Hematoma en el embarazo

Puede suceder que la futura madre se sienta bien, sin ninguna molestia, pero al acudir a la ecografía, descubre que le han diagnosticado un hematoma durante el embarazo. Una persona común entiende que un hematoma es una hemorragia en el tejido que se produce como resultado de una lesión.

Hoy en día, los médicos también nombran otras causas de esta patología.

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Causas hematomas del embarazo

Los obstetras y ginecólogos modernos se enfrentan cada vez más al problema de gestar un feto en una mujer con diagnóstico de hemorragia intrauterina. Con frecuencia, esta se desarrolla en el contexto de la fragilidad de los vasos sanguíneos que irrigan el útero y la placenta.

Las siguientes son las principales causas de hematoma durante el embarazo:

• Una alteración en los procesos metabólicos de una mujer.
• Enfermedades inflamatorias e infecciosas que afectan al aparato genitourinario de la futura madre.
• Un grado grave de toxicosis, que es especialmente peligrosa en las últimas etapas del embarazo.
• Subidas bruscas de la presión arterial. Las cifras altas son especialmente peligrosas.
• Situaciones de fuerte estrés.
• La causa de un hematoma durante el embarazo también puede ser una patología en el desarrollo del óvulo fecundado.
• Desequilibrio hormonal.
• Problemas observados durante la coagulación sanguínea, cambios patológicos en las paredes de los vasos de la placenta y de todo el cuerpo de la mujer.
• Abuso de alcohol y tabaco durante el período en que la mujer está embarazada.
• Patología congénita o adquirida del desarrollo del útero.

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Síntomas hematomas del embarazo

Esperar el nacimiento de un hijo es un estado de felicidad plena, un momento de esperanza y uno de los momentos más encantadores en la vida de cualquier mujer. Pero, al mismo tiempo, conlleva ansiedad y preocupación por la salud del bebé nonato. Un hematoma en el útero durante el embarazo es una prueba difícil para una mujer embarazada. Al fin y al cabo, en su presencia, el óvulo fecundado comienza a desprenderse de la superficie del endometrio uterino, y la sangre se acumula gradualmente en ese lugar, formando un moretón.

Un hematoma en el útero durante el embarazo representa un grave peligro para la gestación, ya que puede provocar un aborto espontáneo, especialmente en casos graves de la patología. En casos leves, es posible que la mujer ni siquiera lo note y se entere de su existencia tras un parto exitoso.

Un hematoma grave durante el embarazo es peligroso no solo para el bebé, sino también para la madre. El sangrado deteriora la salud general de la madre y provoca anemia poshemorrágica. Debido a una insuficiencia circulatoria, el feto recibe menos oxígeno, lo que provoca una "falta de oxígeno" y, a su vez, una ralentización del desarrollo del niño, tanto físico como psicológico.

Hematoma en el embarazo temprano

Para muchas, la palabra "hematoma" se asocia directamente con una lesión grave. Por lo tanto, al escuchar dicho diagnóstico y no comprender completamente su esencia, la mujer embarazada comienza a preocuparse. Y es comprensible. Después de todo, un hematoma en las primeras etapas del embarazo puede indicar el inicio del rechazo del óvulo fecundado, lo que provoca un aborto espontáneo (interrupción del embarazo). Por cierto, esta patología no es muy infrecuente, y el mayor porcentaje de sus manifestaciones ocurre entre la quinta y la octava semana de embarazo.

Los motivos de esta patología son múltiples: desequilibrio hormonal, antecedentes hereditarios cargados, relaciones sexuales, gran sobreesfuerzo nervioso o físico.

Pero diagnosticar un hematoma en las primeras etapas del embarazo permite someterse a un tratamiento lo antes posible, lo que garantizará el desarrollo normal del feto y un parto exitoso.

Con frecuencia, la futura madre ni siquiera sospecha la existencia de un hematoma interno, y para ella, la mayor sorpresa es su presencia, detectada durante una ecografía de rutina. Los síntomas de un hematoma durante el embarazo dependen principalmente de la gravedad y la localización de la patología.

