Cáncer de mama triple negativo

El cáncer de mama triple negativo es una patología con una evolución agresiva y complicaciones potencialmente mortales. Analicemos las características de este tipo de oncología y su pronóstico.

La inmunohistoquímica se utiliza para determinar los principales receptores del cáncer. El análisis proporciona información sobre los receptores de estrógeno (RE), la sensibilidad a la herceptina (HER2neu) y los receptores de progesterona (PR). La mayoría de los tumores responden positivamente a los tres receptores. Si el cáncer no es sensible a la herceptina (ER0, PR0, her2neu 0-1), esto indica un CMTN.

Este cáncer pertenece a un grupo aparte de enfermedades, ya que se caracteriza por una evolución agresiva en comparación con otras lesiones malignas de la glándula mamaria. Presenta una estructura histológica específica (forma basal). En este grupo se pueden encontrar carcinomas de células escamosas y apocrinos. El CMTN se presenta en el 10-20% de todos los casos de cáncer. Las mujeres que toman anticonceptivos orales, las pacientes con predisposición hereditaria y las personas afroamericanas son susceptibles a esta patología.

En la mayoría de los casos, los tumores se diagnostican en etapas avanzadas. La oncología se manifiesta como un proceso inflamatorio a largo plazo. Muchas formas hereditarias de la enfermedad pertenecen a esta categoría. Existen diferentes subtipos y grupos que permiten estudiar con más detalle su mecanismo de desarrollo y elaborar un plan de tratamiento eficaz. La oncología se caracteriza por un pronóstico desfavorable. Sin embargo, con un tratamiento oportuno y la ausencia de recaídas durante cinco años, el pronóstico de supervivencia es similar al de otras lesiones malignas de las glándulas mamarias. Sin embargo, en el 80 % de los casos, la enfermedad recurre en los primeros 1-2 años tras la terapia radical.

Código CIE-10

Según las estadísticas médicas, el cáncer de mama triple negativo es bastante común en nuestro país. Esta enfermedad pertenece a un grupo heterogéneo de tumores.

Para diagnosticar la patología se utiliza el código CIE 10; la enfermedad pertenece a la categoría II de neoplasias.

C50 Tumor maligno de la mama:

• C50.0 Pezón y areola.
• C50.1 Parte central de la glándula mamaria.
• C50.2 Cuadrante superior interno de la glándula mamaria.
• C50.3 Cuadrante interno inferior de la glándula mamaria.
• C50.4 Cuadrante superior externo de la glándula mamaria.
• C50.5 Cuadrante inferior externo de la glándula mamaria.
• C50.6 Parte posterior axilar de la glándula mamaria.
• C50.8 Lesión de sitios contiguos de la mama.
• C50.9 Glándula mamaria, parte no especificada.

La clasificación genética molecular indica cuatro grupos de cáncer, cada uno de los cuales tiene propiedades epidemiológicas individuales, cuadro clínico típico y pronóstico.

Causas del cáncer de mama triple negativo

La etiología de las lesiones oncológicas de las glándulas mamarias se asocia a diversos cambios corporales. Las causas pueden ser cambios hormonales: menopausia (disminuye la producción de estrógenos y progesterona, y los ovarios entran en un modo pasivo de funcionamiento), menstruación precoz o trastornos del ciclo menstrual. Un exceso de hormonas sexuales favorece el desarrollo de la enfermedad. El embarazo, la lactancia y el aborto también provocan un aumento hormonal, lo que aumenta el riesgo de desarrollar esta patología.

Para una evaluación completa de riesgos se tienen en cuenta los factores más importantes:

• Menarquia temprana y menopausia tardía
• Primer parto tardío y mujeres nulíparas
• Mujeres mayores de 50 años
• Historia del cáncer
• Predisposición hereditaria
• Mutaciones en los genes BRCA-1, BRCA-2 y BRCA-3
• Hiperplasia atípica del tejido de la glándula mamaria
• Uso prolongado de anticonceptivos orales
• Terapia de reemplazo hormonal
• Diversas lesiones y daños en las glándulas mamarias.

