Piromanía

El fuego es un espectáculo fascinante, ante el cual es difícil permanecer indiferente. No en vano dicen que es una de las tres cosas que puedes contemplar eternamente. Además, la atracción por el fuego está arraigada en la persona desde la infancia. Primero, las bromas con cerillas, determinando qué objetos y sustancias arden y cuáles no; luego, los juegos y canciones alrededor del fuego, que gradualmente se extienden hasta la edad adulta; las reuniones junto a la chimenea encendida, etc. Al fin y al cabo, para una persona, el fuego es calor y consuelo. Y, por lo tanto, no hay nada de vergonzoso en admirar las llamas brillantes, a menos, por supuesto, que se trate de un fuego provocado por el propio observador solo por placer. Dado que tal afición ya no es la norma de comportamiento, se trata de un trastorno mental que tiene su propio nombre: piromanía.

El nombre de la patología en sí consta de dos partes. "Piro" significa fuego, y "manía" es una pasión excesiva, casi incontrolable y lógicamente explicable por algo. Para los pirómanos, el objeto de adoración es el fuego, que ocupa todos los pensamientos de la persona y es el motor de sus acciones.

La pasión patológica por provocar fuego, observarlo e incluso apagarlo lleva a la persona a realizar acciones inadecuadas, de las cuales, dicho sea de paso, no obtiene ningún beneficio (¡y ni siquiera se esfuerza!). Es esta característica de las personas diagnosticadas con piromanía la que las distingue de los vengadores, vándalos y estafadores comunes que persiguen el objetivo de dañar a alguien, obtener beneficios materiales y ocultar rastros de fraude.

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Epidemiología

Las estadísticas afirman que la pasión por los incendios provocados es más característica de los hombres que de las mujeres. Según los psicofisiólogos, la pasión por el fuego en la población masculina está directamente relacionada con la producción de testosterona, la hormona masculina. Es esta hormona la que impulsa la búsqueda de emociones fuertes en la adolescencia, cuando se produce con mayor intensidad. Algunos adolescentes, durante la pubertad, satisfacen esta necesidad organizando incendios provocados. Aquí se presenta el peligro, el riesgo y la oportunidad de demostrar su valía, y lo más importante, de sentir poder sobre los elementos y las personas.

En cuanto a las mujeres, las pirómanas son más bien una excepción a la regla. Por lo general, estas representantes del sexo débil presentan otras desviaciones mentales o manías. Son propensas al robo sin propósito (cleptomanía) y son promiscuas en las relaciones sexuales (desviaciones sexuales).

Cabe mencionar que la piromanía en su forma pura es muy poco común. Suele ir acompañada de otras patologías mentales (por ejemplo, esquizofrenia, estados obsesivos), lo que reduce el control sobre lo que sucede, reduce las reacciones de inhibición del sistema nervioso e impide evaluar de forma realista los riesgos y las consecuencias.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo para el desarrollo de la piromanía, además de la humillación y las deficiencias en la crianza, incluyen vivir en una familia monoparental. Actualmente, muchos niños crecen sin un padre que abandonó a su familia, y el deseo del niño es recuperar a su padre por cualquier medio: llamando la atención, creando situaciones que amenazan su vida, incluyendo incendios provocados. El niño o adolescente no comprende plenamente el peligro de tal comportamiento y no piensa en que el padre podría desconocer el peligro que amenaza a su hijo.

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Patogenesia

En psicología, la piromanía se relaciona con los trastornos de conducta impulsiva. Por lo general, las personas tienden a pensar inicialmente en sus acciones y sus consecuencias. Es decir, el impulso (o deseo de hacer algo) se topa con un muro de pensamientos. Si una persona se da cuenta del peligro o la falta de atractivo del deseo que ha surgido, que es la fuerza impulsora de las acciones, el impulso se desvanece sin convertirse en acción.

Las personas impulsivas son aquellas cuyas acciones se adelantan a los pensamientos racionales. Reflexionar sobre los motivos de la acción ocurre más tarde, una vez recibida la descarga. Algo similar se observa en los pirómanos. Sienten un deseo incontrolable e inmotivado de prender fuego, y la visión de un fuego ardiente les causa deleite y satisfacción. Al mismo tiempo, el placer proviene no solo de contemplar la llama y el momento del incendio, sino también de prepararse para el evento, que absorbe por completo a la persona. Planificar un evento, pensar en los momentos y anticiparlo ya hace feliz al pirómano.