• Gravedad leve. En este caso, la embarazada se siente normal y no se detectan manifestaciones físicas de hemorragia interna. El hematoma durante el embarazo solo se diagnostica mediante ecografía o tras un parto natural, ya que deja marcas en la placenta.
• Gravedad moderada. En este caso, la mujer experimenta un dolor tirante y sordo en la parte baja del abdomen. Puede aparecer secreción rojiza o amarronada del tracto genital. Si presenta estos síntomas, debe buscar ayuda inmediata de un ginecólogo obstetra que esté monitoreando el embarazo. La presencia o ausencia de secreción depende en gran medida del volumen del hematoma y su ubicación. En caso de patología moderada, se ausculta un latido irregular en el feto.
• Hematoma grave durante el embarazo. La intensidad del sangrado aumenta y el dolor en la parte baja del abdomen se intensifica. Se convierte en cólico. Debido al sangrado, la presión arterial de la futura madre desciende. La mujer puede incluso perder el conocimiento.

Cualquier médico en ejercicio sabe que si se diagnostica un hematoma retrocorial, esto significa que existe una amenaza directa de interrupción del embarazo.

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Secreción de hematoma durante el embarazo

Si durante el primer trimestre del embarazo una mujer observa un flujo vaginal de color marrón claro, pero no siente ninguna molestia ni empeoramiento del estado de salud, no hay necesidad de preocuparse especialmente, incluso si un examen de ultrasonido (al que toda mujer embarazada se somete de forma rutinaria) revela un hematoma durante el embarazo.

Otra pregunta es si el flujo es rojo intenso. Esto indica que el sangrado no cesa. En este caso, es necesario tomar medidas urgentes, ya que podría producirse un rechazo prematuro del feto y la mujer podría perder al bebé.

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Formas

Estamos acostumbrados a ver diversos tipos de hemorragias en la superficie de la piel, pero muchos ni siquiera sospechan que también existen hematomas uterinos que se producen en el útero durante el embarazo. Existe una clasificación para esta patología. Durante el embarazo, se diferencian los siguientes tipos de hematomas:

• Clínica y período de desarrollo de la enfermedad:
  • Derrame retrocorial. Este tipo de derrame se diagnostica en las primeras etapas del embarazo (hasta las 16 semanas) y consiste en el desprendimiento del óvulo fecundado del corion (la membrana embrionaria externa).
  • Retroplacentaria. Para la semana 16 de embarazo, con un desarrollo fetal normal, la placenta ya está completamente formada. Si se desarrolla un hematoma posteriormente, provoca un desprendimiento prematuro de la placenta, lo que conlleva la interrupción espontánea del embarazo, es decir, la pérdida del feto.
• Por gravedad de la patología:
  • Patología leve.
  • Grado moderado de manifestación de la enfermedad.
  • Hematoma agudo y severo durante el embarazo.

Un hematoma leve o moderado durante el embarazo es indicación de cesárea y la operación se programa para un período anterior al previsto para el parto natural.

Hematoma retrocorial en el embarazo

El corion es la membrana embrionaria externa que rodea al embrión y se forma en las primeras etapas del período gestacional, siendo el precursor de la placenta. De ahí el nombre del hematoma retrocorial durante el embarazo, debido a su origen y localización. Esta patología se desarrolla como resultado del desprendimiento del óvulo del corion. Se observa en el primer trimestre del embarazo, antes de la transición al segundo. La sangre comienza a acumularse gradualmente en el lugar del rechazo, formándose un hematoma, un claro indicio de la amenaza de un aborto espontáneo.

Esta patología se acompaña de flujo vaginal de un tono ligeramente amarronado. Al mismo tiempo, la mujer experimenta un dolor persistente en la parte baja del abdomen. Si el hematoma se localiza en la base del útero, es posible que no presente síntomas evidentes. En ese caso, la hemorragia solo puede detectarse mediante ecografía.

Cuando aparece flujo marrón, la mujer comienza a preocuparse por el futuro de su embarazo. Los obstetras y ginecólogos no lo consideran un síntoma grave. Dado que la sangre se acumula en la cavidad entre las membranas del corion y el feto, se coagula allí y adquiere un tono marrón. Por el contrario, un flujo de este color puede indicar que los coágulos de sangre están comenzando a salir gradualmente, resolviendo el hematoma.