La presencia de los factores mencionados no representa una amenaza directa para el cáncer, pero aumenta significativamente el riesgo de desarrollarlo. Sin embargo, la ausencia de estos factores no garantiza una salud completa. No olvide que diversas lesiones mamarias benignas (mastopatía fibroquística, papilomatosis intraductal, fibroadenosis) crean un entorno favorable para el desarrollo de tumores. La obesidad constitucional y la irradiación del tórax con otras enfermedades (cáncer de pulmón, daño al sistema linfático) aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad.

Patogenesia

El mecanismo de desarrollo del cáncer de mama triple negativo depende en gran medida de la causa que lo provocó. La patogénesis se asocia con la acumulación de células negativas que provocan el crecimiento tumoral. Las enfermedades virales residuales se consideran el principal estimulador del crecimiento tumoral. Una célula viral, es decir, un antígeno, contiene información ajena a la estructura genética del cuerpo humano. Provoca una respuesta del sistema inmunitario: la producción de anticuerpos. Si el cuerpo no puede producir anticuerpos ni eliminar las células dañinas, su acumulación conduce a la formación de tumores.

Durante el diagnóstico, el tumor se clasifica según la presencia de receptores HER2, estrógeno y progesterona. Si el tumor es negativo para los tres receptores, se trata de un cáncer triple negativo. Esta forma se considera muy agresiva, con alto riesgo de metástasis y un pronóstico desfavorable de supervivencia.

Síntomas del cáncer de mama triple negativo

Las manifestaciones clínicas de la enfermedad maligna dependen de los factores que la causaron y de las características individuales del paciente. Los síntomas del cáncer de mama triple negativo se asocian a una estructura histológica específica.

Los síntomas de la enfermedad no difieren de los de otras formas de oncología. En primer lugar, se presentan sensaciones dolorosas en el pecho y la aparición de una congestión de consistencia densa, inicialmente indolora. A medida que la enfermedad progresa, aparecen una retracción característica del pezón, secreción sanguinolenta o purulenta y deformación de la glándula.

Consideremos las principales características clínicas del TNBC:

• Ocurrencia rara, 10-20% de todas las lesiones malignas de mama.
• Edad de los pacientes: 40-60 años (premenopausia, menopausia).
• Predisposición hereditaria.
• Aparición de un nódulo tumoral de consistencia densa (indoloro).
• Forma inflamatoria o inflamatoria-infiltrativa, que lleva al diagnóstico erróneo de mastitis.
• Según la estructura histológica el tumor está representado por un cáncer basaloide.
• Metástasis precoz, aparición de metástasis a distancia y regionales.
• Progresión rápida y agresiva.
• Tratamiento difícil por baja sensibilidad a los medicamentos.
• Recurrencia frecuente después de terapia radical.

Este complejo sintomático facilita significativamente el proceso diagnóstico, lo que permite comenzar el tratamiento oportuno de la patología.

Primeros signos

En las etapas iniciales del desarrollo, las lesiones oncológicas de la glándula mamaria no se manifiestan de ninguna manera. Los primeros signos son difusos, lo que complica considerablemente el proceso de diagnóstico y tratamiento. Se puede sospechar una neoplasia ante síntomas como:

• Una pequeña compactación de consistencia densa.
• Deformación de la forma del pezón.
• Engrosamiento de la piel de la glándula debido al drenaje linfático deficiente
• Hinchazón
• Secreción del pezón
• La piel sobre la zona afectada adquiere un tono rojizo e inflamado.
• Ganglios linfáticos axilares agrandados

En las etapas iniciales, el bulto es móvil y pequeño. Sin embargo, aumenta rápidamente de tamaño y se vuelve doloroso a la palpación. La presencia de todos estos signos permite sospechar cáncer y someterse a una evaluación médica. Es fundamental responder a los síntomas de manera oportuna y buscar ayuda médica.