La patogénesis de este fenómeno no ha sido completamente estudiada por los científicos. Sin embargo, muchos coinciden en que la piromanía no es una enfermedad en sí misma, sino tan solo un síntoma de alguna patología mental, en cuyo contexto se desarrolla. Por lo tanto, algunas personas, a pesar de su fascinación por el espectáculo del fuego, no sienten una adoración particular por él, mientras que otras se obsesionan con la idea de dominarlo.

Existen varias teorías que explican la atracción humana por el fuego. La primera se remonta a la década de 1920 del siglo pasado. Su fundador fue el famoso psicólogo Sigmund Freud, quien consideraba el fuego un símbolo de sexualidad. No es de extrañar que las velas se hayan convertido en un elemento esencial de un ambiente romántico e íntimo.

El fuego es, ante todo, calor. Esta es la sensación que una persona experimenta durante la excitación sexual. Siente un calor agradable que se extiende por todo su cuerpo. Freud asocia la forma del fuego y el movimiento de las llamas con el pene masculino.

Según esta teoría, los pirómanos no necesitan obtener ningún beneficio de sus actos. El motivo de sus acciones es el deseo de satisfacción sexual, que experimentan al contemplar el fuego. Sin embargo, esta teoría no explica del todo la fijación en los pensamientos sobre la llama y el placer de prepararse para encender el fuego, cuando la persona aún no experimenta el calor en sí, excepto quizás mediante la autohipnosis para inducir sensaciones imaginarias.

La segunda teoría se remonta a tiempos remotos. Incluso los pueblos antiguos veneraban el fuego como fuente de calor, luz y consuelo. Esta actitud hacia el fuego se formó a nivel instintivo, el cual se perdió parcialmente en el proceso evolutivo. La actitud hacia el fuego se ha vuelto más pragmática, pero no para todos. Algunas personas, según esta teoría, aún son incapaces de combatir el anhelo instintivo, por lo que intentan sacar a la luz el objeto de su afecto a la menor oportunidad.

Esta teoría puede explicar el comportamiento impulsivo de los pirómanos, quienes pueden provocar incendios sin preparación previa, simplemente por impulso, sin ser plenamente conscientes de las peligrosas consecuencias de sus actos. Pero el comportamiento de los pirómanos puede ser diferente. Pueden planear cuidadosamente un incendio con mucho tiempo de antelación, eligiendo el lugar y el momento adecuados, sin sentir una actitud negativa hacia las víctimas, y luego participar activamente en la extinción del incendio y eliminar sus consecuencias, obteniendo así el mismo placer.

Este comportamiento puede explicarse por otra teoría, que considera la piromanía como una de las posibilidades de dominación. Una persona que aspira a ser líder, pero no posee las cualidades adecuadas, con la ayuda del fuego que ha preparado, tiene la oportunidad de subyugar no solo al fuego, sino también a otras personas, quienes se ven obligadas a combatir las llamas contra su voluntad.

Según la misma teoría, la piromanía es una oportunidad de autoexpresión para las personas rechazadas por la sociedad. De esta manera, se liberan del peso de las emociones y experiencias negativas relacionadas con su fracaso.

Al participar activamente en la extinción de un incendio, los pirómanos sienten su poder sobre el fuego, su importancia. Es este aspecto de la profesión de bombero lo que atrae a quienes se alegran de trabajar en el cuerpo de bomberos. Además, dan trabajo a sus compañeros, provocando incendios personalmente y participando heroicamente en su extinción. De esta manera, se ganan el respeto de los demás.

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Síntomas pirómanos

Por lo general, al preparar un incendio provocado, las personas persiguen un objetivo específico. Algunos buscan venganza, otros, el deseo de hacer daño, y otros buscan obtener beneficios materiales. En este caso, la satisfacción no reside en prepararse para la operación, sino en el resultado y la reacción.

Los pirómanos son diferentes. Su único objetivo vago es obtener placer al contemplar el fuego (en algunos casos, placer sexual) y la posibilidad de vencerlo. La sola idea de provocar un incendio los lleva a un estado de deleite indescriptible, que saborean en cada detalle. Una persona puede pasar horas mirando el fuego, pensando en el plan, el tiempo y el lugar, imaginando mentalmente los elementos enfurecidos, y esto ya les produce cierta satisfacción.

