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Quiste paraovárico en el embarazo
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
Un quiste parovárico del ovario durante el embarazo es peligroso porque, si no es controlado adecuadamente por un médico o debido a un error de diagnóstico, puede complicarse por condiciones que son peligrosas para la embarazada, como: torsión del tallo del quiste, ruptura de la cavidad de la formación quística, supuración, lo que lleva al desarrollo de un abdomen agudo.
Se presenta a cualquier edad y puede provocar la deformación de la trompa de Falopio. Este tipo de quiste se caracteriza por un crecimiento relativamente lento y no es propenso a la malignidad.
[ Causas del quiste paraovárico durante el embarazo
La causa del desarrollo de un quiste paraovárico durante el embarazo es el desarrollo anormal de los túbulos de los apéndices debido a una ecología deficiente, al uso de medicamentos por parte de la madre o al estrés. Debido a esto, se forma una cavidad en los apéndices: un quiste paraovárico, recubierto internamente por epitelio plano y que contiene líquido con abundante mucosidad. El riego sanguíneo del quiste proviene de los vasos de la trompa de Falopio y sus paredes. Además, un quiste paraovárico es muy poco frecuente debido a una alteración de la regulación hormonal en el hipotálamo y la glándula tiroides, a cualquier edad.
Su desarrollo puede acelerarse por tomar baños tibios, permanecer mucho tiempo al sol, uso excesivo de soláriums, abortos, inflamaciones crónicas de los apéndices uterinos, enfermedades de los órganos endocrinos, especialmente la glándula tiroides (tirotoxicosis, hipotiroidismo) y ETS.
Un quiste parovárico durante el embarazo se produce como una formación de cavidad a partir del apéndice ovárico.
A menudo, los quistes se detectan a una edad temprana. Su crecimiento se debe a enfermedades endocrinas y a un desarrollo sexual precoz.
Síntomas del quiste paraovárico durante el embarazo
Las paredes del quiste son delgadas y ligeramente móviles; no se manifiestan hasta que se retuercen o se rompen. En su interior, el quiste está lleno de un líquido transparente. Todas las complicaciones comienzan con estreñimiento y trastornos urinarios; en ocasiones, el abdomen aumenta de tamaño. También se presentan dolores en la parte baja del abdomen que se irradian a la espalda baja, secreción vaginal con sangre y sangrado anormal, lo cual es muy alarmante para las embarazadas, pero en realidad no es un signo de amenaza de aborto, sino un síntoma de un quiste paraovárico.
Un quiste paraovárico pequeño asintomático durante el embarazo no requiere tratamiento. Si se detecta durante el embarazo y no causa molestias, se observa. Si causa molestias, se realiza una intervención quirúrgica después del parto para extirparlo mediante laparoscopia. El parto se lleva a cabo con cuidado, procurando no cambiar de posición bruscamente.
Complicaciones del quiste paraovárico durante el embarazo
La rotura del quiste siempre se acompaña de náuseas, vómitos, fiebre alta y sangrado. La piel se vuelve pálida, se observan taquicardia y arritmia, dolor a la palpación, retención de gases y heces, necesidad frecuente de orinar y diarrea.
Cuando un quiste se retuerce, los vasos sanguíneos pueden comprimirse y producirse necrosis. A continuación, se produce un shock por dolor intenso, que no se alivia con analgésicos. La mujer puede fallecer. Con mayor frecuencia, el desplazamiento y la torsión del quiste se producen durante la práctica deportiva y las tareas domésticas intensivas.
La supuración de un quiste paraovárico se produce como resultado de la propagación del proceso infeccioso a la cavidad de la formación quística. Los síntomas de esta complicación se manifiestan con signos de intoxicación general, dolor en la parte baja del abdomen y aparición de signos de peritonitis.
Quiste paraovárico izquierdo durante el embarazo
Un quiste paraovárico izquierdo durante el embarazo se localiza en los ligamentos, entre los ovarios y el útero, en un lado. Causa dolor en la parte inferior izquierda del abdomen, ya que puede distenderse durante el embarazo. Los médicos recomiendan extirpar los quistes paraováricos durante la planificación del embarazo. Los quistes grandes pueden torcerse y romperse durante el embarazo. Si un quiste detectado durante el embarazo mide más de 6 cm, tiene contenido turbio e inflamación, se recomienda extirparlo.