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Consecuencias

Cualquier forma de oncología, independientemente de su estadio y localización, causa daños irreparables a la salud. Las consecuencias de la enfermedad son muy notorias. La piel cambia de aspecto, el cabello se cae debido a la quimioterapia y la radioterapia, y el sistema nervioso queda destrozado y agotado. El tratamiento quirúrgico del cáncer también deja un efecto psicológico negativo. La terapia radical deja huella en el cuerpo del paciente, requiriendo cirugía plástica reconstructiva.

Las secuelas consisten en una serie de posibles complicaciones y efectos secundarios que surgen durante el proceso de crecimiento, diagnóstico y tratamiento del tumor. Las complicaciones comunes del cáncer de mama triple negativo incluyen:

• Compresión y destrucción del tejido sano de la glándula y de los conductos lácteos debido al crecimiento del tumor.
• Un fuerte proceso inflamatorio que complica el proceso diagnóstico.
• Metástasis a órganos y sistemas cercanos y distantes.
• Flujo linfático deteriorado debido a la extirpación de los ganglios linfáticos axilares junto con la mama.
• Pérdida de cabello, piel seca y escamosa debido a la quimioterapia.

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Complicaciones

El cáncer triple negativo tiene un efecto perjudicial en el organismo del paciente. Las complicaciones dependen del tipo de tratamiento elegido y de la gravedad de la oncología. Estas pueden incluir sangrado frecuente por neoplasias e inflamación de los tejidos circundantes. También surgen complicaciones cuando el tumor metastatiza. Por ejemplo, se producen fracturas óseas, pleuresía con acumulación de líquido e insuficiencia renal y hepática en la zona de metástasis.

El tratamiento quirúrgico también se caracteriza por ciertas consecuencias, como inflamación de la superficie postoperatoria, linforrea prolongada, hinchazón de las extremidades y cicatrización prolongada de las heridas. La falta de tratamiento o la terapia tardía pueden provocar complicaciones graves que pueden ser mortales. Pero incluso con una terapia oportuna, el cáncer de mama triple negativo (CMTN) reaparece en uno o dos años, causando consecuencias irreversibles.

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Diagnóstico del cáncer de mama triple negativo

La detección de la oncología se basa en los síntomas clínicos de la enfermedad. El diagnóstico consta de varios métodos que permiten un reconocimiento fiable de la enfermedad. El diagnóstico definitivo se realiza únicamente tras el examen microscópico e inmunohistoquímico de los tejidos afectados. El motivo del examen son diversas obturaciones y sensaciones dolorosas en el tórax.

• La mujer se somete a una mamografía, es decir, una radiografía de las glándulas mamarias y, si es necesario, a una ecografía. Esto permite detectar hasta el más mínimo cambio en el tejido glandular.
• En la segunda etapa, se realiza una biopsia. El estudio identifica la naturaleza benigna o maligna de la neoplasia.
• A algunos pacientes se les realiza una ductografía, que consiste en una radiografía con una sustancia radiopaca que se inyecta en los conductos. Este método puede detectar papilomas intraductales que pueden convertirse en cáncer.

Si los resultados de los métodos y síntomas mencionados indican oncología, se realizan estudios adicionales. En primer lugar, se realiza una ecografía de los ganglios linfáticos axilares para detectar metástasis, y una radiografía y ecografía de la cavidad abdominal y la pared torácica para descartar metástasis a distancia.

Se realiza un análisis de sangre para detectar marcadores tumorales (proteínas producidas por el tumor). En el caso de lesiones mamarias, se detecta Ca 15.3, con un valor diagnóstico reducido. Para identificar un cáncer triple negativo, se prescribe un análisis de tejido tumoral para detectar receptores hormonales: progesterona, estrógeno y Her2neu. Para la detección temprana de patologías, se recomiendan exámenes de rutina y mamografías.

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Pruebas

El diagnóstico de cualquier enfermedad implica pruebas de laboratorio. Estas pruebas son necesarias para determinar marcadores tumorales en el diagnóstico diferencial y la exploración preoperatoria. CA15-3, CEA y Cyfra 21-1 son marcadores que confirman el cáncer de mama.