Cuando una persona con piromanía tiene la oportunidad de llevar a cabo su plan y lo consigue, se instala una verdadera euforia. Así, el pirómano se siente feliz tanto durante la preparación como en el momento de la ejecución del plan.

Los pirómanos no tienen intención de dañar a nadie ni de lucrarse con incendios provocados, lo que los distingue de la gente común. Muchos se caracterizan por una impulsividad ingenua, que les impide evaluar con seriedad el riesgo y la inseguridad de la operación. Pero incluso quienes comprenden esto no comprenden del todo por qué no debería hacerse.

Los pirómanos disfrutan no solo de la preparación y el proceso de encender un fuego, sino también de la oportunidad de participar en su extinción. Por ello, muestran un gran interés no solo por los medios capaces de reproducir el fuego, sino también por los objetos y equipos utilizados para la extinción (extintores, mangueras, vehículos especialmente equipados).

Pero no se puede llamar pirómano a alguien solo porque le guste hacer fuego y observarlo. Al igual que no todos los bomberos tienen una pasión patológica por el fuego y la extinción de incendios. Para que se diagnostique piromanía, una persona debe presentar ciertos síntomas.

Se considera que los primeros signos de la piromanía son una fascinación por todo lo relacionado con el fuego y una tendencia a iniciar incendios sin motivación.

Para sospechar que una persona sufre de piromanía hay que observar los siguientes signos en su comportamiento:

• intentos repetidos de provocar un incendio (con éxito y sin éxito) sin un objetivo o motivo específico, siendo el objetivo el incendio en sí mismo, mientras que hay un elemento de espontaneidad tanto en la elección del objeto como en el surgimiento mismo del deseo de prender fuego a algo (al menos 2 casos de este tipo),
• El incendio provocado puede ser bien planificado como resultado de pensamientos obsesivos sobre el fuego o llevado a cabo bajo la influencia de un impulso repentino.
• ausencia de beneficio personal, interés material, motivos de venganza o envidia, no expresar ninguna protesta, no pretender ocultar rastros de actividad delictiva,
• Se observan acciones seguras, sin alboroto innecesario, a pesar de la excitación y cierta tensión en vísperas del evento,
• Hay una sensación de alivio y cierta euforia después de encender un fuego, así como después de apagarlo, que a menudo se nota entre los pirómanos,
• Hay un gran interés inexplicable por las cosas que están de alguna manera relacionadas con el fuego, pensamientos sobre los temas del fuego, formas de extraerlo y extinguirlo,
• Hay un placer asociado con la contemplación de una llama ardiente, por lo que los pirómanos suelen estar presentes donde ocurre un incendio que ellos no provocaron.
• Hay llamadas falsas de incendio, informes de incendios provocados que no tienen fundamento, que también son típicos de algunos pirómanos,
• notable excitación sexual al ver un fuego ardiente,
• Hay pensamientos obsesivos constantes sobre un incendio y cómo iniciarlo,
• Inmediatamente antes y durante el incendio se observa un comportamiento afectivo, la persona tiene poco autocontrol en el proceso de alcanzar la satisfacción,
• Existe una actitud fanática hacia el fuego, por lo que una persona puede pasar horas admirando la llama ardiente,
• En la verdadera piromanía no hay estados delirantes ni alucinaciones que puedan provocar un incendio.

Con frecuencia, los pirómanos no solo provocan el incendio, sino que también ayudan activamente a extinguirlo, a veces eligiendo la ruta de un bombero solo para este propósito. Este punto también es una característica distintiva de los pirómanos, quienes no intentan escapar del lugar del crimen, como hacen los delincuentes que provocan incendios con un propósito específico, y no por el placer de provocarlos. Al contrario, observan atentamente el incendio o los extintores activos.

Piromanía en niños

Una patología como la piromanía, en la mayoría de los casos, comienza en la infancia. Los niños menores de 3 años rara vez prestan atención al fuego y no les interesa cómo encenderlo. Pero a partir de los tres años, este momento se vuelve especialmente interesante para los niños, por lo que recurren con tanta facilidad a cerillas y encendedores.

