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Verrugas infantiles en brazos y piernas: causas, tratamiento
Médico experto del artículo.
Último revisado: 12.07.2025
Las verrugas se encuentran entre las tres afecciones cutáneas más comunes y aparecen con mayor frecuencia en niños y adolescentes.
Las verrugas son contagiosas y los niños con sistemas inmunes inmaduros son los más susceptibles a la infección.
Epidemiología
Las verrugas cutáneas son contagiosas y se presentan en un 7-10% de la población, independientemente de la edad. Sin embargo, la mayoría de los casos se presentan entre los 12 y los 16 años, afectando hasta un 15-25% de los niños y adolescentes. Sin embargo, en la primera infancia, su aparición es extremadamente rara.
Según las estadísticas de la Academia Americana de Dermatología, las verrugas virales vulgares en niños se diagnostican en el 10-20% de los casos de tratamiento de lesiones cutáneas.
Los tipos más comunes de verrugas en niños y adolescentes son las planas (en la cara), las plantares (en los pies) y las comunes o vulgares (en las manos, codos y rodillas).
Causas verrugas de bebé
Tanto en adultos como en niños, una verruga infecciosa es una pequeña pero visible
La formación que aparece en la piel de algunas partes del cuerpo tiene las mismas causas: la destrucción de la capa epidérmica por el virus del papiloma humano (VPH), de la familia Papovaviridae. Para más información, consulte: Virus del papiloma humano.
Este virus de ADN específico de tejido es común en la piel y las membranas mucosas, y existe evidencia indirecta de que vive en nuestra piel y puede persistir durante mucho tiempo en el epitelio escamoso sin causar ningún daño.
Las diferentes cepas (tipos) del VPH causan distintos tipos de verrugas, según su ubicación o características visuales. Por ejemplo, las cepas 1, 2, 4, 27 y 57 suelen afectar la planta de los pies, lo que puede causar verruga plantar en niños.
La cepa 2 del VPH también ha "elegido" las palmas de las manos, y cuando sus viriones se replican en los núcleos de los queratinocitos de la piel, aparecen verrugas en las manos o los dedos del niño. En este caso, los tipos 2, 7 y 22 del VPH pueden causar verrugas comunes o vulgares (verruga vulgaris).
Y si en niños y adolescentes aparecen verrugas planas, llamadas verrugas juveniles, lo más probable es que sean consecuencia de un daño en la piel causado por los virus del papiloma de las cepas 3, 10, 28 y 49.
Según los dermatólogos, las verrugas pueden aparecer en la cara, la frente, la nariz, el mentón, los labios y la boca de los niños. En este último caso, se trata de hiperplasia epitelial focal asociada con los tipos 13 y 32 del VPH.
Y los casos raros en que se detecta un papiloma oral o una verruga en el tallo se asocian con los tipos de VPH 6, 7, 11, 16 o 32.
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Factores de riesgo
Hoy en día, se sabe que los factores de riesgo para la activación del virus del papiloma humano son la disminución de la inmunidad debido a otras infecciones (por ejemplo, gripe o amigdalitis frecuente), el estrés o la mala alimentación. Todavía se cree que la infección de una persona infectada y la mala higiene personal influyen significativamente en la aparición de verrugas.
De hecho, el VPH puede sobrevivir durante muchos meses y a bajas temperaturas sin un huésped; por lo tanto, una verruga infecciosa puede aparecer incluso después del contacto con objetos utilizados por una persona con VPH, y una persona con verrugas plantares puede propagar el virus al caminar descalza.
Es cierto que ahora los médicos están convencidos de que si una verruga crece en un niño, es una prueba de una disminución de las funciones de su sistema inmunológico, que se manifiesta en ausencia de una respuesta inmune local a la infección por VPH mediada por células T.
Cualquier daño a la piel (es decir, alteración de la barrera epitelial) y el aumento de humedad (en particular, en los pies y las palmas de las manos), que facilitan la introducción del virus en las células epiteliales, aumentan el riesgo de crecimiento de verrugas.
Patogenesia
Los viriones del virus del papiloma penetran en las células epiteliales de la capa basal del epitelio estratificado a través de endocitosis mediada por receptores.
A partir del ARNm policistrónico, el virus replica sus genomas en los núcleos de las células huésped infectadas, formando una forma episomal. Esto activa la cascada de expresión génica viral, y se forman varias docenas de copias extracromosómicas de ADN viral por célula.