Se presta especial atención a la citología, que se realiza ante la presencia de secreción patológica del pezón. Mediante estas pruebas, es posible identificar estructuras papilares en papilomas intraductales y células cancerosas malignas. La toma de una muestra de tejido para su análisis puede realizarse mediante varios métodos, a continuación:

• La biopsia por aspiración con aguja fina es una medida diagnóstica y terapéutica a la vez. Se realiza ante la sospecha de un quiste y cuando está indicada la neumocistografía.
• Biopsia de trepano: la toma de muestras de tejido se realiza con una aguja especial, lo que permite obtener información histológica completa sobre la naturaleza de la patología y el grado de diferenciación. Para el estudio de formaciones no palpables, el procedimiento se realiza mediante ecografía.
• Se realiza una biopsia quirúrgica si los procedimientos anteriores no confirman (excluyen) un proceso maligno.

Para una evaluación completa de la patología, se utiliza una prueba triple. Este método combina métodos de laboratorio e instrumentales. La conclusión se basa en la suma de los puntos de cada análisis.

Tipo de examen	Resultados	Agujas
Examen clínico	Benigno	1
	Sospechoso de cáncer	2
	Maligno	3
Mamografía	Benigno	1
	Sospechoso de cáncer	2
	Maligno	3
Biopsia por aspiración con aguja fina	Benigno	1
	Sospechoso de cáncer	2
	Maligno	3

Puntuación de la prueba:

• 3-4 puntos – neoplasia benigna;
• 5 puntos – cambios inciertos que requieren diagnósticos adicionales;
• 6-9 puntos – lesión maligna.

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Diagnóstico instrumental

La detección del cáncer de mama basal se realiza mediante diversos métodos. El diagnóstico instrumental se realiza según las indicaciones clínicas adecuadas. A continuación, se presentan los principales métodos instrumentales:

• Mamografía: se utiliza para diferenciar el cáncer de formaciones tumorales. Ayuda a identificar cambios no palpables en el tejido mamario. En ausencia de síntomas clínicos oncológicos, se realiza como estudio de cribado.
• La ecografía, la TC y la resonancia magnética son métodos auxiliares para detectar tumores primarios, metástasis y evaluar el estado de los ganglios linfáticos y los órganos internos.

Además de los métodos mencionados, se puede realizar un escaneo isotópico. Este estudio es necesario para detectar metástasis subclínicas en etapas avanzadas del cáncer.

Diagnóstico diferencial

Dado que el cáncer de mama triple negativo presenta síntomas similares a los de otras lesiones malignas, se utilizan diversos métodos para detectarlo. El diagnóstico diferencial se realiza con enfermedades como:

• Trastornos deshormonales: aumento de la densidad, granularidad o lobularidad del tejido glandular. Los síntomas son cíclicos y se intensifican antes de la menstruación.
• El fibroadenoma es una neoplasia móvil con contornos definidos. Para diferenciarlo del cáncer, se realizan ecografía y biopsia por aspiración con aguja fina.
• El absceso subareolar es una inflamación dolorosa bajo la areola con hiperemia cutánea. Se realiza una biopsia y una prueba de detección para confirmar el diagnóstico.
• Un quiste es una neoplasia dolorosa a la palpación. Al realizar una ecografía, se detectan múltiples focos quísticos.
• Papiloma intraductal: se caracteriza por secreción abundante del conducto. Para su diferenciación, se realizan ductografía y examen citológico.

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Tratamiento del cáncer de mama triple negativo

Para eliminar las lesiones mamarias malignas de tipo basal, se utilizan exclusivamente métodos y tecnologías modernas. El tratamiento del cáncer de mama triple negativo se basa en los resultados del diagnóstico. Esta forma de oncología se incluye en un grupo aparte, ya que se caracteriza por una evolución agresiva en comparación con otros tipos de cáncer. Estos tumores difieren en su estructura histológica, por lo que requieren un tratamiento específico.

Con mucha frecuencia, el cáncer de mama triple negativo se detecta en las últimas etapas, acompañadas de un proceso inflamatorio grave. Esta patología suele ser hereditaria y puede presentarse en pacientes de todas las edades, pero con mayor frecuencia en portadores de las mutaciones en los genes BRCA-1 y BRCA-2.

