Rectoscopia

La rectoscopia (o rectoscopia) es un método endoscópico de examen diagnóstico del epitelio del recto y, a veces, también de las partes distales del colon sigmoide.

La rectoscopia consiste en el examen visual de estas secciones del intestino mediante un dispositivo llamado rectoscopio. Este dispositivo se inserta a través del ano del paciente hasta el recto y permite examinar áreas del recto y el colon sigmoide a una distancia de hasta treinta a treinta y cinco centímetros del ano.

Un rectoscopio es un tubo curvo de pequeño diámetro, de hasta treinta centímetros de largo. Está equipado con un iluminador de luz fría (una bombilla) y un dispositivo para suministrar aire. Este se suministra para expandir la cavidad rectal y permitir su examen. Una vez inflada la cavidad rectal, se desconecta el dispositivo de suministro y se conecta un ocular (o cámara) al rectoscopio, diseñado para el examen visual. Con la ayuda del ocular, se transmite información sobre el estado del intestino a un monitor especial, donde se puede escalar la imagen.

Las posibilidades diagnósticas de la rectoscopia permiten examinar el recto a una profundidad de treinta a treinta y cinco centímetros desde el ano. En la práctica médica moderna, este método de examen se utiliza con mucha frecuencia, ya que proporciona mucha información y es completamente indoloro para el paciente.

La duración del examen intestinal depende del número de procedimientos utilizados en el diagnóstico. Normalmente, la rectoscopia se realiza en diez minutos.

Durante todo el examen, el proctólogo evalúa el color, la humedad, el brillo, el relieve y la elasticidad del epitelio, su plegamiento, el patrón vascular, el tono y la función motora intestinal. Se concede gran importancia a la búsqueda de cambios o formaciones patológicas en el recto.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Preparación para la rectoscopia

La preparación para la rectoscopia es de gran importancia, ya que de ella depende la fiabilidad de los resultados diagnósticos.

Unos días antes de la rectoscopia, el paciente debe seguir una dieta especial. Esta consiste en evitar ciertos alimentos. Se prohíben los productos de panadería, verduras, frutas, legumbres (frijoles, guisantes, lentejas, frijoles, garbanzos, soja, etc.), lácteos, huevos, bebidas alcohólicas, café y bebidas carbonatadas. El día previo a la rectoscopia, se debe seguir una dieta baja en escorias, que no provoque flatulencia.

Por la noche antes del siguiente día de diagnóstico, la única comida y bebida permitida es el té.

También se realiza un enema de limpieza por la noche, que se repite una o dos horas antes del procedimiento por la mañana. Para realizar el enema, se pueden usar geles de limpieza especiales diseñados para este fin. También se puede usar un enema con uno y medio o dos litros de agua a temperatura ambiente usando una taza Esmarch, disponible en cualquier farmacia. Es muy importante limpiar bien los intestinos antes del examen, ya que la validez de los resultados depende de ello.

Se recomienda no desayunar el día del procedimiento. Antes del examen, se recomienda beber únicamente agua limpia sin gas.

Si la rectoscopia está programada para la tarde, durante el día deberá limitar su consumo de alimentos tanto como sea posible. Dos horas antes de la rectoscopia, deberá tomar dos o tres microclysters de Microlax. Esto puede hacerse en el trabajo; usar Microlax es un procedimiento cómodo y rápido.

Método para realizar un enema de limpieza:

