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El síndrome de Zudek es una de las complicaciones de la fractura ósea
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Las lesiones en brazos y piernas son bastante comunes, ya que con ellas se realizan tareas domésticas y profesionales básicas, se mueven e incluso protegen otras partes del cuerpo. Las contusiones y las fracturas óseas ocurren tanto en niños como en adultos, y no siempre tienen consecuencias favorables. Una de estas consecuencias negativas de las lesiones en las extremidades es el síndrome de Sudeck, que provoca disfunción de la extremidad e incluso discapacidad.
¿Qué es el síndrome de Sudeck?
El nombre de esta afección se asocia con el de un cirujano alemán que la describió por primera vez a finales del siglo XIX y principios del XX. En aquella época, la patología aún se denominaba «distrofia simpática refleja», aunque a veces también se la denominaba distrofia postraumática de la mano. En 1996, se propuso que las afecciones agrupadas bajo el nombre general de «síndrome de Sudeck» se denominaran CRPS, siglas de síndrome de dolor regional complejo, que puede considerarse un tipo de síndrome doloroso.
Sea como sea, no hay mucho de agradable en el síndrome de Sudeck, ya que su síntoma principal es el dolor en la zona afectada, acompañado de alteraciones en la nutrición celular de los tejidos, trastornos vasomotores y fragilidad del tejido óseo.
Según estudios etiológicos, a pesar de que los cambios distróficos en las extremidades son característicos de muchas enfermedades de brazos y piernas, el síndrome de Sudeck se diagnostica con mayor frecuencia tras una fractura del radio del brazo (62%), y con menor frecuencia (alrededor del 30%) tras una fractura de los huesos de la pierna. Solo el 8% de los casos se observaron cuando la DSR se diagnosticó junto con una fractura de húmero.
Causas Síndrome de Zudek
La fractura de radio, cúbito o húmero por sí sola no causa el síndrome de Sudeck. En la mayoría de los casos, estas lesiones se tratan con éxito sin consecuencias, y la persona puede retomar su actividad profesional tras un cierto período de recuperación.
Otra cosa es si no se realizó el tratamiento adecuado, no se proporcionó asistencia cualificada o los procedimientos de rehabilitación se llevaron a cabo de forma incorrecta.
Las causas del síndrome de Sudeck incluyen acciones incorrectas al crear inmovilidad de las extremidades, un vendaje demasiado apretado que causa hinchazón y entumecimiento, procedimientos dolorosos, eliminación temprana del yeso y movimientos activos de la mano en los primeros días después de la liberación del yeso, incumplimiento de las recomendaciones del médico tratante.
Otra causa de la DSR es un diagnóstico incorrecto, cuando una fractura se confunde con un hematoma o esguince común.
El masaje terapéutico incorrecto o la falta de este o los procedimientos calientes en los primeros días después de retirar el yeso no solo pueden causar un dolor intenso en la zona afectada, sino también convertir el proceso en una forma crónica y difícil de tratar.
En ocasiones, las causas del síndrome de Sudeck no están relacionadas con la enfermedad subyacente, sino que son ecos de trastornos hormonales, enfermedades vegetativo-vasculares y oncológicas. Son mucho más difíciles de determinar que las mencionadas anteriormente.
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Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de una condición dolorosa, los más importantes son la falta del tratamiento necesario (75%) y el enfoque incorrecto del tratamiento en las etapas de reducción y creación de inmovilidad durante la fusión ósea.
Patogenesia
Numerosos estudios han confirmado que el sistema nervioso autónomo (SNA) desempeña un papel fundamental en el desarrollo del síndrome de Sudeck. Este sistema controla el funcionamiento de los órganos y glándulas internas, prácticamente todos los procesos internos, así como la adaptación humana a diversas condiciones de vida. En este sentido, se producen alteraciones de la circulación sanguínea en el lugar de la lesión, falta de oxígeno en los tejidos y dolor intenso.
Los procesos degenerativos prevalecen y la recuperación tisular avanza lentamente. Esto provoca la proliferación del tejido conectivo y una mayor irritación del nervio simpático. Con el tiempo, el sistema esquelético también se ve involucrado en este proceso, donde se observan fenómenos de estancamiento que provocan atrofia del tejido óseo, fragilidad ósea, endurecimiento de las articulaciones y alteración de su movilidad.
