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Queilitis actínica
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
La queilitis actínica es una enfermedad causada por una mayor sensibilidad del borde rojo a la radiación ultravioleta (reacción alérgica de tipo retardado), uno de los síntomas de las fotodermatosis.
Código CIE-10
L56.SX Queilitis actínica.
Los hombres entre 20 y 60 años tienen mayor probabilidad de enfermarse.
¿Qué causa la queilitis actínica?
Bajo la influencia de la radiación solar intensa y prolongada, se producen procesos inflamatorios persistentes en el borde rojo de los labios (generalmente el inferior). A menudo, los cambios en el borde rojo se combinan con otras manifestaciones de sensibilidad a los rayos UV en la piel del rostro (prurigo solar, eritema solar persistente).
El síntoma principal de la queilitis actínica es una exacerbación en primavera y verano bajo la influencia de la luz solar y la desaparición o disminución brusca de la intensidad de la inflamación en el período otoño-invierno.
En la queilitis actínica se distinguen formas exudativas y secas.
Síntomas
En la forma exudativa de la queilitis actínica, predominan los fenómenos inflamatorios agudos: hiperemia, edema, en cuyo contexto aparecen burbujas, erosiones, costras y pueden formarse grietas dolorosas.
En la forma seca, el borde rojo de los labios es de un rojo brillante, cubierto de escamas secas de color blanco grisáceo. Al eliminarse las escamas, vuelven a crecer. Posteriormente, el borde rojo se vuelve seco, áspero y se lesiona con facilidad. El proceso se acompaña de ardor y dolor. Con una evolución prolongada de la enfermedad, pueden desarrollarse grietas crónicas, erosiones y focos de leucoplasia. En la queilitis actínica, las comisuras labiales no se ven afectadas por el proceso patológico.
¿Cómo reconocer la queilitis actínica?
El diagnóstico se basa en datos clínicos y anamnésicos.
Diagnóstico diferencial
La queilitis actínica se diferencia de la forma seca de la queilitis exfoliativa, de la queilitis alérgica de contacto y de la queilitis atónica.
La forma seca de la queilitis exfoliativa tiene un curso largo y monótono, cuya naturaleza no está asociada con la insolación.
La queilitis alérgica de contacto se confirma mediante datos de anamnesis y pruebas de alergia cutánea.
La queilitis atónica se caracteriza por una lesión combinada del borde rojo de los labios y la piel alrededor de la boca, especialmente en la zona de las comisuras, con liquenificación pronunciada.
[ Tratamiento
Se recomienda evitar la exposición al sol y tratar los labios con protectores solares (por ejemplo, Antihelios XL, SPF 60).
Para prevenir y reducir los fenómenos de fotosensibilidad a principios de primavera, se prescriben por vía oral agentes fotodesensibilizadores, por ejemplo, cloroquina (250 mg al día durante 7 días, luego 500-750 mg/semana).
Se recomienda un complejo de vitaminas B (especialmente B2, B6, PP).
Para aliviar los síntomas inflamatorios agudos, se utilizan ungüentos con glucocorticoides por vía local (solo en casos graves de la enfermedad).
¿Cuál es el pronóstico de la queilitis actínica?
El pronóstico es favorable. Sin embargo, la queilitis actínica se considera una enfermedad de base que predispone al desarrollo de neoplasias malignas, por lo que es necesario su tratamiento activo y la observación clínica de este grupo de pacientes.