• Considere la taza Esmarch, con una capacidad de uno y medio a dos litros, que es un recipiente de vidrio, esmaltado o un depósito de plástico desechable. Generalmente, la taza Esmarch es de goma. En el fondo del recipiente hay una tetina, sobre la cual se coloca un tubo de goma. En el extremo del tubo hay una punta extraíble de plástico de ocho a diez centímetros de largo. Inspeccione la punta antes de usarla: debe estar intacta y sus bordes, lisos. Cerca de la punta hay una válvula que abre y cierra el flujo de agua. Si no tiene válvula, puede usar abrazaderas o pinzas para la ropa.
• El enema se realiza con agua potable. Si el procedimiento de limpieza se realiza en niños, se recomienda hervir el agua y dejarla a temperatura ambiente. Para el enema se utiliza agua a una temperatura de entre veinticinco y veintiocho grados. No se debe usar agua más fría, ya que aumenta la motilidad intestinal y causa molestias. El agua para el enema a temperatura corporal o superior tampoco es adecuada, ya que se absorbe rápidamente en las paredes intestinales.
• Se vierte agua en una taza Esmarch con un volumen de uno a un litro y medio. El depósito se eleva a una altura de uno a un metro y medio y se fija allí. Es recomendable hacerlo en el baño. Se lubrica la punta con crema para bebés, vaselina o aceite vegetal. Después, se baja la punta y se abre ligeramente la válvula para liberar un poco de agua y aire del tubo. A continuación, se llena el tubo con agua y se cierra la válvula.
• En el baño, apóyate en un codo e introduce la punta en el ano con la otra mano. Hazlo con movimientos circulares, lentos y con mucho cuidado. A continuación, abre el grifo e introduce agua en el intestino. Si el agua no fluye completamente, pero sientes dolor, cierra la válvula y respira hondo. Después, vuelve a abrir la válvula y sigue introduciendo agua. Cuando el agua salga del depósito, retira la punta del ano y coloca una compresa preparada en su lugar.
• El tiempo recomendado para retener el agua es de al menos diez minutos. Si siente dolor o distensión, puede aliviar estos síntomas masajeándose suavemente el abdomen con movimientos circulares. Puede caminar por la casa o acostarse boca abajo mientras retenga el enema.
• La segunda opción para realizar un enema de limpieza es acostarse sobre el lado izquierdo, doblar las piernas y acercarlas hacia sí. Colocar una lámina de hule o film de polietileno debajo de los glúteos, con un borde sumergido en un cubo junto a la cama. Esto debe hacerse en caso de que no se pueda retener toda el agua en los intestinos. Insertar la punta lubricada en el ano. Los primeros tres o cuatro centímetros se insertan hacia el ombligo, y los siguientes cinco o seis centímetros de movimiento de la punta se realizan en dirección paralela al cóccix, levantando ligeramente la parte exterior de la punta hacia el perineo. Si se observan obstáculos, por ejemplo, si la punta se apoya contra materia fecal dura, se debe mover el tubo hacia atrás y abrir la válvula. El agua suministrada a presión comenzará a fluir hacia los intestinos y, con su ayuda, se pueden eliminar las obstrucciones. Al mismo tiempo, se sentirá distensión intestinal y se deseará vaciarlo. En este punto, debe reducir el suministro de agua cerrando la válvula. Si siente molestias, puede frotarse el abdomen con suaves movimientos circulares. Después de introducir el agua, debe recostarse de lado o boca arriba durante diez minutos, respirando profundamente.
• Si el recto está tan obstruido con heces que el agua no puede pasar a los intestinos, se debe retirar el tubo del ano, limpiarlo por fuera y por dentro y luego repetir el procedimiento.
• Al introducir el agua en el intestino, no la vierta completamente de la taza de Esmarch; es mejor dejar una pequeña cantidad de líquido en el fondo. Después, se cierra la válvula y se retira la punta del ano.
• Después de realizar el enema de limpieza, se retira la punta, se lava bien con jabón bajo agua tibia corriente y luego se hierve.
• Durante un procedimiento de limpieza, no se pueden introducir más de uno y medio a dos litros de líquido en los intestinos. Si se realizan dos enemas, uno tras otro, se debe dejar un intervalo de treinta y cinco a cuarenta y cinco minutos entre cada uno. El segundo enema debe administrarse solo después de asegurarse de que el contenido del primero haya salido completamente de los intestinos.

Microlax antes de la rectoscopia

El medicamento Microlax puede usarse antes de una rectoscopia en lugar de un enema de limpieza. Es una solución de acción local, ya preparada para su uso, envasada en tubos de cinco ml cada uno. El envase contiene cuatro tubos, cada uno de un solo uso.

Para usar Microlax, basta con leer atentamente las instrucciones y seguirlas. Además, el medicamento está diseñado para usarse en prácticamente cualquier situación con baño, incluso en el trabajo, etc.

Tras la introducción de Microlax en el ano, el efecto se observa entre cinco y quince minutos. Con este medicamento, se pueden limpiar fácilmente las secciones distales del colon sigmoide a una distancia de veinte a treinta centímetros. Esta limpieza a esta distancia es muy adecuada para realizar un examen y una rectoscopia.

El medicamento tiene un efecto suave y ahumado, no es agresivo para el intestino ni tiene efectos secundarios en todo el organismo. Dado que Microlax es un medicamento seguro, se prescribe para adultos y niños, así como para mujeres embarazadas y madres lactantes.