¿Quién de nosotros, en la infancia, no intentó encender una cerilla, prender fuego a un papel, a una pelusa de álamo o a una pluma de pájaro, o hacer una fogata? Todas estas manifestaciones no son signos de piromanía infantil hasta que se vuelven crónicas.

Por lo general, el interés de los niños por las cerillas y el fuego se desvanece rápidamente tras varios intentos de producir una llama o prender fuego. Jugar con fuego y sentarse alrededor de una fogata son reemplazados por otros intereses. Y solo los pirómanos se mantienen fieles a sus aficiones. Casi todos los juegos de los niños pirómanos están relacionados, directa o indirectamente, con el fuego y los medios para encenderlo o apagarlo.

Vale la pena prestar atención al niño si a menudo busca cerillas, menciona constantemente llamas, incendios, incendios provocados en sus conversaciones, es decir, todo lo relacionado con el fuego, y el tema del fuego aparece cada vez más en sus dibujos. La tarea de los padres es llevar al bebé a un psicólogo que pueda identificar la patología a tiempo y corregir el comportamiento del niño.

Es importante entender que esto no es solo un deseo. La piromanía infantil tiene sus propias características desagradables. El hecho es que el sentido del peligro en los niños aún no está lo suficientemente desarrollado, por lo que no se dan cuenta del riesgo que corren ni de los problemas que causan a los demás. Para un niño, jugar con fuego es simplemente un entretenimiento "inofensivo", aunque los adultos consideren anormal este ansia por el fuego.

Es aún peor si la piromanía se desarrolla en la adolescencia, la cual se caracteriza por la negatividad, la negación de las prohibiciones y cierta crueldad. Durante este período, es muy difícil distinguir a un verdadero pirómano de un adolescente que intenta llamar la atención de formas tan antinaturales como provocar incendios, usar petardos y otras acciones con fuego.

Los psicólogos creen que la piromanía que se desarrolla en la adolescencia es incluso más peligrosa que en la infancia. Tiene un carácter más destructivo e incluso cruel. Los adolescentes suelen comprender que tendrán que responder por sus actos, pero esto solo alimenta su ardor, ya que a ojos de sus amigos y compañeros (en su opinión) serán vistos como héroes.

Los incendios provocados en adolescentes suelen ser una manifestación de negatividad. De esta manera, intentan resistirse a las conductas generalmente aceptadas, demostrar su punto de vista y destacar entre la multitud. Sin embargo, este comportamiento adolescente no siempre se asocia con la piromanía. Si no hay pensamientos obsesivos sobre el fuego y el incendio provocado es solo una forma de demostrar algo (es decir, tiene un objetivo claro), es poco probable que se le considere pirómano.

Por cierto, la combinación de cualidades en un niño o adolescente como una pasión anormal por los incendios y la crueldad hacia los animales, según los psicólogos, muy probablemente indica que en la edad adulta mostrará con bastante frecuencia agresión y usará la violencia contra las personas.

Formas

Un fenómeno como la piromanía no tiene una clasificación clara, ya que, a pesar de la similitud de los síntomas, puede presentarse en el contexto de diversos trastornos mentales y en cada caso específico tener sus propias manifestaciones especiales.

Si consideramos que una pequeña proporción de pirómanos no presenta desviaciones mentales, este grupo puede distinguirse como un grupo especial, y el deseo patológico de provocar incendios puede denominarse piromanía primaria. Es necesario comprender que la manía se desarrolló espontáneamente en estas personas y no se manifestó como un síntoma de patología mental.

Si la piromanía se manifiesta en el contexto de trastornos mentales, puede considerarse secundaria a la enfermedad subyacente. Así, la tendencia a provocar incendios es característica de las personas con estados obsesivos, como los esquizofrénicos. En la esquizofrenia, provocar incendios no es un comportamiento típico, pero puede provocar estados delirantes y alucinaciones, de los cuales la persona intentará escapar con la ayuda del fuego, encontrando en él protección y satisfacción.

A menudo, la piromanía se presenta en el contexto de un trastorno obsesivo-compulsivo. En este caso, presenta características propias. En este caso, se percibe el comportamiento absurdo durante el incendio provocado, sin ningún propósito ni beneficio. Sin embargo, la persona no puede resistir sus deseos impulsivos, es decir, continúa realizando acciones sin sentido desde un punto de vista lógico.