Cuando realmente es necesario alertar, es cuando el flujo es escarlata. Esto es una clara señal de que el sangrado no se ha detenido, el hematoma continúa creciendo, el óvulo fecundado continúa desprendiéndose y, si no se toman medidas de emergencia, la parturienta podría perder al bebé, ya que en tal situación se produce una interrupción prematura del embarazo. En este caso, para evaluar el crecimiento del hematoma durante el embarazo, el médico prescribe no solo una ecografía, sino también la monitorización del nivel de fibrinógeno en el plasma sanguíneo.

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Hematoma retroplacentario en el embarazo

Si el óvulo fecundado es rechazado por el corion, generalmente durante el primer trimestre, se desarrolla un hematoma retrocorial. Si este proceso comienza más tarde (después de las 22 semanas de embarazo), cuando el corion ha degenerado en la placenta, el mismo proceso de rechazo del embrión se denomina hematoma retroplacentario. Se presenta de la misma manera que en el primer caso, cuando la aparición de sangrado representa una amenaza real de interrupción del embarazo.

De igual manera, el hematoma retroplacentario durante el embarazo es el principal síntoma que indica riesgo de aborto espontáneo. El cuadro clínico de esta patología es: dolor persistente en la parte baja del abdomen, flujo sanguinolento, aumento del tono uterino... El comportamiento del feto se altera: aumenta su actividad motora y se producen cambios negativos en el ritmo cardíaco (se ausculta inicialmente taquicardia y luego bradicardia), lo que indica una alteración de su desarrollo normal. El ginecólogo-obstetra interpreta estos signos como un rechazo prematuro del tejido placentario, que puede provocar un aborto espontáneo.

En este caso, una ecografía ayuda en el diagnóstico precoz del hematoma retroplacentario durante el embarazo, lo que permite tomar medidas oportunas y adecuadas para salvar al feto y a la propia madre.

Hematoma subcoriónico durante el embarazo

El hematoma subcoriónico es más común durante el embarazo. Se trata de un tipo de hemorragia bastante peligrosa. Requiere atención médica inmediata. En caso de diagnóstico diferencial, se debe observar el tamaño del hematoma de forma dinámica.

Hematoma retroamniótico en el embarazo

El hematoma retroamniótico durante el embarazo se diagnostica ya en el primer examen de ultrasonido (aproximadamente 12 semanas de embarazo), a menudo no hay secreción sanguínea, pero aún así, para estar seguros, el obstetra-ginecólogo que monitorea el embarazo puede ingresar a la futura madre en el departamento de obstetricia y ginecología para observar el crecimiento del hematoma en el proceso.

Hematoma subamniótico durante el embarazo

No representa un peligro para el desarrollo normal del futuro bebé. En el futuro, el hematoma, especialmente si se localiza en el orificio cervical, puede disolverse por sí solo o expulsarse en forma de coágulos.

Hematoma intrauterino durante el embarazo

Esta es una patología bastante grave. Causas externas o internas provocan el desprendimiento del óvulo fecundado, lo que provoca sangrado y la posterior formación de un hematoma en el lugar del rechazo. Si el área de la hemorragia no aumenta, la mujer embarazada se siente bien y el embrión se desarrolla con normalidad, no hay motivo de preocupación. Si el ginecólogo-obstetra observa progresión de la patología, se plantea la hospitalización de la parturienta y su tratamiento.

Complicaciones y consecuencias

El nacimiento de una nueva persona es el mayor misterio que la naturaleza le ha dado al hombre. Pero, ¿cuánto debe preocuparse la futura madre antes del nacimiento de su bebé? Hemorragias de diversas localizaciones. ¿Qué tan peligrosas son? ¿Cuáles son las consecuencias de un hematoma durante el embarazo? Naturalmente, pueden manifestarse complicaciones, o todo puede ir bien. Gran parte de este problema depende de los parámetros del hematoma. El más peligroso es un hematoma que ocupa al menos el 40% del área total de la membrana embrionaria y cuyo volumen excede los 20 ml. Dicho hematoma puede ralentizar el crecimiento y el desarrollo completo del feto y causar la interrupción espontánea del embarazo. La inhibición del crecimiento del CTE (tamaño coccígeo-parietal) durante más de diez días indica un mayor riesgo de un resultado desfavorable de la gestación.

La consecuencia más peligrosa de este desarrollo podría ser el "útero de Kuveler". El desprendimiento prematuro de la placenta provoca que el endometrio se llene de sangre y aparezcan focos de necrosis, lo que ya indica la necesidad de una resección completa del útero. Y esto ya es una sentencia de muerte: la mujer jamás podrá ser madre.

