Tratamiento para el picor de oídos

Cuando el oído pica, es imposible trabajar y descansar completamente. Sin embargo, solo un médico puede sugerir cómo aliviar la picazón en el oído, recetar medicamentos efectivos después del examen y establecer la causa de la molestia.

La causa más frecuente de la sensación de picor en el conducto auditivo es la acumulación de azufre asociada a su hipersecreción o salida insuficientemente eficaz (tapón de azufre). Actualmente, para su disolución y prevención de la educación, existen gotas especiales para la picazón en los oídos: cerumenolíticos. Se diferencian en la composición química, sin embargo, tienen una eficiencia comparable, lo que amplía la elección.

A-Cerumen neo+ se presenta en forma de solución envasada en frascos cuentagotas, cuyo contenido debe consumirse en las 24 horas siguientes a su apertura. El medicamento contiene tensioactivos (hidrolizado de colágeno, coco-betaína, dioleato de metilglucosa PEG-120), que transforman suavemente las acumulaciones de cerumen compactado y seco, hidratando y aflojando su estructura, pero sin causar hinchazón. El tapón sulfúrico se disuelve gradualmente, mientras que no hay trastornos auditivos ni alteraciones en el funcionamiento del aparato vestibular. Los humectantes y colorantes incluidos en la solución son de origen natural. Las gotas no afectan el trabajo de las glándulas ceruminosas. Después de limpiar el canal auditivo, la cera se segrega de nuevo de forma natural.

Los efectos secundarios durante la aplicación ocurren muy raramente y tienen la naturaleza de irritación local. Las mujeres embarazadas y lactantes pueden usar cerumenolíticos.

La duración del tratamiento y la dosificación son prescritas por el médico. Las gotas se usan de forma independiente solo con la plena confianza de que la picazón en el oído es causada por un tapón de azufre. Si existe la más mínima duda sobre el origen del picor, sospecha de infección, perforación del tímpano y otras causas patológicas, está contraindicado el uso de A-Cerumen.

Para limpiar el canal auditivo de las acumulaciones de azufre, el medicamento se infunde en cada oído por la mañana y por la noche, después de calentar el frasco gotero en la mano a la temperatura corporal. Utilice el contenido del vial completamente, instilando la mitad de la dosis de empaque (1 ml) en el canal auditivo de cada oído. No se recomienda insertar la punta profundamente en el canal auditivo.

No se encontraron interacciones farmacológicas con fármacos sistémicos. Cuando se usa simultáneamente con otras gotas para los oídos, es necesario mantener el intervalo de tiempo entre las instilaciones.

Las gotas Remo-Vax tienen un efecto similar. Los ingredientes activos de la solución (feniletanol, alantoína, cloruro de bencetonio, ácido sórbico, butilhidroxitolueno) penetran en el espesor de los depósitos de cerumen en el canal auditivo y los disuelven gradualmente. La lanolina líquida y el aceite de visón tienen un efecto suavizante e hidratante en la superficie de la piel del canal auditivo, ayudan a exfoliar su capa muerta y limpian. El medicamento es hipoalergénico. No se observaron sobredosis ni interacciones farmacológicas con otros fármacos.

La cerumenólisis se lleva a cabo mediante la instilación de unas 20 gotas en el oído con una solución calentada a temperatura corporal en la palma de la mano. Luego, debe acostarse con el oído tratado hacia arriba durante 20-30 minutos. Si se han formado tapones en ambos oídos, se repite el procedimiento en el otro lado. En presencia de grandes depósitos de azufre, se pueden requerir hasta cinco tratamientos por día. Por lo general, toma de tres a cinco días limpiar el canal auditivo.

Los cerumenolíticos también se utilizan para prevenir la formación de tapones sulfúricos, la aparición de síntomas de "oído de nadador". Tales gotas de picazón en los oídos no son adictivas ni tóxicas. Se pueden usar durante mucho tiempo, pero se debe seguir la dosis y las recomendaciones del médico.

Evite el contacto con los ojos, la nariz y la boca. Si esto sucede, los órganos afectados se lavan con abundante agua.

A menudo, la causa de la picazón en los oídos es la otitis, una inflamación del oído externo y medio de varios orígenes, que es crucial al elegir un medicamento.

