Quiste de rodilla

Un quiste de rodilla es bastante común hoy en día. Afecta principalmente a personas que, debido a su profesión, están sometidas a un estrés físico constante (personas con trabajo físico intenso, deportistas) o se manifiesta como una enfermedad secundaria a la artritis, artrosis y otras enfermedades similares.

Causas de los quistes en la articulación de la rodilla

Con la hiperproducción de líquido sinovial, este se acumula en la parte posterior de la rodilla. Esta acumulación, a su vez, causa numerosas enfermedades de la articulación de la rodilla. Un quiste de rodilla suele aparecer como resultado de estas enfermedades. La causa más frecuente puede ser artritis reumatoide, osteoartritis u osteoartrosis. Con menor frecuencia, un quiste de rodilla se produce debido a daño al tejido cartilaginoso, esfuerzo físico excesivo o lesiones traumáticas. El líquido acumulado comienza a presionar con fuerza las terminaciones nerviosas, lo que provoca dolor en la rodilla y limitación del movimiento. En ocasiones, se desconocen las causas de un quiste de rodilla. En niños, esta enfermedad no se observa con frecuencia; las personas mayores son más propensas a padecerla. Para determinar la causa exacta de un quiste de rodilla, el médico prescribe una resonancia magnética o una ecografía de la articulación de la rodilla; con menos frecuencia, se realiza una punción del quiste para examinar su contenido. Actualmente, un quiste de rodilla se presenta en el 17% de todos los casos de enfermedades de la articulación de la rodilla.

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Quiste de la articulación de la rodilla

Un quiste de rodilla es una formación benigna similar a un tumor que se forma en la pared posterior de la articulación. Su contenido es una acumulación de líquido sinovial, que se manifiesta clínicamente por la inflamación de la fosa poplítea. Este quiste se conecta con la cavidad articular y su protrusión es similar a una hernia. El tamaño de un quiste de rodilla puede variar de 2 mm a 10 cm; por lo general, no alcanza grandes dimensiones debido a que se rompe.

El quiste de rodilla sobresale más al extender la rodilla y se reduce al doblarla. La piel en la zona del quiste suele tener un color normal y sano, sin adherencias. El quiste se produce principalmente debido a trastornos metabólicos en el cartílago articular o a enfermedades evidentes de la articulación de la rodilla (artritis, artrosis, sinovitis, traumatismos articulares); con menor frecuencia, se presenta en niños y adolescentes.

Síntomas de un quiste de rodilla

En las etapas iniciales, un quiste de rodilla no se manifiesta de ninguna manera o se manifiesta con una leve sensación de incomodidad. Sin embargo, cuando comienza a aumentar de tamaño, comienza a presionar los vasos sanguíneos y nervios cercanos (especialmente el nervio tibial), lo que provoca dolor en la rodilla, entumecimiento y hormigueo en la planta del pie, y una sensación de frío constante en la zona subarticular. Los movimientos de rodilla se vuelven difíciles y dolorosos. En casos menos frecuentes, un quiste de rodilla puede presionar tanto la vena poplítea que causa trombosis venosa profunda o varices subcutáneas, acompañadas de hinchazón, sensación de pesadez y malestar. Entre las complicaciones aceptables de un quiste de rodilla, se encuentra la ruptura de su pared, causada por la alta presión de líquido en el propio quiste. La ruptura se acompaña de dolor intenso y agudo, enrojecimiento de la piel, hinchazón y fiebre local.

Quiste de menisco de la articulación de la rodilla

El menisco de la rodilla es una almohadilla articular compuesta de cartílago fibroso que actúa como amortiguador. Cuando la articulación se somete a una carga constante (por deporte o esfuerzo físico intenso), suele formarse un quiste meniscal. Se trata de una formación de banda con aspecto fluido dentro del menisco de la rodilla. Una sustancia mucosa se acumula en el tejido meniscal, lo que estira el propio tejido meniscal y forma un quiste.

Hay 3 grados de quiste de menisco:

• Grado I: el quiste sólo se puede determinar mediante examen histológico.
• II – el quiste afecta la zona pericapsular, se observa una protrusión en la parte externa de la rodilla.
• III – degeneración quística no sólo del tejido del menisco, sino también de la cápsula y los ligamentos cercanos.