Una fascinación anormal por el fuego también puede manifestarse en personas con desviaciones psicosexuales, para quienes el fuego, como símbolo de sexualidad y poder, asume el papel de una especie de ídolo (fuego sacrificial), potenciando la excitación sexual hasta el orgasmo.

La piromanía también puede presentarse en el contexto de daño cerebral orgánico, manifestándose en la pérdida de la capacidad de comprender las consecuencias de las propias acciones. Para esta persona, prender fuego es un pasatiempo inocente que, en su opinión, no representa ningún peligro.

La piromanía suele combinarse con el alcoholismo. Y esta es una mezcla verdaderamente explosiva, ya que los pirómanos alcohólicos prácticamente no controlan sus deseos ni sus acciones, y no comprenden plenamente las consecuencias de sus actos. Al mismo tiempo, la persona a menudo no se considera culpable de incendio provocado y habla de ello con tanta sinceridad, como si creyera en su inocencia.

La piromanía infantil y adolescente se puede distinguir como subespecies separadas, que tienen sus propias características y difieren algo de la piromanía adulta.

Las investigaciones en el campo de la piromanía infantil y adolescente nos han permitido dividir a los pirómanos juveniles en dos grupos:

• El primer grupo incluye a niños de 5 a 10 años, para quienes el incendio provocado es una especie de juego, un experimento con fuego. Estos niños tienen una mente inquisitiva y a menudo se hacen pasar por "grandes científicos" o "maestros del fuego", sin percatarse del peligro de tal diversión.

Los niños de este grupo no presentan discapacidades mentales ni cognitivas, por lo que el grupo se denomina no patológico.

• El segundo grupo de niños y adolescentes se diferencia en que para ellos el incendio provocado no es un juego, sino una oportunidad para expresarse, desahogar su agresividad, pedir ayuda, etc. Este grupo de jóvenes tiene varios subgrupos:

• Niños y adolescentes para quienes el incendio provocado es una especie de llamada de auxilio. De esta manera, el adolescente intenta llamar la atención de sus mayores sobre problemas que le superan (divorcio de sus padres y abandono de la familia de uno de ellos, violencia doméstica, etc.). Estos problemas suelen ir acompañados de depresión prolongada y crisis nerviosas.
• Adolescentes para quienes el incendio provocado es una manifestación de agresión. En este caso, el incendio provocado implica daños a la propiedad, sin importar a quién pertenezca. Además, estos adolescentes son propensos al vandalismo e incluso al robo si están impulsados por el odio.
• Niños y adolescentes con trastornos mentales (psicóticos, paranoicos, etc.).
• Niños y adolescentes con trastornos cognitivos (de conducta). Se trata principalmente de niños impulsivos con un control neurológico debilitado.
• Miembros de grupos específicos cuyo comportamiento está orientado hacia adultos antisociales.

La división en grupos y subgrupos en el caso de la piromanía infantil es condicional, ya que un mismo adolescente puede estar impulsado por diferentes motivos.

Complicaciones y consecuencias

Es más fácil combatir la piromanía infantil, ya que en una etapa temprana del desarrollo de la patología siempre es más fácil superar la adicción patológica. En la mayoría de los casos, bastan varias sesiones con un psicólogo, quien corregirá el comportamiento del niño y le ayudará a superar el ansia anormal de fuego. Además, si la piromanía es un síntoma de otras desviaciones aún latentes, su detección temprana facilitará un tratamiento eficaz y oportuno.

El síndrome de piromanía tiende a desarrollarse. Si en las primeras etapas de la patología se producen incendios ocasionales, poco a poco el pirómano se acostumbra a ellos y necesita cada vez más las sensaciones positivas que proporciona el fuego. A medida que el síndrome se desarrolla, los casos de incendios provocados sin motivo se vuelven más frecuentes y el tratamiento de la enfermedad se vuelve mucho más difícil, ya que la persona desarrolla una clara asociación del fuego con el placer ilimitado, que puede obtener con facilidad.

Como ya hemos dicho, el peligro de la piromanía infantil reside en la incapacidad de prever las consecuencias de sus actos. Un juego de un niño con cerillas puede acabar mal no solo para los desconocidos, sino también para el propio niño, que no ve un peligro evidente para su vida.