En las primeras etapas de la otitis, se da preferencia a los medicamentos que tienen un efecto local. Lo más conveniente para el tratamiento de los oídos son las formas líquidas. Las gotas para la picazón y el dolor están disponibles con varios ingredientes activos. Con un diagnóstico correctamente establecido, el efecto terapéutico se siente literalmente inmediatamente después de la aplicación.

Otinum - se prescribe para la otitis media aguda - oído externo y medio, sensaciones de congestión, después de lesiones, extracción de cuerpos extraños y para eliminar tapones de azufre. El principal principio activo de la solución de colina es el salicilato, que inhibe la actividad enzimática de las ciclooxigenasas, impidiendo la síntesis de mediadores de la inflamación y el dolor. Las gotas tienen un efecto antimicótico y antibacteriano moderado. La presencia de glicerina en la composición de las gotas ayuda a suavizar las acumulaciones secas de azufre, facilitando su eliminación del conducto auditivo. El medicamento está contraindicado en pacientes con la tríada de aspirina, reacciones de hipersensibilidad conocidas a otros AINE. No prescrito para la perforación del tímpano. La presencia de salicilato hace que este remedio sea indeseable para mujeres embarazadas y lactantes, niños pequeños, ya que no hay datos razonables sobre los resultados del tratamiento de estas categorías de pacientes. Se debe tener precaución en pacientes con rinitis vasomotora y poliposis nasal.

Se instila una solución en el oído, se calienta en la palma de la mano al nivel de la temperatura corporal. Se dosifican tres o cuatro gotas para cualquier propósito en el conducto auditivo externo de cada oído, mientras el paciente se acuesta con el oído tratado y se voltea hacia el otro lado 10 minutos después de la instilación. Con fines terapéuticos, durante el día, las orejas se instilan de tres a cuatro veces, para disolver los tapones, dos veces. La duración del curso del tratamiento no debe exceder los diez días. Si al cuarto día no hay cambios positivos en la condición del paciente, el médico debe elegir otro medicamento.

Otipax: se prescribe un medicamento complejo (fenazona + lidocaína) en forma de gotas para los oídos para la otitis media de los resfriados, el origen barotraumático, así como las complicaciones de la influenza y el SARS. Anestesia, reduce la temperatura, elimina los síntomas de inflamación. La acción ya se siente cinco minutos después de que las gotas ingresan al oído, después de un cuarto de hora, el dolor desaparece casi por completo. El efecto principal es analgésico, por lo que se prescriben gotas a pacientes en los que la picazón en el oído se acompaña de dolor. Contraindicado en personas sensibilizadas a los ingredientes. No se recomienda su uso en casos de violación de la integridad del tímpano. No se ha identificado un efecto sistémico clínicamente significativo de la instilación de Otipax, por lo tanto, este medicamento puede ser utilizado por mujeres embarazadas y lactantes, niños desde la edad de un mes. Efectos secundarios del uso de gotas: irritación, hiperemia, hinchazón, urticaria, aumento de la picazón en el canal auditivo. Enterrado independientemente de la edad en un oído dolorido, cuatro gotas dos o tres veces durante el día. El curso máximo de tratamiento es de diez días.

La picazón y la secreción purulenta del oído son características de la otitis media bacteriana, externa y secundaria, sin perforación del tímpano. Anauran: gotas que contienen antibióticos de amplio espectro, polimixina B y neomicina, así como lidocaína anestésica. La combinación de fármacos antibacterianos asegura la muerte de la mayoría de los microorganismos que se encuentran en la otitis media. La lidocaína elimina el dolor y alivia la condición del paciente durante el tratamiento. El efecto de las gotas prescritas correctamente llega rápidamente: la secreción del oído desaparece, la picazón se detiene, por lo tanto, si no mejora durante los primeros días, debe consultar a un médico para cambiar el medicamento. El tratamiento no debe durar más de diez días. Un tratamiento más prolongado puede provocar el desarrollo de sobreinfección, efectos ototóxicos hasta la pérdida auditiva completa.

Mujeres embarazadas, lactantes y niños menores de seis años, el medicamento está contraindicado. Los efectos secundarios están en la naturaleza de la irritación local de la piel. Dependiendo de la gravedad de la otitis media, el médico puede prescribir de dos a cuatro gotas. Para pacientes adultos, una dosis única es de cuatro a cinco gotas en cada oído, para niños que han alcanzado la edad de seis años completos, se pueden instilar dos o tres gotas a la vez.