La alteración de los centros vegetativos provoca alteraciones en el funcionamiento de las glándulas endocrinas y la actividad de las hormonas tisulares. Se observa un desequilibrio hormonal, que en las mujeres se manifiesta como una deficiencia de estrógenos en la sangre.
El desarrollo del síndrome de Sudeck después de una lesión se ve facilitado por la tensión nerviosa y las situaciones estresantes antes de la lesión.
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Síntomas Síndrome de Zudek
Un síndrome es un conjunto de síntomas que caracterizan una afección específica. En el síndrome de Sudeck, estos síntomas son:
- enrojecimiento de la piel, lo cual es inusual en esta condición, debido al desbordamiento de los vasos sanguíneos,
- hinchazón notable del tejido,
- la aparición de calor en la zona dañada,
- Dolor intenso que empeora con cualquier movimiento de la extremidad y no desaparece incluso cuando la extremidad está inmóvil.
- limitación de la actividad motora de la articulación y de la extremidad en su conjunto.
Estos síntomas pueden considerarse los primeros signos del desarrollo de distrofia postraumática, característicos de la primera etapa de la patología. Deben alertar tanto al paciente como al médico tratante, quien debe prescribir procedimientos que bloqueen las manifestaciones del síndrome doloroso y la inflamación.
La mayoría de las veces, los pacientes no dan importancia a tales manifestaciones, considerándolas erróneamente como una reacción natural del cuerpo al daño tisular, y la enfermedad continúa progresando, pasando a la segunda etapa con síntomas más pronunciados.
En la segunda etapa del síndrome de Sudeck, el color de la piel cambia de rojo a azulado o morado. La hinchazón se vuelve más densa y extensa. Se observan espasmos y calambres musculares debido al aumento del tono muscular. La temperatura corporal en la zona afectada desciende significativamente y la piel se enfría (piel jaspeada). Con el tiempo, la piel se vuelve fina, lisa y brillante. La atrofia muscular y del tejido subcutáneo es evidente, y las uñas y el cabello se vuelven más frágiles. La radiografía muestra focos de baja densidad ósea (osteoporosis manchada).
Complicaciones y consecuencias
Si la patología no se trata en las etapas 1 y 2 del desarrollo, pueden surgir complicaciones graves que conducen a un deterioro de la función motora de la mano.
La tercera etapa del síndrome indica que el proceso se vuelve crónico, con una notable disminución del tamaño de la extremidad, causada por la atrofia muscular y cutánea, lo que resulta en una pérdida de densidad del tejido óseo. El dolor se vuelve muy intenso, impidiendo el movimiento activo de la extremidad. Finalmente, esto conduce a la pérdida total de la movilidad de la mano.
Las consecuencias de la tercera etapa del síndrome de Sudeck son más que desagradables. El curso crónico de la enfermedad es difícil de tratar. Los casos de recuperación completa en esta etapa son la excepción, no la norma. Por lo general, estos pacientes corren el riesgo de sufrir discapacidad.
Diagnostico Síndrome de Zudek
Un diagnóstico correcto y oportuno, y por consiguiente un tratamiento oportuno, ayudará a prevenir la aparición de las peligrosas consecuencias del síndrome de Sudeck. Esto significa que el paciente no debe ocultar al médico la presencia de molestias. Si el médico detecta enrojecimiento e hinchazón de la piel durante el examen, el propio paciente debe comunicarle las molestias.
Si los síntomas no son evidentes, podrían requerirse estudios adicionales con equipo especial. Al mismo tiempo, el diagnóstico instrumental ayuda no solo a realizar el diagnóstico correcto, sino también a determinar la etapa de desarrollo de la patología.
La radiografía del hueso dañado es el principal método de examen. Ayuda a identificar la osteoporosis ósea y los procesos patológicos que preceden al desarrollo de inmovilidad articular, lo que permite determinar con alta probabilidad el desarrollo del síndrome de Sudeck.