La patogénesis se debe a que el ciclo vital del VPH está asociado con la diferenciación de las células cutáneas, y el tipo celular predominante en las capas superiores de la epidermis es el más afectado: los queratinocitos, que comienzan a dividirse y sintetizan un exceso de queratina, una proteína fibrilar. Como resultado de la hiperqueratosis provocada por el virus, se produce un engrosamiento local gradual de la epidermis, en forma de verruga.
Según la versión actualmente aceptada, las verrugas virales son más comunes en niños que en adultos, ya que los procesos proliferativos en las células de la piel de los niños y adolescentes (hasta aproximadamente los 18 años de edad) se caracterizan por una mayor actividad, bajo la influencia de la hormona del crecimiento (GH), factores de crecimiento similares a la insulina (IGF-1 IGF -2) y factor de crecimiento epidérmico (EGF), así como debido a la mayor susceptibilidad de los receptores cutáneos de la hormona del crecimiento (IGF-1 e IGF-2), receptores de vitamina D y receptores nucleares alfa y gamma de retinoides.
Síntomas verrugas de bebé
Los primeros signos de daño causado por el VPH en las células epiteliales de la capa basal no aparecen de inmediato; en promedio, tardan entre dos y seis meses. Contrariamente a la creencia popular, las verrugas no tienen raíces. Crecen solo en la capa superficial de la piel y, durante su crecimiento, pueden desplazar la capa subyacente, la dermis. Sin embargo, las verrugas no la atraviesan y su cara inferior es lisa.
Las verrugas generalmente crecen en la piel en forma de cilindro; en la piel más gruesa, puede haber varias estructuras de este tipo, apretadas unas contra otras, y se fusionan, dando a la superficie un aspecto característico de mosaico.
Las verrugas vulgares en niños se ven como sellos queratinizados de hasta uno o un centímetro y medio de diámetro, que sobresalen de la superficie de la piel. A veces, los síntomas externos se observan en forma de pequeños puntos negros en la verruga. Estos son capilares que han crecido en su interior y están obstruidos con sangre coagulada.
Una verruga puede sentirse áspera o granulosa al tacto, puede picar y, en algunos casos, pueden ser dolorosas o extenderse a otras partes del cuerpo, como una verruga en el estómago.
Las verrugas planas en niños se encuentran con mayor frecuencia en las manos y la cara; estas verrugas en las manos (y el dorso) son más lisas y de menor tamaño. Las verrugas ramificadas se distinguen por la forma de varias formaciones en una zona limitada de la piel (a menudo en la cara o las extremidades superiores) que se asemejan a una ramita o a una hoja de helecho.
Pero una verruga en el dedo de un niño a menudo parece una ampolla, pero densa. También existen verrugas sub y perigangulares, que se forman debajo de la uña, alrededor de ella o en la cutícula. Son más difíciles de tratar que las verrugas en otras partes del cuerpo.
Las verrugas plantares en los pies, plantas y talones de los niños suelen aparecer como formaciones muy densas en forma de placas amarillas, grises o marrón claro cubiertas con los puntos negros mencionados anteriormente. Dichas verrugas crecen hacia capas más profundas de la piel debido a la presión; pueden causar molestias e incluso dolor al moverse. Las verrugas en mosaico predominan en las plantas de los pies, debajo de los dedos. Para más información, consulte Verrugas en los pies.
Una verruga colgante o con tallo se diagnostica en muy raras ocasiones, y puede presentarse como un crecimiento piloso cerca de los párpados o los labios. El segundo tipo de verruga alargada con tallo, la verruga acrocordonal o filiforme, no se presenta en niños.
Si le ha salido una verruga roja a un niño de 2 a 12 años, lo más probable es que se trate de una lesión cutánea causada por el virus del molusco contagioso (poxvirus), que se manifiesta como un grano blanquecino similar a una verruga sobre un fondo rojo. También podría tratarse de un tumor vascular benigno e inofensivo, un hemangioma, similar a una marca de nacimiento roja (nevo).
Complicaciones y consecuencias
Afortunadamente, las verrugas no dañan la salud infantil. Sin embargo, un niño puede dañar una verruga sin querer, por ejemplo, arrancándola. En ese caso, las consecuencias y complicaciones más probables son el sangrado y la aparición de una infección secundaria, con el desarrollo de inflamación, posiblemente purulenta.