Otofa - gotas antibacterianas a base del antibiótico antituberculoso rifamicina, que inhibe la actividad enzimática de la ARN polimerasa de cocos grampositivos y gramnegativos, en particular - piógenos: estafilococos, estreptococos y algunas otras bacterias que infectan el exterior y oído medio. La inactivación del catalizador de síntesis de ARN de los microorganismos patógenos bloquea este proceso, lo que conduce a su rápida muerte. Las gotas de Otof también se pueden utilizar para la perforación del tímpano.

Una contraindicación para la cita es la hipersensibilidad al ingrediente activo o componentes adicionales de las gotas. Las mujeres embarazadas y lactantes se prescriben en casos excepcionales. Los efectos secundarios son de la naturaleza de la irritación local: erupción cutánea, hiperemia, hinchazón.

La dosis única recomendada para pacientes adultos es de cinco gotas, la frecuencia de los procedimientos es de tres por día. A los niños se les instilan tres gotas dos veces. Se dejan gotas en el oído durante unos minutos y luego se inclina la cabeza para que fluyan por gravedad. El período máximo de aplicación de las gotas de Otofa es de siete días. Un período de tratamiento más largo es posible solo con receta médica.

La dioxidina (dióxido de hidroximetilquinoxalina) se puede prescribir en casos de ineficacia de otros agentes antibacterianos para la otitis media purulenta severa. Las gotas para los oídos con dicho principio activo no se liberan: el contenido de la ampolla de farmacia se diluye (pueden contener 0,5% o 1% del principio activo) independientemente con una solución hipertónica a una concentración de 0,1-0,2%. El tratamiento ambulatorio debe estar completamente supervisado por un médico. El fármaco es tóxico, parte de él penetra en la circulación sistémica, por lo que es necesario seguir estrictamente las recomendaciones de dosificación y preparación de gotas. Hacer una prueba de tolerancia antes de usar. Las gotas con dioxina están contraindicadas en mujeres embarazadas, mujeres lactantes, personas con función suprarrenal alterada. Para los niños, el médico puede prescribir tales gotas solo en casos excepcionales.

Cabe señalar que la solución preparada solo es adecuada para un día. Solo se utilizan unas pocas gotas (una o dos gotas en cada oído para niños, tres o cuatro para adultos), el resto se vierte y se prepara una nueva al día siguiente. Antes de la instilación, es necesario limpiar el conducto auditivo externo de pus con un algodón turunda empapado en peróxido de hidrógeno (3%). La droga actúa rápidamente. El efecto ocurre dentro de tres a cuatro días o se detiene el tratamiento. El desarrollo de efectos secundarios también es una razón para la interrupción del tratamiento.

En casos de otitis media purulenta severa, se usa terapia antibiótica sistémica. Los antibióticos más utilizados para el dolor y el picor de oído son la serie de las penicilinas (amoxicilina: flemoxina, Augmentin; amoxil) y las cefalosporinas (cefodox, cefotaxima). A menudo prescriben medicamentos del grupo de macrólidos: espiramicina, rositromicina. Se consideran menos tóxicos. En el caso de otitis media crónica prolongada, se pueden usar fluoroquinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina).

La infección fúngica del conducto auditivo externo se trata con agentes antimicóticos locales. Se prescribe el tratamiento de la piel con antisépticos con actividad antifúngica: Castellani, líquido de Burov, soluciones de anfotericina, colorantes de anilina, chinosol, yoduro de potasio (2%) y otros. Antes de comenzar el procedimiento, la superficie de la piel del canal auditivo se limpia de secreciones, azufre, costras descamadas, fragmentos de micelio fúngico.

Se recetan ungüentos antimicóticos para la picazón en los oídos: nistatina, clotrimazol.

La pomada de nistatina es especialmente eficaz para la candidiasis del oído, sin embargo, también se puede recetar para la aspergilosis. El antibiótico poliénico nistatina es capaz de unirse a los ergoesteroles, que forman las paredes celulares del microorganismo. La destrucción de la membrana celular implica la liberación de componentes citoplasmáticos al espacio intercelular y altera la viabilidad de la célula. Cuando se aplica tópicamente, la absorción prácticamente no ocurre, sin embargo, la pomada no se recomienda para su uso en la práctica pediátrica y para el tratamiento de mujeres embarazadas y lactantes. Contraindicado en caso de alergia a los ingredientes. Aplique una capa delgada sobre la superficie de la piel afectada una o dos veces al día. La duración del curso no debe ser superior a diez días. Es posible repetir el curso de tratamiento con un intervalo de tiempo de dos a tres semanas.

