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Prostatitis inflamatoria asintomática

 
, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
 
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Prostatitis inflamatoria asintomática (categoría de clasificación IV NIH) - histológicamente confirmado, inflamación bacteriana o no bacteriana clínicamente latente de la glándula prostática, que se detecta mediante el examen de otras enfermedades.

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Epidemiología

La prevalencia de esta variante de inflamación de la próstata en hombres de grupos de mayor edad es del 32%.

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Causas de la prostatitis inflamatoria asintomática

Las causas presuntivas de la inflamación asintomática de la glándula prostática son los patógenos bacterianos, que son posibles o imposibles de detectar utilizando métodos modernos de diagnóstico.

Pathomorfológicamente, con esta forma de enfermedad, se detecta la infiltración linfohistiocítica de la glándula prostática y sus conductos en combinación con los focos de esclerosis.

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Síntomas de prostatitis inflamatoria asintomática

Clínicamente, esta forma de la enfermedad está completamente latente. Los pacientes con prostatitis inflamatoria asintomática no se quejan. Es posible la indicación anamnéstica de un aumento en el PSA total (una ocasión para realizar una biopsia de la próstata).

La palpación de la próstata puede ayudar a identificar el aumento, el dolor, la asimetría y la heterogeneidad del órgano.

Tratamiento de la prostatitis inflamatoria asintomática

El objetivo del tratamiento es normalizar el PSA total a medida que aumenta. En otros casos, no se requiere tratamiento.

Indicaciones para hospitalización

El tratamiento de la prostatitis inflamatoria asintomática se realiza de forma ambulatoria.

Tratamiento no farmacológico

Durante el tratamiento, es aconsejable llevar un estilo de vida activo, excluir los efectos inmunosupresores (hipotermia, insolación). Es necesario llevar a cabo una actividad sexual regular (al menos 3 veces por semana) y protegida, cumplir con una dieta dirigida a eliminar el alcohol, las bebidas carbonatadas, los alimentos picantes, en escabeche, salados y amargos.

Medicación

Dada la evidencia de la posible naturaleza infecciosa de la enfermedad, la terapia con antibióticos se lleva a ftorhipolonami (ofloxacina, levofloxacina, moxifloxacina), tetraciclinas (doxiciclina) o sulfonamida (sulfametoxazol / trimetoprim). La duración de tomar medicamentos antibacterianos es de 4 a 6 semanas. El criterio de tratamiento efectivo con un aumento en el PSA total es su normalización durante 3 meses después del final de la terapia. Si los cambios patológicos en LL y PM 3 se detectan en una muestra de 4 vidrios, los indicadores deberían normalizarse.

Diagnostico

Los estudios de laboratorio en el diagnóstico de la prostatitis inflamatoria asintomática no son necesarios debido a la presencia de un diagnóstico histológico primario. Cuando se realiza una muestra de 4 cristales, es posible detectar o no detectar un aumento en el número de leucocitos y bacterias en el LSR y el PM 3.

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Métodos instrumentales

TRUZI está permitido no realizar debido a la falta de típicos para esta forma de los cambios de la enfermedad. El patrón ecográfico no difiere significativamente del de la prostatitis bacteriana crónica (una ecoestructura no uniforme de la próstata con áreas de mayor densidad de eco).

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial no se lleva a cabo debido a la presencia de un examen histológico del tejido de la próstata.

Ejemplo de la formulación del diagnóstico

  • Prostatitis inflamatoria asintomática.

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Prevención

La prevención de la prostatitis inflamatoria asintomática no está desarrollada.

Pronóstico

La prostatitis inflamatoria asintomática persistentemente aumenta significativamente el nivel de PSA total, lo que aumenta la necesidad de biopsias repetidas de la glándula prostática. 

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