitos en un niño es, por un lado, un fenómeno normal. Pero con bastante frecuencia, las mordeduras banales se convierten en una reacción alérgica en toda regla, e incluso en un proceso inflamatorio (por ejemplo, si un niño peina el sitio de la mordedura y provoca una infección). Por lo tanto, no se deben ignorar las picaduras de insectos, no solo mosquitos, sino también avispas, abejas, mosquitos, chinches, garrapatas. Necesitan ser tratados, e incluso ver a un médico. Por cierto, el picor predominantemente nocturno en los niños suele estar relacionado con la presencia de insectos como chinches, ácaros o piojos (pulgas).
• La picazón severa en un niño puede ser causada por apretar cierta parte del cuerpo con ropa, zapatos, sujetar y arreglar vendajes (incluidos los yesos). A menudo, un lugar atado con una banda elástica o un cordón comienza a molestar. La picazón debajo de un yeso en un niño ocurre como resultado de una violación de la circulación sanguínea local en los tejidos o debido al aumento de la sequedad de la piel causada por el uso constante de un vendaje. Con menos frecuencia, la dermatitis de contacto se convierte en la causa: este es un tipo de reacción cutánea a la irritación prolongada de la piel con componentes de yeso (por ejemplo, sulfato de calcio). Si las sensaciones debajo del yeso se vuelven insoportables, definitivamente debe visitar a un médico: hay casos frecuentes de enfermedades cutáneas y alérgicas que se desarrollan debajo del vendaje, lo que requiere atención e intervención médica inmediata.
• Los oxiuros a menudo causan picazón en el ano. La actividad de estos parásitos se activa por la noche, cuando salen a la calle y ponen huevos en el área especificada. Para aclarar el diagnóstico, debe realizar una prueba de heces para detectar huevos de gusanos, así como raspar, lo que ayudará a determinar con precisión la causa del malestar. Tal diagnóstico es necesario, ya que el síntoma de picazón perianal puede asociarse no solo con la presencia de oxiuros, sino también con la formación de microfisuras en el ano, por ejemplo, debido al estreñimiento prolongado en un bebé.[5]
• La diátesis no es una enfermedad, como muchos creen, sino solo una tendencia del cuerpo del niño a desarrollar procesos alérgicos e inflamatorios. Si se elimina la causa de tal tendencia, la picazón desaparecerá por sí sola. Por lo tanto, todos los esfuerzos deben dirigirse a la búsqueda de un alérgeno; la mayoría de las veces se "esconde" detrás del uso de ciertos alimentos.[6]
• La urticaria es la aparición de erupciones con picor de color rojizo o rosado, como ampollas, que suelen acompañar a las quemaduras de ortiga. Las erupciones pueden aparecer y desaparecer por sí solas en una o dos horas. La causa de la urticaria puede ser la exposición al frío o al sol, o un alérgeno directamente en el cuerpo.[7]
• El sarampión es una patología viral peligrosa, una de las causas más comunes de muerte entre los niños pequeños. La picazón con sarampión en los niños no es el síntoma principal, ya que generalmente no es muy pronunciada y no requiere el uso de agentes antipruriginosos, sin embargo, en algunos casos, por ejemplo, en el contexto de fiebre, las molestias pueden aumentar.[8]

Factores de riesgo

La intensidad del picor en un niño puede variar, desde un leve rascado hasta una fuerte molestia que perturba el bienestar y el sueño del bebé. En la mayoría de los casos, la sensación patológica está asociada con procesos alérgicos en el cuerpo del niño, pero en aproximadamente uno de cada tres casos estamos hablando de patologías como diabetes, trastorno de la tiroides, desequilibrio electrolítico, disfunción del sistema digestivo o nervioso. Además, no se excluye la hipersensibilidad a ciertos medicamentos, alimentos, etc.