A veces, para diagnosticar la DSR, recurren a la ayuda de una cámara termográfica, un dispositivo que determina el estadio de la enfermedad basándose en la diferencia de temperaturas de varios tejidos.
El diagnóstico por ultrasonido (ecografía) ayuda a determinar el estado de los vasos sanguíneos en el lugar de la lesión, lo que ayuda a aclarar el diagnóstico y ajustar el tratamiento.
Diagnóstico diferencial
El médico realiza el diagnóstico final basándose en el diagnóstico diferencial, basándose en los resultados de los estudios prescritos y la exploración del paciente, teniendo en cuenta sus síntomas. Esto es fundamental, ya que un diagnóstico erróneo implica un tratamiento ineficaz y pérdida de tiempo, lo que puede tener consecuencias impredecibles, en particular, la discapacidad. El médico se ve amenazado además con acciones legales y la posible pérdida de su licencia para ejercer la medicina.
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Tratamiento Síndrome de Zudek
Como es habitual, cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será su evolución. La primera y la segunda etapa del síndrome de Sudeck no presentan ninguna dificultad particular en el tratamiento y permiten aliviar el dolor con relativa rapidez y prevenir la aparición de otros síntomas.
El tratamiento del síndrome de Sudeck se realiza con métodos conservadores. Generalmente no se requiere intervención quirúrgica. Los métodos y medios se seleccionan teniendo en cuenta la etapa de desarrollo del proceso patológico, las características del cuerpo y el estado de salud del paciente.
En primer lugar, se realiza una terapia farmacológica, que incluye analgésicos para aliviar el dolor (Analgin, Ketanov, Ketorol, Diclofenac, etc.), vasodilatadores, relajantes musculares para relajar los músculos, vitaminas (principalmente del grupo B), anabólicos que aceleran la fusión ósea, aumentan la masa muscular y mejoran el estado general de los pacientes.
En ocasiones es necesaria la ayuda de un psicólogo, así como una terapia complementaria con corticosteroides, antidepresivos y neurolépticos, que el médico prescribe individualmente en cada caso concreto.
Además de la medicación, se realiza fisioterapia, como acupuntura, baroterapia, masaje terapéutico y relajante, crioterapia y terapia láser. Es obligatorio realizar ejercicios de gimnasia terapéutica bajo la supervisión de un especialista. Esto incluye gimnasia subacuática, terapia ocupacional y juegos especiales.
No debes limitar los movimientos de tus manos en la vida cotidiana, realizando tus acciones habituales con menor intensidad, incluso si experimentas ciertas sensaciones dolorosas.
En casos graves, cuando los métodos y medios mencionados no dan el resultado deseado, se recurre a la intervención quirúrgica. Esta puede consistir en la administración de novocaína en el nervio y anestesia por infiltración, o en una simpatectomía, estiramiento gradual de la zona afectada, artrodesis articular, osteotomía del radio, etc.
Medicamentos para el síndrome de Sudeck
La etapa inicial del síndrome de Sudeck no requiere el uso de medicamentos especiales. Generalmente, basta con aliviar el dolor. Uno de los medicamentos más populares para este fin es el Ketorol.
Además del efecto analgésico, Ketorol tiene un notable efecto antipirético y antiinflamatorio, que es importante en el síndrome caracterizado por edema y aumento local de la temperatura.
El síndrome de Sudeck suele caracterizarse por dolor intenso. Para aliviarlo, puede necesitar de 1 a 4 comprimidos (dosis máxima) al día, pero no debe abusar del medicamento. Tomar más comprimidos puede causar una sobredosis con disfunción gastrointestinal y renal.
Las contraindicaciones para el uso del medicamento incluyen intolerancia al ácido acetilsalicílico y a otros antiinflamatorios no esteroideos, cambios erosivos y enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal, diversos tipos de hemorragia, así como trastornos de la coagulación sanguínea, insuficiencia cardíaca aguda, disfunción hepática y renal, exceso de potasio en el organismo, deficiencia de lactasa, embarazo y lactancia, menores de 16 años e hipersensibilidad al ketorolaco (principio activo).