No hay otra forma de tratar un quiste que la cirugía. El riesgo de que reaparezca es nulo. Además, nunca degenera en cáncer.
Las mujeres con quistes paraováricos se registran en un dispensario. Sin embargo, los médicos aseguran que un quiste paraovárico no puede tener un efecto negativo directo en el curso del embarazo. Es importante prevenir complicaciones. Con un quiste pequeño, se puede sobrevivir al embarazo, pero es mejor extirpar un quiste grande a mediados del embarazo, cuando la anestesia no tiene un efecto tan perjudicial en el feto como en las primeras etapas.
Quiste paraovárico derecho durante el embarazo
Un quiste parovárico derecho se presenta en el 5% de las mujeres durante el embarazo. Si tiene un quiste parovárico, evite tomar el sol y usar un solárium. En caso de crecimiento intenso, el quiste puede extirparse a los 4 meses de embarazo sin causar daño al bebé. El dolor en la parte baja del abdomen y la parte baja de la espalda derecha son indicaciones directas para la extirpación del quiste mediante cirugía laparoscópica. No deja rastros y no requiere anestesia general, a menos que el quiste se rompa y su contenido se filtre a la cavidad abdominal.
Si le han diagnosticado un quiste paraovárico, debe evitar los giros bruscos y los saltos.
Diagnóstico del quiste paraovárico durante el embarazo
Un quiste paraovárico durante el embarazo se detecta mediante ecografía o durante una exploración ginecológica en el consultorio. Generalmente, se detecta solo en un lado. En muy raras ocasiones, ambos ovarios se ven afectados.
Se conocen casos de reabsorción espontánea de pequeños quistes paraováricos, pero son muy raros.
A veces sucede que un ecografista no cualificado puede confundir un quiste paraovárico con un tumor.
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Tratamiento del quiste paraovárico durante el embarazo
En la mayoría de los casos, el tratamiento de los quistes paraováricos durante el embarazo se realiza mediante cirugía laparoscópica. La laparoscopia es una cirugía suave, en la que la incisión se realiza por encima del pubis. El 90% de las cirugías ginecológicas se realizan por vía laparoscópica, insertando microinstrumentos a través de pequeñas incisiones: esterilización mediante ligadura de trompas, extirpación de ovarios, pólipos y útero, restablecimiento de la permeabilidad tubárica, tratamiento de la endometriosis, etc. Se trata el campo quirúrgico y el médico realiza varias incisiones de no más de 7 mm. La cavidad abdominal se llena con dióxido de carbono y la pared abdominal anterior se eleva por encima de los órganos internos, facilitando el acceso. La imagen se proyecta en la pantalla. El uso de coaguladores térmicos y láser reduce la pérdida de sangre. Un corto período de rehabilitación, piel sin cicatrices, dolor menos intenso, una reducción significativa de la probabilidad de adherencias y una mínima interrupción del riego sanguíneo tisular son las innegables ventajas de la tecnología laparoscópica en comparación con el acceso abierto. Si la cirugía se realiza durante el día, la mujer puede caminar sola por la noche. La función se recupera en dos semanas.
La trompa de Falopio se encuentra junto al quiste paraovárico, prácticamente adyacente a él. Por lo tanto, es importante no lesionarla. Una lesión en la trompa de Falopio puede causar infertilidad. Por lo tanto, es preferible el acceso laparoscópico. Tras una operación de este tipo, siempre es posible lograr una recuperación completa y evitar recaídas. El riego sanguíneo a la trompa y al ovario no se ve afectado, por lo que es fácil quedar embarazada de nuevo.
Si la operación se realiza a la antigua usanza, mediante una incisión abdominal con bisturí, pueden presentarse complicaciones como sangrado en el postoperatorio. Dada su situación, los médicos podrían mantenerlo hospitalizado durante un tiempo prolongado después de la cirugía abdominal para extirpar el quiste. Tras la laparoscopia, generalmente recibe el alta al tercer día. Durante la intervención laparoscópica, se insertan los instrumentos junto con una videocámara.
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Prevención de los quistes paraováricos durante el embarazo
No hay forma de prevenir un quiste paraovárico durante el embarazo, ya que se forma en el útero materno. Sin embargo, solo una exploración ginecológica en el sillón o una ecografía pueden detectar un quiste existente.
Cabe señalar que para evitar complicaciones y prevenir una intervención quirúrgica, un quiste paraovárico durante el embarazo requiere un seguimiento dinámico.