Psicastenia grave

El diagnóstico de "psicastenia" se establece para trastornos de la personalidad caracterizados por una autocrítica basada en una baja autoestima, así como un autoanálisis hipertrofiado con exigencias excesivamente altas hacia uno mismo.

Los principales signos de la patología se consideran mayor ansiedad, desconfianza, falta de confianza en uno mismo, indecisión y sentimiento de inferioridad.

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Epidemiología

La enfermedad se puede sospechar por primera vez en la infancia. Sin embargo, los principales pacientes que acuden al médico con síntomas similares a la psicastenia son jóvenes de entre 18 y 35 años.

Según las estadísticas, es extremadamente raro que los pacientes busquen primeros auxilios para la psicastenia después de los 40 años.

La mayoría de los pacientes son hombres. Las mujeres sufren psicastenia con una frecuencia un 50% menor.

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Causas psicastenia grave

La mayoría de los casos de psicastenia se desarrollan como resultado de ciertos eventos que traumatizan la psique humana. Por supuesto, la presencia de factores desencadenantes es importante para la aparición del trastorno:

• mentalidad intelectual (pensante);
• introversión;
• agotamiento nervioso asociado a estrés mental prolongado y excesivo o a enfermedades sistémicas.

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Patogenesia

La predisposición juega un papel fundamental en el desarrollo de la enfermedad. Los factores externos solo impulsan el desarrollo del trastorno o exacerban la patología ya existente. La predisposición puede adquirirse en la infancia y depende de las peculiaridades de la crianza y de algunos momentos negativos vividos durante la infancia.

El famoso doctor Pavlov consideraba que la psicastenia era el resultado de una debilidad mental general, acompañada de una debilidad del pensamiento. Esta debilidad mental general puede estar asociada a una actividad insuficiente de la subcorteza, ya que la patología afecta principalmente a personas con una disposición intelectual. Es aquí donde se desarrolla el predominio de un reflejo defensivo pasivo de mayor precaución.

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Síntomas psicastenia grave

La psicastenia se caracteriza, ante todo, por una excesiva desconfianza, autohipnosis negativa y una imaginación desbordante. El comportamiento y los cambios de carácter revelan la inestabilidad del estado interno. Estas personas son vulnerables, impresionables y, a veces, tímidas. A pesar de las altas exigencias que se imponen, suelen ser indecisos, inseguros y a menudo preocupados por nimiedades.

Los primeros signos de la enfermedad son una creciente inseguridad, desesperanza y desesperación. Se percibe un miedo generalizado, asociado principalmente a planes de futuro, nuevos comienzos y cambios.

Externamente, la psicastenia puede sospecharse por la presencia de los siguientes síntomas:

• incapacidad para tomar decisiones independientes;
• una tendencia a consultar con todo el mundo y sobre cualquier asunto;
• pedantería excesiva en todo;
• escepticismo constante.

El paciente se vuelve lento, torpe. Sus movimientos pueden ser lentos.

El habla en la psicastenia también es lenta. El paciente habla despacio, como si meditara y sopesara cada palabra. Además de la monotonía, la conversación del paciente puede caracterizarse por un exceso de fantasía: el habla abunda en todo tipo de conjeturas, invenciones y conclusiones falsas.

Los procesos cognitivos se inhiben en la psicastenia. La persona percibe sus posibilidades, pero teme implementarlas en la vida, ya que no ve nada positivo. A menudo, con la psicastenia, la percepción normal del mundo real se ve alterada y la autopercepción desaparece.

La memoria en la psicastenia puede deteriorarse, se desarrolla fatiga física y mental, y las manifestaciones vegetativas son inestables. Sin embargo, el paciente tiende a recordar todos los diálogos y situaciones importantes, que puede repasar en su memoria durante largo tiempo, dándole vueltas a cada detalle.

Signos característicos del síndrome psicasténico:

• una persona está atormentada por sus propios pensamientos y trata de pensar todo tan cuidadosamente como le es posible;
• La excesiva desconfianza y el sobrepensamiento a menudo conducen a problemas en la comunicación, ya que el paciente puede intentar varias veces volver a una conversación en la que, en su opinión, fue malinterpretado.

Exteriormente, un psicasténico da la impresión de ser una persona modesta, tímida y sensible, aunque sus conclusiones e incluso sus acciones pueden ser malinterpretadas.