Consideremos las características de la terapia:

• No existen estándares uniformes para el tratamiento del cáncer negativo. El tumor es sensible a la quimioterapia, que se prescribe tras la extirpación radical de la glándula.
• Si el tratamiento quirúrgico no es posible, se prescribe quimioterapia o radioterapia para reducir el tamaño del tumor.
• Cuanto mejor responda el tumor a la quimioterapia, mejor será el pronóstico de supervivencia.

Si el cáncer triple negativo es insensible a la quimioterapia, se utilizan nuevos protocolos que incluyen cirugía, uso de taxanos y antraciclinas. La cirugía consiste en la extirpación parcial de la mama, irradiación del tumor, drenaje linfático o extirpación completa de la glándula. En caso de recaída, se realiza un segundo ciclo con fármacos a base de platino (cisplatino, carbaplatino), taxanos y xelodes. Este tipo de tratamiento es eficaz en pacientes con la mutación del gen BRCA.

Esquemas de tratamiento para el cáncer de mama triple negativo

Cuando se detecta cáncer de mama, el tumor se analiza y clasifica según la presencia de receptores de progesterona, HER2 y estrógeno. Si el tumor es negativo para los tres receptores, se denomina cáncer triple negativo. Esta forma se considera la más agresiva y se caracteriza por una alta tasa de metástasis y una baja supervivencia en comparación con otros tipos de cáncer de mama.

Los regímenes de tratamiento para el cáncer de mama triple negativo se desarrollan individualmente para cada paciente. Es decir, no existe un único estándar de tratamiento. Sin embargo, a pesar del mal pronóstico, el cáncer es sensible a diversos regímenes. La terapia puede consistir en fármacos que contienen antraciclinas y taxanos. Actualmente, se están probando agentes quimioterapéuticos alternativos: compuestos de platino, antiangiogénicos e inhibidores de la topoisomerasa.

Medicamentos

Uno de los problemas del tratamiento del cáncer triple negativo es que se considera la forma más agresiva de oncología y su tratamiento es difícil. Los medicamentos se seleccionan en función de los resultados del diagnóstico de laboratorio e instrumental. La peculiaridad de esta patología es que no es sensible a las hormonas progesterona y estrógeno, y no posee receptores HER2. No se utiliza terapia dirigida, es decir, fármacos que actúan únicamente sobre las células cancerosas y no afectan el tejido sano. Por esta razón, este tumor tiene un pronóstico desfavorable.

El protocolo internacional para el tratamiento del CMTN indica la eficacia del uso de fármacos del grupo de los taxanos. Estos fármacos reducen el riesgo de recaída y mejoran el pronóstico. Los mejores resultados se obtuvieron con el uso de fármacos según el protocolo de dosis densa. Este consiste en el uso de citostáticos cada dos semanas con la adición gradual de fármacos del grupo de taxones según el esquema 4 AC (Adriamicina y Cytoxan) + 4 Taxol (taxanos), con un descanso de dos semanas. La duración de este tratamiento es de aproximadamente cuatro meses.

Si el cáncer ha afectado los ganglios linfáticos, se prescribe carboplatino o cisplatino como parte del esquema principal. Este tratamiento es eficaz en presencia de la mutación del gen BRCA1. Si la enfermedad reaparece, se añaden al esquema de tratamiento fármacos que previenen o ralentizan el desarrollo celular, como inhibidores como Ixempra, Xeloda, fármacos a base de platino y antimetabolitos.

La nueva generación de medicamentos está representada por los siguientes preparados:

• Bevacizumab: bloquea el crecimiento de la red vascular del tumor. Dado que las células malignas se multiplican activamente, necesitan nutrición constante. Este fármaco reduce el número de vasos sanguíneos, lo que disminuye el aporte energético al tejido tumoral, lo que provoca su destrucción. Este fármaco ha demostrado su eficacia en combinación con Taxol.
• Nexavar: se utiliza en casos de receptores del factor de crecimiento Her1 positivos. Se usa solo en combinación con cisplatino.
• Iniparib: este fármaco aún se encuentra en ensayos clínicos. Sin embargo, según estudios, aumenta significativamente la supervivencia.
• La eribulina es un inhibidor de microtúbulos no taxánico. Ha demostrado su eficacia en el tratamiento de las etapas avanzadas del cáncer de mama triple negativo. Se utiliza únicamente con autorización médica especial, ya que aún se encuentra en fase de investigación.