Además de la causa básica, también se debe tener en cuenta la presencia de factores provocadores que afectan directa o indirectamente las manifestaciones de picazón. Estos factores incluyen:

• piel seca (asociada con la deshidratación o la estación fría);
• aumento de la dureza del agua, el uso de productos de baño "para adultos", ropa y ropa de cama seleccionadas incorrectamente (por ejemplo, sintéticas);
• sistema nervioso inmaduro, inestabilidad del estado mental y emocional (excesiva excitabilidad, fobias, neurosis, etc.);
• nutrición irracional, alimentación pobre y monótona;
• uso indebido de medicamentos, automedicación;
• incumplimiento de las normas de higiene, o viceversa, cumplimiento excesivo.

La determinación del factor provocador es competencia del médico tratante. La automedicación solo puede empeorar el problema surgido y evitar que el bebé se alivie lo antes posible.

Patogenesia

Muy a menudo, un problema de picazón en los niños se asocia con dermatitis atópica o aparece en el contexto de otros trastornos sistémicos. En la mayoría de los casos, el síntoma se presenta de forma paroxística; por ejemplo, solo le molesta durante el sueño.

Las causas sistémicas de la picazón de los niños son:

• hipersensibilidad del cuerpo;
• cambios hormonales durante la pubertad;
• reacciones a medicamentos (antibióticos, etanol, etc.);
• algunos tipos de terapia (fisioterapia);
• invasiones parasitarias (oncocercosis, equinococosis, triquinosis);
• patologías infecciosas (varicela, roséola);
• enfermedad hepática o renal (obstrucción, colestasis);
• patologías hematológicas (leucemia, anemia, eritremia);
• enfermedades endocrinas, trastornos neurológicos, intoxicaciones.

También hay variantes del problema como el picor solar, por estrés.

La picazón alérgica en un niño es especialmente común. Los mastocitos juegan un papel importante en la patogénesis de su aparición: su número aumenta, se liberan ciertos mediadores inflamatorios (por ejemplo, histamina, triptasa, proteoglicanos, eicosanoides, etc.). Los mastocitos provocan picazón debido a mediadores y NGF, que promueve cambios hiperplásicos en las fibras nerviosas. Los agentes inactivantes son agentes con actividad antihistamínica, hormonas glucocorticoides, antagonistas beta-adrenérgicos.

El picor nervioso en los niños está asociado a un sobreesfuerzo del sistema inmunitario: se produce un fallo en el que el sistema inmunitario ataca a sus propias células en respuesta al estrés. Se altera el equilibrio entre los mecanismos de defensa y agresión. Los receptores sensoriales en la piel se activan y envían una señal a la médula espinal y luego al cerebro. Como resultado, dependiendo del grado de activación de las terminaciones nerviosas, se produce picor o incluso dolor.

Síntomas picazón en la piel de un niño

La picazón de los niños a menudo se encuentra junto con otros síntomas dolorosos; por ejemplo, a veces es enrojecimiento y descamación, piel seca, hinchazón, formación de costras, erupciones cutáneas, así como malestar general, fiebre, dolor de cabeza, etc.

Si el deseo de rascarse es el único síntoma presente, entonces sus primeros signos pueden expresarse en una mayor actividad motora del bebé, ansiedad constante, irritabilidad, llanto, capricho. El bebé puede jugar con la ropa, rascarse las extremidades y el cuerpo, frotarse contra objetos, llorar sin razón. A menudo hay un cambio en el apetito, inestabilidad del estado de ánimo, insomnio.

La picazón en un niño sin erupción ocurre con alergias (en la etapa inicial del proceso de la enfermedad), así como con enfermedades infecciosas y de otro tipo, incluidas las lesiones parasitarias. Por lo tanto, este síntoma no debe ignorarse, ya que puede indicar el desarrollo de patologías graves que requieren una intervención médica lo antes posible.

Si se encuentran en la piel pequeños elementos vesiculares que pican con contenido turbio, propensos a agruparse, que de vez en cuando se abren, formando úlceras y costras, entonces se puede sospechar dermatitis herpetiforme. Por lo general, tal picazón aparece en los codos del niño, así como en la cara o el coxis. La dermatitis herpetiforme es de origen viral y altamente contagiosa.

