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Sarcoma de la cabeza
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
El sarcoma de cabeza es un tumor maligno que suele ser mortal. Con mayor frecuencia, la cabeza se ve afectada por un sarcoma sinovial, es decir, un tumor solitario falsamente encapsulado. La neoplasia se localiza en el tercio superior de la cabeza, en la superficie lateral y debajo del músculo esternocleidomastoideo.
Los oncólogos distinguen cuatro tipos de sarcoma sinovial que pueden afectar la cabeza:
- De células redondas y con cavidades que contienen masas mucosas.
- Un tumor compuesto por células similares al epitelio pero que forma una estructura alveolar.
- Sarcoma de células fusiformes.
- Tipo de célula polimórfica.
Sarcoma de cráneo
El sarcoma craneal es una enfermedad tumoral maligna que causa compresión cerebral y la aparición de síntomas neurológicos. Los condrosarcomas y osteosarcomas son los diagnósticos más frecuentes. El tratamiento de este tipo de neoplasia es ineficaz, ya que el sarcoma recurre y metastatiza. Para el diagnóstico se utilizan métodos de imagen computarizada y resonancia magnética. En algunos casos, se utiliza la craneografía.
El tratamiento del sarcoma craneal se centra en normalizar la presión intracraneal, prevenir recaídas y metástasis. Si el sarcoma causa pérdida progresiva de la visión, se recurre a la intervención quirúrgica, la descompresión de los nervios ópticos y la derivación lumboporitoneal.
Sarcoma del ojo
El sarcoma ocular es más común en niños en edad preescolar. El tumor se desarrolla en la epiesclerótica o el periostio, afectando un lado del ojo. En su primera etapa, la enfermedad se asemeja a un chalazión, ya que afecta la parte superior de la órbita. El primer síntoma de una neoplasia maligna es hinchazón, enrojecimiento del párpado e hinchazón de la órbita. Con el tiempo, comienza a aparecer caída del párpado. Si el sarcoma es palpable, puede ser duro o elástico al tacto, dependiendo de su origen. La neoplasia puede crecer a través de la piel, creando adherencias.
El sarcoma ocular alcanza grandes tamaños en poco tiempo. Debido al crecimiento progresivo del tumor, el paciente siente un dolor intenso en la órbita y en la cuenca ocular. Con frecuencia, se produce un desplazamiento del globo ocular y una limitación de su movilidad. El síntoma principal del sarcoma ocular progresivo es el exoftalmos unilateral. Si el sarcoma afecta la órbita, puede crecer, es decir, metastatizar a la cavidad nasal, la cavidad craneal o los senos paranasales.
Debido al crecimiento del sarcoma y al dolor constante, los pacientes desarrollan una discapacidad visual temprana, lo que conlleva cambios como atrofia y congestión del nervio óptico, hemorragias retinianas y cambios degenerativos, ceguera unilateral, úlceras y erosiones. El sarcoma ocular se diagnostica mediante estudios radioisotópicos, examen citológico, cuadro clínico general, tomografía de rayos X y otros métodos.
El tratamiento de un tumor maligno consiste en la extirpación quirúrgica del sarcoma y de parte del tejido sano (en algunos casos, se realiza una limpieza completa de la cuenca ocular). En el postoperatorio, el paciente se somete a radioterapia, transfusiones sanguíneas regulares y quimioterapia.
Sarcoma de la nariz
El sarcoma nasal es un tumor maligno que afecta las cavidades nasales. Su desarrollo depende de los tejidos de origen. Por lo tanto, la nariz se ve afectada con mayor frecuencia por:
- Fibrosarcoma: se desarrolla a partir del tejido conectivo blando de la nariz y es altamente maligno. Progresa rápidamente y puede metastatizar en el torrente sanguíneo.
- Osteosarcoma: se desarrolla a partir del tejido óseo, crece rápidamente y hace metástasis en los pulmones.
- Linfosarcoma: crece a partir de células linfoides y metastatiza a través de los vasos linfáticos. Generalmente, afecta la cornete nasal o el tabique nasal, y puede reaparecer.