Microlax se usa de la siguiente manera: retire el sello de la punta del tubo. Apriete ligeramente el tubo para que una gota del medicamento cubra la punta del enema. A continuación, introduzca la punta del microenema en el ano, apriete el tubo y vacíe todo su contenido. Al finalizar el procedimiento, retire la punta del ano sin dejar de apretar el tubo.

Para prepararse para una rectoscopia, se deben insertar dos o tres tubos del medicamento en el intestino con un intervalo de cinco a diez minutos entre cada uno. La evacuación intestinal se observa entre cinco y veinte minutos después de administrar el medicamento.

Si, por alguna razón, no hay evacuación intestinal después de usar el segundo tubo del medicamento, significa que simplemente no hay contenido en los intestinos y que la preparación para la rectoscopia fue exitosa. Sin embargo, si el paciente aún tiene dudas sobre la calidad de las manipulaciones preparatorias, se puede administrar un tercer microenema.

Microlax se utiliza para el examen diagnóstico no más tarde de tres horas antes del procedimiento y no antes de seis horas antes del examen.

¿Cómo se realiza una rectoscopia?

Antes de realizar el procedimiento, el especialista debe obtener la siguiente información del paciente:

1. ¿El paciente tiene reacciones alérgicas a algún medicamento?
2. ¿El paciente tiene una mayor tendencia a sangrar por cortes menores o durante la extracción dental?
3. ¿El paciente usa medicamentos para la coagulación sanguínea como anoprina, warfarina, plavix, ticlid?
4. La paciente no está embarazada.
5. ¿La paciente tiene sangrado menstrual en el momento del examen?

Luego, antes de realizar el diagnóstico, el proctólogo examina la zona anal y realiza un tacto rectal. Este examen permite detectar alteraciones patológicas en el recto, como hemorroides, paraproctitis, eccema anal, dermatitis, verrugas genitales, diversos tumores, etc.

Para los pacientes que no están familiarizados con este procedimiento pero tienen una orden médica para someterse a un examen mediante rectoscopia, es importante aprender primero cómo se realiza una rectoscopia.

La rectoscopia se realiza con el paciente en decúbito supino sobre el lado izquierdo, recostado en una camilla o en decúbito supino. Si el procedimiento se realiza con el paciente recostado de lado, debe flexionar las rodillas y presionarlas contra el abdomen. El examen también puede realizarse en una silla ginecológica, con el paciente recostado boca arriba.

Antes de la rectoscopia, el paciente se quita la ropa de cintura para abajo y adopta la posición prescrita. A continuación, el especialista realiza un examen digital del ano. El tubo del dispositivo se lubrica con gel de lidocaína y vaselina (u otro aceite inocuo). El paciente debe respirar profundamente y contener la respiración, luego exhalar lentamente y, al mismo tiempo, relajar el hombro opuesto al lado en el que se encuentra acostado. También es necesario relajar los músculos del cuello al exhalar.

Ahora, el especialista puede insertar lenta y cuidadosamente el rectoscopio en el ano hasta una profundidad de cinco centímetros mediante movimientos rotatorios. Posteriormente, dado que el tubo ya está ubicado detrás del esfínter, se retira el obturador (el tapón ubicado dentro del tubo) y se realiza el examen únicamente a simple vista.

Cuando el tubo del dispositivo haya avanzado de doce a catorce centímetros en la zona de la flexura rectosigmoidea, se le pide al paciente que repita la respiración profunda y luego exhale lentamente, como la última vez. Durante la inhalación y la exhalación, se bombea aire al intestino mediante una pera especial. Las acciones del paciente y del médico facilitan la penetración del rectoscopio en el colon sigmoide. Si, repentinamente, el avance del dispositivo se dificulta, se detiene inmediatamente la exploración del paciente y se retira el rectoscopio.

También es necesario tener en cuenta que, durante todo el tiempo que la sonda se introduce por el recto, se le suministra constantemente una pequeña cantidad de aire. Esto es necesario para garantizar una penetración fácil e indolora del rectoscopio en el intestino.

El procedimiento de rectoscopia se realiza mediante movimientos circulares con el extremo distal del rectoscopio y permite examinar las paredes intestinales desde el canal anal hasta el tercio distal del colon sigmoide.