Un sarpullido rojizo y picazón en un niño que ocurre abruptamente son probablemente de naturaleza alérgica: los sarpullidos parecen pequeños puntos, protuberancias o vesículas. Tal reacción es consecuencia de tomar ciertos medicamentos, vitaminas, comer ciertos alimentos o el contacto directo con alérgenos. Los síntomas desagradables aparecen en cualquier área del cuerpo, mientras que los elementos que pican en los niños a menudo se peinan y sanan durante mucho tiempo.

Es extremadamente raro que un proceso alérgico combine síntomas como sarpullido, picazón y fiebre en un niño. La presencia de temperatura con alergias es la excepción y no la regla. Si se observa una tríada sintomática de este tipo, en la mayoría de los casos se trata de una enfermedad infecciosa concomitante. Las infecciones no siempre van acompañadas de tos, secreción nasal y otros síntomas relevantes. El curso de la patología infecciosa se borra, manifestándose solo por un aumento de la temperatura.

Las alergias alimentarias en el contexto de la intoxicación también pueden ir acompañadas de hipertermia. Sin embargo, "adivinar" el diagnóstico no tiene sentido y es peligroso: es mejor visitar a un médico, diagnosticar y determinar la causa del problema. Es posible que tal causa sea la varicela, la rubéola, enfermedades virales comunes que afectan principalmente a los niños.

El enrojecimiento y la picazón en un niño son el resultado de procesos alérgicos, inflamatorios: exteriormente, las erupciones se ven como manchas rojizas, elevaciones o vesículas, localizadas en la cara o las nalgas, o en otras áreas atípicas del cuerpo. Al peinarse, dichos elementos se cubren rápidamente con costras, mientras que la picazón no desaparece e incluso se intensifica.

Si un niño tiene picazón y descamación, se puede sospechar seborrea o micosis. Para hacer un diagnóstico preciso, basta con un examen cuidadoso de la piel. Con la micosis, no solo hay descamación, sino también desprendimiento de la piel, formación de pequeñas burbujas y zonas de irritación. Con la seborrea, hay piel seca, el picor del niño es intenso y va acompañado de enrojecimiento, formación de costras en la zona de las cejas, párpados, ombligo, etc.

La picazón nocturna de la piel en un niño asociada con una picadura de insecto requiere un examen cuidadoso de la piel por la mañana: por ejemplo, después de las picaduras de insectos, se pueden encontrar protuberancias rojas que pican características, y con picaduras de pulgas, se encuentran pequeños elementos rosados en proximidad entre sí (a medida que el insecto se mueve a lo largo de la cubierta de la piel).

El acné y la picazón que se encuentran en un niño son una razón para contactar a un dermatólogo o parasitólogo: si necesita la ayuda de otro especialista limitado, el médico lo derivará para obtener asesoramiento médico adicional.

Formas

No existe una clasificación médica generalmente aceptada de picazón en un niño. Esto se debe principalmente al hecho de que la molestia de la picazón en sí misma no es una enfermedad: es solo uno de los síntomas que indican cualquier alteración en el cuerpo, entre los cuales las reacciones de hipersensibilidad son especialmente comunes.

En terminología médica, un síntoma se puede dividir en alérgico o no alérgico, local o focal, leve e intenso.

Los médicos a menudo describen el problema según su localización:

• picazón en la piel: indica la presencia de problemas de naturaleza psiquiátrica, dermatológica, endocrina, así como la presencia de alergias;
• picazón anal: a menudo un signo de patología rectal, invasión helmíntica;
• Prurito genital e inguinal: indica problemas ginecológicos, andrológicos, urológicos, parasitarios y dermatológicos.

Como regla general, la picazón en el área íntima de un niño, la picazón en las extremidades o el ano requiere diferentes enfoques de tratamiento, por lo tanto, el médico siempre se enfoca en el tema de la localización de la lesión.