Complicaciones y consecuencias

Con mayor frecuencia, la psicastenia evoluciona hacia diversos estados obsesivos y trastornos somatoformes. Los psicasténicos abandonan gradualmente toda iniciativa y nuevas actividades, y viven en el pasado o en un futuro irreal y ficticio.

Con el tiempo, la vida de los psicasténicos se llena de ansiedad, preocupación, aprensión, pensamientos negativos, escepticismo y desconfianza. Todo esto puede ir acompañado de la aparición de pensamientos obsesivos.

Es interesante que, tarde o temprano, los pacientes con psicastenia desarrollen temores a los trastornos mentales. Temen el deterioro de la capacidad laboral y la fatiga constante. De hecho, a menudo se asocian problemas neuróticos a la psicastenia, lo que empeora significativamente el pronóstico de la enfermedad. Las consecuencias de los trastornos neuróticos pueden ser alcoholismo, drogadicción, depresión prolongada y trastornos sexuales.

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Diagnostico psicastenia grave

El diagnóstico se basa principalmente en información general sobre las molestias del paciente y su entorno. Para aclarar el diagnóstico, el médico puede centrarse en las siguientes preguntas:

• cuando se produjeron desviaciones;
• ¿Qué motivó su surgimiento?
• ¿Existen trastornos similares entre familiares?

Otros factores que pueden influir en el desarrollo de la patología incluyen el estrés mental y físico excesivo.

Para realizar un diagnóstico preciso, el médico puede prescribir ciertas pruebas. Por ejemplo, se prescriben análisis generales de sangre y orina, ya que sus indicadores permiten evaluar el estado general del organismo, así como sospechar enfermedades latentes y crónicas. Si surgen estas sospechas, el paciente será derivado inevitablemente para un examen renal, de los procesos metabólicos y para determinar el estado hormonal.

El diagnóstico instrumental puede ser apropiado si el médico ya ha realizado un diagnóstico, pero necesita aclarar algunos puntos. Entre los estudios instrumentales, los más relevantes son los siguientes:

• ECG – permite evaluar el trabajo del corazón;
• Ecografía de la glándula tiroides y de los órganos abdominales: ayuda a identificar enfermedades crónicas y patologías del sistema endocrino, que pueden afectar directamente la aparición de psicastenia;
• La ecografía de los vasos cerebrales – Dopplerografía – indica la presencia de trastornos cerebrovasculares y falta de oxígeno en los tejidos.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de la psicastenia se realiza con otras manifestaciones de personalidad que pueden acompañar a muchas enfermedades mentales:

• esquizofrenia;
• procesos cerebrales atróficos;
• neurastenia.

A veces resulta difícil, incluso para un psiquiatra profesional con experiencia, diagnosticar correctamente la psicastenia. Por lo tanto, es fundamental utilizar el máximo número de métodos y estudios posibles para el diagnóstico.

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Tratamiento psicastenia grave

La psicastenia no se considera una enfermedad en medicina: es solo un trastorno mental leve. Sin embargo, a pesar de ello, debe tratarse para prevenir complicaciones. Además, las personas con psicastenia tienen cada vez más problemas en la sociedad, lo que complica considerablemente su existencia.

La corrección del trastorno psicasténico tiene como objetivo eliminar pensamientos obsesivos, estados, miedos y ansiedad irracional.

El tratamiento consiste en tomar medicamentos y utilizar métodos psicoterapéuticos. El médico puede recetar los siguientes medicamentos:

• Agentes tranquilizantes:

	Dosificación	Efectos secundarios	Instrucciones especiales
Clordiazepóxido	Las pastillas se toman por vía oral, de 0,005 a 0,01 g, hasta 4 veces al día. Al finalizar el tratamiento, la dosis se reduce gradualmente.	Pueden aparecer alteraciones del sueño, trastornos vestibulares, disminución de la libido y mareos.	El medicamento es incompatible con el alcohol etílico.
Lorazepam	Generalmente, para la psicastenia, el medicamento se toma en dosis de 2 mg al día, divididas en 3 dosis. Se puede recetar 1 mg tres veces al día. La dosis máxima diaria es de 10 mg.	Pueden presentarse fatiga, debilidad muscular, estreñimiento y pérdida de apetito.	El lorazepam se suspende gradualmente, con una reducción gradual de la dosis. De lo contrario, pueden presentarse síntomas de abstinencia.