El clotrimazol, además de destruir la membrana celular del hongo, tiene un efecto tóxico adicional a través de la interacción con las enzimas mitocondriales y peroxidasa con la formación de peróxido de hidrógeno, cuyo aumento en la concentración crea condiciones adicionales para la terminación de la actividad vital de células fúngicas. Este representante de imidazoles es activo contra varios hongos, en particular, Aspergillus y Candida, así como contra patógenos comunes de infecciones purulentas como estafilococos y estreptococos. El fármaco prácticamente no se absorbe en la circulación sistémica. Su embriotoxicidad no ha sido confirmada por estudios, sin embargo, el clotrimazol se prescribe a mujeres embarazadas y lactantes con precaución. En el primer trimestre, generalmente no se prescribe, así como en pacientes hipersensibles.

La crema se aplica en una capa delgada sobre la piel del canal auditivo dos o tres veces al día. El tratamiento es largo, en promedio, un mes. Los posibles efectos secundarios están en la naturaleza de las reacciones locales. No se recomienda su uso en combinación con otros agentes antifúngicos (nistatina, anfotericina B, natamicina), ya que se reduce la eficacia del tratamiento.

Con micosis recurrente, daño a las estructuras internas del oído, se prescribe terapia sistémica. En la aspergilosis, el itraconazol es el fármaco de elección, la candidiasis del oído se trata con éxito con fluconazol o ketoconazol. El tratamiento combinado es especialmente efectivo: una combinación de tabletas y agentes externos.

A los pacientes con infección mixta o con un tipo desconocido de patógeno se les recetan preparaciones multicomponentes: candibióticos, que tienen simultáneamente un efecto bactericida, fungicida, antiinflamatorio y analgésico.

Candibióticos, las llamadas gotas para los oídos, que recientemente han ganado popularidad entre pacientes y médicos. La composición de la solución incluye cuatro ingredientes activos que proporcionan un amplio espectro de acción de la droga.

El antibiótico cloranfenicol, más conocido por el público en general bajo el nombre comercial de levomicetina, que inhibe la actividad enzimática del principal catalizador para la síntesis de proteínas en la célula de la mayoría de las bacterias que se encuentran en la otitis media.

El componente clotrimazol ya mencionado anteriormente proporciona el efecto antifúngico al fármaco.

El dipropionato de beclometasona es un ingrediente hormonal en gotas para los oídos que proporciona un poderoso efecto antiinflamatorio que alivia una reacción alérgica no solo a irritantes externos, sino también a productos metabólicos de agentes infecciosos fúngicos y/o bacterianos. Elimina rápidamente el picor y la otorrea.

Clorhidrato de lidocaína: alivia el dolor casi de inmediato y alivia la condición del paciente durante el tratamiento.

Las gotas están contraindicadas en pacientes con intolerancia a sus componentes, no se usan para lesiones con el virus del herpes y ante sospecha de perforación del tímpano. La absorción sistémica es mínima, sin embargo, para evitar los efectos secundarios asociados, los adultos reciben tratamiento durante no más de una semana, los niños, no más de cinco días. Está prohibido usar gotas para niños menores de dos años, mujeres embarazadas y lactantes. Los efectos secundarios registrados de acuerdo con las dosis recomendadas y la duración del tratamiento son de irritación local.

A los pacientes de dos a 11 años completos se les instila en cada oído dos gotas cuatro veces al día. A partir de los doce años se aumenta el número de gotas a tres o cuatro, y la frecuencia de instilación es de tres o cuatro veces al día. Antes del procedimiento, el paciente inclina la cabeza hacia el hombro con el oído enfermo hacia arriba y, después de la instilación, mantiene esta posición durante un tiempo, asegurándose de que las gotas penetren profundamente en el canal auditivo.

Si la causa de la picazón en los oídos es una deficiencia de vitaminas, componentes minerales, una disminución de la inmunidad, se recomienda al paciente que introduzca alimentos en la dieta que puedan reponer la deficiencia resultante. El médico puede prescribir vitaminas y complejos de vitaminas y minerales al paciente.