Además de los medicamentos descritos anteriormente, se utiliza una innovación como la vacunación para combatir el cáncer triple negativo. Este método se basa en que es más fácil prevenir la enfermedad que tratarla, ya que esta patología suele diagnosticarse en las últimas etapas. La vacunación puede ayudar a las mujeres en riesgo. Vaxon Biotech está desarrollando y probando la vacuna Vx-001, y planea comercializarla para 2020.

Remedios populares

El tratamiento de las enfermedades malignas requiere un enfoque integral. El tratamiento tradicional se combina con los métodos terapéuticos clásicos. Analicemos los principales métodos de terapia alternativa:

• Si existen contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico, se puede usar hongo de abedul. La planta debe rallarse y dejarse en infusión en agua tibia en proporción 1:5 durante 2-3 días. La tintura preparada se toma 2-3 veces al día, 30 minutos antes de las comidas. El producto puede conservarse en el refrigerador, pero no más de 4 días.
• Para destruir las células malignas, se recomienda usar propóleo. Se preparan ungüentos y tinturas a partir de esta planta, que retardan el crecimiento de neoplasias y alivian los síntomas del cáncer. Al usar este producto, tenga en cuenta que si se calienta a más de 50 grados, perderá sus propiedades medicinales.
• En las etapas iniciales, se puede usar una decocción de avena. Para prepararla, se mezcla un vaso de la planta con un litro de agua y se hierve durante 50-60 minutos. Esta decocción elimina eficazmente las toxinas del cuerpo que se forman durante la enfermedad. El medicamento aporta vitaminas B, A, E, PP y aminoácidos al cuerpo debilitado.
• Puedes preparar cataplasmas curativos con ajo y cebolla. Aplica una bolsita de tela con ajo y cebolla picados sobre el tejido afectado. Es recomendable aplicar la cataplasma por la noche; el tratamiento dura de 6 a 7 sesiones.
• Para aliviar el dolor, aplique compresas de corteza de roble en el pecho dolorido. Para preparar el remedio, mezcle una cucharada de corteza de roble triturada y vierta agua fría sobre ella durante la noche. Hierva la infusión por la mañana, enfríela y vuelva a hervirla. La infusión debe reposar de 3 a 4 horas, tras lo cual puede preparar compresas durante 20 a 30 minutos.

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Tratamiento a base de hierbas

Se utilizan muchos métodos para destruir las células cancerosas, pero la terapia herbal merece especial atención. El tratamiento herbal tiene pocas contraindicaciones y efectos secundarios, pero al mismo tiempo tiene un efecto beneficioso para el organismo. Para elegir la hierba adecuada y su esquema de aplicación, es necesario considerar factores como:

• Localización y estadio del cáncer, tratamiento realizado.
• La presencia o ausencia de metástasis, su localización.
• Sometido a quimioterapia o radiación.
• Estado general del paciente antes y después de la terapia primaria.

La correcta selección de hierbas y los resultados de dicha terapia dependen de los factores descritos anteriormente.

Las hierbas venenosas pueden usarse para destruir células cancerosas. Sin embargo, su uso indebido causa daños significativos no solo a las células malignas, sino también a todo el cuerpo. Por eso, los herbolarios recomiendan usar estas tinturas solo bajo supervisión médica.