Localización del picor

La picazón en un niño en todo el cuerpo con erupciones en la piel requiere un diagnóstico adicional, ya que no existe una razón única para este fenómeno. La causa puede ser tanto un proceso alérgico como enfermedades infecciosas (bacterianas, fúngicas o virales), patologías sistémicas (por ejemplo, intoxicación o enfermedad hepática). Las alergias en la infancia son especialmente comunes, debido a la protección inmunológica imperfecta y muchos factores desencadenantes (tanto externos como internos). Por lo tanto, cuando aparece una erupción con picazón en todo el cuerpo, el médico, en primer lugar, debe excluir una reacción alérgica.

El picor en la zona íntima de un niño puede molestar tanto a niños como a niñas. Además, hay signos de ansiedad, irritabilidad, así como síntomas locales como ardor, secreción y olor desagradable. Las razones pueden ser una violación de las normas de higiene (higiene insuficiente de los órganos genitales o actividad higiénica excesiva), fisuras anales, procesos alérgicos, piojos púbicos, candidiasis, etc. La picazón periódica en la ingle en los niños puede indicar hipersensibilidad de la piel a ciertos materiales. Y sustancias, por ejemplo, si se producen molestias al ponerse ropa interior sintética o al utilizar determinados detergentes.

La picazón de la vagina en los niños puede indicar varias patologías, por ejemplo:

• candidiasis, infección por hongos;
• procesos inflamatorios en la vagina;
• invasiones helmínticas;
• procesos tumorales;
• patologías endocrinas (por ejemplo, diabetes mellitus).

A veces, la picazón de los genitales en un niño es causada por factores banales: falta o insuficiencia de higiene personal, uso de ropa interior sintética o ajustada, que se convierte en un entorno favorable para la propagación de microorganismos patógenos. Muchos subestiman estos factores, pero pueden provocar no solo la aparición de picazón, sino también un olor desagradable e incluso procesos inflamatorios.

Si un niño tiene secreción y picazón, esta es una razón para ver a un médico, y esto debe hacerse lo antes posible. Con secreciones de naturaleza cuajada, es posible sospechar una infección por hongos, y los procesos tumorales a menudo se ocultan detrás de las secreciones sanguinolentas. Y la aparición de tales síntomas durante la pubertad activa indica fuertes cambios hormonales en el cuerpo. La consulta de un médico es necesaria en cualquiera de las situaciones anteriores.

La picazón en un niño en las manos, las palmas es un síntoma común que acompaña a la enfermedad hepática. Cuando se altera la circulación de la bilis, aumenta el contenido de ácidos biliares en el torrente sanguíneo. Estos ácidos exhiben un efecto tóxico en la red de receptores de la piel. Como resultado, el bebé experimenta sensaciones de picazón. Otra causa raíz común es la diabetes mellitus: esta enfermedad se caracteriza no solo por la falla del aparato de insulina, sino también por trastornos metabólicos, circulación sanguínea y procesos tróficos en los tejidos.

La picazón entre los dedos de las manos del niño, así como en otros pliegues de la piel (en las axilas, en la ingle) a menudo se convierte en un signo de sarna, una patología parasitaria que se desarrolla cuando se daña un ácaro de la sarna. ¿Por qué pica la piel durante la sarna? El hecho es que el parásito hembra, antes de poner huevos, hace laberintos completos de pasajes en las capas de la piel. La piel, por supuesto, está dañada, los ácaros se arrastran por sus propios conductos, lo que da una sensación tan desagradable.

La picazón en las piernas de un niño provoca no solo una infección por hongos, sino también una violación de la circulación sanguínea en las extremidades. La infección por hongos se manifiesta por molestias severas entre los dedos, así como en el área de los pies. Las placas ungueales se modifican y exfolian, a veces aparece un olor desagradable. La violación de la circulación sanguínea se observa como resultado de otras enfermedades, por ejemplo, función hepática o renal alterada, diabetes mellitus, patologías vasculares, trastornos infecciosos y endocrinos.