Además, con un hematoma durante el embarazo, existe una alta probabilidad de sangrado abundante, cuyas consecuencias son bastante difíciles de predecir, ya que puede incluso llevar a un desenlace fatal, tanto para el niño como para la propia madre.

Pero si una mujer embarazada se ha sometido a un tratamiento eficaz a tiempo, las posibilidades de dar a luz a un bebé normalmente desarrollado por sí sola y a tiempo aumentan drásticamente.

¿Por qué es peligroso un hematoma durante el embarazo?

La primera pregunta que se hace una mujer tras recibir este diagnóstico (tras una ecografía) es: "¿Cuál es el riesgo de un hematoma durante el embarazo?". La respuesta depende en gran medida del tamaño del hematoma, el momento de su aparición y su localización. Si se diagnostica un hematoma durante el primer trimestre del embarazo, puede provocar la interrupción espontánea del embarazo. Si la patología se presenta en una etapa posterior, sus consecuencias pueden afectar el desarrollo del feto (retraso en el desarrollo físico, hipoxia [cantidad insuficiente de oxígeno para el desarrollo completo del niño]).

Los derrames más peligrosos en esta categoría son los de 20 ml o más, lo que representa aproximadamente el 40% del volumen del óvulo. Además de la inhibición del desarrollo fetal, aumenta el riesgo de un mayor desprendimiento de placenta. Si la longitud cráneo-caudal (ECC) del embrión se retrasa más de diez días, es una mala señal, lo que indica una alta probabilidad de un desenlace desfavorable del embarazo. Aunque con el tratamiento adecuado el feto continúa desarrollándose con normalidad, en este caso está indicada una cesárea.

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Diagnostico hematomas del embarazo

Es recomendable diagnosticar cualquier patología en las primeras etapas de su manifestación, cuando aún no se han presentado cambios negativos graves que no puedan corregirse. Por lo tanto, para que el embarazo culmine con un parto normal, se realiza el diagnóstico de hematomas durante el embarazo.

La principal fuente de información durante este período es la ecografía (US), un método de exploración moderno y bastante informativo. Además, el ginecólogo-obstetra prescribe otras pruebas.

• Análisis de sangre clínico completo
• Análisis general de orina.
• Se realizan análisis de sangre para RW y VIH.
• Coagulograma. Determinación del índice de protrombina (IPT), que muestra la coagulación sanguínea, así como del tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA).
• Un frotis de microflora tomado de la vagina.
• Análisis de sangre bioquímico.
• Detección de diversas infecciones de transmisión sexual (ITS).
• Dopplerometría (uno de los tipos de ecografía, utilizado para evaluar la naturaleza y la velocidad del flujo sanguíneo en los vasos, en este caso en el bebé y en la placenta).
• Si es necesario, se prescribe un análisis de sangre para detectar hormonas.

Hematoma durante el embarazo en la ecografía

La hemorragia durante el embarazo ocurre cuando, por casualidad, el óvulo fecundado comienza a separarse de su sitio de inserción. Esto provoca sangrado. Esta patología se observa con bastante frecuencia durante este período y, dependiendo de su gravedad, puede causar un aborto espontáneo. El hematoma durante el embarazo se detecta fácilmente mediante ecografía, uno de los métodos más precisos e informativos para su determinación. La presencia de hemorragia en el útero se indica mediante:

• Aumentar el espesor de una de las paredes.
• Cambios en los parámetros del óvulo fecundado.
• Presencia de un coágulo de sangre en el espacio entre el corion y el útero.
• Deformación del contorno uterino.

Tratamiento hematomas del embarazo

Cuando se diagnostica una hemorragia uterina, se prescribe reposo en cama (descanso físico y emocional) a la futura madre. Asimismo, el tratamiento del hematoma durante el embarazo incluye no solo un complejo farmacológico, sino también ajustes en la dieta de la embarazada. Se excluyen de la dieta los productos que estimulan el peristaltismo intestinal.

Para detener o prevenir el sangrado, el médico tratante, si es necesario, puede recetar medicamentos como Vikasol, Dicynone y vitamina C.