Efectos secundarios: Trastornos gastrointestinales con dolor, cefalea y somnolencia, erupciones cutáneas y edemas. En raras ocasiones, problemas renales, tinnitus, disnea, rinorrea y reacciones anafilácticas.
En caso de dolor intenso y lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, el medicamento en comprimidos puede sustituirse por inyecciones, cuyo efecto es mucho más rápido y seguro. "Ketorol" también está disponible en forma de gel, que puede utilizarse como remedio externo para el síndrome de Sudeck.
Precauciones: No usar simultáneamente con otros AINE. El tratamiento no debe exceder los 5 días.
En la segunda etapa del síndrome de Sudeck, puede requerirse la ayuda de vasodilatadores, que incluyen papaverina, trental, cavinton y drotaverina.
La drotaverina es un antiespasmódico económico de amplio uso y efecto prolongado. Reduce el tono muscular espasmódico, aliviando así el dolor y restaurando la actividad motora de la extremidad.
Método de administración y dosificación. La dosis única para un adulto es de 1 a 2 comprimidos, que se recomienda tomar de 2 a 3 veces al día (máximo 6 comprimidos al día). Para niños de 3 a 12 años, es suficiente con 1/2 o 1 comprimido en 2 tomas. Los comprimidos deben tomarse enteros, sin triturar, con agua. La toma de los comprimidos no depende de la ingesta de alimentos.
En ocasiones es más adecuado usar "Drotaverina" en forma de solución inyectable. Dosis para adultos: 2-4 ml. El medicamento se administra por vía intramuscular hasta 3 veces al día.
El medicamento tiene pocos efectos secundarios, pero a veces se observan mareos, aumento del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, trastornos gastrointestinales y reacciones alérgicas.
Precauciones: No exceda la dosis recomendada del medicamento, ya que la sobredosis puede causar disfunción cardíaca, parálisis respiratoria e incluso paro cardíaco.
Este medicamento no debe administrarse en caso de insuficiencia hepática o renal, presión arterial baja, lactancia, adenoma de próstata, glaucoma de ángulo cerrado o hipersensibilidad al medicamento. No se debe administrar en niños menores de 3 años.
Los medicamentos del grupo de los relajantes musculares también ayudan a relajar el tejido muscular, aliviando el dolor causado por su espasmo.
El “metocarbamol” es un relajante muscular cuya acción consiste en bloquear los impulsos nerviosos del dolor que llegan desde la periferia al cerebro.
Para aliviar los espasmos musculares, el medicamento se administra en dosis de 1,5 g 4 veces al día. Después de 2-3 días, la dosis se ajusta a 4-4,5 g, que se dividen en 3-6 dosis.
Si no es posible administrar el medicamento por vía oral, se administra mediante inyecciones intramusculares o intravenosas, 3 veces al día, de 1 g cada una. El tratamiento dura 3 días.
Los efectos secundarios del medicamento incluyen trastornos digestivos y fecales, cambios en el color de la orina, mareos, congestión nasal, irritación ocular, erupciones cutáneas con picazón y disminución de la frecuencia cardíaca. En ocasiones se observan enrojecimiento de la piel, dolor de cabeza, sabor metálico en la boca, visión borrosa, etc.
Precauciones: El medicamento no debe ser utilizado por pacientes con antecedentes de convulsiones epilépticas, ya que el medicamento puede provocar una recaída.
El medicamento no se utiliza en pediatría, excepto en casos de tétanos, y para el tratamiento de mujeres durante el embarazo y la lactancia.
Puede afectar la velocidad de reacción, así que no lo uses si estás realizando un trabajo que requiera concentración.
El uso de anabólicos en el síndrome de Sudeck no solo promueve una rápida fusión ósea, sino que también mejora la nutrición y el estado general de los huesos, además de aumentar su densidad. Esto último se logra mediante la administración de fármacos que contienen calcio y vitamina D (aceite de pescado, Calcemin, Calcetrin, Calcium D3 Nycomed, etc.).
En ocasiones, se utilizan anabólicos para estimular el sistema inmunitario, potenciando los procesos regenerativos tisulares y restaurando el metabolismo celular. De esta forma, es posible compensar los procesos degenerativos acelerados que ocurren en las extremidades con DSR.