Solo un médico puede responder a la pregunta de si la picazón en los pies y los talones en un niño está asociada con una infección o si la causa principal debe buscarse entre las enfermedades sistémicas. No debe ignorar una visita al médico, ya que la causa del malestar no siempre es inofensiva.

La picazón del abdomen en un niño aparece con mayor frecuencia debido a una reacción alérgica. Tal reacción puede desarrollarse en cualquier cosa, incluso en la leche de fórmula o en cualquier producto alimenticio complementario. En los niños pequeños, los signos de alergia se encuentran principalmente en el abdomen y en la cara (en las mejillas, en la frente). Al hacer un diagnóstico, los niños pequeños también deben considerar un problema como el sarpullido, que se caracteriza por la aparición de una pequeña erupción en el abdomen, la espalda y la zona de los glúteos. Con el calor espinoso, la picazón no es muy pronunciada, pero en algunos niños es uno de los síntomas básicos (especialmente con el uso prolongado de un pañal mojado).

La picazón en el ano en un niño es un signo desfavorable que puede ser provocado por varias razones. En esta situación, es necesario ponerse en contacto con un pediatra, un parasitólogo o un proctólogo pediátrico. Cabe señalar que la picazón de los gusanos en un niño es el caso más común, cuyos provocadores son los oxiuros, parásitos intestinales, cuya característica es la puesta nocturna de huevos en el ano. Es con esto que se relaciona la aparición de sensaciones incómodas, para deshacerse de las cuales es necesario someterse a un tratamiento antihelmíntico y cumplir estrictamente las normas de higiene. La infestación parasitaria suele ir acompañada de otros síntomas, como mareos, falta de apetito, dolores de cabeza y trastornos digestivos. Además, a menudo se encuentran signos de anemia: palidez de la piel, aparición de círculos debajo de los ojos, trastornos del sueño.

La picazón en la espalda en los niños es un fenómeno igualmente común asociado con tales condiciones patológicas:

• reacción alérgica, dermatitis atópica;
• procesos neuroalérgicos;
• sarna, en la que las molestias aumentan por la tarde y por la noche;
• dermatitis, foliculitis, impétigo;
• xerodermia (patología hereditaria);
• seborrea (producción alterada de secreción sebácea);
• liquen plano;
• soriasis.

Si la región interescapular pica especialmente, entonces es posible sospechar disfunción tiroidea, diabetes y patologías hepáticas. La picazón en el cuello del niño ocurre después de las picaduras de insectos, después de la exposición a la radiación ultravioleta o como resultado de la fricción prolongada de la piel en el cuello de la ropa, lo que ocurre especialmente con los propietarios de pieles sensibles.

La picazón en la cabeza y la cara en un niño es un síntoma característico de la pediculosis (infestación por piojos). Si examina cuidadosamente el cuero cabelludo, puede ver marcas de mordeduras, marcas de rasguños e incluso huevos de parásitos llamados liendres. En esta situación, la incomodidad en el bebé se debe a que los piojos muerden la piel, liberando su propio secreto en la herida, lo que provoca una sensación de picazón bastante fuerte.

La picazón en las mejillas de un niño suele ser el resultado de una alergia alimentaria o de contacto, pero a veces también indica una reacción al frío o al sol que se desarrolla cuando la piel es sensible a los cambios de temperatura o a los rayos ultravioleta. En los niños pequeños, el problema puede estar asociado con disbacteriosis, ya que los problemas con el sistema digestivo en los bebés a menudo afectan la condición de la piel de la cara, los muslos y las nalgas. A veces, para eliminar por completo las molestias, basta con agilizar la nutrición y restablecer el equilibrio de la microflora intestinal.