• Neurolépticos:

	Dosificación	Efectos secundarios	Instrucciones especiales
Propazina	La propazina se toma por vía oral, con los alimentos, de 25 a 100 mg hasta 4 veces al día.	Durante el tratamiento pueden aparecer temblores en las extremidades, mareos y, a veces, convulsiones.	Durante el tratamiento, no debe consumir alcohol ni conducir. Debe controlar regularmente su presión arterial y frecuencia cardíaca.
Azaleptina	El medicamento se utiliza de 50 a 200 mg del medicamento hasta 3 veces al día, después de las comidas.	Durante el tratamiento pueden producirse somnolencia, dolores de cabeza, sequedad de boca y ritmo cardíaco acelerado.	La azaleptina potencia los efectos del alcohol y también agrava la intoxicación alcohólica, por lo que el uso simultáneo del fármaco con bebidas alcohólicas está estrictamente contraindicado.

• Antidepresivos:

	Dosificación	Efectos secundarios	Instrucciones especiales
Befol	Para la psicastenia, tomar por vía oral, 30-50 mg dos veces al día.	Presión arterial baja, pesadez y dolor en la cabeza.	Befol no se utiliza en casos de tendencia a la hipotensión.
Pirazidol	El medicamento se suele tomar en dosis de 50 a 150 mg al día (en dos dosis). El tratamiento puede durar hasta un mes.	Durante el tratamiento, pueden aparecer sed, aumento de la sudoración, náuseas y mareos.	El pirazidol está contraindicado para el tratamiento de pacientes con hepatitis.

Además de los medicamentos, en caso de psicastenia o agotamiento del sistema nervioso, el cuerpo también necesitará vitaminas. En las farmacias, puede elegir productos complejos de alta calidad que le proporcionarán al sistema nervioso todas las sustancias necesarias.

• Vitabalans Multivit se prescribe para la sobrecarga mental y emocional. El medicamento contiene vitaminas del grupo B, vitaminas A y E, y ácido ascórbico, además de magnesio y calcio. Estos componentes se utilizan frecuentemente para el agotamiento y la sobreexcitación nerviosa.
• Milgamma es un remedio vitamínico que regula el estado psicoemocional. Su composición incluye vitaminas del grupo B, indispensables para las patologías del sistema nervioso.
• Complivit es un preparado vitamínico complejo tónico general recomendado para su uso en casos de aumento de estrés mental y físico.

Para una recuperación del sistema nervioso más rápida en la psicastenia, se recomienda seguir los principios de una nutrición saludable y, además, tomar complejos vitamínicos combinados especiales. Gracias a este enfoque, es posible lograr una mayor calidad de vida, mejorar los procesos de adaptación y prevenir el desarrollo de complicaciones.

La fisioterapia es otro método que ayuda a acelerar la recuperación de los pacientes con psicastenia. Consiste en una serie de procedimientos completamente seguros y útiles que complementan el tratamiento principal e incluso potencian el efecto de algunos medicamentos.

• La electroestimulación consiste en aplicar una corriente eléctrica en una zona específica. Este método ayuda a fortalecer o debilitar los procesos que ocurren en el sistema nervioso central.
• La electroforesis se utiliza para una penetración más profunda de los fármacos en las capas cutáneas. Gracias a ella, se reduce la necesidad de administrar el fármaco y se aumenta la duración de su acción.
• El electrosueño se utiliza para ralentizar la respuesta del sistema nervioso. Esto proporciona un efecto calmante y antiestrés, especialmente necesario para pacientes que sufren fatiga crónica y sobrecarga mental.
• El hidromasaje y la ducha Charcot son procedimientos basados en el efecto del agua, suministrada a presión. El agua, como es sabido, relaja y calma a la persona, dándole fuerza y energía.

El tratamiento tradicional también ayudará a estabilizar el sistema nervioso en la psicastenia. Por ejemplo, las siguientes recetas pueden utilizarse como remedios auxiliares:

• Beber infusión de rosa mosqueta con miel y limón a lo largo del día. Esto calmará el sistema nervioso y fortalecerá el cuerpo.
• tomar regularmente una infusión de limoncillo o ginseng (si no hay contraindicaciones, por ejemplo, hipertensión);
• tomar baños con decocción de agujas de pino durante 20 minutos dos veces por semana;
• Inhalar aceites esenciales de rosa, lavanda, menta o geranio.

También sería útil realizar un tratamiento con hierbas, que, utilizadas correctamente, tienen un efecto extremadamente positivo en el cuerpo humano.