Anoscopia y rectoscopia

Para examinar a fondo el canal anal, se suele realizar una anoscopia antes de una rectoscopia. La anoscopia es un examen visual del área del canal anal de una parte específica del recto. Este procedimiento diagnóstico se realiza con un anoscopio. El anoscopio es un instrumento especial con forma de tubo cónico, similar a un pequeño espéculo ginecológico, de unos seis a ocho centímetros de largo. Dentro del tubo se encuentra un obturador (tapón) y, mediante un adaptador de fibra óptica, se conecta un dispositivo de iluminación al tubo, integrado en el mango del anoscopio. Los anoscopios modernos están equipados con adaptadores de guía de luz que permiten combinar el dispositivo con cualquier cable de luz.

Existen dos tipos de anoscopio: diagnóstico y terapéutico. El anoscopio terapéutico se diferencia del diagnóstico por su ranura especial para conectar instrumentos endoquirúrgicos.

Se puede utilizar un anoscopio para examinar el ano y el recto a una profundidad de ocho a doce o catorce centímetros. La zona anorrectal con hemorroides en su interior también se incluye en el diagnóstico. En ocasiones, las hemorroides se ubican demasiado arriba en el canal anal, por lo que no se pueden visualizar mediante la anoscopia.

Durante el diagnóstico, se realiza un examen visual del color y la estructura del epitelio rectal. De ser necesario, se realiza una biopsia, es decir, se toma una muestra de tejido patológicamente alterado para su examen histológico. La anoscopia es un procedimiento fiable para detectar hemorroides, neoplasias rectales (pólipos y condilomas), así como procesos inflamatorios en el ano.

La anoscopia se realiza en la misma posición que la rectoscopia. Antes de realizarla, siempre se realiza un tacto rectal, ya que este procedimiento ayuda a descartar diversas contraindicaciones para la anoscopia. Si se detectan enfermedades indiagnosticables, el examen se pospone hasta que se alivie la afección aguda.

Antes de insertar el anoscopio, se lubrican sus aletas con glicerina y, a continuación, se ensancha el canal anal para introducir el instrumento. El anoscopio se inserta en el ano con movimientos circulares lentos. En este caso, se puede observar la presencia de hemorroides, criptas, papilas hipertrofiadas y tumores anales. Tras retirar el obturador (ocular para la observación visual), el anoscopio se retira lenta y cuidadosamente del ano.

Indicaciones para la anoscopia:

• La presencia de dolor en la zona anal.
• La aparición de sangrado por el ano.
• Aparición de secreción mucosa o purulenta del ano.
• Aparición de trastornos del movimiento intestinal: estreñimiento o diarrea.
• Sospechas de enfermedades rectales.

Contraindicaciones de la anoscopia:

No existen contraindicaciones completas para el uso del procedimiento.

Las contraindicaciones relativas son:

• la presencia de un lumen estrechado de la válvula anal,
• la presencia de un lumen estrecho del recto,
• Inflamación aguda existente en la zona anal: aparición de paraproctitis aguda, trombosis de vasos hemorroidales,
• Procesos tumorales en el canal anal de naturaleza estenótica,
• Etapa aguda de quemaduras químicas y térmicas.

La preparación para la anoscopia se realiza mediante un enema de limpieza después de evacuar. Para ello, se toma de uno y medio a dos litros de agua a temperatura ambiente y se administra un enema, cuya técnica se describe en la sección "Preparación para la rectoscopia".

En algunos casos, junto con el examen, es necesario realizar medidas terapéuticas como la introducción de medicamentos en el recto, el uso de electrocoagulación o coagulación infrarroja, o el procedimiento de ligadura o escleroterapia de nódulos hemorroidales.

El procedimiento de anoscopia no tiene complicaciones, por lo que es absolutamente seguro e indoloro.

[ 6 ], [ 7 ]

Colonoscopia y rectoscopia

La colonoscopia es un método de examen del intestino grueso en la medicina moderna, utilizado con fines diagnósticos y terapéuticos. Mediante la colonoscopia, se examina la mucosa de las paredes del intestino grueso mediante un endoscopio.

Un endoscopio es un tubo flexible de hasta un centímetro de diámetro y aproximadamente un metro y medio de largo. En el extremo del endoscopio, que se inserta en el ano, hay una pequeña iluminación y un ocular para la observación visual. La colonoscopia y la rectoscopia se diferencian en que el primer procedimiento permite examinar todas las secciones del intestino grueso, desde el recto hasta el ciego.