El picor de ojos en un niño se convierte en el primer signo de una conjuntivitis incipiente, o de una infección fúngica de la conjuntiva. En muchos niños, así es como comienza a manifestarse una reacción alérgica, por ejemplo, si el alérgeno es polen, caspa de animales o polvo doméstico. Por lo general, las sensaciones de picazón van seguidas de enrojecimiento de los ojos, hinchazón e incluso dolor, calambres y ardor.

Con una acumulación excesiva de secreción sulfúrica en el canal auditivo, se produce picazón en los oídos de un niño. Tal picazón es persistente y puede ir acompañada de una ligera disminución de la función auditiva. Otras causas probables son a veces:

• procesos alérgicos;
• otomicosis, lesiones fúngicas de la piel;
• diabetes;
• la presencia de un cuerpo extraño, un insecto en el canal auditivo;
• erisipela del conducto auditivo.

Las sensaciones de picazón y ardor pueden manifestarse en cualquier área del cuerpo y surgen por una variedad de razones. Como queda claro, la picazón no siempre va acompañada de una erupción, al igual que una erupción puede aparecer en un niño sin fiebre ni picazón. En cualquier caso, si hay un momento de picazón, además de descamación, inflamación de la piel, secreción o dolor, debe llevar inmediatamente al bebé a un médico especialista. Es posible que necesite una terapia farmacológica compleja.

Complicaciones y consecuencias

La picazón intensa constante en un niño puede conducir no solo a su ansiedad e irritabilidad. La mayoría de los niños se rascan las áreas afectadas, lo que resulta en rasguños y heridas sangrientas. A su vez, los microorganismos oportunistas y patógenos pueden penetrar en las heridas, que están plagadas de infecciones tisulares, el desarrollo de una infección purulenta. Como resultado, pueden ocurrir complicaciones como pioderma (inflamación purulenta de la piel), enfermedades fúngicas, abscesos, flemones, etc.

En la mayoría de los casos, el área afectada se enrojece, se hincha, el proceso inflamatorio se extiende a áreas sanas y aparece una secreción purulenta.

Para evitar consecuencias desagradables, el tratamiento debe iniciarse de manera oportuna, bajo la supervisión de un médico especialista.

Diagnostico picazón en la piel de un niño

Las medidas de diagnóstico para detectar la picazón en un niño se reducen a descubrir las causas fundamentales del problema.

Si hay otras manifestaciones de la piel en el contexto de la picazón, debe comunicarse con un dermatólogo, con una consulta obligatoria de un terapeuta. Este enfoque le permitirá evaluar la salud de la piel y excluir la presencia de patologías comunes. Si es necesario, estos especialistas asistirán en las consultas con un hematólogo, alergólogo, etc.

En general, el diagnóstico suele incluir los siguientes pasos:

• examen externo de la piel, ganglios linfáticos;
• análisis de sangre (generales, bioquímicos, determinación de glucosa en la sangre), análisis de orina generales;
• si se encuentran focos y elementos patológicos en la piel, se realiza un diagnóstico instrumental en forma de dermatoscopia, raspados, biopsias;
• examen de ultrasonido de órganos ubicados en la cavidad abdominal.

Si la picazón en un niño es perturbadora en el área del ano, además de un examen visual, será necesario analizar las heces en busca de huevos de parásitos y protozoos. Además, a un paciente pequeño se le asigna un coprograma y, si es necesario, sigmoidoscopia, colonoscopia.

Si se encuentra picazón en lugares íntimos, el médico examinará visualmente los genitales, tomará un frotis de microflora con cultivo y sensibilidad a los antibióticos, un frotis para detectar la presencia de células atípicas. Además, se vuelven obligatorios los exámenes clínicos generales de sangre y orina, coprograma y heces para huevos de parásitos.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de picazón en un niño generalmente se realiza con enfermedades como dermatitis atópica, sarna, dermatitis seborreica, dermatitis alérgica de contacto, ictiosis, psoriasis, algunos estados de inmunodeficiencia (síndrome de hiperinmunoglobulinemia E, síndrome de Wiskott-Aldrich).