Una situación similar se observa en la adolescencia. Aun siendo conscientes de las consecuencias de sus actos para los demás, a menudo rechazan el peligro que representa para sí mismos, arriesgándose así aún más. Los intentos exitosos de provocar un incendio, cuando el adolescente no solo no sufrió, sino que salió ileso del atolladero, solo aumentan la excitación, haciéndolo menos precavido y, por lo tanto, aumentando el riesgo de tragedia.

La piromanía en el contexto del alcoholismo y los trastornos mentales no es menos peligrosa que la infancia, ya que el paciente no controla sus actos, lo que puede afectar negativamente a otros. Al mismo tiempo, las patologías coexistentes en un organismo se agravan mutuamente, causando diversas complicaciones.

Otro peligro de la piromanía es que cualquiera puede ser víctima de una persona fanática del fuego. La elección de un objeto para incendiarlo ocurre espontáneamente, lo que significa que las víctimas, que accidentalmente pueden estar cerca o dentro del objeto en ese momento, ni siquiera sospecharán que se está cometiendo un delito contra ellas. Al fin y al cabo, no existe motivo alguno para el delito.

Los pirómanos muchas veces ni siquiera piensan en el hecho de que sus acciones pueden dañar a personas o animales, y en estado de afecto en el momento de cometer un incendio, ya les resulta difícil parar, aunque la conciencia del peligro para los demás todavía llega tarde.

Diagnostico pirómanos

Diagnosticar una patología tan controvertida como la piromanía es bastante difícil. A pesar de que en psicología y psiquiatría se considera un trastorno mental crónico grave, existen dudas sobre si esta condición debería aislarse como una patología independiente o considerarse una manifestación de otros trastornos mentales caracterizados por un bajo autocontrol. Entre estos trastornos se incluyen la bulimia nerviosa, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno antisocial y otras patologías.

El debate sobre si la piromanía es una enfermedad o solo uno de sus síntomas continúa hasta el día de hoy. Sin embargo, el problema existe, lo que significa que necesitamos encontrar una solución.

A primera vista, es casi imposible distinguir a un pirómano de una persona con comportamiento antisocial, a menos que se intente comprender los motivos de sus acciones y los sentimientos que experimenta. Esto se hace evidente en una conversación habitual con un psicólogo.

Los criterios por los cuales se puede sospechar que una persona es un verdadero pirómano son los 6 puntos siguientes:

1. El paciente cometió uno o más incendios deliberados, pensados y “sobrevividos”.
2. Antes del incendio, el paciente experimentaba una intensa excitación asociada a la anticipación de algo importante.
3. El relato del paciente sobre el suceso contiene notas de admiración por el fuego, cierto fanatismo. Describe con placer y admiración todos los matices del fuego que provocó.
4. Existe el placer de provocar un incendio. Una persona siente alivio después de provocarlo; la tensión previa se disipa, dando paso al placer.
5. El paciente no tiene motivos egoístas ni criminales, sólo un deseo impulsivo de obtener placer cometiendo incendios.
6. La persona que comete el incendio no tiene alucinaciones ni trastorno delirante, no presenta conducta antisocial y no ha tenido episodios maníacos.

Los otros síntomas descritos anteriormente no son tan indicativos para diagnosticar la piromanía, pero también pueden decir algo sobre los rasgos de personalidad del paciente.

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Diagnóstico diferencial

Durante los procedimientos de diagnóstico, es necesario poder distinguir una verdadera pasión patológica por el fuego de las acciones que fueron causadas por otros motivos o cometidas bajo la influencia de la enfermedad:

• Incendio intencional, cuyo fin fue la venganza, el lucro o la ocultación de las huellas de un delito o fraude, si es cometido por una persona mentalmente sana.
• El incendio provocado es una de las manifestaciones de la conducta desviada, que también incluye el robo, el ausentismo escolar y los arrebatos de agresión en la adolescencia.
• Un incendio provocado por un sociópata que no tiene en cuenta el impacto que sus acciones tienen en otras personas.
• Incendio provocado por alucinaciones o “voces”, que a veces ocurre con un diagnóstico de esquizofrenia o trastornos delirantes.
• Incendio provocado en casos de trastornos mentales orgánicos, caracterizado por disminución del autocontrol y subestimación de las consecuencias.

