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Ruptura del menisco

 
, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
 
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Las articulaciones de rodilla a menudo son propensas a una presión y trauma severos. Una de las lesiones más desagradables que ocurre con suficiente frecuencia es la ruptura del menisco.

Meniscos - almohadillas de amortiguación especiales hechas de tejido cartilaginoso en las articulaciones de la rodilla. Muy a menudo, solo una articulación sufre. Hay situaciones en las que hay una ruptura en el menisco en ambas articulaciones de la rodilla, pero esto ocurre muy raramente.

Las estadísticas de institutos de cultura física y deportes muestran que la ruptura del menisco es más común en los hombres que en las mujeres, los criterios de edad son de 18 a 45 años. En los adolescentes, ese trauma es una rareza, en vista de la plasticidad de todas las articulaciones. Las personas mayores se caracterizan por traumas de un tipo diferente, en el que los problemas con los meniscos se reemplazan por cambios relacionados con la edad en todas las articulaciones por completo.

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¿Por qué se rompe el menisco?

En muchos aspectos, este trauma se asocia con cargas pesadas en las extremidades inferiores, por lo que en el grupo de riesgo, principalmente los atletas y las personas participan en la producción con un trabajo físico pesado.

Al romper el menisco se produce una dislocación aguda de la pierna en la articulación de la rodilla en cualquier dirección, con mayor frecuencia en el costado. Durante los saltos sin éxito, la pierna puede girar hacia el lado opuesto, en otras palabras, hacia adelante, mientras que la articulación se va como una fractura.

En este punto, toda la carga está en los meniscos y los ligamentos articulares especiales (cruzado anterior y posterior, colateral medial). Aquí, como dicen, dos opciones para el desarrollo de eventos. Ya sea estiramiento, más a menudo ruptura de ligamentos o ruptura de meniscos.

Romper el menisco puede conducir a una sentadilla aguda, una lesión directa de la rodilla, en este caso, la ruptura del menisco será parte de varias o lesiones combinadas.

Los problemas con los meniscos pueden ser causados por cambios relacionados con la edad en la articulación de la rodilla o enfermedades transferidas, incluyendo gota, reumatismo y una serie de enfermedades infecciosas que producen complicaciones en forma de daño articular.

La ruptura del menisco en diferentes versiones

La brecha, así como la fractura, pueden ser de diversos grados de complejidad: 

  • Completo.
  • Incompleto.
  • Longitudinal
  • Crosswise.
  • Scrappy.
  • Destrozado.

La ruptura puede ir acompañada del desplazamiento y / o daño del aparato de ligamentos articulares. Tales lesiones se llaman comórbidas.

Síntomas de una ruptura del menisco

El cuadro clínico puede ser representado por tres formas: aguda, subaguda y crónica. El más difícil en términos de diagnóstico, curiosamente, es una forma aguda. La ruptura del menisco causa síntomas similares a los síntomas de muchas enfermedades infecciosas e inflamatorias de la rodilla: 

  • restricción del movimiento en la articulación, especialmente en la dirección de la extensión;
  • dolor agudo a la palpación;
  • aumento del volumen articular;
  • enrojecimiento externo de la piel en la rodilla;
  • un aumento local en la temperatura, a menudo con un aumento en la temperatura general del cuerpo a 38 grados;
  • la presencia de líquido (efusión) en la bolsa de la articulación;
  • presencia de sangre en el líquido articular.

Si no toma ninguna medida para eliminar los síntomas principales, se limita a los métodos y los medios de autotratamiento, entonces los síntomas agudos morirán por sí solos dentro de 2 a 3 semanas. Después de eso, la fase subaguda se desvanecerá, convirtiéndose suavemente en una fase crónica.

En la forma subagudo de la enfermedad, los síntomas verdaderos pasan a primer plano, a saber, los síntomas verdaderos que indican una ruptura en el menisco: 

  • infiltración en la cápsula articular en la región del espacio articular;
  • inmovilización completa (bloqueo) de la articulación;
  • presencia constante de derrame (fluido);
  • pruebas de dolor de reacción positiva. En el lenguaje médico profesional, estas pruebas llevan el nombre de los científicos que las descubrieron, por ejemplo, la prueba de Sheimon-Bragard. El número total de todas las pruebas posibles es excelente. Para una introducción simple, baste decir que la presencia de síntomas específicos de la prueba de extensión de la articulación, compresión, rotación y prueba mediolateral positiva es característica.

Quizás el síntoma más llamativo de tener problemas de menisco es la propia deformación de la rodilla. Él obtiene una posición inusual, que se llama el "mango de la regadera".

¿Cómo reconocer la ruptura de un menisco?

Antes de que se obtenga el diagnóstico, se recopila información sobre todos los eventos que precedieron a la aparición del trauma: recopilan anamnesis. Se realizan pruebas de dolor, se comprueba el deslizamiento y el movimiento del menisco, la presencia de un clic característico en el momento del movimiento pasivo. Además de la recopilación de datos informativos y la confianza en la sintomatología, realizan diagnósticos instrumentales.

Los métodos más populares son: 

  • artrografía (simple y contraste);
  • artroscopia;
  • termopolarografía;
  • escaneo ultrasónico

Cómo tratar una ruptura de menisco?

El tratamiento de dicho trauma no requiere una intervención quirúrgica especial hasta que la situación se pueda corregir con métodos de tratamiento conservadores. Estos son: 

  • pinchazo;
  • levantamiento del bloqueo;
  • superposición de los neumáticos durante 14 días, para enderezar la articulación y darle inmovilidad;
  • eliminación de edema (cita de descongestionantes y fisioterapia);
  • desensibilización (eliminación de la sensibilidad suspendida).

La cirugía es obligatoria en casos de recaídas y lesiones repetidas de naturaleza similar.

Período de rehabilitación

Dependiendo de la gravedad de la lesión, el período de recuperación de la articulación puede demorar entre 14 días y 2 meses. A lo largo de la rehabilitación habrá que conciliar con la necesidad de moverse con muletas. Solo de esta manera la articulación de la rodilla puede proporcionarse con la debida tranquilidad y una carga mínima al caminar.

Regrese a las cargas normales y el ritmo habitual de caminar es dosificado y gradual.

¿Cómo prevenir la ruptura del menisco?

Prevea todas las situaciones donde pueda ocurrir una lesión, es imposible. Sin embargo, es necesario ser lo más prudente posible, no hacer movimientos bruscos, saltar desde una gran altura. El ejercicio es moderado.

Si las actividades diarias están relacionadas con el trabajo en las piernas, debes caminar, pararte, tienes que hacer ejercicios físicos, dando a las articulaciones y los músculos la oportunidad de relajarte.

De manera oportuna, solicite la ayuda de especialistas en diagnóstico a fin de establecer el diagnóstico correcto a tiempo y, tan pronto como sea posible, comience el tratamiento si existe una sospecha de ruptura del menisco.

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