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Proteína S

 
, Editor medico
Último revisado: 19.11.2021
 
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Los valores de referencia (norma) de la concentración de proteína S total en el plasma sanguíneo son 60-140%, libres - 65-144%.

La proteína S es una glicoproteína plasmática dependiente de la vitamina K. Se circula en la sangre en dos formas: libre (40%) y en relación con C 4 -Componentes complemento (60%). Están en equilibrio dinámico, pero solo la proteína libre está activa. La proteína S es un cofactor de proteína C en el proceso de inactivación de Va y VIIIa de factores de coagulación. Los sistemas de prueba ELISA actualmente disponibles permiten la determinación de la concentración de proteína S libre, que es de suma importancia para la práctica clínica.

El contenido de proteína S en la sangre de los hombres es más alto que el de las mujeres. Los anticoagulantes indirectos lo afectan más débilmente que a la proteína C, esto se debe al hecho de que la proteína S se sintetiza en las células endoteliales del hígado y los megacariocitos. Cuando hígado su nivel más alto que la proteína C. En vista del hecho de que la mayoría de la proteína S unido al C 4 componente del complemento con concentraciones crecientes de C 4 se reduce (enfermedades inflamatorias de fase aguda o exacerbación de la crónica) la cantidad de proteína S libre. La reducción de la concentración de proteína S en la sangre es posible con el síndrome nefrótico debido a su pérdida.

Clasificación de la deficiencia proteica S

  • Tipo I - insuficiencia de la proteína total S.
  • Tipo II - deficiencia de proteína S libre en el contenido normal o límite de la proteína total S.
  • Tipo III - disfunción de la proteína S con una actividad anticoagulante debilitada.

La deficiencia de proteína S conduce al desarrollo de trombosis venosa, especialmente en personas jóvenes.

Indicadores del sistema anticoagulante y factores de riesgo de complicaciones trombohemorrágicas

Indicadores investigados

Norma,%

Desviación de los indicadores estudiados,%

АТIII
80-120

<80 - factor de alto riesgo para la trombosis

> 120 - factor de alto riesgo para hemorragias

Proteína C
70-130
<70 - factor de alto riesgo para la trombosis

Proteína S

60-140

<60 - factor de alto riesgo para la trombosis

Los principales puntos de aplicación de anticoagulantes

Anticoagulantes

Fases de la hemostasia

Factores inhibidos del sistema de coagulación de la sangre

АТIII

Proteína C

Proteína S

Heparina:

Bajas concentraciones;

Altas concentraciones

Anticoagulantes indirectos

I, II

I, II

I, II

I, II,

II, I

I, II

Xa, XIIa, IXa

Va, VIIIa

Va, VIIIa

IXa, VIII, Xa, IIa

En todos los factores y la agregación plaquetaria

Factores dependientes de la vitamina K: II, VII, IX, X

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