Un pirómano sinceramente no considera el incendio provocado un delito, pero no porque no pueda comprender la gravedad de lo que ha hecho debido a una patología mental, sino porque inicialmente no desea daño a nadie, no intenta causar daño ni perjuicio. Y este es el problema y la esencia de la verdadera piromanía.

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Tratamiento pirómanos

La piromanía es un diagnóstico bastante complejo y controvertido. Por un lado, es una patología independiente que se manifiesta en una pasión incontrolable por el fuego y todo lo relacionado con él. Por otro lado, esta patología rara vez se presenta en su forma pura. Con frecuencia, la piromanía se identifica como uno de los síntomas secundarios de enfermedades mentales y daño cerebral orgánico.

Es evidente que no existe ni puede existir un enfoque común para el tratamiento de pacientes con piromanía verdadera y patologías mentales, especialmente con enfermedades cerebrales. Por ello, el diagnóstico patológico es fundamental, ya que ayuda a determinar qué motiva las acciones de un pirómano en particular.

La dificultad para diagnosticar la patología radica en que, al encontrarse con un pirómano en acción, no siempre es posible determinar de inmediato su estado mental. Si durante el diagnóstico no se identificaron patologías mentales conocidas, incluyendo diversos trastornos psicosexuales, es necesario prestar atención a la presencia o ausencia de intoxicación alcohólica, el nivel intelectual del paciente, la presencia de daño cerebral orgánico y otros factores que puedan aclarar la situación.

Si el paciente es un niño o adolescente, es importante estudiar su entorno (situación familiar, situación familiar, amigos, grupos juveniles, etc.). Los adolescentes suelen verse influenciados negativamente por adultos que organizan deliberadamente clubes y sectas juveniles antisociales, que a veces cometen pogromos, robos, incendios provocados y vandalismo. Un adolescente que no tiene buenas relaciones con sus compañeros o tiene graves problemas familiares puede verse fácilmente atraído por estas organizaciones, donde puede descargar toda su negatividad acumulada.

En cuanto a los pacientes con trastornos mentales, cabe tener en cuenta que los esquizofrénicos provocan incendios "no por voluntad propia". Se dejan guiar por "voces" que les ordenan cometer un delito. O, con la ayuda del fuego, intentan deshacerse de ciertas entidades que se les presentan en forma de alucinaciones.

En el síndrome obsesivo-compulsivo, existe nuevamente un elemento de imposición de pensamientos y acciones por fuerzas sobrenaturales. La persona comprende que sus acciones no tienen sentido, pero no puede evitar someterse a la influencia de fuerzas inexistentes.

En ambos casos, la piromanía no puede curarse hasta que se reduzcan los síntomas de comportamiento obsesivo, delirios y alucinaciones. En estos casos, además de la psicoterapia, se suele recurrir a la hipnosis y a la medicación (neurolépticos, sedantes, antipsicóticos).

Para las personas con desviaciones psicosexuales, el incendio provocado es una forma de liberación sexual. En la terapia de estos pacientes se emplean métodos psicológicos, psicoterapéuticos y sociales. La hipnosis, el entrenamiento autógeno y la terapia conductual son especialmente útiles en este sentido. Es fundamental mostrar al paciente que existen otras formas no delictivas de alcanzar la satisfacción sexual, consideradas normales en la sociedad.

En caso de daño cerebral orgánico, la persona simplemente no se da cuenta de la incompetencia y el peligro de sus acciones. Es como un niño pequeño, incapaz de evaluar los riesgos. En este caso, nuevamente, es necesario tratar no la piromanía en sí, sino sus causas, es decir, el cerebro. En caso de enfermedades cerebrales orgánicas, se utilizan diversos grupos de fármacos: psicoestimulantes y nootrópicos, neuroprotectores, anticoagulantes, anticonvulsivos, masajes, fisioterapia y, por supuesto, la consulta con un psicólogo.

Los pacientes con trastornos mentales con tendencia a provocar incendios deberían ser tratados en una clínica psiquiátrica. Si no se les aísla, tanto ellos mismos como quienes los rodean pueden sufrir, ya que una persona con trastornos delirantes e ideas obsesivas es incapaz de controlar sus acciones y no se da cuenta del peligro que representan para sí misma y para los demás.