Vikasol. Este medicamento se administra mediante inyección intramuscular durante tres o cuatro días, con un descanso de cuatro días. La dosis diaria es de 1 a 1,5 mg, dividida en dos o tres inyecciones. La dosis máxima diaria es de 30 mg y la dosis única es de 15 mg. Si es necesario, el tratamiento se repite tras un descanso.

Este medicamento también tiene efectos secundarios: aparición de espasmos en los bronquios, tromboembolismo (bloqueo agudo de un vaso sanguíneo por un trombo), erupción cutánea y picor en la piel, anemia hemolítica (aumento de la destrucción de glóbulos rojos), urticaria y eritema (enrojecimiento de la piel).

El medicamento en cuestión está estrictamente contraindicado en casos de alta coagulación sanguínea e intolerancia individual a los componentes del medicamento.

Dicinona. Para prevenir el sangrado, el médico suele recetar una o dos ampollas del medicamento, que se inyectan en un músculo o una vena. Después de cuatro a seis horas, la mujer recibe una ampolla o toma dos comprimidos.

La dicinona también causa efectos secundarios, que incluyen: dolor de cabeza, pesadez en el estómago, acidez estomacal, disminución de la presión arterial, parestesia de las extremidades inferiores e hiperemia facial.

Contraindicaciones de Dicinon:

• Tromboembolismo vascular.
• Trombosis venosa.
• Hemorragia.
• Intolerancia individual a los componentes del medicamento.

Vitamina C. Tome la tableta de vitamina por vía oral, masticándola con un poco de agua inmediatamente después de comer. La dosis diaria es de 250 mg. La duración del tratamiento es de 10 a 15 días. Si es necesario, se puede duplicar la dosis.

El ácido ascórbico suele ser bien tolerado, pero hay excepciones cuando comienzan a aparecer efectos secundarios: diarrea, náuseas y vómitos, excitación del sistema nervioso central, formación de cálculos renales y aparición de una reacción alérgica al medicamento.

También existen contraindicaciones: tromboflebitis, predisposición a la trombosis, hipersensibilidad al ácido ascórbico.

Tratamiento del hematoma uterino durante el embarazo

En caso de diagnóstico de hemorragia en las primeras etapas, el tratamiento del hematoma uterino durante el embarazo se realiza utilizando los medicamentos más populares como la papaverina y el no-shpa.

Pero si el hematoma ocupa una zona pequeña, el tratamiento puede no ser necesario: el médico tratante solo controlará de cerca sus parámetros y, si crece, comenzará el tratamiento.

Papaverina. Este fármaco se administra por vía intramuscular e intravenosa, en dosis de 40 a 60 mg, de tres a cinco veces al día.

Las mujeres propensas al estreñimiento, que tienen antecedentes de intolerancia individual a los componentes del medicamento, insuficiencia hepática, glaucoma y otras patologías deben tomar este medicamento con precaución.

También existen efectos secundarios: somnolencia, hipotensión arterial, extrasístole ventricular y algunas otras manifestaciones.

No-shpa. La dosis de este medicamento es de 40 a 80 mg una vez. Tomar tres veces al día.

Este medicamento está contraindicado para aquellos pacientes que padecen hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como alteración del funcionamiento normal de los riñones y del hígado, hipotensión arterial, aterosclerosis de las arterias coronarias, etc.

También existen efectos secundarios:

• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Aumento de la actividad de las glándulas sudoríparas.
• Mareo.
• Caída de la presión arterial.
• Erupciones cutáneas de naturaleza alérgica.
• Y otros.

Para detener el sangrado, el médico prescribe medicamentos hemostáticos (Vikasol, Ascorutin, Dicynone), que no permitirán que el hematoma progrese durante el embarazo.

Ascorutina. Este medicamento se toma en una tableta tres veces al día. El tratamiento se realiza según sea necesario, pero puede durar de tres a cuatro semanas. Este medicamento está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a sus componentes, así como en pacientes con gota, diabetes, tromboflebitis y otras patologías.

Para aliviar el estrés, es útil tomar pastillas o gotas de valeriana, así como té con hojas de melisa.