Esta enfermedad se presenta con mayor frecuencia en personas jóvenes y de mediana edad. El paciente comienza a experimentar dolor en la articulación, que se intensifica con la actividad física y desaparece en reposo. La palpación revela una inflamación densa y dolorosa en la superficie lateral de la articulación. El tamaño del quiste meniscal de la rodilla varía de 0,5 a 3 cm. Para establecer un diagnóstico preciso, se utilizan ecografía y resonancia magnética de la rodilla, artroscopia y, en ocasiones, radiografía.

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Quiste del menisco medial de la articulación de la rodilla

Un quiste de menisco medial (interno) es menos frecuente que un quiste de menisco lateral (externo) debido a que el menisco medial es menos móvil que el lateral. Los principales síntomas de un quiste de menisco medial de la rodilla son dolor localizado en la parte interna de la articulación, dolor al flexionar la pierna con fuerza y debilidad muscular en la parte anterior del muslo. Este quiste de menisco tiende a abultarse por delante o por detrás de la pared lateral interna. El método más eficaz para tratar un quiste de menisco medial es la artroscopia, cuyas ventajas son una rápida recuperación, una incisión pequeña y la ausencia de yeso tras la cirugía. Gracias a la artroscopia, los tejidos articulares permanecen intactos y solo se elimina un defecto específico.

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Quiste del menisco interno de la articulación de la rodilla

Un quiste del menisco interno (medial) de la articulación de la rodilla es menos común que un quiste del menisco externo (lateral), ya que este último es más susceptible a la tensión. Un quiste de menisco no se conecta a la cápsula articular y protruye por delante o por detrás del ligamento colateral interno; con menos frecuencia, protruye a través del espesor del ligamento. El síntoma principal y dominante de un quiste de menisco interno de rodilla es el dolor, que aparece al cargar la articulación y desaparece en reposo. A la palpación, se presenta dolor y una hinchazón densa que varía de unos pocos mm a 3 cm o más. Si un quiste de menisco interno de rodilla no se trata durante un período prolongado, se produce la degeneración del tejido óseo y, en consecuencia, el desarrollo de artrosis deformante. El método más eficaz y popular para tratar un quiste de menisco interno es su extirpación mediante artroscopia endoscópica, que es menos traumática para la articulación y presenta un bajo riesgo de complicaciones.

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Quiste parameniscal de la articulación de la rodilla

Un quiste parameniscal de la articulación de la rodilla es un quiste de menisco que se ha extendido a la zona pericapsular y los ligamentos. Esta formación, de aspecto tumoral, alcanza grandes dimensiones y no desaparece al extender la rodilla. Es fácil de palpar y su diagnóstico no presenta dificultades. El quiste parameniscal de rodilla pertenece al grado III de degeneración quística del menisco y es una forma compleja, cuyo tratamiento requiere intervención quirúrgica. En la mayoría de los casos, el tratamiento integral, la intervención quirúrgica y la fisioterapia posterior dan resultados positivos, restaurando casi por completo la función de la articulación de la rodilla, lo que ayuda a la persona a recuperar una vida plena y saludable. Sin embargo, no olvide que el quiste parameniscal de la articulación de la rodilla suele ser una forma avanzada de un quiste común de rodilla, por lo que una visita médica oportuna, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad en las primeras etapas ayudarán a evitar la intervención quirúrgica.

Quiste ganglionar de la articulación de la rodilla

El quiste ganglionar de la rodilla no es muy común. Este quiste es una formación benigna que se origina en la cápsula articular y la vaina tendinosa. Se trata de formaciones esféricas u ovaladas con un conducto central que conecta el quiste ganglionar con la cápsula articular y la vaina tendinosa. Estos quistes están llenos principalmente de una sustancia líquida (con menos frecuencia gelatinosa) transparente. Al examinarlo, el quiste ganglionar se asemeja a una pequeña bolsa de agua o a un tumor denso y elástico. Es imposible determinar la causa exacta e inequívoca del quiste ganglionar, pero con mayor frecuencia aparece en mujeres jóvenes con hipermovilidad articular o como resultado de lesiones traumáticas en la articulación.