- Condrosarcoma: se desarrolla a partir del cartílago de las fosas nasales. Es muy maligno y metastatiza en el torrente sanguíneo.
Los síntomas del sarcoma nasal dependen del tipo de tumor, su localización y su estadio de desarrollo. Los síntomas corresponden a las etapas patológicas: período de latencia, crecimiento dentro de las fosas nasales, metástasis a órganos vecinos, daño a ganglios linfáticos y órganos y sistemas distantes.
El sarcoma nasal se diagnostica mediante examen histológico y diversos métodos combinados. Para el tratamiento, los oncólogos utilizan radioterapia y quimioterapia. La extirpación quirúrgica del tumor se considera un método radical.
Sarcoma facial
El sarcoma facial es una enfermedad maligna extremadamente rara. Este tumor se caracteriza por un crecimiento lento y, en algunos casos, metástasis. Con mayor frecuencia, el sarcoma afecta el labio superior, las alas de la nariz, los párpados y los pliegues nasolabiales. En sus primeras etapas, el sarcoma se presenta como un pequeño bulto. Pronto, la piel sobre el nódulo comienza a ulcerarse y a cubrirse con una costra que, incluso después de su extirpación, vuelve a crecer. Existen varios tipos de lesiones cutáneas malignas. Por su naturaleza y evolución, el sarcoma facial puede compararse con el cáncer de piel de células escamosas o basiloma.
El sarcoma facial puede afectar partes específicas del rostro y metastatizar gradualmente a las adyacentes. Por lo tanto, el sarcoma de nariz, labios, ojos y piel facial es el más común. El diagnóstico del sarcoma presenta ciertas dificultades, ya que incluso en las últimas etapas de desarrollo, puede confundirse con un tumor benigno. Para identificar la enfermedad con precisión, se realiza una biopsia (toma de muestra de tejido para examen histológico o citológico).
El sarcoma cutáneo se trata con radioterapia, cirugía y métodos combinados. La metástasis se trata con quimioterapia y radioterapia, que destruyen las células malignas.
Sarcoma de la garganta
El sarcoma de garganta es un proceso maligno que se desarrolla debido a una inflamación crónica. Generalmente, el sarcoma se presenta en zonas de metaplasia y displasia epitelial. Existen dos tipos de sarcomas que afectan la garganta: del tejido conectivo y epitelial. El primer grupo incluye el sarcoma de células fusiformes, el linfosarcoma, el fibrosarcoma y el reticulosarcoma. El segundo grupo incluye el adenocarcinoma, los tumores indiferenciados y el carcinoma de células escamosas.
Los síntomas del sarcoma de garganta dependen de la ubicación del tumor y la dirección de su crecimiento. Si el tumor se localiza en la parte superior de la garganta, interfiere con la respiración y causa sangrado. El sarcoma puede metastatizar y crecer hacia los huesos del cráneo, alterando la función de los nervios craneales. El tumor también puede crecer a través de las paredes laterales, causando dolor de oído y pérdida de audición. En algunos casos, el sarcoma metastatiza a los ganglios linfáticos cervicales.
El sarcoma se diagnostica mediante radiografía y examen instrumental. La resonancia magnética y la tomografía computarizada se utilizan para aclarar el diagnóstico. En el caso del examen morfológico, el sarcoma de garganta se diagnostica mediante una biopsia. Debido a las características anatómicas de la estructura de la garganta, el tratamiento se realiza con radioterapia y quimioterapia. El pronóstico del sarcoma de garganta es desfavorable y la eficacia del tratamiento depende de la idoneidad del uso de la radioterapia.
El sarcoma de cabeza se caracteriza por un rápido crecimiento y progresión. En las etapas iniciales, el paciente no presenta síntomas dolorosos, pero tan pronto como el tumor comienza a crecer y a metastatizar a los tejidos vecinos, aparece un dolor intenso. El sarcoma recurre en el 65% de los casos, en el 25% aparecen metástasis regionales y en el 40%, a distancia. El tratamiento del sarcoma de cabeza es complejo y combinado. Los oncólogos utilizan métodos de tratamiento quirúrgico y radioterapia.