Sería una buena idea tomar vitaminas del grupo B en esta situación:

• Vitamina B1 o tiamina. Favorece la formación de energía a partir de grasas, proteínas y carbohidratos. Su deficiencia puede compensarse con productos como hígado, carne de cerdo y res, espinacas, levadura, cereales y frutos secos.
• Vitamina B2 o riboflavina. Es fundamental para el mantenimiento de la visión, el funcionamiento normal de la piel y las mucosas, y también para la síntesis de hemoglobina. Los espárragos, los lácteos, los huevos, la carne y el pescado son muy ricos en ella.
• Vitamina B3 o ácido nicotínico (niacina). Favorece la desintoxicación. Se encuentra en productos como hígado, ternera y pollo, riñones, corazón, leche y otros.
• Vitamina B6 o piridoxina. Esta vitamina participa en el metabolismo de los carbohidratos, la síntesis de hemoglobina, etc. Se encuentra en grandes cantidades en frijoles, salvado de arroz, levadura, germen de trigo...
• Vitamina B12 o cianocobalamina. Participa en la formación de glóbulos rojos y tiene un efecto positivo en el sistema nervioso. Se encuentra en mariscos, hígado y productos lácteos.

Una mujer con un hematoma durante el embarazo no debe incluir en su dieta productos con propiedades astringentes y laxantes evidentes. Durante este período, no debe abusar de las bebidas carbonatadas, el café ni el té muy fuerte, ni de los suplementos dietéticos.

Para apoyar el sistema inmunológico de una mujer embarazada, se prescriben gestágenos.

Duphaston. En caso de amenaza de interrupción del embarazo, el fármaco se administra por vía oral una vez en una dosis de 40 mg. Posteriormente, cada ocho horas, la paciente recibe 10 mg del fármaco hasta la completa desaparición de los síntomas. Hasta la fecha, no existen datos sobre contraindicaciones para este fármaco, salvo la intolerancia individual a sus componentes.

Utrozhestan. Se introduce una cápsula de este medicamento en la vagina en caso de amenaza de aborto. La dosis diaria es de 200 a 400 mg, que se toman por la mañana y por la noche (primer y segundo trimestre del embarazo).

Este medicamento está contraindicado en personas con hipersensibilidad a sus componentes, tromboflebitis, tromboembolismo, sangrado de etiología desconocida, etc.

También se recetan medicamentos tocolíticos para ayudar a aliviar los espasmos uterinos.

Sulfato de magnesio. El fármaco se administra por vía intramuscular en soluciones al 20% o 25%. La concentración y la dosis las prescribe el ginecólogo tratante individualmente. La dosis prescrita varía entre 5 y 20 ml.

Tratamiento del hematoma retrocorial durante el embarazo

El hematoma retrocorial se forma cuando el óvulo fecundado es rechazado por el corion, precursor de la placenta. Esta patología se diagnostica con bastante frecuencia y, con un abordaje adecuado y un tratamiento oportuno, no tiene consecuencias irreversibles. El tratamiento del hematoma retrocorial durante el embarazo se realiza únicamente en un hospital bajo la supervisión constante de un ginecólogo-obstetra.

Durante este período, la futura madre necesita reducir la actividad física, descansar más y, si el médico lo indica, reposo absoluto. La dieta debe ser equilibrada y completa.

El tratamiento del hematoma retrocorial durante el embarazo incluye no solo cambios en la dieta y el estilo de vida, sino también terapia farmacológica. Durante este período, se recetan medicamentos hemostáticos (Vikasol, Dicynone, Ascorutin). Para aliviar el dolor y los espasmos, se recomienda tomar antiespasmódicos (Paraverine, No-Shpa). También se prescribe un complejo de vitaminas y minerales para apoyar el bienestar de la futura madre. Además, se incluye vitamina E (tocoferol), un antioxidante diseñado para proteger las células de la influencia de la flora patógena; y ácido fólico, una enzima vitamínica necesaria para el crecimiento y desarrollo de los sistemas circulatorio e inmunitario.

Para una mayor circulación de la sangre en la zona genital femenina, la mujer debe acostarse con la pelvis ligeramente elevada. Esto se puede lograr fácilmente colocando una manta enrollada o una almohada debajo de las nalgas. Durante este período, se recomienda suspender las relaciones sexuales.

Para aliviar los espasmos uterinos y relajar los músculos, a las mujeres embarazadas se les prescribe Magne B6, que se toma dos comprimidos dos o tres veces al día. El medicamento se toma con abundante agua. Las contraindicaciones de este medicamento incluyen enfermedad renal e hipersensibilidad a sus componentes. También se han identificado efectos secundarios: neuropatía periférica, diarrea, entumecimiento en las extremidades y dolor abdominal.