Hierbas venenosas:

• Cicuta: se prepara una tintura a partir de esta planta, que posee pronunciadas propiedades analgésicas. Para prepararla, utilice una botella de tres litros. Llene el recipiente hasta un tercio con la planta y vierta vodka por encima. El remedio se deja en infusión durante 2-3 semanas, agitando el frasco periódicamente. El primer día, beba un vaso de agua con una gota de tintura, el segundo con dos gotas, y así sucesivamente hasta 40 gotas. Después, reduzca la dosis a una gota. Por lo general, se necesitan de 2 a 3 ciclos completos para obtener resultados duraderos.
• Aconitum dzungarianum: tomar 20 g de raíz de la planta y verter 500 ml de vodka. La mezcla debe reposar durante 14 días y luego colarse bien. El medicamento se toma 30 minutos antes de las comidas, diluido en un vaso de agua. El esquema de aplicación es similar al descrito anteriormente, solo que la concentración debe ajustarse a 10 gotas y en orden inverso. Tras un descanso de 2 a 3 semanas, se repite el tratamiento.
• Agárico siberiano (seco): la planta se tritura y se coloca en una botella de vidrio oscuro, llenándola hasta el borde con vodka. La mezcla se deja en infusión durante 15 días en un lugar oscuro y fresco. La tintura preparada se toma de 30 a 40 gotas 3 veces al día; el tratamiento dura 3 meses.

Además de las plantas venenosas, también se utilizan plantas más seguras para el tratamiento:

• Muela 500 g de raíces de bardana y exprima el jugo. Deje reposar el remedio y escurra el sedimento. Añada 250 g de miel (trigo sarraceno) y el jugo de 3 limones. Mezcle bien todos los ingredientes y viértalos en un recipiente de vidrio oscuro. Tome el remedio por la noche, 1 cucharada, durante 12 días.
• Vierta dos litros de leche de cabra sobre un par de puñados de ramas jóvenes de cerezo. Cocine el remedio a fuego lento durante 6 horas. Tome ½ taza del medicamento 2-3 veces al día, entre comidas. El tratamiento dura 70 días.
• Recolecte las flores de papa y séquelas. Prepare una infusión de la planta: vierta 1 cucharada de flores en 500 ml de agua hirviendo y deje reposar de 3 a 4 horas. Tome ½ taza de la infusión 3 veces al día antes de las comidas. La duración del tratamiento es de 3 semanas.

Homeopatía

El tratamiento de una de las formas más agresivas de cáncer de mama es bastante largo y complejo. La homeopatía se utiliza como terapia complementaria para el cáncer triple negativo. El peligro de la enfermedad radica en que las células cancerosas no responden a los tratamientos hormonales y de HER2 estándar. Los remedios homeopáticos se elaboran a partir de componentes vegetales que tienen un efecto destructivo sobre el tumor. Entre las preparaciones homeopáticas tradicionales se utilizan los siguientes:

• Alumen es un agente antipsórico de acción prolongada.
• Argentum metallicum – ayuda a restablecer el funcionamiento normal del cuerpo.
• Arsenicum album es un remedio paliativo que reduce los síntomas dolorosos.
• Arsenicum Iodatum – detiene el crecimiento de células malignas.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum – elimina los síntomas dolorosos, restaura la apariencia normal de la glándula.

El remedio herbal chino curcumina afecta el crecimiento de células malignas. La planta inhibe la expresión del EGFR (factor de crecimiento epidérmico) y ralentiza el crecimiento tumoral. Los medicamentos derivados de los hongos medicinales Ganoderma lucidum, Trametes versicolor y Phellinus linteus tienen propiedades eficaces. Reducen el crecimiento y la reproducción celular y promueven su muerte.

Tratamiento quirúrgico

La extirpación quirúrgica de un tumor de cáncer de mama es una terapia radical. El tratamiento quirúrgico puede realizarse mediante diversos métodos. La medicina moderna permite realizar operaciones de preservación de órganos con excelentes resultados.

Consideremos los principales tipos de operaciones:

• La tumorectomía es una operación que preserva el órgano y extirpa tanto el tumor como los tejidos adyacentes. Se realiza en las primeras etapas de la enfermedad, tras lo cual el paciente recibe radioterapia.
• Cuadrantectomía: durante la operación se extirpa una cuarta parte de la mama con el tumor y se realiza irradiación.
• Mastectomía radical modificada: se realiza cuando el tumor ha metastatizado a los ganglios linfáticos. Durante la operación, se extirpan el tumor y los ganglios linfáticos.
• La segmentectomía es la escisión del tumor y parte del tejido sano que lo rodea, seguida de radiación y quimioterapia.
• Mastectomía radical: no sólo se extirpan el tumor y los ganglios linfáticos, sino también los músculos del pecho ubicados debajo de la mama.