La colonoscopia permite establecer o confirmar el diagnóstico de las siguientes enfermedades: se detectan síntomas de colitis ulcerosa inespecífica, tumores benignos, neoplasias malignas, enfermedad de Crohn, etc. Durante el examen, se puede grabar en video la observación, tomar fotografías de las áreas requeridas y tomar muestras de tejido mediante biopsia para su posterior análisis histológico. Durante la colonoscopia, se pueden extirpar las formaciones patológicas detectadas durante este examen.

La colonoscopia puede ser realizada por un proctólogo o un endoscopista. Para realizarla, el paciente se quita toda la ropa y se pone una bata especial. El diagnóstico se realiza con el paciente acostado: el paciente se recuesta sobre su lado izquierdo, flexiona las rodillas y las presiona contra el pecho.

La técnica general para realizar una colonoscopia es la siguiente: se utiliza un dispositivo ligeramente curvado para excluir áreas patológicas con espacios interpliegues y curvas pronunciadas. El endoscopio se inserta en el ano con movimientos circulares lentos y cuidadosos en sentido horario y antihorario. El dispositivo avanza bajo control visual, para lo cual se suministra aire al intestino grueso, lo que ayuda a formar un lumen para el movimiento del instrumento y la observación. En este momento, el extremo distal del dispositivo se dobla en forma de tornillos grandes y pequeños en dirección vertical, vertical y horizontal. Si se ha formado una gran cantidad de aire en el intestino que interfiere con el examen, se extrae a través del ano, junto con el líquido que se acumula en el intestino. Para ello, se utiliza una bomba especial.

Indicaciones para la colonoscopia:

Los síntomas de cualquier enfermedad del intestino grueso son una indicación para este método de examen. La colonoscopia se utiliza para:

• Sangrado gastrointestinal.
• Alteración del movimiento intestinal: aparición de estreñimiento o diarrea.
• Para signos de obstrucción intestinal.
• Secreción de coágulos de moco o pus del ano.
• Para los síntomas de colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.
• Si existe sospecha de presencia de neoplasias benignas o malignas en el intestino.

También existen indicaciones terapéuticas que requieren procedimientos de tratamiento:

• Extirpación de tumores benignos.
• Realización de un procedimiento de coagulación para fuentes detectadas de sangrado intestinal.
• Eliminación de vólvulo intestinal o invaginación.

Contraindicaciones para la colonoscopia:

• Las contraindicaciones absolutas que prohíben este examen son las siguientes:
  • la presencia de un estado de shock,
  • la aparición de un infarto agudo de miocardio,
  • presencia de perforación intestinal,
  • la aparición de una forma fulminante de colitis isquémica.
• Las contraindicaciones relativas para el procedimiento son las siguientes:
  • sangrado intestinal por el ano,
  • Mala preparación para el procedimiento,
  • Anteriormente había realizado grandes cantidades de intervenciones quirúrgicas en el área pélvica,
  • la presencia de hernias grandes,
  • presencia de insuficiencia pulmonar,
  • insuficiencia cardíaca existente,
  • la presencia de válvulas artificiales en el paciente.

Es necesario prepararse para una colonoscopia: las medidas adoptadas garantizarán la posibilidad de realizar el examen y harán que el diagnóstico sea más fiable e informativo. La condición principal para realizar una colonoscopia es la ausencia de heces en el intestino grueso. Si los intestinos del paciente no están lo suficientemente limpios, no se realiza el examen. En ocasiones, un especialista puede realizar un diagnóstico, pero en este caso, existe una alta probabilidad de error, ya que algunos cambios en los intestinos pueden pasar desapercibidos.

La preparación para una colonoscopia implica los siguientes pasos:

• Es necesario seguir una dieta especial, a la que el paciente recurre dos días antes de la fecha indicada para el diagnóstico. En caso de estreñimiento persistente, es necesario ponerse a dieta tres o cuatro días antes del examen. Se excluyen todos los alimentos que contribuyen a la aparición de heces voluminosas y flatulencia. Durante un tiempo, es necesario evitar el consumo de frutas (melocotones, manzanas, uvas, dátiles, albaricoques, mandarinas, naranjas, plátanos), verduras crudas (remolacha, col, zanahorias, rábanos, nabos, rábano picante, ajo, cebolla), frambuesas y grosellas, así como verduras de hoja verde. Se eliminan de la dieta la cebada perlada, la avena y las gachas de mijo, así como los productos de panadería, especialmente el pan negro. Se prohíben, por el momento, los frutos secos, las semillas, los champiñones, las bebidas carbonatadas y el alcohol, las legumbres (frijoles, guisantes, lentejas, soja, garbanzos, judías), el kvas y la leche.
• Durante la dieta, se permite comer pescado y aves magras hervidas, caldos claros, productos lácteos fermentados, galletas secas no dulces, gelatina, bebidas sin gas y té suave.
• El día de la colonoscopia sólo se pueden ingerir líquidos: caldos, agua hervida, té.
• Durante la dieta preparatoria no se pueden utilizar suplementos de hierro ni carbón activado.
• Veinticuatro horas antes del examen, es necesario limpiar los intestinos con un enema y laxantes.