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Diagnostico verrugas de bebé
Las verrugas se identifican por su apariencia y los cambios en las líneas papilares de la piel, que los dermatólogos examinan al examinar la piel del paciente. El diagnóstico instrumental también es útil: la visualización con un dermatoscopio.
Los métodos de amplificación genética en combinación con la genotipificación pueden determinar el tipo específico de VPH, pero para las verrugas cutáneas en niños y adolescentes esto no es esencial y no afecta la elección de la terapia.
Cómo diagnosticar las verrugas, lea en la publicación - Verrugas: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
El diagnóstico diferencial con posible ecografía de la piel afectada tiene como objetivo distinguir una verruga de un callo, una queratosis seborreica, una queratodermia focal o difusa, un nevo epidérmico, un molusco contagioso o un hemangioma.
Además, cuando una verruga en un niño resulta ser una marca de nacimiento que se forma después del nacimiento y continúa creciendo rápidamente y se vuelve más densa, se debe considerar la posibilidad de melanoma amelanótico.
Tratamiento verrugas de bebé
Las verrugas planas en los niños suelen desaparecer por sí solas: en dos años desaparecen en el 40% de los niños (según otros datos, en el 78%) sin ningún tratamiento.
Surge la pregunta: ¿merece la pena eliminar las verrugas en los niños? Si la verruga de un niño no desaparece, le afecta la apariencia o, sobre todo, le causa molestias físicas, es necesario eliminarla.
¿Qué tipo de médico trata las verrugas? Para todos los problemas de la piel, incluidas las verrugas, debería consultar a un dermatólogo.
¿Cómo eliminar una verruga en un niño y qué medicamentos recomiendan los dermatólogos?
En primer lugar, se recomienda aplicar externamente (lubricando la verruga con un apósito) ácido salicílico, ya que actúa como un agente queratolítico eficaz. Debe usarse diariamente durante uno o dos meses. Existen preparados de ácido salicílico en diversas presentaciones, como geles y ungüentos, y a menudo también contienen ácido láctico, resorcinol y urea. Información útil en el material: Tratamiento de las verrugas.
Para una verruga plana pequeña, se recomienda utilizar un lápiz con nitrato de plata (lapislázuli), pero no hay evidencia convincente de la eficacia de este remedio.
Qué ungüentos se utilizan para las verrugas en los niños (Tretinoína, Fluorouracilo, etc.), lea en detalle en el artículo - Ungüentos para verrugas.
La homeopatía ofrece cantaridina, un extracto de mosca española, cuya aplicación sobre la superficie de una verruga común provoca la formación de una costra, con la que (después de un tiempo) se elimina la verruga de la piel.
Para matar el virus se utilizan medicamentos antivirales externos (incluido Imiquimod), todos los detalles se encuentran en el material Ungüentos para papilomas.
Como agente inmunomodulador sistémico, el medicamento Levamisol (Adiafor, Dekaris, Levazol, Nibutan y otros nombres comerciales) se utiliza en comprimidos, cuya dosis la determina el médico.
Los principales remedios caseros para las verrugas incluyen: ajo, cebolla y papa cruda (en compresas bajo un vendaje); cauterización de la verruga con tintura alcohólica de yodo y una solución concentrada de peróxido de hidrógeno. Dado que las verrugas planas suelen aparecer en la cara, se recomienda consultar con un médico antes de usar un remedio casero que pueda causar quemaduras en la piel o dejar cicatrices.
El tratamiento a base de hierbas consiste en aplicar jugo de celidonia y jugo lechoso de tallos de diente de león sobre la verruga. Lea también: ¿ Cómo eliminar las verrugas?
La eliminación de verrugas en los niños generalmente se realiza de una de tres maneras:
- Eliminación de verrugas con láser. Para más detalles sobre cómo se realiza la eliminación de verrugas con láser en niños y adultos, consulte: Eliminación de verrugas.
- electrocoagulación o cauterización de verrugas en niños mediante corriente eléctrica;
- Criodestrucción de verrugas, es decir, la extirpación de una verruga en un niño con nitrógeno líquido. Más información sobre este método: Extirpación de verrugas con nitrógeno líquido.
Prevención
Si bien no existe una forma 100% garantizada de prevenir las verrugas, la prevención puede incluir enseñar a los niños a lavarse las manos regularmente con jabón, a usar solo su propia toalla y a usar chanclas impermeables en la playa, en la piscina y en el vestuario del gimnasio (para protegerse contra las verrugas plantares y otras infecciones de la piel).
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Pronóstico