"Timalin" es un fármaco inmunoestimulante que proporciona el efecto descrito anteriormente. Este fármaco se basa en el extracto de timo de ganado vacuno. Se comercializa en forma de polvo para inyección intramuscular, diluido en solución salina.
El medicamento está indicado para el tratamiento tanto de adultos como de niños. A los bebés menores de un año se les administra 1 g, a los niños de 1 a 3 años se les prescriben 1-2 mg, y a los menores de 6 años se les pueden inyectar 2-3 mg. Los pacientes mayores de 7 años reciben una dosis infantil de 3-5 mg, y los mayores de 14 años, una dosis para adultos de 5-20 mg. La dosis terapéutica para un paciente adulto es de 30 a 100 mg.
La duración del tratamiento puede variar de 3 a 10 días, dependiendo de la gravedad de los síntomas de la enfermedad.
Tomar este medicamento no causa otros efectos secundarios, salvo reacciones alérgicas causadas por hipersensibilidad a sus componentes. No se han registrado casos de sobredosis durante el tratamiento con Timalin. Sin embargo, este medicamento solo está disponible con receta médica.
Medicina tradicional para el síndrome de Sudeck
Nadie dice que el tratamiento tradicional de la DSR sea inútil, pero al recurrir a métodos de medicina tradicional, es importante comprender que solo serán efectivos en una etapa temprana del síndrome, cuando aún no se observan cambios degenerativos en la extremidad. Al mismo tiempo, sería un error reemplazar la atención médica calificada con el tratamiento tradicional. De esta manera, se puede perder un tiempo valioso y perder el momento en que aún se puede prevenir el deterioro de la extremidad.
Sin embargo, como terapia complementaria que ayuda a mejorar la condición del paciente, los remedios caseros tienen derecho a existir y pueden utilizarse con éxito para el síndrome de Sudeck.
Por ejemplo, un remedio como una infusión de las conocidas especias verdes eneldo y perejil no solo puede reducir el dolor, sino también fortalecer los huesos en caso de DSR.
Para preparar la infusión se utilizan exclusivamente plantas frescas. Se lavan 200 g de hojas de perejil y la misma cantidad de eneldo, se rocían con agua hirviendo y se colocan en el fondo de un tarro de un litro. Se añaden al tarro 0,5 l de agua caliente hervida (¡no agua hirviendo!) y la mezcla se deja en infusión durante 3 horas, luego se filtra.
La infusión debe tomarse con las comidas tres veces al día, 100 ml durante 6 meses. Se desecha el resto de la infusión y se prepara una nueva a diario.
La cebolla es otro alimento básico de la cocina que puede ser útil para tratar el síndrome de Sudeck. Para ello, se prepara una decocción de cebolla frita.
Se cortan 2 cebollas medianas en aros junto con la cáscara y se fríen en aceite vegetal hasta que estén doradas. En ese momento, se hierve agua, se añaden las cebollas preparadas y se deja hervir el caldo durante un cuarto de hora. Se deja reposar media hora.
La decocción resultante se divide en tres partes iguales, que se consumen durante tres días, tras lo cual se prepara una nueva decocción. Este tratamiento dura un mes.
Externamente, se puede usar una compresa de brotes de abedul. Para prepararla, se infusionan los brotes en vodka durante 7 días, tras lo cual se aplica la composición en compresas nocturnas, envolviendo además la extremidad. El tratamiento dura 2 semanas.
Para compresas y lociones, también se pueden usar decocciones y tinturas de hierbas medicinales, como la manzanilla, el meliloto, la hierba de San Juan y la consuelda. Las hojas de nogal también son adecuadas para este fin.
El tratamiento a base de hierbas es la dirección predominante de la medicina tradicional, y el uso externo de remedios a base de hierbas en forma de lociones y compresas es uno de los métodos más seguros para tratar enfermedades.
Una hierba tan conocida como la hierba de San Juan puede utilizarse para el síndrome de Sudeck en decocción, tanto como remedio externo como por vía oral. Esta decocción es un excelente remedio terapéutico y profiláctico.