[ 8 ], [ 9 ]

Realización de rectoscopia en niños

La rectoscopia, debido a su dolor y seguridad, puede recomendarse en niños. Las indicaciones para el procedimiento son las siguientes:

1. Presencia de sangrado del intestino delgado, de intensidad y frecuencia variables.
2. La aparición de una sensación de evacuación intestinal incompleta.
3. Prolapso de formaciones tumorales del ano, así como hemorroides y de la pared del recto.

El procedimiento de rectoscopia realizado en niños permite identificar diversas enfermedades del tracto digestivo: es posible detectar colitis ulcerosa, proctosigmoiditis aguda y crónica, anomalías del desarrollo del colon distal, diversos procesos tumorales y otras patologías.

Las contraindicaciones para realizar una rectoscopia en la infancia son la presencia de procesos inflamatorios en la zona del ano y la parte perianal del intestino, así como un gran grado de estrechamiento del canal anal.

Para preparar al niño para el examen matutino, se le administra un enema de limpieza por la noche, que se repite por la mañana una o dos horas antes de la rectoscopia. Si existe la posibilidad de una intervención endoscópica, se preparan los intestinos del niño de la misma manera que para una colonoscopia.

El método para realizar la rectoscopia en niños mayores no difiere del procedimiento en adultos. En niños pequeños, el examen se realiza bajo anestesia general y en decúbito supino.

La rectoscopia pediátrica se realiza con rectoscopios pediátricos, a los que se conectan tubos reemplazables de diversos diámetros. También se utilizan diversos instrumentos pediátricos para realizar intervenciones endoscópicas.

Al igual que en los adultos, al realizar el diagnóstico, el especialista presta atención al estado de la mucosa intestinal: se tienen en cuenta el color del epitelio, los rasgos característicos de la superficie, el brillo, el patrón vascular, la presencia o ausencia de superposiciones y la gravedad de la haustración.

Rectoscopia del intestino

La rectoscopia se realiza con fines preventivos, para prevenir, en la medida de lo posible, el desarrollo de diversas enfermedades, y ante la presencia de ciertos síntomas alarmantes. Con fines preventivos, la rectoscopia intestinal se prescribe a pacientes mayores de cuarenta años y se realiza una vez al año.

Indicaciones para el uso de la rectoscopia:

1. La presencia de dolor en la zona anal.
2. La aparición de trastornos intestinales: estreñimiento o diarrea.
3. La aparición de sangrado intestinal.
4. Aparición de secreción mucosa o purulenta del ano.
5. La aparición de una sensación de evacuación intestinal incompleta.

Se puede decir que cualquier cambio patológico en el recto y el colon sigmoide inferior o sospechas de estos cambios son indicaciones para rectoscopia.

Contraindicaciones para el uso de la rectoscopia:

1. Aparición de sangrado profuso de los intestinos.
2. La presencia de inflamación aguda en la zona anal: hemorroides, paraproctitis, etc.
3. Procesos inflamatorios agudos existentes en la cavidad abdominal.
4. Aparición de una fisura anal aguda en el paciente.
5. Estrechamiento de la luz del canal anal por diversas causas, congénitas o adquiridas. Generalmente, estos síntomas son indicios de un tumor rectal.
6. Aparición de lesiones traumáticas en la zona anal, por ejemplo, como resultado de quemaduras químicas o térmicas.
7. Historia de enfermedad cardiaca en etapa de descompensación.
8. La aparición de un estado grave del paciente de carácter general o la manifestación de formas agudas de enfermedades.
9. Sangrado menstrual existente en la mujer.

