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Ateroma de mama y pezón
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
Las glándulas mamarias contienen gran cantidad de glándulas sebáceas holocrinas que pueden ser un caldo de cultivo para la formación de diversas neoplasias subcutáneas, entre ellas el ateroma.
El ateroma de la glándula mamaria se desarrolla asintomáticamente en la etapa inicial y puede manifestarse con signos clínicos ya sea en grandes tamaños, cuando el quiste es difícil de pasar por alto, o durante la supuración, cuando aparecen enrojecimiento, dolor y todos los signos de un proceso inflamatorio, incluido un aumento de la temperatura corporal.
A diferencia de otras neoplasias mamarias, el ateroma se clasifica como un quiste benigno similar a un tumor, pero debe extirparse quirúrgicamente, ya que no existe un método conservador verdaderamente eficaz para tratar estas formaciones. El ateroma se forma como resultado de la acumulación de secreción sebácea epitelial en la glándula sebácea y la posterior obstrucción de su conducto excretor. Un quiste ateromatoso de la glándula mamaria puede alcanzar grandes tamaños al estar sujeto a fricción mecánica, inflamarse y supurar.
El ateroma de la glándula mamaria presenta los siguientes signos clínicos:
- A la palpación se define como una compactación con límites y contornos claros.
- El quiste es indoloro y está parcialmente fusionado con la piel.
- Cuando un ateroma se vuelve purulento, puede provocar dolor; la fluctuación (movilidad de la cápsula del quiste) se puede sentir claramente en el área de la inflamación.
- Al examinarse en una mamografía, el ateroma se observa como una zona oscurecida, con una densidad comparable a la del tejido mamario. El contorno del quiste es bastante nítido.
- Durante el examen ecográfico, el ateroma aparece como una zona anecoica, con menos frecuencia como un área hipoecoica, con límites claros, estrechamente adyacente a los tejidos de la glándula mamaria, dividiéndolos en láminas.
El diagnóstico del ateroma requiere diferenciación; su principal indicador es la punción preoperatoria y la toma de muestras de tejido para examen histológico. La extirpación del ateroma mamario se realiza quirúrgicamente. Durante la operación, se extirpa el quiste junto con la cápsula y parte del tejido circundante para prevenir recaídas. La herida se sutura con suturas cosméticas. Los ateromas pequeños detectados en la etapa inicial se eliminan eficazmente mediante técnicas láser en varias sesiones. Este método ayuda no solo a lograr el resultado deseado, sino también a evitar la infección secundaria de la superficie de la herida y las suturas postoperatorias. Si bien el quiste de retención de la glándula sebácea mamaria es una neoplasia benigna y extremadamente rara (representa el 0,2 % de los casos de neoplasias en esta zona), debe diagnosticarse y extirparse a tiempo, ya que las glándulas mamarias se consideran una zona de riesgo para el desarrollo de diversos procesos oncológicos.
[ Ateroma en el pezón
El ateroma se refiere a quistes foliculares de retención. En la zona de la areola del pezón también hay una gran cantidad de folículos pilosos, que pueden ser la base para la formación de pequeños ateromas y quistes subcutáneos. Estas neoplasias en las mujeres aparecen como resultado de la obstrucción del conducto excretor durante trastornos hormonales o durante la lactancia; en los hombres, estos fenómenos también pueden estar asociados con disfunciones del sistema hormonal y trastornos metabólicos. Un factor desencadenante menos frecuente puede ser la contaminación, la falta de higiene personal, lesiones cutáneas o inflamación en la zona del pezón.
El ateroma en el pezón es extremadamente raro; otro tipo de quiste de retención es más común: el galactocele, que se forma durante la lactancia como un bloqueo del conducto de leche.
El ateroma es una neoplasia benigna que rara vez supura en la zona del pezón y no es grande. Con mayor frecuencia, se forman múltiples quistes pequeños en esta zona (ateromatosis). Visualmente, se define como un pequeño sello, a menudo con una mancha blanca en el centro. Los quistes subcutáneos del pezón requieren diagnóstico diferencial y posiblemente tratamiento quirúrgico. Un quiste folicular del pezón puede extirparse mediante punción de forma ambulatoria; con menos frecuencia, se realiza una cirugía más extensa si el ateroma alcanza un tamaño de más de 1 centímetro de diámetro. No debe extirpar ni abrir por sí solo pequeñas formaciones en la zona del pecho, especialmente en la vulnerable zona del pezón. Una consulta médica ayudará a determinar la gravedad del ateroma. La ateromatosis (muchas formaciones pequeñas) en la etapa inicial responde bien a métodos de tratamiento sencillos: procedimientos higiénicos, limpieza con alcohol y soluciones antisépticas.
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