1. Tome 2 cucharadas de orégano, vierta 0,5 l de agua hirviendo y deje reposar durante 60 minutos. Beba de 100 a 150 ml tres veces al día antes de las comidas. No se recomienda tomar la infusión durante el embarazo.
2. Tome 2 cucharadas de raíz de valeriana, vierta 0,5 l de agua hirviendo y deje reposar durante 1 hora. Beba 100 ml tres veces al día para tratar la fatiga, los trastornos del sueño y la irritabilidad.
3. Tome 2 cucharadas de epilobio, vierta 0,5 l de agua hirviendo sobre la mezcla y deje reposar al menos una hora. Beba 100 ml 15-20 minutos antes de las comidas. Este medicamento ayuda con el insomnio, los dolores de cabeza y el agotamiento nervioso.
4. Tome 2 cucharadas de meliloto, vierta 400 ml de agua hirviendo, deje reposar, filtre y beba dos veces al día. La infusión de meliloto calma, alivia los espasmos y facilita la percepción de la realidad. Puede combinarse con preparaciones de menta y melisa.

Muchos médicos están convencidos de que los remedios naturales, como la homeopatía, ayudan a eliminar los trastornos del sistema nervioso. Los preparados homeopáticos ayudan a suavizar los cambios bruscos de humor, aumentar la productividad, solucionar los problemas para conciliar el sueño y superar el agotamiento moral y físico.

A menudo, en el tratamiento de la psicastenia, los especialistas recurren a la prescripción de remedios homeopáticos de la marca Heel:

• Valerianaheel es un remedio homeopático herbal combinado que se prescribe por vía oral en dosis de 15 gotas tres veces al día. La duración de la administración es de hasta 4 semanas. En casos raros, el medicamento puede provocar alergia.
• Nervoheel es un medicamento multicomponente aprobado para pacientes mayores de 3 años. Los comprimidos se toman 1 hora después de las comidas, 1 comprimido debajo de la lengua. La duración del tratamiento es de hasta 3 semanas.
• Ignatia Gommacord es un preparado homeopático con efectos sedantes y antiespasmódicos. Tome 10 gotas del preparado tres veces al día, debajo de la lengua. No se han observado efectos secundarios al tomar este remedio.
• Cerebrum Compositum es un remedio homeopático que combina las propiedades de un fármaco nootrópico y psicotrópico, además de ser antiespasmódico. Generalmente, se administra por vía intramuscular, una ampolla de 1 a 3 veces por semana. Durante el tratamiento, pueden aparecer erupciones cutáneas, que desaparecen sin dejar rastro al suspender el medicamento.

Prevención

La prevención de la psicastenia debe comenzar en la primera infancia. Factores como la adaptación del niño al grupo, la educación física (especialmente los juegos de equipo) y la asistencia a diversos clubes, secciones y clases desempeñan un papel fundamental.

Los entretenimientos considerados "útiles" también son adecuados: viajes y excursiones. La vida del niño debe ser plena e interesante. Sin embargo, no se debe permitir una carga excesiva para su cuerpo; no se le puede obligar a hacer algo contra su voluntad.

Es importante acostumbrar a todos los miembros del hogar a una rutina diaria, que incluya tiempo tanto para trabajar como para descansar. No se debe permitir el trabajo excesivo ni el tiempo de inactividad.

Además, toda persona debe tener cuidado con diversas lesiones, incluidas las lesiones en la cabeza. Se sabe que muchos trastornos del sistema nervioso, incluida la psicastenia, surgen como resultado de lesiones craneoencefálicas de diversa gravedad.

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Pronóstico

Los expertos coinciden en que es imposible erradicar por completo la psicastenia. Sin embargo, es posible corregir el comportamiento del paciente y mejorar su perspectiva del mundo.

El tratamiento complejo ayuda a menudo a llevar el estado del psicasténico al de una persona prácticamente sana.

Gran parte del éxito del tratamiento depende del propio paciente, de su carácter y de su deseo de recuperación. Si la evolución de la patología es prolongada y el propio paciente es pesimista, no se puede esperar un pronóstico absolutamente favorable.

La psicastenia es una afección bastante compleja, cuyos matices aún no se han dilucidado por completo. Algunos especialistas la consideran una enfermedad, mientras que otros la definen como una característica de la actividad nerviosa. Sin embargo, la psicastenia requiere corrección médica y psicológica, lo que facilitará significativamente la integración social y mejorará la calidad de vida de la persona.

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