La rectoscopia permite detectar diversos tipos de neoplasias del recto y algunas secciones del colon sigmoide, incluso en estadios precancerosos, cuando la condición tumoral es reversible. Además del examen visual, es posible tomar una biopsia (es decir, una muestra de tejido) de la zona sospechosa de la pared rectal. Posteriormente, la sección patológica del intestino se somete a un examen histológico para detectar la presencia de células alteradas.

La fiabilidad de la rectoscopia es alta debido a que el especialista no solo puede detectar neoplasias en la membrana mucosa del recto, sino también examinarlas en detalle.

La rectoscopia permite examinar los intestinos del paciente, así como extirpar pequeños tumores. Este procedimiento es rápido y no traumático, y evita la cirugía abdominal, que suele ser muy incómoda.

Además, con la ayuda de la rectoscopia, es posible detener el sangrado existente que ha surgido de la mucosa intestinal utilizando electrodos especiales.

La importancia del diagnóstico mediante rectoscopia es actualmente enorme. Recientemente, en la sociedad moderna, se ha observado un aumento constante en el número de enfermedades tumorales del colon. Las posibilidades de la medicina permiten tratar esta terrible enfermedad, pero solo en sus etapas iniciales. Sin embargo, las etapas iniciales del cáncer de colon, como muchos otros tumores, son prácticamente asintomáticas. Por lo tanto, no existe un diagnóstico ni un tratamiento oportuno de esta enfermedad en sus etapas iniciales. Solo en una etapa avanzada de la enfermedad, el tumor se manifiesta con síntomas intensos, pero durante este período, el tratamiento se vuelve ineficaz.

Rectoscopia del recto

La rectoscopia rectal se registra mediante un procedimiento estandarizado que permite registrar los cambios patológicos en el intestino. Para registrar los datos obtenidos tras examinar el orificio anal y el perineo, se utiliza un diagrama de la esfera del reloj. La circunferencia del ano se divide en áreas que corresponden a las marcas de la esfera. La proyección se realiza de forma que la marca de las 12 en punto se encuentre en la sutura escrotal o hendidura genital, la de las 6 en punto en la línea anococcígea, la de las 9 en punto a la derecha del ano y la de las 3 en punto a la izquierda. La línea que conecta las marcas tiene un paso condicional a lo largo del centro del ano y, además, lo delimita en dos semicírculos: anterior y posterior. Es importante tener en cuenta que el paciente está acostado boca arriba.

¿Es doloroso hacerse una rectoscopia?

Antes de someterse a una rectoscopia, los pacientes generalmente se preguntan: ¿es doloroso someterse a una rectoscopia?

El procedimiento de rectoscopia es completamente indoloro. Tanto el examen visual de los intestinos como la toma de una biopsia y el método de detención del sangrado con electrodos se caracterizan por una ausencia total de dolor.

No hay efectos secundarios tras una rectoscopia. En algunos casos, se presenta una sensación de hinchazón y presión abdominal después del examen. Estos síntomas se deben a la entrada de aire en los intestinos durante el diagnóstico. Estos síntomas desaparecen al poco tiempo y dejan de ser molestos para el paciente.

En casos muy raros, puede producirse sangrado o perforación del colon. Si se presentan estas complicaciones, es necesario buscar atención médica de emergencia.

Este examen diagnóstico se considera seguro, ya que las complicaciones graves mencionadas anteriormente son extremadamente raras. Por lo tanto, se recomienda este procedimiento tanto para embarazadas como para niños. Sin embargo, en estos casos, la rectoscopia solo debe realizarse según las indicaciones existentes y con mucha precaución.

Si se presenta dolor durante la rectoscopia, significa que el paciente presenta formaciones extraintestinales o que el intestino grueso presenta una estructura anatómica ligeramente diferente a la habitual. Tras retirar la sonda, se realiza una exploración exhaustiva del paciente ante la presencia de dolor para determinar su causa.

Precio de la rectoscopia

El precio de un procedimiento de rectoscopia varía dependiendo del lugar donde se realice el examen.

En algunas instituciones médicas, el costo del procedimiento es de 120 a 125 UAH, en otras instituciones médicas es necesario pagar 180 UAH por una rectoscopia.

El costo del diagnóstico incluye una consulta con un proctólogo para establecer el diagnóstico, un examen físico del paciente, un examen digital del ano y el recto, y la rectoscopia. Actualmente, muchas instituciones médicas realizan la videoanoscopia simultáneamente con la rectoscopia, la cual está incluida en el costo del diagnóstico.