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Técnica de transfusión
Médico experto del artículo.
Último revisado: 07.07.2025
Precaución: Antes de iniciar una transfusión, es necesario verificar el etiquetado del envase y realizar pruebas de compatibilidad para garantizar que el componente esté destinado al receptor.
El uso de una aguja de calibre 18 G (o mayor) previene el daño mecánico y la hemólisis de los glóbulos rojos. Siempre se debe usar un filtro estándar al transfundir cualquier componente sanguíneo. Solo se puede agregar una solución de cloruro de sodio al 0,9 % al recipiente con la sangre transfundida. Las soluciones hipotónicas causan hemólisis de los glóbulos rojos, y el calcio presente en la solución de Ringer puede causar la formación de coágulos.
La transfusión de una sola unidad o componente sanguíneo debe completarse en un plazo de 4 horas, ya que las transfusiones más prolongadas aumentan el riesgo de proliferación bacteriana. Si se requiere una transfusión lenta debido a insuficiencia cardíaca o hipervolemia, los componentes sanguíneos pueden dividirse en alícuotas más pequeñas en el banco de sangre. En el caso de los niños, una unidad de sangre debe dividirse en pequeñas alícuotas estériles que puedan utilizarse durante varios días, lo que reduce el riesgo de inmunización.
Es necesaria una observación cuidadosa del paciente, especialmente durante los primeros 15 minutos de la transfusión, incluyendo el registro de la temperatura, la presión arterial, el pulso y la frecuencia respiratoria. Se realiza una monitorización periódica durante y después de la transfusión, y se evalúa el equilibrio hídrico durante todo el proceso. Se debe cubrir y abrigar al paciente para evitar temblores, que pueden interpretarse como una reacción transfusional. No se recomiendan las transfusiones nocturnas.