El tratamiento quirúrgico puede causar efectos secundarios y complicaciones. Generalmente, se trata de entumecimiento de la piel en la zona de la incisión, pero con la recuperación gradual de los nervios, la sensibilidad se normaliza. En algunos casos, existe riesgo de infección en la zona de la incisión. La infección se caracteriza por signos de inflamación cutánea, es decir, enrojecimiento, hinchazón y dolor. Se observa un aumento de la temperatura cutánea en la zona de la lesión. Si hay supuración, aparecen fiebre, escalofríos y aumento de la sudoración. Para eliminarla, se abre la herida, se lava con un antiséptico y se drena. Se prescribe al paciente un tratamiento con antibióticos.

Prevención

Existen numerosos métodos para prevenir el cáncer de mama triple negativo. La prevención se basa en la detección temprana del tumor. Cada año se registran alrededor de un millón de casos de esta enfermedad en todo el mundo. Según las estadísticas médicas, el 30 % de las mujeres con cáncer tienen más de 45 años.

El autoexamen como medida preventiva:

• Examine cuidadosamente sus senos todos los días, prestando atención a su forma y simetría.
• Para detectar diversas focas, palpe cuidadosamente las glándulas. Sujetando la mama alternativamente con una mano, palpe con la otra en sentido horario.
• Si hay bultos o hinchazones que no desaparecen después de la menstruación, entonces es motivo para consultar a un médico.
• Preste atención a los pezones. Si presenta secreción no relacionada con la lactancia, consulte urgentemente a un mamólogo. La piel también requiere atención: si presenta hinchazón, descamación o zonas húmedas o erosionadas, también requiere atención médica.

Además de las revisiones regulares, es fundamental elegir la ropa interior adecuada. Un sostén de la talla incorrecta irrita las glándulas mamarias y altera su posición anatómica. Otra medida importante para prevenir el cáncer es una nutrición adecuada, ya que la principal causa de cáncer son los radicales libres.

Una dieta saludable debe incluir abundantes frutas, verduras, hortalizas de hoja verde, cereales y productos lácteos. No olvide la actividad física. El ejercicio regular ayuda a mantener el cuerpo en forma. El ejercicio físico se prescribe como método de rehabilitación obligatorio después de la quimioterapia o la cirugía. Las mujeres con antecedentes familiares deben prestar especial atención a la prevención del cáncer.

Pronóstico

El cáncer que no responde a la terapia hormonal ni a otras terapias clásicas se caracteriza no solo por una evolución agresiva, sino también por un pronóstico negativo. El pronóstico depende de la etapa en la que se detectó la patología, la presencia de enfermedades concomitantes y otras características individuales del paciente.

Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, el pronóstico es favorable, pero empeora significativamente si el cáncer se detecta en las últimas etapas y ha metastatizado no sólo a los ganglios linfáticos regionales, sino también a órganos y sistemas distantes.

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Supervivencia

El cáncer triple negativo es la forma más grave y compleja de oncología. La supervivencia depende de muchos factores. Los pacientes con este diagnóstico tienen un riesgo cinco veces mayor de metástasis a otros sistemas y órganos en un plazo de cinco años, a diferencia de otras formas de oncología. Con mayor frecuencia, las células malignas se propagan a órganos vitales como los pulmones y el cerebro.

El cáncer de mama triple negativo presenta riesgo de metástasis y recurrencia en un plazo de 2 a 5 años, incluso después del tratamiento radical inicial. Para prevenir la recurrencia y la metástasis, la paciente se somete a radioterapia o quimioterapia. Esto aumenta las probabilidades de no presentar recurrencia durante cinco años desde el momento en que se detecta la enfermedad. Sin embargo, la mayoría de las mujeres con CMTN presentan casos repetidos de patología y tumores cancerosos en otros órganos.