Las enfermedades sistémicas, que se manifiestan por un síntoma como picazón en los oídos, son tratadas por especialistas del perfil apropiado.

El tratamiento de fisioterapia de las enfermedades del oído a menudo se convierte en un buen complemento al tratamiento médico, ya que ayuda no solo a eliminar el proceso inflamatorio y el dolor, sino también a estimular el sistema inmunitario.

El método más popular es el uso de campos magnéticos de alta frecuencia (terapia UHF). También se utiliza la electroforesis medicinal, que contribuye a una absorción más rápida y eficaz de los medicamentos. En la lucha contra las molestias en los oídos, se utilizan fototerapia, neumomasaje, diadinámica. El tratamiento de fisioterapia solo se beneficiará si los procedimientos son realizados por un especialista calificado por recomendación de un médico que tenga en cuenta el estado de salud del paciente. Por lo general, después de un curso de procedimientos de una semana, ya se siente una mejora significativa en el bienestar.

Tratamiento alternativo

Médicos contra el autotratamiento por picazón en los oídos. Su negativismo se basa en el hecho de que, después de un tratamiento aparentemente inofensivo, los pacientes, en la mayoría de los casos, todavía tienen que ver a un médico, y después de eso es mucho más difícil eliminar las consecuencias del autotratamiento.

Por lo tanto, los medios alternativos para el tratamiento de problemas de audición deben usarse solo después de que se haya establecido un diagnóstico y con el permiso de un médico.

La medicina alternativa utiliza diferentes remedios para tratar la comezón en los oídos. Además, la misma preparación casera no solo puede suavizar las acumulaciones de azufre seco y denso, sino también desinfectar el canal auditivo y destruir los microorganismos patógenos.

Un candibiótico natural muy eficaz es el aceite de nuez recién exprimido. Necesita un poco, literalmente una o dos gotas en cada oído. Por lo tanto, es posible exprimir tal cantidad de la mitad de una nuez a través de una pata de espuela. Para no romper la herramienta y facilitar la extrusión, es mejor triturar primero la nuez en trozos más pequeños con un cuchillo y luego exprimirla. Si no hay pipeta, puedes empapar una mecha de gasa o una turunda de algodón con aceite exprimido e introducirla en tu oído. Según las revisiones, la incomodidad en el oído desaparece literalmente después de uno o dos procedimientos, porque la nuez tiene poderosas propiedades antisépticas.

Un remedio alternativo bastante seguro para el dolor y la picazón en el oído es una hoja de geranio pura. Se arranca de la planta, se enrolla en un tubo y se inserta en la oreja adolorida.

El jugo de aloe, ajo o cebolla tiene propiedades antisépticas. La parte exprimida del jugo se mezcla 1: 1 con aceite vegetal tibio y se coloca una gasa empapada en la solución (algodón) en la oreja.

Los curanderos alternativos recomiendan limpiar suavemente el canal auditivo con peróxido de hidrógeno, vinagre de sidra de manzana o de mesa al 6%, colocando hisopos de algodón empapados en alcohol bórico o de alcanfor y escurriéndolos para que no fluya hacia adentro. En ningún caso deben gotear en el oído soluciones de alcohol, peróxido, vinagre, jugo de ajo sin diluir, cebolla, aloe. Puede dañar el tímpano y la membrana mucosa del canal auditivo.

En general, una alternativa a la instilación directa es este método: introducir una mecha de gasa en el oído e instilar en él, y no directamente en el canal auditivo.

Los métodos alternativos de tratamiento incluyen el tratamiento con phytovelas para los oídos, que se venden en farmacias. Los médicos, en su mayoría, son escépticos sobre el uso de este método, ya que creen que no es seguro usarlos, puede quemarse y la efectividad es discutible. Pero las fitocavelas tienen muchos partidarios, según cuyas revisiones, con su ayuda, el canal auditivo se limpia perfectamente de las acumulaciones de azufre, la otitis media y la otomicosis desaparecen, porque los óvulos están hechos de cera de abeja natural con la adición de propóleos y hierbas medicinales. Una vela en forma de embudo calienta el oído cuando se quema. Además, los fitoncidas de hierbas, aceites esenciales, propóleos, que forman parte del producto, se evaporan en el canal auditivo. Debido a esto, se logra un efecto antiinflamatorio, la picazón y el dolor se calman, el tapón de azufre se derrite, se disuelve y sale del canal auditivo. Las instrucciones de uso se adjuntan a las velas, deben seguirse, observando las precauciones indicadas. Hay una marca en el supositorio, debajo de la cual no se debe permitir que se queme. Es mejor ponerse supositorios antes de acostarse, después del procedimiento no es deseable beber bebidas frías y lavarse el cabello.