Pero ¿qué pasa con quienes desarrollan piromanía como una patología independiente? Sea como sea, la pasión incontrolable por provocar incendios y la fascinación maníaca por el fuego constituyen en sí mismas un trastorno mental. Tanto psicoterapeutas como psicólogos coinciden en esto.

Si una persona no puede controlar sus pasiones y es consciente del peligro de sus actos, se convierte en un peligro para los demás y para sí misma. Por lo tanto, la mejor manera de prevenir un incendio provocado durante el tratamiento y evitar que la enfermedad se desarrolle es aislar al paciente en una institución médica especializada, donde recibirá asistencia psicológica y psiquiátrica.

La principal tarea de los psicólogos en este caso es identificar la causa del surgimiento de la pasión patológica y transmitir al paciente la imprudencia y el peligro de sus acciones. Esta es precisamente la dificultad del trabajo psicológico, ya que los pirómanos no se adaptan bien a las circunstancias, no consideran sus acciones criminales y no ven la necesidad de tratamiento, pues se consideran mentalmente normales.

La situación es aún más difícil con los pirómanos alcohólicos. Tienden a negar, si no el hecho del incendio provocado, al menos su participación en él. Es muy difícil llegar a un acuerdo con ellos en este asunto. Y es aún más difícil explicarles que necesitan tratamiento.

Probablemente sea más fácil trabajar con niños que sufren de piromanía. Sin embargo, el trabajo de un psicólogo y psicoterapeuta en este caso debe ser especialmente delicado. No se puede castigar a un pequeño pirómano por acciones cuyo peligro desconoce, porque aún es un niño y no comprende muchas cosas. Las clases deben impartirse de forma amistosa y lúdica. Es importante distraer al niño de la obsesión por el fuego, buscarle un nuevo pasatiempo y explicarle los peligros de jugar con fuego.

La piromanía adolescente es mucho más difícil de tratar, ya que suele basarse en un trauma psicológico profundo o en el ejemplo de los adultos. La negatividad juvenil impide ver la esencia del problema y comprender las causas del comportamiento inadecuado.

Si la causa de las desviaciones conductuales son desviaciones mentales, paranoia o agresividad excesiva, el programa de tratamiento también incluirá farmacoterapia. En otros casos, se hace hincapié en la terapia cognitiva, la hipnosis y el autoentrenamiento. Tras identificar los problemas que aquejan al adolescente, se desarrollan diversas maneras de responder a la situación.

Cuando la causa de la piromanía y el vandalismo es el ejemplo de los adultos con una orientación de pensamiento y comportamiento antisocial, es muy importante proteger al adolescente de su influencia, explicarle la irracionalidad y el peligro de la conducta antisocial y qué castigo le sigue.

Prevención

La piromanía, como muchos trastornos mentales, es prácticamente imposible de prevenir. La única manera de frenar su desarrollo es detenerla desde el principio. No es tan difícil detectar a un pirómano, incluso en la infancia, ya que tanto niños como adultos que se fascinan excesivamente por el tema del fuego se distinguen del resto.

Si un niño habla mucho del fuego, lo dibuja y busca constantemente cerillas, esto ya es motivo suficiente para llevarlo a un especialista. No hay que esperar a que cometa una falta grave, provocando un incendio real. Cuanto antes el psicólogo lo corrija, mejor será el pronóstico. Al fin y al cabo, los niños pequeños son mucho más susceptibles a la persuasión que los adolescentes, con su hábito de negarlo todo, o los adultos que se consideran sanos y no consideran necesario el tratamiento ni cambiar sus hábitos.

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Pronóstico

La piromanía en la edad adulta es muy poco frecuente. Con frecuencia, se trata de una oportunidad perdida, una patología que no se detectó a tiempo, con raíces en la infancia. El tratamiento de esta patología es mucho más complejo. Requiere un trabajo largo y minucioso de muchos especialistas. Sin embargo, el pronóstico en este caso no es tan prometedor como en el tratamiento infantil. En la gran mayoría de los casos, aún es posible lograr una mejoría; la persona olvida su pasión y lleva una vida normal. Sin embargo, según las estadísticas, la probabilidad de regresión persiste, por lo que algunos pacientes regresan a su ocupación "apasionante".

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