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Último revisado: 23.04.2024
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Captopress es una combinación de medicamentos antihipertensivos.
Indicaciones Captopres
Se utiliza para diversos tipos de hipertensión con carácter arterial.
Forma de liberación
La liberación de la sustancia del fármaco se realiza en forma de tableta (10 piezas dentro del envase blister). En la caja - 1 o 2 paquetes similares.
Farmacodinámica
La droga contiene 2 elementos activos - hidroclorotiazida con captopril. Posee potentes propiedades diuréticas y antihipertensivas. Su actividad farmacológica y su principio de acción se basan en las propiedades de sus constituyentes.
Sustancia captopril se incluye en la categoría de inhibidores de la ECA. El componente ayuda a reducir los valores de la presión arterial, debilita la resistencia sistémica ejercida por los vasos periféricos y la precarga relativa al miocardio y, al mismo tiempo, aumenta el volumen cardíaco y la estabilidad con respecto a las actividades físicas. Actúa al disminuir la actividad del elemento ACE, como resultado de lo cual se suprime el proceso de transformación de la angiotensina-1 en angiotensina-2, que tiene un fuerte efecto vasoconstrictor.
La hidroclorotiazida es una sustancia diurética de naturaleza tiazida. Potencia la excreción de iones de potasio, sodio y cloruro, así como líquidos. Mejora la actividad hipotensiva del captopril.
Farmacocinética
Después de la ingestión, los elementos activos del fármaco se absorben bien dentro del tracto gastrointestinal. Los valores de Cmax en plasma de captopril se registran después de la expiración de la primera hora desde el momento de la administración oral, y la hidroclorotiazida, después de 1-2.5 horas. Aproximadamente el 30% de captopril se somete a la síntesis de proteínas intraplasma.
La excreción de sustancias activas fluye en mayor medida con la orina (elementos inalterados y productos metabólicos). La vida media de captopril es de 45 a 120 minutos, y la de hidroclorotiazida es de 5,5 a 15 horas.
La hidroclorotiazida puede superar la barrera hemato-placentaria y puede excretarse en la leche materna.
Dosificación y administración
El medicamento se toma por vía oral, tragando la píldora entera (no es necesario molerla ni masticarla). Es necesario lavar el medicamento con agua corriente. Si es necesario, se permite dividir la tableta por la mitad. El uso de drogas no está ligado a la ingesta de alimentos. La duración del ciclo terapéutico es seleccionada por el médico a cargo, individualmente para cada paciente.
Los adultos con actividad renal saludable deben usar primero 25 mg del medicamento 2 veces al día. Más tarde, cuando sea necesario, la porción se aumenta a 50 mg de la sustancia 2 veces al día.
Por día, se permite un máximo de 0,1 g de captopril y 50 mg de hidroclorotiazida.
Las personas con trastornos en los riñones e indicadores de KK en el rango de 30-80 ml / minuto deben aplicar primero el medicamento en una dosis de 25 mg 1 vez por día. Realizar la recepción de drogas se recomienda en la mañana.
Durante la terapia, se requiere controlar los valores plasmáticos de urea y potasio con creatinina, y además, la función de la sangre periférica.
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Uso Captopres durante el embarazo
No puede asignar Kaptopres a madres lactantes o mujeres embarazadas.
Contraindicaciones
No está prescrito para la recepción de personas con una fuerte intolerancia personal con respecto a los elementos del medicamento, a los preparados de la categoría de inhibidores de la ECA y, además, a estos derivados de la sulfamida.
No se puede usar en pacientes con trastornos de los riñones en la etapa grave (indicadores de KK: por debajo de 30 ml / minuto o niveles de creatinina en plasma por encima de 1,8 mg / 0,1 l), estenosis en la arteria renal (o en ambos riñones), y Junto con esto en pacientes que han recibido un trasplante de riñón.
Está contraindicado que se prescriba a personas con trastornos obstructivos cuando se produce una violación del flujo de sangre desde el área ventricular izquierda (también estenosis aórtica) y, además, con el síndrome de Conn, valores plasmáticos reducidos de sodio con potasio y gota, hipovolemia o hipercalcemia.
También los Kaptopres no se utilizan para patologías hepáticas con severidad severa.
El medicamento se usa con precaución en personas con trastornos inmunes, indicadores CC dentro de 30-60 ml / minuto y un aumento del nivel de proteína dentro de la orina (más de 1 g por día) y, además, para quienes usan procainamida.
También es necesario, con precaución, prescribir medicamentos a personas con insuficiencia cardíaca, trastornos que afectan la actividad renal, aumento de la presión arterial dentro de los riñones, ancianos y diabéticos. En el caso del uso de fármacos en estos grupos de pacientes, es necesario controlar constantemente los valores de presión arterial, valores de electrolitos en la sangre y actividad renal.
Las personas que usan sustancias diuréticas deben dejar de usarlas al menos 3 días antes de comenzar a tomar Captopress.