Para deshacerse de la picazón en el oído, se usa un tratamiento a base de hierbas. Se recomienda infundir 2-3 gotas de infusión de manzanilla tibia en el pabellón auricular. Unos minutos después de la instilación, se gira la oreja hacia abajo para que la infusión fluya libremente.

A la infusión de caléndula se le añaden tres gotas de aceite de lavanda (una cucharadita). Se impregna un hisopo de algodón con esta composición, se exprime un poco y se coloca en el oído antes de acostarse.

Con la otomicosis, se infunde una infusión de celidonia en el oído o, en verano, se lubrica el canal auditivo con jugo recién exprimido de la planta.

Antes de usar remedios alternativos, debe confiar firmemente en la integridad del tímpano; de lo contrario, el tratamiento en el hogar puede causar daños irreparables.

Homeopatía

Las preparaciones homeopáticas complejas de farmacia de la marca Heel: las tabletas Engystol y las gotas Schwef-Heel pueden ayudar con las dermatosis con picazón de cualquier localización y origen, especialmente aquellas que se han vuelto crónicas.

Las gotas contienen un ingrediente activo Azufre en varias diluciones homeopáticas. Se utiliza como remedio constitucional para diversos problemas de la piel, incluida la supuración. Ayuda en casos de conexión de dermatosis con trastornos del tracto gastrointestinal y sistema hepatobiliar. Estabiliza el sistema nervioso. La acción del fármaco se basa en la estimulación de las defensas del paciente. Las gotas también son efectivas en casos avanzados con una infección secundaria asociada.

En tabletas, además de dos diluciones de Sulphur, hay tres diluciones de Vincetoxicum hirundaria, que ayuda a restaurar la inmunidad celular después de infecciones virales, por lo que tiene sentido usar este medicamento en casos de complicaciones en los oídos después de un resfriado.

Los medicamentos homeopáticos deben ser recetados por un médico con conocimientos especiales, luego el tratamiento será beneficioso.

La homeopatía clásica también cuenta con un gran arsenal de remedios para el alivio del picor de oídos de diversos orígenes.

La hipersecreción de azufre, una tendencia a formar tapones es a menudo una de las indicaciones para prescribir medicamentos homeopáticos al paciente Mercurius solubilis o Ferrum phosphoricum, picazón en el canal auditivo y descamación - Aurum muriaticum, forunculosis del canal auditivo - Hydrastis; otomicosis y otitis bacteriana - Pulsatilla.

En el tratamiento de la otitis media, incluidas las crónicas, se utilizan Lachesis, Lycopodium, Graphites, Barita carbonica. La picazón en los oídos de origen psicógeno puede detener a Silicea y Psorinum.

El tratamiento homeopático no tiene tanto como objetivo eliminar y suprimir los síntomas, sino más bien mejorar la salud general del paciente. Las preparaciones se seleccionan teniendo en cuenta muchos factores, individualmente, según el tipo constitucional del paciente.

Cirugía

En su mayor parte, los problemas que se manifiestan con picazón en los oídos se eliminan con métodos conservadores. A menos que estemos hablando de una neoplasia en crecimiento, que en las etapas iniciales se desarrolla de manera asintomática, pero ocupando un lugar en el canal auditivo, impide la salida libre de azufre, lo que provoca picazón. Se recomienda tratar los tumores con métodos radicales. Con acceso libre y tamaños pequeños, se utilizan equipos de criodestrucción, radio y láser, raspado, sin embargo, la cirugía abierta sigue siendo el método principal.

Con las complicaciones de la otitis media purulenta y la propagación de la infección en el interior, se realiza una incisión en el tímpano para garantizar el libre flujo de pus.

La extracción instrumental de tapones de azufre (legrado, aspiración al vacío) no es un tratamiento quirúrgico. Tales manipulaciones se llevan a cabo en presencia de perforación del tímpano, ya que en este caso está contraindicado el lavado.