Para mejorar la calidad de la nutrición fetal y prevenir el desarrollo de hipoxia, el médico prescribe actovegin y curantil.

Actovegin. Para mantener la circulación sanguínea y los procesos metabólicos cerebrales normales tanto en la madre como en el bebé, la dosis inicial del medicamento se administra por vía intravenosa: 10 ml al día durante dos semanas. Posteriormente, si existen indicaciones médicas, esta dosis se ajusta a 5-10 ml varias veces por semana (según prescripción médica) durante un mes. Este medicamento no debe usarse en casos de anuria (interrupción completa del flujo de orina de los riñones a la vejiga), edema pulmonar, insuficiencia cardíaca ni intolerancia individual a los componentes del medicamento.

Curantil. El medicamento se prescribe en dosis de 75 a 225 mg al día, divididas en tres a seis dosis. Posteriormente, la dosis puede reducirse a 25-50 mg. Solo en casos agudos de patología, la dosis diaria puede ser de 600 mg.

El medicamento en cuestión está contraindicado para personas que padecen intolerancia a alguna de las sustancias constituyentes, así como para enfermedades como colapso, infarto de miocardio, hemorragias de etiología desconocida y otras.

Consejo para las mujeres diagnosticadas con hematoma retrocorial durante el embarazo: no descuiden las recomendaciones del médico tratante, ya que dicha patología es una afección bastante grave.

Tranexam para el hematoma durante el embarazo

En caso de sangrado o amenaza de sangrado, los obstetras y ginecólogos suelen recetar un hemostático inhibidor de la fibrinólisis. El tranexam ha demostrado ser eficaz en casos de hematomas durante el embarazo. En este caso, este medicamento se prescribe en dosis de 250 a 500 mg de tres a cuatro veces al día. La duración del tratamiento es de siete días.

Contraindicaciones para el uso de este medicamento:

• Intolerancia individual a los componentes del medicamento.
• Tromboflebitis venosa profunda.
• Hemorragia subaracnoidea.
• Disfunción renal.
• Y otros.

También se observan efectos secundarios:

• Disminución del tono general, somnolencia y mareos.
• Acidez de estómago, diarrea.
• Náuseas y vómitos.
• Trombosis.
• Taquicardia (latidos cardíacos rápidos).
• Erupciones en la piel y los dientes.
• Urticaria.
• Dolor en el pecho.
• Discapacidad visual.

Prevención

La medicina moderna ofrece medidas que ayudan a prevenir el desarrollo de patologías. La prevención del hematoma durante el embarazo consiste en:

• Un examen completo de una mujer para identificar factores de riesgo antes de un embarazo planificado o en sus primeras semanas.
• Detección de patologías hereditarias.
• Tratamiento adecuado y eficaz de las enfermedades infecciosas genitourinarias.
• Tratamiento o terapia de apoyo de trastornos vasculares.

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Pronóstico

El diagnóstico de hematoma durante el embarazo es bastante común. El pronóstico depende de la precocidad del diagnóstico y de la zona de la lesión.

Si el trastorno se detecta a tiempo, el volumen del hematoma no supera los 20 ml y se realiza un tratamiento adecuado y oportuno, no existe riesgo de interrupción del embarazo en el futuro. En casos excepcionales, cuando la patología afecta extensas zonas de rechazo y se acompaña de sangrado profuso, existe un riesgo real para la vida de la embarazada. En este caso, se plantea la interrupción del embarazo de emergencia. Si no se realizó el tratamiento (y estaba indicado), el pronóstico del hematoma durante el embarazo es desfavorable: existe una alta probabilidad de aborto espontáneo, mientras que el tratamiento oportuno conduce a un parto normal y al nacimiento de un bebé sano.

Se puede concluir que el hematoma durante el embarazo es una patología frecuente que se presenta en diversas etapas del desarrollo fetal. Los síntomas también dependen de ello. Si a una mujer embarazada se le diagnostica este tipo de hematomas, no hay que alarmarse, pero tampoco hay que descuidar el consejo médico. Después de todo, cuidarse y cuidar su salud no solo le ayudará a salvar su vida, sino también a dar a luz a un bebé sano y fuerte.

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