Cabe señalar que la picazón en un niño puede ocurrir como resultado de situaciones estresantes: en la mayoría de los casos, esta razón simplemente se subestima y no se tiene en cuenta. En primer lugar, la búsqueda de causas se basa en enfermedades como sarna, alergias, dermatitis e infecciones fúngicas. El prurito por estrés generalmente se resuelve después de tomar sedantes, pero no debe tratar de diagnosticar al bebé usted mismo ofreciéndole ciertos medicamentos. Tal enfoque no solo dañará la salud de los niños, sino que también dificultará que un médico haga un diagnóstico posterior.

Tratamiento picazón en la piel de un niño

El tratamiento clásico para el picor en los niños  es eliminar las causas del malestar. Por ejemplo, en caso de alergias, se debe encontrar y neutralizar un alérgeno potencial, y en caso de estrés, se debe eliminar su fuente.

Con un ligero rascado, los sedantes, que el pediatra prescribe individualmente, ayudan bien. Además, en casi todos los casos, se usan antihistamínicos, para los cuales la eliminación de la picazón es una de las áreas terapéuticas.

No tienes que intentar arreglar el problema tú mismo. No es raro que los padres acudan inmediatamente a la farmacia en busca de antihistamínicos, sin dar importancia al hecho de que el proceso alérgico está lejos de ser siempre la causa. En muchos pacientes, el culpable es una infección, una enfermedad sistémica (p. Ej., enfermedad hepática) o infecciones parasitarias. Por lo tanto, es mejor no perder el tiempo y buscar ayuda de los médicos. El médico prescribirá el tratamiento adecuado una vez identificada la causa subyacente.

Debe entenderse que no siempre es posible que un médico determine el factor provocador de inmediato, durante la consulta inicial. Probablemente tendrás que pasar por una serie de medidas de diagnóstico con el bebé: análisis de sangre y orina, prueba de heces para huevos de parásitos intestinales, raspado perianal, etc. Si se sospecha un proceso alérgico, el médico enviará al bebé para pruebas de provocación, o para un análisis de sangre para detectar la presencia de alérgenos. Si se sospecha una patología infecciosa, es posible realizar cultivos de la piel.

Prevención

La picazón en un niño es una consecuencia de cualquier patología y no una enfermedad independiente. Por lo tanto, el punto principal de la prevención es la prevención de las causas de la picazón. Esto es lo que significa esto:

• apelación oportuna al médico sobre el tratamiento de trastornos digestivos, trastornos endocrinos;
• detección y tratamiento oportunos de infecciones de la piel;
• prevención de lesiones parasitarias, cumplimiento de las normas de higiene, lavado regular de manos, así como verduras, frutas y hierbas, use solo productos de origen animal tratados térmicamente;
• visitas preventivas periódicas al médico;
• en presencia de alergias, la supresión del contacto con alérgenos, el cumplimiento de la nutrición dietética, la organización de una estancia hipoalergénica del niño en la vida cotidiana;
• prevención de situaciones estresantes, proporcionando al niño un sueño profundo y saludable, si es necesario, consultando a un psicólogo;
• cambiar a una dieta saludable, beber suficientes líquidos;
• prevención de la deshidratación, el uso de humectantes para la piel (por ejemplo, cremas especiales para bebés);
• si es necesario, tomar complejos de vitaminas y minerales que mejoran los procesos metabólicos en el cuerpo del niño).

Pronóstico

Solo en la mitad de los casos, la causa de la aparición de picazón en los niños se determina de inmediato. Desafortunadamente, muy a menudo la causa no se puede detectar ni eliminar en absoluto, por lo que el síntoma adquiere una forma recurrente similar a una onda. Al mismo tiempo, en el 60% de los casos, la picazón en un niño se detiene por completo a lo largo de los años, mientras que en otros niños puede persistir y reaparecer periódicamente (este curso es típico de los procesos alérgicos).