Junto con la decocción, también se utiliza una infusión de hipérico, para cuya preparación se prepara 1 cucharada de hierba seca con un vaso de agua hirviendo, después de lo cual se infunde durante 40-45 minutos.
La infusión debe prepararse a diario y desecharse la del día anterior. Beber la infusión 3 veces al día, una cucharada a la vez, después de colarla. El líquido debe estar a temperatura ambiente.
Remedios homeopáticos para el síndrome de Sudeck
Dado que el tratamiento del síndrome de Sudeck suele ser bastante largo (hasta seis meses), para proteger al organismo de la ingesta de una gran cantidad de sustancias químicas presentes en los medicamentos de la medicina tradicional, muchos pacientes e incluso médicos recurren a la homeopatía. Al fin y al cabo, entre la amplia gama de medicamentos homeopáticos, se pueden encontrar aquellos que ayudan a aliviar espasmos y dolor, y a mejorar el estado de los huesos y el estado general de los pacientes diagnosticados con DSR.
Para el dolor producido por espasmos musculares característicos del síndrome de Sudeck, están indicados fármacos con efecto analgésico, antiespasmódico y sedante (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).
"Pain" es un medicamento homeopático para el alivio del dolor causado por espasmos musculares y pinzamientos nerviosos. Prácticamente no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios, salvo reacciones alérgicas por hipersensibilidad.
Método de administración y dosificación. Coloque las tabletas debajo de la lengua y manténgalas allí hasta que se disuelvan por completo. Tome una tableta a la vez, con un intervalo de 10 a 20 minutos, hasta que sienta alivio. Después, aumente el intervalo entre dosis a 1 o 2 horas hasta que el dolor desaparezca por completo.
El tratamiento posterior seguirá el siguiente régimen: 1 comprimido 4 veces al día.
La dosis para niños es la mitad que para pacientes adultos.
Las tabletas deben tomarse 20-30 minutos antes de comer o beber. No se deben realizar procedimientos terapéuticos ni de higiene bucal en este momento para no reducir la eficacia del medicamento.
Spascuprel, un antiespasmódico natural, está diseñado para aliviar los espasmos de los músculos esqueléticos, necesarios para el síndrome de Sudeck. El medicamento es generalmente seguro para niños y adultos sin hipersensibilidad a sus componentes y se combina perfectamente con otros medicamentos de la medicina tradicional.
Se recomienda tomar el medicamento 3 veces al día antes de las comidas, una tableta, que se debe chupar hasta que se disuelva por completo. Para espasmos intensos y sensibles, se puede tomar una tableta cada cuarto de hora, y así durante 1 o 2 horas.
El extracto de hipérico, conocido en la medicina tradicional, posee un efecto calmante y analgésico suave, favoreciendo el estado de los pacientes con DSR.
Para evitar efectos secundarios, no se recomienda su uso en casos de hipersensibilidad al medicamento y a la luz solar, ni en pacientes menores de 12 años. No se recomienda su uso durante el embarazo ni la lactancia.
El extracto homeopático de hipérico está disponible en grageas, que se toman 1 gragea 3 veces al día durante 4 semanas, sin masticar. Se puede tomar con agua.
Precauciones. No usar simultáneamente con antidepresivos (inhibidores de la MAO). El intervalo entre la toma de estos medicamentos debe ser de al menos dos semanas.
En pacientes con diabetes mellitus, puede ser necesario un ajuste de dosis.
Para mejorar la fusión ósea y el estado del propio tejido óseo, se utilizan los siguientes preparados: Calcium fosforicum, Acidum fosforicum, Calcium carbonicum, Hepar sulfuris, Silicea, Phosphorus, sales de fluoruro, que saturan los tejidos con microelementos esenciales: calcio, flúor, fósforo, silicio.
El síndrome de Sudeck es una de las indicaciones para el uso del medicamento homeopático "Calcohel", que compensa la deficiencia de calcio en el organismo. Está indicado para el tratamiento de pacientes mayores de 6 años y no es apto para personas con intolerancia a la lactosa o deficiencia de lactasa. Úselo durante el embarazo y la lactancia solo según prescripción médica.
