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Síndrome pleural
Último revisado: 23.11.2021
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Síndrome pleural - una colección de síntomas lesiones características hojas pleurales (inflamación, tumor) y de acumulación (o) en el fluido pleural de la cavidad (exudado, trasudado, sangre, pus) o gas; a veces la inflamación de la pleura (pleuresía seca) precede a la aparición del líquido pleural; Además, el fluido y el gas se pueden detectar simultáneamente en la cavidad pleural.
Con la pleuresía seca durante la respiración, hay un rezago en la mitad afectada del tórax, porque debido al dolor pronunciado, el paciente evita esta área. Auscultatorio sobre la mitad afectada del tórax es un ruido de fricción pleural que suena igual de fuerte durante la inhalación y la exhalación, la respiración vesicular se superpone; a veces pleura de fricción así de manera significativa durante la palpación.
La acumulación en el fluido de la cavidad pleural (hidrotórax) que puede ser exudado, trasudado, pus (piotórax, empiema ), sangre ( hemotórax ) o desgaste mezclado, acompañado espacios intercostales suavidad y incluso abultamiento de la parte afectada del pecho, detrás durante la respiración, la voz temblor en este lado no se lleva a cabo. En comparativo percusión determinado embotamiento brusca o falta de brillo absoluto de sonido de percusión, en el límite superior de la cual precargado mal pulmón ventilado da tonalidad embotamiento-timpánica. Cuando percusión topográfico reveló características superior embotamiento frontera, que, como ya se ha mencionado, puede tener una dirección diferente dependiendo de la naturaleza del líquido, así como una restricción significativa de la movilidad del borde inferior es luz sesgada. La auscultación del área de matidez reveló una atenuación dramático de la respiración vesicular o más su ausencia, por encima de esta zona - atenuación de la respiración vesicular y línea de la zona matidez superior en una dirección oblicua ( efusión pleural ) parte de una luz precargado (más cerca de la columna vertebral) es adyacente a la gran bronquios así formado porción, donde la percusión timpánica fondo-embotamiento sonidos de respiración bronquial auscultado (triángulo Garland). En la pleuresía exudativa veces emitir una pequeña área adyacente a la columna vertebral en la zona inferior de la matidez y ya en el lado sano, donde como resultado de un desplazamiento de la aorta determina matidez y ausencia auscultación respiratoria (triángulo Rauhfussa-Grokko).
La presencia de gas en la cavidad pleural ( neumotórax ) muestran síntomas característicos de diagnosticar esta condición antes de la radiografía. Cuando se examina y palpa en la mitad afectada del tórax, se revela la suavidad de los espacios intercostales, un retraso en la respiración, un debilitamiento del temblor vocal. El sonido de percusión sobre esta zona es de naturaleza timpánica, con un neumotórax grande, el borde inferior de la timpanita cae por debajo del borde habitual de los pulmones a la luz de la expansión de los senos pleurales.
Cuando la presencia simultánea de percusión de gas y líquido (hidroneumotórax, pneumoempyema, gemopnevmotoraks) sobre el medio afectada del tórax reveló una combinación de romo (parte inferior), y los tonos de sonido (arriba) timpánica.
La auscultación revela la ausencia de la respiración vesicular (o una atenuación fuerte), y la llamada neumotórax válvula cuando hay un mensaje cavidad pleural y las vías respiratorias, y con cada inhalación, se entra en una nueva porción de aire puede escuchar la respiración bronquial (también solamente inspiratorio) .
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