Quiste sinovial de la articulación de la rodilla

Un quiste sinovial es una enfermedad caracterizada por una hernia o hipertrofia (agrandamiento) de la membrana sinovial de la articulación. Actualmente, la medicina no puede determinar la causa exacta de esta enfermedad, pero existen varios factores de riesgo, como la osteoartritis, la artritis reumatoide y las lesiones articulares traumáticas. El tratamiento de este quiste de rodilla es quirúrgico en la mayoría de los casos, ya que los métodos conservadores no son muy eficaces. La operación consiste en la extirpación completa del quiste sinovial y la posterior sutura del punto débil de la cápsula con una sutura especial, lo que ayuda a fortalecerla. Hoy en día, un método popular es la extirpación endoscópica del quiste de rodilla, debido a que es menos traumático y la recuperación es más rápida y efectiva. En cualquier caso, no debe retrasar la visita al médico, ya que el quiste sinovial puede romperse, lo que a su vez complicará significativamente todo el proceso de tratamiento y recuperación.

Quiste debajo de la articulación de la rodilla

Un quiste debajo de la articulación de la rodilla (quiste de Baker) es una neoplasia benigna con una estructura elástica densa que se caracteriza por el estiramiento de la cápsula articular y la membrana sinovial de la rodilla. Clínicamente, se manifiesta como una protuberancia ovalada en la región poplítea. El quiste de Baker tiene una estructura similar a la de una hernia, ya que su cuerpo no está formado por células individuales, sino que está conectado a la cápsula articular. El quiste poplíteo protruye con mayor fuerza cuando la rodilla está extendida; cuando la rodilla está flexionada, es menos denso y menos convexo. Cuando el quiste poplíteo alcanza un gran tamaño, puede limitar el movimiento de la rodilla, obstruir las venas (lo que provoca varices) o presionar los nervios cercanos, causando entumecimiento en el pie. Cuando el quiste se rompe, se produce dolor debajo de la rodilla, el líquido sale de su cavidad y se extiende a la espinilla, causando inflamación. La extirpación quirúrgica del quiste de Baker es actualmente el método de tratamiento más eficaz y, por consiguiente, ofrece resultados positivos.

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Diagnóstico del quiste de la articulación de la rodilla

El diagnóstico de un quiste de rodilla lo realiza un traumatólogo u ortopedista. Un quiste de rodilla es una enfermedad secundaria, por lo que el diagnóstico se basa en la historia clínica del paciente, sus síntomas y los métodos de laboratorio e instrumentales. Hoy en día, los métodos de diagnóstico instrumental más populares y precisos son la resonancia magnética y la ecografía de la articulación de la rodilla, que permiten determinar con precisión el tamaño y la ubicación del quiste. En casos muy graves, se recurre al diagnóstico artroscópico: mediante una pequeña incisión con un tubo óptico, se examina la cavidad articular. Un método popular de diagnóstico de laboratorio es la punción del quiste de rodilla y el posterior examen de su contenido. Gracias a un diagnóstico preciso y correcto, el tratamiento del quiste de rodilla tendrá un resultado positivo.

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Tratamiento de los quistes en la articulación de la rodilla

El tratamiento de los quistes en la articulación de la rodilla implica un enfoque integral. Se destacan varios puntos clave del tratamiento:

• Tratamiento farmacológico. En la mayoría de los casos, el tratamiento farmacológico de los quistes de rodilla no es un método eficaz. Con frecuencia, el médico receta medicamentos antes o después de la cirugía. En este caso, se recetan medicamentos que alivian la inflamación y el dolor, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como diclofenaco, ibuprofeno, ketoprofeno e indometacina. Estos medicamentos se administran en forma de comprimidos, ungüentos e inyecciones. Estos medicamentos pueden aliviar el dolor y la inflamación, pero no pueden curar por completo un quiste de rodilla. Por lo tanto, si no se extirpa a tiempo, pueden presentarse complicaciones y una recaída de la enfermedad de forma más aguda.
• Los métodos quirúrgicos para tratar un quiste de rodilla incluyen la punción y la extirpación quirúrgica del quiste. Durante la punción, se perfora el quiste con una aguja gruesa y se succiona el líquido. Posteriormente, se inyectan antiinflamatorios esteroides (hormonales) como Berlicort, Triamcinolona, Kenalog y Diprospan en la bursa intertendinosa. La punción tiene un efecto temporal, ya que en el futuro, al someter la articulación de la rodilla a cargas, la cavidad poplítea se llenará de líquido sinovial y será necesaria una nueva punción. La extirpación quirúrgica consiste en la extirpación completa del quiste con anestesia local. Esta operación no dura más de 30 minutos. El paciente puede recibir el alta hospitalaria en un día y, después de aproximadamente una semana, puede caminar.
• El tratamiento de los quistes de rodilla con remedios caseros solo es eficaz si el quiste se encuentra en su etapa primaria y, por lo tanto, es pequeño. Los remedios caseros también pueden servir como terapia complementaria durante el tratamiento farmacológico o durante la recuperación postoperatoria. Existen varias recetas populares y eficaces de medicina popular para tratar los quistes de rodilla:

1. Tratamiento con tintura de bigote dorado. El bigote dorado debe triturarse y llenarse hasta el 34% del volumen de un frasco de tres litros. Luego, llenarse con agua hasta el borde, cerrarse herméticamente y dejarse reposar durante 20 días en un lugar oscuro. Después, filtrar la infusión y tomarla tres veces al día, 2 cucharadas 10 minutos antes de las comidas. La hierba resultante de la infusión puede usarse como compresa en la rodilla.
2. Tratamiento con celidonia. Picar finamente 2 cucharadas de celidonia y verter agua hirviendo (100 ml), dejar actuar durante 30 minutos y aplicar una compresa cada dos días durante 2-3 horas. Esta compresa alivia muy bien la inflamación y el dolor de rodilla.
3. Aplicaciones con hojas de saúco y frambuesa. Tome hojas de saúco y frambuesa en proporciones iguales, vierta agua hirviendo (100 ml) y deje actuar durante 30 minutos. Coloque la mezcla de hojas sobre una gasa, colóquela sobre la rodilla, coloque un hule encima y mantenga la compresa durante 2 horas. Repita el procedimiento diariamente antes de acostarse.

Al usar recetas de medicina tradicional, conviene recordar que no todos se benefician de un tratamiento determinado. Un quiste de rodilla es una enfermedad similar a un tumor, por lo que las infusiones y compresas no siempre son eficaces ni eliminan la enfermedad por completo. Cualquier tratamiento de medicina tradicional debe acordarse con el médico tratante y solo entonces se debe utilizar.

• Fisioterapia. La terapia con ejercicios para el tratamiento de un quiste de rodilla se utiliza exclusivamente durante el período de remisión, cuando no hay inflamación ni dolor en la articulación. De lo contrario, el ejercicio físico puede provocar dolor y complicar el estado general de la enfermedad. Los ejercicios para la terapia con ejercicios para un quiste de rodilla deben ser prescritos por un fisioterapeuta y, al principio, deben realizarse solo bajo su supervisión. Para reducir el dolor articular, se utiliza radiación UV, exponiendo la zona afectada a luz ultravioleta. Este método de terapia se realiza a diario o en días alternos, con un máximo de 5-6 sesiones de irradiación. Para aliviar la inflamación, se utiliza terapia con láser infrarrojo, terapia UHF de baja intensidad y terapia con ondas centimétricas de alta intensidad. El tratamiento completo de estos tipos de terapia incluye un máximo de 10-15 procedimientos. Se utilizan diagnósticos por ultrasonido y baños de sulfuro de hidrógeno y radón para mejorar el flujo sanguíneo.

En casa, el paciente puede realizar fisioterapia (pero sólo con el permiso de un fisioterapeuta) y también realizar un ligero automasaje de la rodilla.

Prevención de los quistes en la articulación de la rodilla

Los métodos para prevenir los quistes de rodilla incluyen terapia de ejercicios durante la remisión o ejercicios físicos para fortalecer los músculos de la rodilla. También es importante evitar el sobreesfuerzo físico de la articulación, ya que la mayoría de los quistes aparecen debido al esfuerzo excesivo durante el trabajo físico intenso o la práctica deportiva. Como terapia de mantenimiento, se pueden utilizar medicamentos para fortalecer ligamentos y articulaciones, como el sulfato de glucosamina, el sulfato de condroitina, el colágeno, el calcio y la vitamina D. Estos medicamentos son muy eficaces para prevenir enfermedades del sistema musculoesquelético. Es importante no ignorar ningún síntoma de dolor, ni siquiera leve, en la rodilla, ya que un quiste puede aparecer como una enfermedad secundaria, en el contexto de otra enfermedad de la articulación.

En el mundo moderno, un quiste de rodilla es una enfermedad bastante común y suele diagnosticarse en etapas avanzadas, cuando es necesario recurrir a tratamientos quirúrgicos. Por lo tanto, es importante escuchar a su cuerpo y consultar a un médico ante cualquier síntoma, incluso leve. Cuanto antes se detecte y diagnostique la enfermedad, más efectivo será el tratamiento y la recuperación del paciente.