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Conjuntivitis viral
Último revisado: 17.10.2021
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La conjuntivitis viral es una infección aguda altamente contagiosa de la conjuntiva, generalmente causada por adenovirus.
Los síntomas incluyen irritación, lagrimeo, fotofobia y secreción mucosa o purulenta. El diagnóstico se establece clínicamente. La infección es autosuficiente, pero los casos graves a veces requieren el nombramiento de glucocorticoides.
Causas de la conjuntivitis viral
La conjuntivitis puede acompañar un resfriado común y otras infecciones virales sistémicas (incluido el sarampión, así como la varicela, la rubéola y las paperas). La conjuntivitis viral aislada generalmente es el resultado de una infección con adenovirus o enterovirus.
La queratoconjuntivitis epidémica generalmente es el resultado de Ad adenovirus serotipo 5, 8, 11, 13, 19 y 37. Fiebre faringoconjuntival lo general se produce bajo la influencia de Ad serotipos 3,4 y 7. Los brotes de conjuntivitis hemorrágica aguda asociada con la infección por enterovirus tipo 70, ocurrir en África y Asia.
Con infecciones virales comunes (sarampión, paperas, rubéola, gripe), a menudo hay conjuntivitis viral.
[Síntomas de la conjuntivitis viral
Después de un período de incubación de 5-12 días, la hiperemia conjuntival, la separación serosa de un ojo se extiende rápidamente a la segunda. Los folículos aparecen en la conjuntiva de los párpados. A menudo, ganglios linfáticos preagrefactos agrandados y dolorosos. Muchos pacientes en la anamnesis tuvieron contactos con pacientes con conjuntivitis.
En la conjuntivitis adenoviral grave, los pacientes tienen fotofobia grave y sensación de cuerpo extraño. Las pseudomembranas de fibrina, las células inflamatorias en la conjuntiva del cartílago y / o la inflamación focal de la córnea pueden reducir la visión. Incluso después de la cura para la conjuntivitis, se pueden observar opacidades subepiteliales corneales residuales (múltiples, con forma de moneda, 0.5-1.0 mm de diámetro) en la lámpara de hendidura durante dos años. La opacidad de la córnea a veces conduce a una disminución de la visión y fotofobia severa.
Conjuntivitis Coronaria
En el sarampión, los niños en edad preescolar tienen más probabilidades de enfermar. El período de incubación es de 9-11 días. La temperatura aumenta a cifras de bajo grado. Hay una erupción en la piel del cuerpo, manchas en las mejillas mucosas, en la conjuntiva de los párpados. Síntomas de irritación de la conjuntiva, se puede expresar queratitis superficial. A medida que la resistencia del cuerpo disminuye con el sarampión, otras infecciones (tuberculosis, conjuntivitis herpética alérgica) pueden unirse. En el contexto del sarampión y otras infecciones, la miopía progresa, estrabismo, blefaritis, uveítis, neuritis óptica, la ceguera puede unirse. El sarampión brinda resultados en una garganta corneal áspera, a veces con estafilococo.
El tratamiento sintomático: es presentada la lucha contra la infección secundaria, la medicina anticonvulsiva - la globulina - 1,5-3,0 intramuscularmente, 2-3 inyecciones con el intervalo de 2-3 días.
Conjuntivitis parotiditis
Parotitis - en un contexto de aumento de la temperatura aumenta la glándula salival, desarrollar:
- dacrioadenitis (dolor orbital agudo, edema, etc.);
- orquitis, pancreatitis, meningitis;
- posible neuritis óptica;
- conjuntivitis, queratitis, escleritis.
No hay conjuntivitis específica (paroxística). Usualmente causado por una infección secundaria.
La profilaxis es aislamiento del paciente, el tratamiento es sintomático.
Conjuntivitis de la gripe
La conjuntivitis de la gripe es la hiperemia más polimorfa, poco separada, de la conjuntiva. Puede unirse a una infección bacteriana o fúngica. La conjuntivitis Gripposis puede complicarse con queratitis, uveítis, neurorretinitis.
El tratamiento de la conjuntivitis de la gripe. Theobrofen - ungüento 0,5% -pya, interferón, midriático.
Conjuntivitis causada por el molusco contagioso
Molusco: un virus filtrante que causa lesiones características en la piel y con menos frecuencia en las membranas mucosas. Se propaga por contacto directo y ocurre principalmente en la infancia. El molusco también se encuentra a menudo en pacientes con SIDA. Con las manifestaciones oculares del molusco, otras partes del cuerpo del paciente pueden verse afectadas.
Síntomas de conjuntivitis causada por molusco contagioso
- En el borde del siglo, se forma un nódulo pequeño, pálido, a menudo con un brillo ceroso, que tiene un tirón umbilical.
- La derrota puede pasar desapercibida si tiene una apariencia atípica o está a cierta distancia del borde del párpado.
- Desmontable es generalmente leve y viscoso.
- La reacción folicular de la conjuntiva está en el lado de la lesión del párpado.
- Rara vez en pacientes con inmunodeficiencia, pueden aparecer nódulos de moluscos en la conjuntiva bulbar.
- Con el curso prolongado, puede desarrollar queratitis epitelial, que en ausencia de tratamiento conduce a la formación de pannus.
El tratamiento de la conjuntivitis causada por el molusco contagioso consiste en la destrucción del área afectada del párpado por expresión, escisión, crioterapia o cauterización.
Diagnóstico de conjuntivitis viral
El diagnóstico de conjuntivitis viral generalmente se establece clínicamente; para la siembra se necesitan cultivos de tejidos especiales. La infección bacteriana secundaria es rara. Sin embargo, si los síntomas corresponden a la conjuntivitis bacteriana (por ejemplo, hay una secreción purulenta), los frotis del ojo deben examinarse microscópicamente y los cultivos se plantan en la flora bacteriana.
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El tratamiento de la conjuntivitis viral
La conjuntivitis viral es altamente contagiosa, por lo que se deben tomar precauciones para prevenir la transmisión (como se indicó anteriormente). Los niños, como regla general, deben estar fuera de la escuela hasta la recuperación.
La conjuntivitis viral se puede curar espontáneamente, dura hasta una semana en casos no complicados y hasta tres semanas, en casos severos. Solo requieren compresas frías para alivio sintomático. Sin embargo, los pacientes con fotofobia severa o aquellos con visión reducida pueden beneficiarse de los glucocorticoides (por ejemplo, acetato de prednisolona al 1% cada 6-8 horas). En primer lugar, se debe eliminar la queratitis causada por el virus del herpes simple, ya que los glucocorticoides pueden provocar su agravación.