Se recomienda a los pacientes menores de 12 años tomar una tableta dos veces al día, y a los niños mayores de 12 años y adultos, tres veces al día. Las tabletas deben mantenerse debajo de la lengua hasta que se disuelvan por completo. En pacientes con diabetes, el médico ajustará la dosis.
La toma de los comprimidos debe realizarse separada de las comidas (media hora antes o una hora después de las comidas).
Normalmente el tratamiento dura aproximadamente un mes, pero en algunos casos se requiere un tratamiento más prolongado (hasta seis meses).
El medicamento debe almacenarse en un envase bien cerrado para evitar una disminución de la eficacia del remedio homeopático.
Prevención
Los especialistas médicos aún no han desarrollado medidas preventivas efectivas para protegerse del síndrome de Sudeck. Por lo tanto, solo se puede recomendar a los lectores que protejan sus extremidades de lesiones y, si ocurre una situación desagradable, que presten mayor atención a su condición e informen de inmediato al médico sobre cualquier molestia para que el tratamiento del síndrome pueda iniciarse en la etapa inicial de desarrollo.
No se deben tratar las lesiones como molestias pasajeras que desaparecen por sí solas. El síndrome de Sudeck, en su primera etapa, suele manifestarse solo superficialmente, sin síntomas pronunciados, dando la impresión de que no hay fractura. Esto confunde a algunos pacientes, que no buscan ayuda a tiempo, perdiendo así un tiempo valioso.
Durante la rehabilitación, es necesario tener cierta precaución. Por mucho que desee recuperarse y disfrutar de una vida plena, debe ser paciente y cuidadoso. Cargas pesadas en la extremidad lesionada, movimientos bruscos y activos, y levantar pesas pueden provocar el síndrome de dolor característico del síndrome de Sudeck y causar ciertas complicaciones. El mismo efecto se observa después de procedimientos térmicos y masajes intensos con movimientos bruscos.
Para evitar dolor intenso durante el tratamiento, la extremidad debe colocarse en una posición cómoda. Durante el día, el brazo debe sujetarse de modo que la mano quede a la altura del pecho, y por la noche, debe mantenerse elevado sobre la almohada.
Las clases de ejercicio terapéutico deben ser supervisadas por un médico especialista, quien siempre podrá ajustarlas para que aporten el máximo beneficio y no causen ningún daño. Con este diagnóstico, también son útiles los tratamientos de spa con baños de radón y los cursos de terapia gravitacional.
Pronóstico
El pronóstico de la enfermedad depende de su grado de desarrollo. Una vez que el síndrome de Sudeck ha comenzado, es muy difícil detenerlo. Su desarrollo se extiende durante 6 meses, lo que explica la larga duración del tratamiento. Durante este período, el médico tiene una sola tarea: mantener o restaurar la actividad motora de la mano y los dedos, así como prevenir la propagación del proceso a la zona afectada.
Cuanto antes busque ayuda el paciente, más fácil será para el médico realizar la tarea asignada. En los primeros días y semanas del desarrollo de la patología dolorosa (estadios 1 y 2), cuando aún no se han producido cambios irreversibles en los tejidos, el pronóstico en la mayoría de los casos es favorable. Por lo general, en un plazo de 6 a 12 meses, todas las funciones de la extremidad se restauran total o parcialmente.
En la etapa 3 de la DSR, el pronóstico es desalentador. La discapacidad en el síndrome de Sudeck se presenta principalmente en esta etapa. En este caso, se observa deterioro de la movilidad articular, mayor fragilidad ósea y discrepancia en el tamaño de las extremidades. La persona se vuelve incapaz de realizar acciones habituales con la mano lesionada, lo que limita su capacidad para trabajar (generalmente, grupo de discapacidad II).
De todo lo anterior se desprende claramente que la prevención de consecuencias graves en forma de discapacidad recae principalmente en los propios pacientes. La competencia y la profesionalidad del médico influyen en segundo lugar en la eficacia del tratamiento de la DSR. Y solo mediante el esfuerzo conjunto y oportuno del médico y el paciente se puede prevenir por completo una complicación de una fractura ósea como el síndrome de Sudeck.
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