Se requiere precaución cuando se administran medicamentos a personas que conducen un automóvil u operan maquinaria que podría poner en peligro su vida.
Efectos secundarios Captopres
La introducción del medicamento puede causar la aparición de algunos síntomas adversos:
- Lesiones hepáticas y gastrointestinales: vómitos, heces alteradas, pérdida de apetito, dolor epigástrico, náuseas, mucosas orales secas y estomatitis. Además, ictericia, úlcera péptica, hiperbilirrubinemia y hepatitis;
- Trastornos de los procesos hematopoyéticos y del trabajo del sistema cardiovascular: angina de pecho, enfermedad de Raynaud, disminución de la presión arterial, taquicardia, palidez de la epidermis o hiperemia, trombocito, neutro o pancitopenia y, además, shock cardiogénico, anemia de naturaleza apolítica o hemolítica y agranulocitosis;
- trastornos de la función del SNP y del SNC: dolores de cabeza, sensación de confusión, trastorno del régimen diario, mareos, ruido de oído, inestabilidad emocional, accidente cerebrovascular, parestesias y alteración del gusto y receptores visuales;
- Problemas con el trabajo del sistema respiratorio: espasmos bronquiales, tos, dificultad respiratoria y secreción alérgica.
- Trastornos urinarios: poliuria o síndrome nefrótico, insuficiencia renal grave y oliguria;
- signos de alergia: urticaria, eritema, angioedema, erupción, fotosensibilidad, picazón y síndrome de Stevens-Johnson;
- cambios en los resultados de las pruebas: un aumento en el nitrógeno de la urea con bilirrubina y, además, creatinina con calcio dentro del plasma sanguíneo, una disminución en la glucosa en sangre y sodio, disminución del hematocrito con plaquetas y también leucocitos con hemoglobina, así como el desarrollo de proteinuria;
- Otros: dolor en la región torácica, y además de las articulaciones o músculos, espasmos musculares, fiebre, alopecia, ginecomastia o impotencia.
Sobredosis
El uso de porciones demasiado grandes de Captopres conduce a taquicardia, náuseas, dolores de cabeza, trastornos de heces, neutropenia, vómitos y anorexia, y además a una disminución en los valores de presión arterial. El aumento posterior de la dosis provoca la aparición de signos de intoxicación por hidroclorotiazida, un trastorno del equilibrio del VEB y un estado de coma (como resultado de los efectos del fármaco en el sistema nervioso central).
Para eliminar las violaciones, primero debe realizar un lavado gástrico y luego administrar al paciente enterosorbentes. Se toman medidas sintomáticas cuando sea necesario.
En caso de intoxicación grave con hidroclorotiazida, es necesario hospitalizar a la víctima para llevar a cabo la hemodiálisis y los procedimientos necesarios para restablecer y mantener el rendimiento del VEB y SSS. Además, puede ser necesario realizar procedimientos que apoyen la actividad del sistema respiratorio, los riñones y el sistema nervioso central.
Interacciones con otras drogas
La combinación con IMAO, vasodilatadores, diazóxido, ganglioblokatorami, fármacos diuréticos y bloqueadores adrenérgicos provoca un aumento de la actividad antihipertensiva del fármaco.
Los diuréticos, con capacidad de ahorro de potasio, y los medicamentos de potasio cuando se usan junto con Captopress aumentan los valores de potasio dentro del plasma y aumentan las probabilidades de hiperpotasemia.
Hay una disminución en la efectividad del fármaco en el caso de su combinación con metenamina o AINE.
La combinación de una sustancia con medios de litio conduce a un aumento en los valores de plasma de este último.
El uso simultáneo con barbitúricos, etanol y estupefacientes aumenta la probabilidad de colapso ortostático.
La combinación con corticosteroides, anfotericina B, y además con la hormona adrenocorticotrópica puede llevar a la aparición de trastornos del metabolismo de electrolitos.
Captopress puede potenciar los niveles de calcio en plasma.
El fármaco potencia la actividad tóxica de la SG cuando se combina con ellos.
El uso con medicamentos puede requerir la corrección de una porción de sustancias hipoglucemiantes, medicamentos antigotosos, sulfinpirazona, probenecid, así como también anticoagulantes orales.
Colestipol con colestiramina debilita la absorción de hidroclorotiazida.
También es necesario interrumpir el uso del medicamento al menos 7 días antes de la operación planificada.
[2]
Duracion
Captopress se puede utilizar dentro de un período de 3 años a partir de la fecha de fabricación de la sustancia terapéutica.
Solicitud para niños
No utilizado en pediatría (niños menores de 18 años).
Análogos
Los siguientes medicamentos se consideran análogos de los medicamentos: Caposid, Liprazid, Ramipril y Normopres con Enalozide, y además Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix con Co-Dyroton, Berlipril más Enzix duo y Ramiz com.
¡Atención!
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.