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Ateroma en el cuello
Médico experto del artículo.
Último revisado: 07.07.2025
En el cuello suelen aparecer diversas irritaciones y enrojecimientos debido a la gran cantidad de glándulas sebáceas presentes en esta zona. Además, el cuello suele estar expuesto a la fricción mecánica con los cuellos de la ropa. La más mínima violación de las normas de higiene personal, la contaminación de la piel en esta zona, el aumento de la sudoración y otras razones aparentemente insignificantes pueden provocar la formación de un quiste subcutáneo.
El ateroma en el cuello suele desarrollarse rápidamente, es propenso a la inflamación y la supuración, puede alcanzar grandes tamaños y causar no solo molestias, sino también dolor. La obstrucción del conducto de la glándula sebácea, combinada con un factor mecánico constante (fricción del cuello contra la ropa), provoca que el quiste se llene rápidamente de contenido purulento y crezca hasta alcanzar enormes dimensiones. La localización más típica del ateroma en el cuello es la zona superolateral y posterior, donde se encuentran las glándulas holocrinas (sebáceas) más activas.
Clínicamente, el ateroma en el cuello es bastante específico y se detecta fácilmente tanto visualmente como mediante palpación. El quiste se palpa como una obturación ovalada y dolorosa, con contornos definidos y piel adelgazada durante el proceso inflamatorio. No son infrecuentes los casos de irrupción espontánea de pus, pero el ateroma no desaparece, sino que solo disminuye de tamaño, ya que conserva tanto su cápsula como parte de la secreción epitelial en su interior. Por lo tanto, la autoapertura del quiste no puede considerarse una forma de eliminar el ateroma; este, de una u otra forma, requiere extirpación quirúrgica para evitar recaídas y su transformación en un absceso extenso.
Durante la intervención quirúrgica, se extirpan todas las partes del quiste: la cavidad y la cápsula dentro de los tejidos sanos. La operación se considera sencilla y se clasifica como cirugía menor, es decir, se realiza de forma ambulatoria.
[ Ateroma en la nuca
La zona más frecuente de los quistes de las glándulas sebáceas en el cuello es la espalda. El ateroma en la nuca se forma como resultado del aumento de la sudoración, la secreción sebácea y la obstrucción del conducto excretor de la glándula. Este proceso se desencadena por la falta de higiene básica: si el cuello está sucio, no se cambia de ropa durante mucho tiempo o existe fricción mecánica del cuello, inevitablemente se produce irritación en esta zona, a menudo acné y quistes subcutáneos.
La etapa inicial de la formación de un ateroma suele presentarse sin signos clínicos evidentes; el quiste no duele ni causa molestias. Solo se detecta mediante palpación. Si el ateroma se inflama y supura, los síntomas se hacen más evidentes: dolor, hinchazón en la zona inflamada, enrojecimiento de la piel y signos visibles de un proceso purulento. Un ateroma purulento en la nuca puede alcanzar tamaños gigantescos, de más de 5 centímetros de diámetro; estas neoplasias requieren extirpación quirúrgica urgente.
Cabe señalar que el absceso puede abrirse por sí solo, pero el ateroma no desaparece, ya que permanece en el interior en forma de cápsula vacía, propensa a la recurrencia: un nuevo relleno con contenido sebáceo y epitelial.
Hasta la fecha, no existe un método conservador eficaz para el tratamiento de los ateromas; el único método generalmente aceptado para la extirpación eficaz de quistes es la cirugía. Los tipos de intervención quirúrgica más comunes son:
- Se realiza una operación con bisturí quirúrgico, en la que, bajo anestesia local, se realiza una incisión en la piel en la zona del quiste y se extirpa el ateroma junto con la cápsula y su contenido. Las recaídas solo son posibles si la limpieza es incompleta, si quedan partes del ateroma en el tejido subcutáneo.
- El ateroma en la nuca se puede eliminar fácilmente con tecnología láser. Este método es muy eficaz para quistes pequeños sin signos de inflamación. Se abre el quiste y se trata su cavidad con láser, neutralizando así por completo las estructuras internas del ateroma. El método láser también es beneficioso porque no deja cicatrices postoperatorias en el cuello.
- Extirpación de ateroma en el cuello mediante el método de ondas de radio. Este método se considera el más seguro, indoloro y el más recomendable para la cabeza y el cuello.