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Trastorno de ansiedad social en niños
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
El trastorno de ansiedad social en niños es un trastorno que se caracteriza por una evitación persistente y excesiva del contacto con compañeros y extraños, que dura más de 6 meses y está combinada con un deseo claro de comunicarse con miembros de la familia y con aquellas personas que el niño conoce bien.
Sinónimo: trastorno por evitación de la infancia y la adolescencia.
Código CIE-10
F93.2 Trastorno de ansiedad social de la infancia.
[ Síntomas del trastorno de ansiedad social
La cautela ante los desconocidos se considera un fenómeno psicológico normal desde la segunda mitad del primer año de vida del niño hasta los 2,5 años, cuando tiene que enfrentarse a un entorno social nuevo y desconocido.
Un niño con trastorno de ansiedad social presenta un miedo constante y/o evitación de personas y situaciones desconocidas. Este miedo puede manifestarse principalmente en presencia de adultos y/o compañeros. En situaciones sociales nuevas o en las que participa contra su voluntad, experimenta una angustia significativa, que se manifiesta por llanto, falta de habla espontánea y autismo social. El niño muestra tensión en presencia de desconocidos, intenta evitar el contacto, se niega a responder preguntas y no mira a los ojos. A diferencia de los trastornos autistas auténticos, el niño se comunica con normalidad con sus padres, otros familiares y personas que conoce bien. Con ellos, se muestra bastante abierto, comunicativo y emotivo.
Los casos más leves de trastorno de ansiedad social en la infancia pueden expresarse como timidez excesiva, inhibición, resentimiento y una incapacidad para defenderse.
En la prepuberal y la pubertad, los cambios de carácter se hacen más evidentes. La timidez, la retraimiento y la incapacidad para defenderse se acentúan. Aparecen dudas sobre uno mismo, el deseo de pasar desapercibido en público, mayor sensibilidad e impresionabilidad. Hablar en público se vuelve la actividad más difícil.
Por lo general, la ansiedad que surge incluso antes del discurso mismo conduce a la llamada desorganización emocional del pensamiento. Los niños y adolescentes que conocen bien el tema se muestran confusos al responder, son inconsistentes y dan la impresión de estar mal preparados. Esto aumenta el sentimiento de inferioridad y la insatisfacción consigo mismos. La gravedad de las características descritas de la respuesta emocional y personal puede ser tan significativa que interfiere con la socialización del niño.
Diagnóstico del trastorno de ansiedad social
El diagnóstico se realiza con base en las características conductuales y las reacciones emocionales y personales del niño o adolescente antes mencionadas, las cuales deben cumplir los siguientes criterios:
- comenzando en la edad de desarrollo apropiada;
- grado de ansiedad - patológico;
- La ansiedad no es parte de un trastorno más generalizado.
Indicaciones de consulta con otros especialistas
Si el trastorno de ansiedad social en la infancia provoca un desajuste social en el niño o adolescente y no se reduce completamente con una intervención psicológica y pedagógica, es necesaria una consulta adicional con un psiquiatra y un psicólogo clínico.
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Pronóstico
Las características descritas de la respuesta emocional y personal suelen persistir en mayor o menor medida a lo largo de la vida del individuo. En casos más graves del trastorno, así como en presencia de una situación psicosocial desfavorable crónica, es posible la transformación hacia un trastorno de personalidad maduro de tipo ansioso (evasivo).